Diabetologia Wiosna 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Osteopontyna
  1. ...
  2. ...
Adiponektyna
  1. ...
  2. ...
Gdzie występuje najczęśćiej staw Charcota
  1. w zasadzie cała stopa cukrzycowa i neuropatia
  2. ...
  3. ...
Cukrzyca przedciążowa i w ciąży = gdzie leczyć
  1. geny w cukrzycy typu 1 i 2
  2. ...
  3. ...
Wskazania do testu wysiłkowego
  1. ...
  2. ...
Poziomy cholesterolu
  1. ...
  2. ...
Co to jest glukoninaza?
  1. ...
  2. ...
Który z niżej wymienionych doustnych leków hipoglikemizujących powoduje spadek glikemii na czczo o 60-70 mg/dl, obniżenie HbA1c o 1,5-2% i nie wpływa znacząco na masę ciała:
  1. biguanidy.
  2. pochodne sulfonylomocznika.
  3. glinidy.
  4. ...
  5. ...
Najsłabsze działanie hipoglikemizujące z doustnych leków przeciwcukrzycowych mają:
  1. biguanidy i inhibitory a-glukozydazy.
  2. pochodne kwasu benzoesowego i pochodne tiazolidinedionu.
  3. inhibitory a-glukozydazy i pochodne tiazolidinedionu.
  4. ...
  5. ...
Główne mechanizmy i miejsce działania doustnych leków przeciwcukrzycowych są podobne dla następujących leków:
  1. pochodne sulfonylomocznika i pochodne tiazolidinedionu.
  2. biguanidy i inhibitory a-glukozydazy.
  3. biguanidy i glinidy.
  4. ...
  5. ...
Które leki nasilają działanie pochodnych sulfonylomocznika - zwiększają ryzyko hipoglikemii?
  1. salicylany, inhibitory MAO, fenofibraty.
  2. sulfonamidy, klofibrat, leki moczopędne.
  3. acenokumarol, diazoksyd, estrogeny.
  4. ...
  5. ...
Który z doustnych leków hipoglikemizujących ma wśród działań niepożądanych m.in. przyrost masy ciała i retencję płynów?
  1. pochodne sulfonylomocznika i glinidy.
  2. biguanidy.
  3. pochodne tiazolidinedionu.
  4. ...
  5. ...
Początkowa dawka insuliny długodziałającej u pacjenta o wadze 70 kg z glikemią na czczo 180 mg/dl to:
  1. 6 j.- 8 j.
  2. 10 j. -14 j.
  3. 16 j. -18 j.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zdań najlepiej określa niefarmakologiczne metody leczenia cukrzycy?
  1. dieta niskowęglowodanowa, bogatotłuszczowa, aktywność fizyczna.
  2. zdrowa dieta, aktywność fizyczna, zaprzestanie palenia tytoniu.
  3. dieta niskowęglowodanowa (zawierająca < 130 g/d węglowodanów), bogata w witaminy, bogata w mikroelementy.
  4. ...
  5. ...
Korzyści wynikające ze stosowania analogów szybkodziałających są następujące, z wyjątkiem:
  1. iniekcji w trakcie trwania posiłku.
  2. czasu działania 8 godzin.
  3. hamowania hiperglikemii poposiłkowej.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych insulin mają początek działania po 1 godzinie, czas działania 24 godziny, bez szczytu działania?
  1. mieszanki analogowe Mix 30/70 NPH aspart.
  2. mieszanka analogowa Mix 50/50 NPL lispro.
  3. insulina Ultralente.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń o insulinie NPH są prawdziwe?
  1. jest insuliną o pośrednim czasie działania.
  2. celem iniekcji insuliny NPH w godzinach wieczornych jest hamowanie w nocy wątrobowej produkcji glukozy i zabezpieczenie przed hiperglikemią w godzinach rannych.
  3. insulina NPH stanowi w różnych proporcjach składową mieszanek insulinowych.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe są wszystkie poniższe twierdzenia dotyczące rozpoczęcia insulinoterapii u chorych na cukrzycę typu 2, z wyjątkiem:
  1. niedawno rozpoznana cukrzyca z glikemią około 300 mg/dl ze współistniejącymi objawami klinicznymi cukrzycy.
  2. stężenie HbA1c > 7,8% po nieskutecznej terapii lekami doustnymi.
  3. wskazaniami do rozpoczęcia insulinoterapii niezależnie od poziomu glikemii jest ciąża i cukrzyca typu LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults).
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących niefarmakologicznego leczenia cukrzycy typu 2 jest fałszywe?
  1. dieta chorego na cukrzycę powinna być zgodna z założeniami diety zdrowego człowieka.
  2. węglowodany powinny zapewnić 55-60% wartości energetycznej diety.
  3. udział energetyczny białek w diecie powinien wynosić 15-20%.
  4. ...
  5. ...
Powikłania związane z insulinoterapią są następujące, z wyjątkiem:
  1. hipoglikemii.
  2. przyrostu masy ciała.
  3. przyspieszonego rozwoju miażdżycy.
  4. ...
  5. ...
Prawdziwe są wszystkie poniższe twierdzenia dotyczące stosowania doustnych leków przeciw cukrzycowych w cukrzycy typu 2,
z wyjątkiem:
  1. leczenie hiperglikemii powinno uwzględniać insulinooporność i zaburzenia wydzielania insuliny.
  2. najczęściej leczenie cukrzycy typu 2 rozpoczynamy od monoterapii.
  3. próba leczenia trzema lekami doustnymi nie może opóźnić uzasadnionego włączenia insuliny.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych twierdzeń związanych z insulinoterapią cukrzycy typu 2 jest fałszywe?
  1. weryfikacja wyrównania glikemii po dołączeniu insuliny o przedłużonym działaniu powinna się dokonać w ciągu 10-14 dni ze stopniowym zwiększeniem dawki o 4-8 j., aż do uzyskania pełnego wyrównania.
  2. w przypadku zapotrzebowania na insulinę > 40 j. na dobę należy zastosować drugie wstrzyknięcie insuliny.
  3. w przypadku zapotrzebowania na insulinę > 60 j. na dobę należy rozważyć trzecie wstrzyknięcie insuliny krótkodziałającej lub analogu w porze obiadowej.
  4. ...
  5. ...
Do pochodnych sulfonylomocznika II generacji należą leki, z wyjątkiem:
  1. glipizydu.
  2. tolbutamidu.
  3. gliklazydu.
  4. ...
  5. ...
Który z pochodnych sulfonylomocznika wydala się z żółcią i kałem?
  1. glibenklamid.
  2. glikozyd.
  3. glipizid.
  4. ...
  5. ...
Chorzy na cukrzycę należą do grupy bardzo dużego całkowitego ryzyka wystąpienia poważnych incydentów sercowo-naczyniowych i dlatego u pacjentów z ciśnieniem tętniczym skurczowym większym niż 130 mmHg lub rozkurczowym większym niż 80 mmHg powinniśmy oprócz modyfikacji stylu życia rozpocząć leczenie farmakologiczne.
  1. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  2. obydwa twierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym.
  3. obydwa twierdzenia są prawdziwe, ale nie istnieje między nimi związek.
  4. ...
  5. ...
U chorych z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą, u których występuje mikroalbuminuria lub nefropatia należy rozważyć przede wszystkim zastosowanie:
  1. inhibitora ACE lub antagonisty receptora angiotensyny AT1.
  2. beta-blokera kardioselektywnego.
  3. niedihydropirydynowej pochodnej Ca-blokera.
  4. ...
  5. ...
Badania diagnostyczne /poza EKG/ w kierunku choroby niedokrwiennej serca u chorych na cukrzycę obejmują następujące wskazania, z wyjątkiem:
  1. typowe lub nietypowe objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego.
  2. obecność w spoczynkowym EKG cech sugerujących niedokrwienie.
  3. współistnienie zmian miażdżycowych w tętnicach szyjnych lub kończyn dolnych.
  4. ...
  5. ...
Wybitnie dodatni test wysiłkowy u chorego z cukrzycą charakteryzuje się następującymi parametrami. Wskaż błędną odpowiedź:
  1. obciążenie wg protokółu Bruce’a poniżej 5 MET.
  2. obniżenie odcinka ST powyżej 2 mm w kilku odprowadzeniach.
  3. wzrost ciśnienia tętniczego podczas wysiłku.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących osteopontyny jest prawdziwe?
  1. jest prozapalną cytokiną uczestniczącą w rozwoju zmian miażdżycowych.
  2. jest wydzielana przez makrofagi.
  3. jej stężenie jest podwyższone u chorych z cukrzycą typu 2 i schorzeniami układu sercowo-naczyniowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż jeden z pięciu zestawów substancji o działaniu wyłącznie naczyniorozszerzającym?
  1. tlenek azotu, endotelina 1, tromboksan A2.
  2. prostaglandyna PGF, EDHF, tromboksan A2.
  3. tlenek azotu, prostacyklina PGI-2, EDHF.
  4. ...
  5. ...
Skłonność do trombofilii w cukrzycy zależy od niżej wymienionych czynników, z wyjątkiem:
  1. dysfunkcji płytek krwi.
  2. podwyższonego stężenia fibrynogenu w osoczu.
  3. obniżenia poziomu czynnika von Willebranda.
  4. ...
  5. ...
Wieloletnia terapia cukrzycy metforminą może zwiększyć stężenie homocysteiny we krwi i dlatego wskazane jest wtedy uzupełnienie kwasu foliowego.
  1. obydwa twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
  2. obydwa twierdzenia są fałszywe.
  3. pierwsze twierdzenie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
  4. ...
  5. ...
Potencjalne efekty blokady receptorów CB1 przez rimonabant to:
  1. zmniejszenie spożywania pokarmów i wzrost uczucia sytości.
  2. zwiększenie stężenia adiponektyny.
  3. zwiększenie utylizacji glukozy.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyczne podawanie kwasu acetylosalicylowego /ASA/ u dorosłych chorych z cukrzycą nie znajduje zastosowania u dzieci i młodzieży ponieważ istnieje u nich ryzyko rozwoju zespołu Rey’a.
  1. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  2. obydwa twierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym.
  3. obydwa twierdzenia są prawdziwe, lecz nie istnieje między nimi związek.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zmian w tętnicach są charakterystyczne dla miażdżycy tętnic u chorych z cukrzycą?
  1. znaczne nasilenie procesu zapalnego w ścianie naczynia.
  2. zajęcie błony wewnętrznej, środkowej i zewnętrznej tętnic.
  3. leukoembolizacja w vasa vasorum naczyń.
  4. ...
  5. ...
Na tzw. aterogenny profil lipidowy w cukrzycy składają się:
  1. podwyższone - cholesterol całkowity i LDL - cholesterol oraz trójglicerydy.
  2. podwyższone - trójglicerydy i małe gęste LDL, obniżony - HDL cholesterol.
  3. podwyższone - LDL-cholesterol i trójglicerydy oraz HDL - cholesterol.
  4. ...
  5. ...
Dieta DASH to:
  1. dieta redukcyjna o średniej kaloryczności ok. 800 kcal/dobę.
  2. dieta z ograniczeniem sodu do 1,2 g/dobę.
  3. dieta z ograniczeniem białka do 40 g/dobę.
  4. ...
  5. ...
U osób z otyłością i zespołem metabolicznym często stwierdza się podwyższone stężenie CRP (białko ostrej fazy) w surowicy krwi, dlatego uważa się je za użyteczny predykator przyszłych zdarzeń sercowo-naczyniowych i cukrzycy.
  1. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  2. obydwa twierdzenia są prawdziwe, lecz nie istnieje między nimi związek.
  3. obydwa twierdzenia są fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących CRP jest nieprawdziwe?
  1. najszybciej reagujące białko ostrej fazy.
  2. ma krótki okres półtrwania wynoszący 4-5 godzin.
  3. stymulowane przez interleukinę-6 oraz TNF-alfa.
  4. ...
  5. ...
Małe gęste cząsteczki LDL są wysoce aterogenne ponieważ łatwo ulegają wchłanianiu przez ściany tętnic i podlegają procesom oksydacji.
  1. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  2. obydwa twierdzenia są fałszywe.
