Wiosna 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia opon mózgowych po operacjach dyzostoz czaszkowo-twarzowych zaleca się niżej wymienione działania, z wyjątkiem: |
|
| Diplopia w złamaniach typu blow-out spowodowana jest najczęściej uwięźnięciem mięśnia: |
|
| Orientalny wygląd powiek górnych jest wynikiem: |
|
| Uszkodzenie włókien czuciowych nerwu pośrodkowego, jest najczęstszym powikłaniem po operacji wykonywanej z powodu zespołu cieśni kanału nadgarstka, a prawdopodobieństwo wystąpienia powikłania jest większe gdy: |
|
| Skrawek (tragus) małżowiny usznej powstaje z: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe? |
|
| W jakim wieku małżowina uszna osiąga 85% swojej ostatecznej wielkości? |
|
| Jednoznacznym wskazaniem do dekompresji nerwu wzrokowego u chorego z dysplazją włóknistą jest: |
|
| Płat „doskonały” wg Wei to płat: |
|
| Wskaż błędną odpowiedź: Czerniak złośliwy rozwija się z komórek: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące płata pachwinowego jest nieprawdziwe? |
|
| Wg klasyfikacji Tessier, Zespół Treacher Collinsa jest kombinacją następujących typów rozszczepów: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących nowotworów skóry jest nieprawdziwe? |
|
| Niska przednia linia owłosienia, opadające górne powieki, płaskie pochylone ku tyłowi czoło są cechami następującego zespołu: |
|
| Uzasadnieniem wczesnej interwencji chirurgicznej (w pierwszych miesiącach życia) w przypadkach craniostenozy jest: |
|
| Przedwczesne zarośnięcie szwów czaszkowych, palcozrosty w zakresie stóp, krótkie ręce z palcozrostami, oraz autosomalno-recesywne dziedziczenie to cechy zespołu: |
|
| Według klasyfikacji czaszkowo-twarzowych microsomii wg Munro i Lauritzena, obniżony lub mały oczodół występuje w: |
|
| Znamiona naczyniowe typu „port-wine stain” charakteryzują się: |
|
| Operacja podniebienia wykorzystująca zasady „Z” plastyki wprowadzona została w 1978 roku przez: |
|
| Nerw łokciowy najczęściej zostaje uciśnięty w: |
|
| Który z poniżej wymienionych typów płatów nie jest płatem skórno-powięziowym? |
|
| W jakim czasie od oparzenia chłodzenie rany oparzeniowej skutecznie zapobiega szkodliwemu działaniu ciepła w ranie? |
|
| Jaka jest bezpieczna dawka 1% ksylokainy (lidokainy) z adrenaliną 1:100000 w cm3 którą może otrzymać pacjentka o wadze 60 kg w czasie operacji zmarszczek twarzy? |
|
| W jakim procencie wszystkich raków wargi rozwija się on na wardze dolnej? |
|
| Główne ukrwienie płata czołowego pochodzi z: |
|
| Jak długo powinno trwać spłukiwanie wodą powierzchni skóry oparzonych środkiem chemicznym? |
|
| Kiedy następuje stabilizacja wymiany ciepła w ranie po oparzeniu cieplnym? |
|
| Tchawica osoby dorosłej: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące węzła zatokowo-przedsionkowego: |
|
|
Które z wymienionych tętnic unaczyniają rdzeń kręgowy?
1) tętnica rdzeniowa przednia; 2) tętnice rdzeniowe boczne; 3) tętnice krzyżowe tylne; 4) tętnice międzyżebrowe; 5) gałęzie rdzeniowe tętnic kręgowych; 6) tętnice szyjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U noworodka rzadko dochodzi do intubacji dooskrzelowej, ponieważ obydwa oskrzela odchodzą od tchawicy pod tym samym kątem. |
|
|
Oddychanie czystym tlenem może spowodować postępujące i letalne uszkodzenie płuc podobne do powstającego w zespole ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Które ze stwierdzeń dotyczących toksycznego działania tlenu są prawdziwe?
1) jeżeli pacjent wymaga podawania tlenu o stężeniu przekraczającym 60% dłużej niż 48 h należy zastosować inne metody (wentylacja mechaniczna, PEEP) by zredukować stężenia tlenu poniżej poziomu toksycznego; 2) toksyczne efekty działanie tlenu zmniejsza stosowanie filtrów oddechowych; 3) w celu zmniejszenia toksyczności tlenu można zastosować kondensatory wilgotności (HME) zwane sztucznymi nosami; 4) nawilżanie gazów nie zmniejsza toksycznego działania tlenu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zastosowanie dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego (PEEP) może:
1) poprawić utlenowanie krwi w chorobach płuc; 2) umożliwić utrzymanie otwartych pęcherzyków w przebiegu ARDS; 3) negatywnie wpływać na układ krążenia przez zmniejszenie powrotu żylnego; 4) pogarszać utlenowanie w przypadku jednostronnych chorób płuc; 5) nasilić obrzęk mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Po intubacji dotchawiczej u 64-letniego chorego doszło do nagłego wzrostu ciśnienia tętniczego do wartości 200/130 mmHg, czemu towarzyszy tachykardia 150 uderzeń/min. W tej sytuacji można spodziewać się: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących blokowania odruchowych reakcji ze strony współczulnej części układu nerwowego jest fałszywe? |
|
| Jaki odsetek ogólnoustrojowej ilości tlenu potrzebnej w warunkach spoczynku zużywany jest przez ośrodkowy układ nerwowy? |
|
|
Ostra nieskompensowana kwasica oddechowa:
1) rozwija się w ciągu kilku dni; 2) charakteryzuje się wzrostem paCO2 i obniżeniem pH; 3) powoduje spadek stężenia wodorowęglanów; 4) prowadzi do rozszerzenia naczyń mózgowych; 5) przesuwa krzywą wiązania tlenu w lewo; 6) ułatwia oddawanie tlenu w tkankach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Hiperkaliemia może być spowodowana stosowaniem:
1) inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę; 2) antybiotyków cefalosporynowych; 3) niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 4) roztworów glukozy; 5) leków moczopędnych oszczędzających potas; 6) amin katecholowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U noworodka:
1) lewy przedsionek jest większy niż prawy; 2) prawa komora częściowo dostarcza krew do krążenia systemowego poprzez niezamknięty przewód tętniczy; 3) obie komory są podobnej wielkości; 4) opór płucny jest zmienny; 5) w krwinkach znajduje się hemoglobina typu płodowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących układu krążenia u ludzi w podeszłym wieku jest fałszywe? |
|
| Który z parametrów oddechowych nie zmienia się w czasie ciąży? |
|
| Metoklopramid stosowany w profilaktyce zachłyśnięcia podczas indukcji znieczulenia ogólnego: |
|
|
Które z przedstawionych opcji są akceptowane w postępowaniu z chorymi z cukrzycą w okresie okołooperacyjnym?
1) gdy w cukrzycy typu II leczonej dietą lub doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi okołooperacyjne stężenie glukozy nie przekracza 250 mg/dl nie ma potrzeby stosowania insuliny; 2) w przypadku cukrzycy typu I insulinę podaje się śródoperacyjnie w ciągłym wlewie dożylnym; 3) w trakcie znieczulenia i operacji dawkę insuliny koryguje się w zależności od poziomu glikemii; 4) w dniu zabiegu należy przejść na insulinę krystaliczną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chory leczony acebutololem z powodu nadciśnienia tętniczego nie powinien otrzymać tego leku rano w dniu operacji, ponieważ leki należące do antagonistów receptorów beta-adrenergicznych znoszą odruchowe przyśpieszenie czynności serca w odpowiedzi na śródoperacyjną utratę krwi. |
|
| W układzie półotwartym z zastawką bezzwrotną Rubena dopływ gazów: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących igieł do znieczulenia podpajęczynówkowego typu Sprotte’a lub Whitacre’a z zakończeniem zwanym „pencil point” są prawdziwe?
1) wylot kanału igły znajduje się na ściance bocznej; 2) wylot kanału igły znajduje się na jej końcu; 3) zastosowanie tego rodzaju igieł może zmniejszyć popunkcyjne bóle głowy poniżej 1%; 4) zastosowanie tego rodzaju igieł może zmniejszyć popunkcyjne bóle głowy poniżej 10%; 5) nie mają przewagi nad igłami typu Quinckego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które określenia dotyczące identyfikacji przestrzeni zewnątrzoponowej metodą wiszącej kropli są prawdziwe?
1) polega ona na wessaniu kropli płynu, gdy koniec igły po przekłuciu więzadła żółtego znajdzie się w przestrzeni zewnątrzoponowej; 2) wadą metody jest to, że wciągnięcie kropli zdarza się tylko w 80% przypadków; 3) jest metodą bardzo skuteczną u ciężarnych; 4) jest metodą bardzo skuteczną u otyłych; 5) jest metodą z wyboru u dzieci. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wykonując blokadę nerwu kulszowego w dole podkolanowym należy pamiętać, że:
1) nerw kulszowy dzieli się na dwa pnie 7-10 cm poniżej kolana; 2) igłę wkłuwa się 6 cm poniżej bruzdy podkolanowej i 1 cm bocznie od linii dzielącej dół podkolanowy; 3) nerw lokalizuje się stymulatorem; 4) wstrzykuje się 30-40 ml leku miejscowo znieczulającego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z podanych twierdzeń dotyczących znieczulenia do cięcia cesarskiego jest prawdziwe? |
|
| U 35-letniej kobiety wykonano operację cholecystektomii laparoskopowej w znieczuleniu ogólnym. Chora otrzymała w premedykacji metoklopramid i midazolam. Podczas indukcji znieczulenia zastosowano propofol. Kondukcję prowadzono mieszaniną podtlenku azotu, tlenu oraz sewofluranu. Podczas budzenia dla odwrócenia działania środków zwiotczających zastosowano neostygminę w dawce 3 mg. U pacjentki wystąpiły nasilone pooperacyjne nudności i wymioty. Ich przyczyną był niewłaściwy sposób postępowania anestezjologicznego podczas następujących etapów znieczulenia ogólnego: |
|
