Neonatologia Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Defekty metaboliczne skojarzone z hipoglikemią związane z glukoneogenezą to:
  1. wrodzona nietolerancja fruktozy.
  2. defekt metabolizmu karnityny.
  3. galaktozemia.
  4. ...
  5. ...
Jedną z cech zaburzeń krążenia u noworodków niedotlenionych jest zjawisko centralizacji krążenia. W czasie tego zjawiska dzięki charakterystycznej autoregulacji krążenia utrzymany jest stały lub podwyższony przepływ krwi przez ważne życiowo narządy.
W innych narządach w tym samym czasie dochodzi do znacznego zmniejszenia przepływu krwi, tym samym do ich niedokrwienia. W niedotlenieniu u noworodków obserwujemy zmniejszony przepływ krwi przez:
1) serce;         
2) jelito;         
3) nerki;
4) śledzionę;
5) nadnercza;
6) ośrodkowy układ nerwowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 2,4,6.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Patologia której z poniższych struktur anatomicznych najczęściej występuje u dziecka z płodowym zespołem alkoholowym?
  1. jąder podstawy mózgu.
  2. ciała modzelowatego.
  3. nerwów wzrokowych.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną hipokalcemii u noworodka może być:
1) cukrzyca u matki;       
2) transfuzja wymienna krwi;
3) zasadowica;         
4) kwasica;
5) stosowanie furosemidu;
6) stosowanie leków tiazydowych;
7) nadmierna podaż fosforanów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5,7.
  2. 1,2,4,5,7.
  3. 1,2,3,6,7.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn żółtaczek spowodowanych wzrostem bilirubiny bezpośredniej nie należą:
  1. choroby dróg żółciowych.
  2. zakażenia bakteryjne i wirusowe z grupy TORCH.
  3. zespoły hemolityczne.
  4. ...
  5. ...
Bezpośrednio po urodzeniu w układzie krążenia i oddechowym noworodka zachodzi szereg zmian, z wyjątkiem:
  1. rozszerzenia łożyska naczyniowego płuc.
  2. spadku ciśnienia w prawej komorze serca.
  3. wzrostu ciśnienia w krążeniu systemowym.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce różnicowej zwapnień w obrazie rtg jamy brzusznej bierzemy pod uwagę:
1) meconium peritoritis;
2) neuroblastoma;
3) teratoma;
4) zwapnienia wewnątrzwątrobowe (infekcje płodu, hemangioma, hepatoblastoma).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Sprawdź poprawność definicji:
1) hipoksemia to zmniejszenie zawartości tlenu we krwi;
2) hipoksja to zmniejszenie zawartości tlenu w tkankach;
3) acidemia to zwiększenie stężenia jonów wodorowych we krwi;
4) asfiksja to hipoksja z towarzyszącą kwasicą metaboliczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Krwawienia śródczaszkowe u wcześniaków najlepiej charakteryzuje zdanie:
  1. są to najczęściej krwawienia do tkanki mózgowej związane z urazem podczas porodu.
  2. są zwykle następstwem hipoksemii, hiponatremii, hipertensji.
  3. są to najczęściej krwawienia dokomorowe i okołokomorowe powstające z powodu niedojrzałości naczyń mózgowych i ich wrażliwości na nadmierny przepływ krwi.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe:
  1. sulfonamidy są przeciwwskazane u noworodków.
  2. w posocznicy wywołanej bakteriami szpitalnymi (flora Gram ujemna) korzystne jest stosowanie karbapenemów.
  3. wankomycyna należy do antybiotyków glikopeptydowych.
  4. ...
  5. ...
Kardiomiopatia przerostowa u noworodka matki z cukrzycą:
  1. zawsze prowadzi do wystąpienia objawów niewydolności krążenia.
  2. jest charakterystyczna dla noworodków matek z cukrzycą klas F-R.
  3. ustępuje samoistnie bez leczenia.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszym elementem w zapobieganiu zakażeniom szpitalnym jest:
  1. stosowanie rotacji antybiotyków.
  2. używanie cefalosporyn III generacji.
  3. mycie rąk przed i po kontakcie z pacjentem.
  4. ...
  5. ...
