Położnictwo i ginekologia Wiosna 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Markery guzów gonadalnych:
1. estradiol: folliculoma 2. inhibina: otoczkowiak 3. testosteron: guz Leydiga 4. AMH: otoczkowiak 5. Mullerian Inhibiting Substance: folliculoma |
|
| Jednostronne uszkodzenie moczowodu NIE bywa związane z: |
|
|
Unerwienie dolnego odcinka dróg moczowych ma następujące źródło:
1. współczulne – przez nerw podbrzuszny 2. przywspółczulne – przez nerw miedniczy 3. somatyczne – przez nerw sromowy Właściwa odpowiedź: |
|
| W różnicowaniu przyczyn hirsutyzmu pomiędzy PCOS a nieklasycznym przerostem nadnerczy decydujące będzie oznaczenie: |
|
| U kobiety, u której zakrzepica żył głębokich kończyny dolnej lewej wystąpiła w 15.t.c. leczenie przeciwzakrzepowe powinno być utrzymane do: |
|
| Do czynników ryzyka wypadnięcia pępowiny NIE należą: |
|
| Hiperechogeniczne jelita nie są charakterystyczne dla: |
|
| II stopień dojrzałości łożyska wg skali Grannuma charakteryzuje się: |
|
| Sulindak stosuje się w przypadku: |
|
| Do objawów PIH ciężkiego st. zalicza się: |
|
|
Do objawów porodu zalicza się:
1. parcie na pęcherz moczowy 2. Krwisty śluz z pochwy 3. Skurcze przepowiadające 4. regularne skurcze 5. PROM |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących funkcji progesteronu są prawdziwe:
1. Wczesne podawanie progesteronu p.v. po owulacji, w sposób znaczący obniża czynność skurczową macicy podczas implantacji. 2. Stężenie progesteronu w endometrium nie ma znaczenia w procesie pojawienia się pinopodów. 3. Stężenie progesteronu – czynnikiem predykcyjnym dla przewidywania straty ciąży. 4. Progesteron ma działanie przeciwzapalne i wpływa na komórkową odpowiedź immunologiczną. 5. Sposób podawania progesteronu nie ma znaczenia dla efektów działania. |
|
| Na przedwczesne wystąpienie porodu NIE może mieć wpływ: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące uropathii zaporowej u płodu: |
|
| Rzadka postać ziarniszczaka to: |
|
|
W raku surowiczym brodawczakowatym błony śluzowej macicy postępowanie obejmuje:
1. histerektomia z przydatkami 2. biopsję otrzewnej 3. limfadenectomia pachwinowa 4. limfadenectomia miedniczna i okołoaortalna 5. biopsja wątroby |
|
| Najczęściej występujące onkogenne typy HPV uporządkowane malejąco pod względem częstości występowania: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe: |
|
| W kompartmencie środkowym wyróżnić można: |
|
| Do leków antycholinergicznych w leczeniu OAB należą: |
|
| 32-letnia kobieta, u której po urodzeniu rozpoznano zespół nadnerczowo-płciowy i jest stale leczona hydrokortyzonem, zgłosiła się do lekarza z powodu znacznego wzrostu RR. Od okresu dojrzewania narasta hirsutyzm, od roku brak miesiączki. Głos i sylwetka typu męskiego, piersi prawidłowe, skóra bardzo śniada. Ciśnienie tętnicze 180/130 mm Hg. W surowicy krwi (po odstawieniu hydrokortyzonu): Na- 140 mEq/l, K 2,9 mEq/l, znacznie podwyższone stężenie ACTH i testosteronu. Aktywność reninowa osocza i aldosteron w surowicy poniżej normy, zarówno w spoczynku, jak i po pionizacji. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie choroby to: |
|
|
Osteoporoza pomenopauzalna charakteryzuje się:
1) hipokalcemią; 2) hiperkalciurią; 3) wtórną nadczynnością przytarczyc; 4) zwiększonym obrotem kostnym; 5) obniżonym poziomem 1,25 (OH)2D3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Stwierdzając hiperprolaktynemię w granicach 25-150 μg/l należy najpierw przed zleceniem innych badań wykonać:
1) MRI przysadki mózgowej; 2) test z metoklopramidem; 3) test ciążowy; 4) oznaczenia stężeń TSH i fT4; 5) kilkakrotne oznaczenia stężeń prolaktyny w krótkich odstępach czasu np. 30 min. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniami do leczenia subklinicznej niedoczynności tarczycy są:
1) płeć żeńska; 4) hipercholesterolemia; 2) ciąża; 5) zespól depresyjny. 3) BMI> 25 kg/m2; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazania do leczenia pochodnymi sulfonylomocznika stanowią:
1) świeżo rozpoznana cukrzyca typu 1; 2) świeżo rozpoznana cukrzyca typu 2; 3) cukrzyca ciążowa; 4) cukrzyca typu 2 u pacjentów, u których dotychczasowe leczenie metforminą lub glitazonami było nieskuteczne; 5) duże zabiegi chirurgiczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do następstw zwiększonej podaży jodu na skutek obligatoryjnego jodowania soli kuchennej mogą należeć:
1) zmniejszenie odsetka raka pęcherzykowego tarczycy; 2) zwiększenie odsetka raka pęcherzykowego tarczycy; 3) wzrost występowania nadczynności tarczycy; 4) wzrost występowania niedoczynności tarczycy; 5) zwiększenie odsetka podwyższonego TSH u noworodków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Typowe zmiany adaptacyjne u kobiety w ciąży to: |
|
| U 38-letniej, otyłej kobiety w trakcie diagnostyki bólów głowy stwierdzono zespół pustego siodła. Jaki obraz hormonalny jest najbardziej prawdopodobny u pacjentki? |
|
| Fizjologiczne obniżenie stężenia TSH w pierwszym trymestrze ciąży stwierdza się u: |
|
| Spironolactony mają działanie antyandrogenne polegające na: |
|
| U 29-letniej chorej, w rutynowych badaniach przed planowaną ciążą stwierdzono: TSH - 0.23 μIU/ml (wartości referencyjne: 0.27-4.2), fT4 - 1.24 ng/dl (0.93-1.7), fT3 2.6 pg/ml (1.45-3.48). W badaniu USG obserwowano miąższ tarczycy o niejednorodnej echogeniczności, bez zmian ogniskowych; objętość tarczycy wynosiła 33 ml. Jakie powinno być dalsze postępowanie? |
|
|
Leki z grupy agonistów receptorów dopaminowych stosuje się w następujących stanach:
1) Prolactinoma; 4) psychozy schizofreniczne; 2) choroba Parkinsona; 5) wymioty różnego pochodzenia. 3) choroba Huntingtona; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Cukrzycę u pacjenta rozpoznamy, gdy dwukrotne stężenie glukozy w osoczu krwi żylnej na czczo będzie wynosić powyżej: |
|
| Podwyższone stężenie prolaktyny może występować w następujących sytuacjach, z wyjątkiem: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do zespołu Klinefeltera?
1) zazwyczaj objawy ujawniają się we wczesnym dzieciństwie; 2) istnieje zdecydowanie podwyższone ryzyko wystąpienia raka piersi; 3) stężenie całkowitego testosteronu może być prawidłowe w związku z podwyższonym stężeniem SHBG; 4) nie stwierdza się przypadków, w których płodność byłaby zachowana; 5) występuje zwiększone ryzyko wystąpienia pierwotnej niedoczynności tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 39-letnia kobieta zgłasza się z powodu utraty miesiączki i wirylizacji, które zauważyła od kilku miesięcy. Przedtem nie chorowała i regularnie miesiączkowała. W badaniach laboratoryjnych najbardziej prawdopodobne jest: |
|
|
Do stanów przebiegających z mierną hyperkortyzolemią należą:
1) zespół Mc Cune’a i Albrighta; 4) alkoholizm; 2) depresja; 5) ciąża. 3) zespół przewlekłego zmęczenia; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent 18-letni zgłosił się z powodu opóźnionego dojrzewania płciowego, ginekomastii, eunuchoidalnej budowy ciała i zaburzeń powonienia. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Która z poniższych konstelacji badań hormonalnych i biochemicznych jest typowa dla pierwotnej niedoczynności kory nadnercza? |
|
| U noworodka, urodzonego przedwcześnie w 27 tyg. ciąży, mającego po porodzie niedotlenienie, zaburzenia oddychania i hipoglikemię, stwierdzono w badaniach hormonalnych: obniżenie stężenia T3, zwiększenie rT3, prawidłowe wartości T4, Ft4 oraz TSH. Możemy przypuszczać, że jest to: |
|
| Chora lat 31 zgłasza zaburzenia miesiączkowania typu oligomenorrhoea. W badaniu przedmiotowym nasilenie owłosienia oceniono na 15 pkt w skali F-G. W badaniu USG wykonanym w 8 dniu cyklu, stwierdzono obustronnie jajnik o objętości ok. 12 ml z 15 pęcherzykami ułożonymi obwodowo o średnicy 2-9 mm. W pozostałych badaniach laboratoryjnych (LH, FSH, estradiol, testosteron, ACTH, kortyzol, DHEAS, 17OH progesteron, PRL,TSH, FT4) nie stwierdzono odchyleń. |
|
| W czasie ciąży w największym stopniu rośnie stężenie: |
|
| Bromokryptyna: |
|
| Nadczynność tarczycy w ciąży wiąże się: |
|
| Nieprawidłowa kontrola glikemii u matki wiąże się z ryzykiem wystąpienia nieprawidłowości u noworodka takich jak: |
|
| U noworodków matek z cukrzycą stwierdzamy następujące wady wrodzone: |
|
| Najczęstszym objawem klinicznym występującym u kobiet z PCO jest: |
|
| Wskaż sytuację, w której następuje zwiększenie syntezy SHBG: |
|
| W leczeniu hirsutyzmu nie stosujemy: |
|
| Po menopauzie stwierdza się: |
|