  3. pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?
  1. udar mózgu u chorych na cukrzycę ma cięższy przebieg kliniczny i wiąże się z większą umieralnością w porównaniu z osobami bez cukrzycy.
  2. cukrzyca zwiększa częstość powstawania bezobjawowych ognisk niedokrwiennych w OUN.
  3. zależność ryzyka udaru mózgu od wartości glikemii jest mniejsza niż obserwowana w przypadku choroby wieńcowej i miażdżycy tętnic kończyn dolnych.
  4. ...
  5. ...
Niekorzystny wpływ cukrzycy na funkcję śródbłonka jest większy u kobiet niż u mężczyzn, dlatego zwiększenie ryzyka sercowo-naczyniowego jest szczególnie duże u kobiet w okresie przedmenopauzalnym.
  1. obydwa twierdzenia są fałszywe.
  2. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  3. obydwa twierdzenia są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym.
  4. ...
  5. ...
Czynniki ryzyka wystąpienia niewydolności serca u chorych na cukrzycę są następujące, z wyjątkiem:
  1. wieku.
  2. płci męskiej.
  3. otyłości.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących niemego niedokrwienia u chorych na cukrzycę jest fałszywe?
  1. występuje z częstością 12-33% wśród badanych z cukrzycą.
  2. zależy od wieku chorych.
  3. nie ma związku przyczynowego z hipoglikemią.
  4. ...
  5. ...
Zaburzenia ukrwienia kończyn dolnych u chorych na cukrzycę są najczęściej spowodowane:
  1. miażdżycą naczyń tętniczych.
  2. mikroangiopatią.
  3. neuropatią autonomiczną.
  4. ...
  5. ...
U osób z cukrzycą współistniejącą z miażdżycą zarostową tętnic kończyn dolnych w porównaniu z osobami bez cukrzycy typowy obraz kliniczny to niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. częstszego występowania u mężczyzn.
  2. młodszego wieku pacjentów.
  3. zmian w naczyniach wieloodcinkowych i rozsianych.
  4. ...
  5. ...
Cukromocz stwierdzany u ciężarnej:
  1. jest zwykle spowodowany obniżonym progiem nerkowym dla glukozy występującym w ciąży, nie wymaga dalszej diagnostyki.
  2. może być objawem cukrzycy ciążowej, wymaga dalszej diagnostyki.
  3. może wystąpić u ciężarnej po zjedzeniu dużej ilości cukrów prostych, nie wymaga dalszej diagnostyki.
  4. ...
  5. ...
Poród u kobiety z cukrzycą ciążową:
  1. powinien zawsze odbywać się ośrodku wysokospecjalistycznym z możliwością monitorowania dobrostanu płodu i stanu urodzeniowego noworodka.
  2. może odbywać się ośrodku rejonowym, o ile nie ma powikłań, o sposobie porodu decyduje położnik w porozumieniu z innymi specjalistami.
  3. ciąża u kobiet z cukrzycą ciążową powinna być w każdym przypadku zakończona drogą cięcia cesarskiego.
  4. ...
  5. ...
Poród kobiety chorującej na cukrzycę przed ciążą:
  1. powinien odbywać się ośrodku wysokospecjalistycznym z możliwością monitorowania dobrostanu płodu i stanu urodzeniowego noworodka, o sposobie porodu decyduje położnik.
  2. powinien odbywać się ośrodku wysokospecjalistycznym z możliwością monitorowania dobrostanu płodu i stanu urodzeniowego noworodka, o sposobie porodu decyduje położnik w porozumieniu z innymi specjalistami.
  3. ciąża u kobiet z cukrzycą powinna być w każdym przypadku zakończona drogą cięcia cesarskiego w ośrodku wysokospecjalistycznym z możliwością monitorowania dobrostanu płodu i stanu urodzeniowego noworodka.
  4. ...
  5. ...
Ciąża u kobiet ze źle kontrolowaną cukrzycą w tym okresie może powodować:
1) ślepotę;         
2) spadek insulinooporności;     
3) progresję retinopatii;
4) progresję nefropatii;
5) progresję nadciśnienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 1,3,4,5.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij