Reumatologia Wiosna 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Charakterystyczna dla ziarniniaka Wegenera jest obecność przeciwciał: |
|
| Krioglobuliny są zawsze immunoglobulinami monoklonalnymi, toteż występują tylko w szpiczaku. |
|
| Polimialgia reumatyczna współistnieje często z: |
|
| W twardzinie układowej ograniczonej (dawniej zwana zespołem CREST) charakterystyczne jest występowanie przeciwciał przeciwko: |
|
| Zespół Felty’ego poza zmianami stawowymi charakteryzuje się: |
|
| Zwiększonego ryzyka wrodzonych wad serca należy oczekiwać u dzieci matek z toczniem rumieniowatym układowym, u których wykazano obecność przeciwciał: |
|
|
W diagnostyce mieszanej choroby tkanki łącznej istotne jest stwierdzenie obecności:
1) przeciwciał przeciwko U1-RNP; 2) sacroiliitis - III okres radiologiczny; 3) objawu Raynaud; 4) zapalenia tęczówki; 5) osłabienia siły mięśniowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W diagnostyce i monitorowaniu leczenia zapalenia wielomięśniowego istotne jest oznaczanie aktywności:
1) kinazy kreatynowej; 2) fosfatazy zasadowej; 3) aldolazy; 4) aminotransferazy asparaginowej; 5) muramidazy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Leki mogące indukować objawy tocznia to:
1) hydralazyna; 2) prokainamid; 3) sulfonamidy; 4) izoniazyd; 5) doustne leki antykoncepcyjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z następujących sformułowań nie jest charakterystyczne dla fibromialgii? |
|
|
Typowe dla bólu krzyża w przebiegu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest iż:
1) ból budzi chorego w nocy; 2) wstanie z łóżka może przynieść ulgę; 3) chory odczuwa bóle, które promieniują do łydki i czasem do stopy; 4) ból pojawił się i trwa już od 4 tygodni; 5) 20-minutowa gimnastyka bezpośrednio po wstaniu z łóżka zmniejsza dolegliwości bólowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Choroba de Quervaina:
1) jest patognomicznym objawem reumatoidalnego zapalenia stawów; 2) związana jest z zapaleniem ścięgna mięśnia zginacza kciuka długiego; 3) najczęściej związana jest z przeciążeniem lub powtarzającym się urazem; 4) nie reaguje na miejscowe podanie kortykosteroidów do miejscowych tkanek; 5) często występuje u kobiet w wieku 30-50 lat. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaki objaw nie należy do kryteriów diagnostycznych reumatoidalnego zapalenia stawów? |
|
| Zniekształcenie typu łabędziej szyi występuje gdy: |
|
| W mieszanej chorobie tkanki łącznej najczęściej występuje: |
|
|
W eozynofilowym zapaleniu powięzi:
1) występuje wyłącznie stwardnienie powięzi z oszczędzeniem skóry i tkanki podskórnej; 2) najczęściej występuje z początku obrzęk i tkliwość kończyn symetrycznie; 3) współistnieje objaw Raynaud; 4) może pojawić się zespół mielodysplastyczny; 5) podanie kortykosteroidów przynosi poprawę stanu chorego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Obecność antygenu HLA B27:
1) jest kryterium diagnostycznym zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 2) występuje u 90% osób chorych na zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 3) występuje w całej populacji rasy białej z częstością 1%; 4) jego obecność ma istotne znaczenie prognostyczne dla przebiegu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; 5) jego oznaczanie jest przydatne w rozpoznawaniu reaktywnego zapalenia stawów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przebiegu zespołu Reitera nie stwierdza się: |
|
| Jakich zmian nie stwierdza się w układzie ruchu u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów? |
|
|
Klasyczne guzkowe zapalenie tętnic (GZT) różni się od mikroskopowego zapalenia naczyń tym, że:
1) w klasycznym GZT dochodzi do zajęcia kapilarów płucnych; 2) przebiega z tworzeniem się ziarninaków; 3) mogą być obecne cANCA; 4) często występują krążące kompleksy immunologiczne; 5) dochodzi do tworzenia się tętniakowatych rozszerzeń naczyń. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniem do synowiortezy radioizotopowej nie jest:
1) chondrokalcynoza; 2) zapalenie stawów w przebiegu hemofilii; 3) bakteryjne zapalenie stawów; 4) kosmkowo-guzkowe barwnikowe zapalenie stawów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zmodyfikowana skala wg Rodnan’a służy do oceny: |
|
| Ryzyko wystąpienia zawału mięśnia sercowego u pacjentów z toczniem układowym jest: |
|
|
Przeciwciałami o istotnym znaczeniu patogenetycznym w rozwoju zespołu antyfosfolipidowego są przeciwciała:
1) antyfosfolipidowe; 2) przeciw laktoferynie; 3) przeciw protrombinie; 4) ß2-glikoproteinie I; 5) przeciw katepsynie G. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
60-letnia kobieta, bez istotnej przeszłości chorobowej, u której nagle pojawił się obrzęk i rumień skóry kończyn a następnie rozwinęło się stwardnienie skóry i tkanki podskórnej tułowia oraz kończyn dając ograniczenia ruchomości stawów, z towarzyszącymi gorączkami i utratą masy ciała, wymaga w pierwszej kolejności diagnostyki w kierunku:
1) reumatoidalnego zapalenia stawów; 4) eozynofilowego zapalenia powięzi; 2) twardziny układowej; 5) zatrucia ołowiem. 3) zespołu paranowotworowego; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Większość przypadków zmian zwyrodnieniowych stawów biodrowych u młodych osób stanowi następstwo: |
|
| Charakterystyczne cechy radiologiczne ZZSK to: |
|
|
W rozpoznaniu choroby zwyrodnieniowej zasadnicze znaczenie ma:
1) stwierdzenie obecności RF; 2) stwierdzenie obecności przeciwciał przeciwjądrowych; 3) typowy obraz radiologiczny; 4) sztywność poranna, ponad 1 godzinę, zgłaszana przez chorego; 5) ból zajętych stawów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa najczęściej rozpoczyna się w populacji: |
|
| Powikłania nerkowe w RZS uwarunkowane są: |
|
| U chorego na dnę moczanową i niewydolność nerek dawkę kolchicyny należy zmniejszyć o: |
|
| Jeżeli z powodu napadu dny moczanowej wywołanej stresem operacyjnym, chory otrzymał dożylnie 2 mg kolchicyny, to następną dawkę leku można podać: |
|
|
Objawy przewlekłej postaci choroby przeszczep przeciw gospodarzowi przypominają objawy:
1) twardziny układowej; 2) tocznia rumieniowatego układowego; 3) zespołu suchości; 4) ochronozy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Powiększenie ślinianek przyusznych może występować w przebiegu:
1) zakażenia wirusem HIV; 2) sarkoidozy; 3) cukrzycy; 4) marskości wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stosowanie montelukastu może indukować: |
|
| Obecność ragocytów stwierdza się w płynie stawowym w przebiegu: |
|
|
Podczas stosowania ibuprofenu u chorych na toczeń rumieniowaty układowy może dojść do:
1) udaru niedokrwiennego mózgu; 2) porażenia nerwów czaszkowych; 3) zespołu Basen`a; 4) aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do chorób indukowanych przez stosowanie D-penicylaminy należy:
1) pęcherzyca; 2) zespół Goodpasteura; 3) zapalenie wielomięśniowe; 4) zespół Pelegrini. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorej z rozpoznaniem reumatoidalnego zapalenia stawów leczonej leflunomidem w dawce 20 mg/dziennie, podczas rutynowych badań laboratoryjnych stwierdzono wzrost >3x aktywności enzymów wątrobowych. Jakie postępowanie terapeutyczne należy podjąć? |
|
| Zapobieganie krwotocznemu zapaleniu pęcherza moczowego po zastosowaniu cyklofosfamidu i.v. polega na podaniu: |
|
| Jednym z kryteriów klasyfikacyjnych zespołu Sjögrena jest obecność przeciwciał anty-Ro lub anty-La, ponieważ są one charakterystyczne wyłącznie dla tej choroby. |
|
| Następujące jednostki chorobowe są związane z nasileniem hiperurykemii, z wyjątkiem: |
|
| Które z wymienionych związków bywają trudne do odróżnienia od kryształów glikokortykosteroidów w płynie stawowym? |
|
| Najczęstsza lokalizacja złogów pirofosforanów wapnia to: |
|
| Główną przyczyną dny u osób starszych jest: |
|
| Po dostawowym wstrzyknięciu glikokortykosteroidów w formie depot pozostają one w jamie stawowej w postaci kryształów przez: |
|
| Lekiem pomocnym w opanowywaniu objawów przewlekłego zapalenia stawów związanego z odkładaniem pirofosforanów wapnia może być: |
|
| Guzki dnawe lokalizują się w: |
|
| Pacjentka chora na toczeń rumieniowaty układowy planująca zajście w ciążę powinna być w stadium remisji przez co najmniej: |
|
| Zaostrzenie objawów choroby i powikłania narządowe podczas ciąży często stwierdza się u chorych na: |
|