W przypadku jednostronnego stwierdzenia poszerzenia układu kielichowo-miedniczkowego u 34-tygodniowego płodu (poszerzenie do 7 mm), pierwsze badania USG u noworodka należy wykonać:
  1. w 1. dobie życia.
  2. w 2. dobie życia.
  3. w 2. miesiącu życia.
  4. ...
  5. ...
Matka noworodka z wytrzewieniem jelit zwraca się z pytaniem do neonatologa: Jakie jest prawdopodobieństwo, że kolejne dziecko urodzi się z tą samą wadą?
  1. stosunkowo wysokie, ale istnieje możliwość prenatalnego stwierdzenia tej wady i w przypadku jej powtórzenia się kobieta może zrezygnować z kolejnej ciąży.
  2. stosunkowo wysokie, ale dokładniejszej informacji udzieli matce lekarz w Poradni Genetycznej, do której oboje z rodziców powinni się zgłosić.
  3. stosunkowo niewielkie - podobne do ryzyka populacyjnego.
  4. ...
  5. ...
U 3-tygodniowego noworodka pojawiły się wymioty występujące po posiłku. Treść wymiocin nie zawiera żółci, jest natomiast delikatnie podbarwiona krwią (treść fusowata). W nadbrzuszu wyczuwalny jest wyraźny opór, widoczne są fale perystaltyczne.
Z czasem wymioty nasilają się, klinicznie obserwuje się cechy odwodnienia i żółtaczki. Podejrzewasz:
  1. zapalenie błony śluzowej żołądka i jelit.
  2. przerostowe zwężenie odźwiernika.
  3. zespół nadnerczowo-płciowy z utratą soli.
  4. ...
  5. ...
Urodził się noworodek o czasie, siłami natury, w dobrym stanie ogólnym, z prawidłową masą ciała, Apgar 10, wypisany do domu w 5. dobie życia. W 10. dobie życia w stanie krytycznym znalazł się w oddziale intensywnej terapii neonatologicznej, z rozpoznaniem krytycznej stenozy zastawki aortalnej i akinetyczną lewą komorą serca . W okresie prenatalnym u płodu wykonano 3 razy skriningowe położnicze badanie USG, które opisano jako prawidłowe.
Prawdziwe jest zdanie:
  1. jest to wada nabyta serca, powstała w okresie pourodzeniowym, której nie można było wykryć ani przed urodzeniem ani bezpośrednio po porodzie.
  2. jest to wada wrodzona serca, która w czasie ciąży i bezpośrednio po porodzie może przebiegać w sposób niemy klinicznie.
  3. jest to wada serca, która nie daje nieprawidłowości w obrazie 4 jam serca płodu.
  4. ...
  5. ...
Zwyrodnienie gruczolakowate płuc typ III:
  1. nie jest przyczyną niewydolności oddechowej u noworodka.
  2. wymaga podania surfaktantu.
  3. wymaga leczenia chirurgicznego.
  4. ...
  5. ...
Po urodzeniu noworodka przez matkę zakażoną wirusem HIV należy:
1) podać zydowudynę w syropie wszystkim noworodkom;
2) podać zydowudynę w syropie jedynie noworodkom z klinicznymi, bądź laboratoryjnymi objawami zakażenia HIV;
3) wykonać szczepienie BCG i WZW B zgodnie z ogólnie przyjętymi zasadami;
4) wykonać jedynie szczepienie WZW B, ponieważ szczepienie szczepionkami żywymi (BCG) jest przeciwwskazane w przypadku osób zakażonych wirusem HIV;
5) hamować laktację u matki ponieważ wg aktualnych ustaleń karmienie piersią jest przeciwwskazane w przypadku kobiet zakażonych wirusem HIV.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,3,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych poniżej chorób stwierdzanych u matki są stałym przeciwwskazaniem do karmienia noworodka piersią:
  1. cytomegalia, świnka.
  2. toksoplazmoza, grypa.
  3. nosicielstwo pałeczek duru brzusznego.
  4. ...
  5. ...
Stopień III B martwiczego zapalenia jelit można rozpoznać na podstawie:
  1. braku perystaltyki.
  2. zasinienia powłok brzusznych.
  3. wzdęcia brzucha.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij