Neurochirurgia Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia hemangioblastoma jest prawdziwe? |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia samoistnego krwotoku do móżdżku jest prawdziwe?
1) krwiaki w robaku są bardziej niebezpieczne niż zlokalizowane w półkuli móżdżku i dlatego należy te pierwsze kwalifikować do operacyjnego usunięcia przy mniejszych rozmiarach (n.p 35x25mm), niż krwiaki półkulowe (n.p. 40x30 mm); 2) jeżeli w badaniu KT stwierdzimy krwiak móżdżku z ostrym wodogłowiem, wówczas właściwym rozwiązaniem jest wykonanie drenażu komór i uzależnienie dalszego postępowania od dynamiki choroby; 3) w przypadku osoby w wieku 75 lat, z ostrym wodogłowiem i z głębokimi zaburzeniami przytomności należy w pierwszym rzędzie rozważyć usunięcie chirurgiczne krwiaka, a nie leczenie zachowawcze; 4) obecność obrzęku móżdżku wokół krwiaka półkulowego ma stosunkowo nieduże znaczenia dla rokowania po leczeniu chirurgicznym; 5) stopień ucisku zbiorników pajęczynówki w sąsiedztwie móżdżku (ciasna tylna jama) pozostaje zazwyczaj w proporcji do wielkości krwiaka, zatem przy kwalifikacji do leczenia operacyjnego wystarczy kierować się przede wszystkim wielkością krwiaka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Powikłaniem leczenia operacyjnego guzów układu komorowego mózgu może być: |
|
| Obecność naczyniaka siatkówki, torbielowatego guza móżdżku, policytemia, guz trzustki lub nerki, upoważniają do rozpoznania: |
|
| Torbiel koloidowa stanowi patologię związaną: |
|
| Zespół objawów klinicznych składający się na Zespół Fostera-Kennedy’ego to: |
|
| Najczęstsze występowanie tętniaków olbrzymich w przedniej części koła tętniczego to: |
|
| Który z objawów triady Hakima ustępuje najczęściej po wszczepieniu zastawki u pacjentów z wodogłowiem normotensyjnym? |
|
| Najczęstszym nowotworem pierwotnym tylnego dołu czaszki u dorosłych jest: |
|
| W którym ze zbiorników płynu mózgowo-rdzeniowego można znaleźć nerw bloczkowy? |
|
| Niedokrwienie mózgu zaczyna się od spadku mózgowego ciśnienia perfuzyjnego (CPP) poniżej: |
|
| Który z wymienionych poniżej guzów wychodzących z siodła tureckiego występuje najczęściej po naświetlaniu guzów przysadki? |
|
| Pterion jest uformowany przez wszystkie wymienione kości czaszki, z wyjątkiem kości: |
|
| Syringomielia współistnieje najczęściej z jedną z niżej wymienionych chorób: |
|
| Które z poniższych określeń właściwie opisuje nerwiaka nerwu przedsionkowo-ślimakowego (n. VIII)? |
|
| Które z poniższych określeń najlepiej charakteryzuje gwiaździaka móżdżku? |
|
| Które z poniższych zdań prawidłowo określa medulloblastoma? |
|
| Wskaż prawidłową odpowiedź odnoszącą się do symptomatologii oponiaków przedniej 1/3 zatoki strzałkowej: |
|
| Rozróżniamy następujące wady przegrody przezroczystej, z wyjątkiem: |
|
| Zakotwiczenie rdzenia: |
|
| Nerwiak osłonkowy nerwu słuchowego: |
|
| W przypadku podejrzewania u wcześniaka krwawienia śródmózgowego najbezpieczniejszym oraz wystarczającym badaniem do ustalenia rozpoznania oraz ewentualnego powikłania pod postacią wodogłowia, jest: |
|
| U noworodka, u którego z powodu wodogłowia wszczepiono zastawkę komorowo-otrzewnową wystąpiła podwyższona temperatura, wymioty, nastąpiło wypełnienie ciemiączka oraz zaczerwienienie w okolicy rany operacyjnej na głowie. Jakie powinno zostać włączone leczenie? |
|
| Spośród niżej wymienionych rzadko spotykanych powikłań leczenia operacyjnego dyskopatii lędźwiowej, najczęściej można spotkać: |
|
| Krwawienie podpajęczynówkowe. Bezpośrednio po wynaczynieniu gęstość krwi w badaniu TK mierzona w jednostkach Hounsfielda wynosi: |
|
| Najczęstszą obserwowaną wadą dysraficzną jest: |
|
| W przypadku braku poprawy po leczeniu farmakologicznym u chorego z samoistnym drżeniem najskuteczniejszym sposobem uwolnienia chorego od objawów choroby jest: |
|
| Ból neuropatyczny występujący w przypadku syringomielii niezależnie od jej przyczyny może być skutecznie leczony: |
|
| Jakie komórki są odpowiedzialne za mielinizację włókien nerwowych w centralnym układzie nerwowym? |
|
| Jaki rodzaj dojścia operacyjnego należy uznać za najbardziej optymalny w oponiakach wcięcia namiotu móżdżku rozrastających się w równych częściach do środkowego i tylnego dołu czaszki? |
|
| Które z niżej przedstawionych warunków muszą być spełnione, aby można było zakwalifikować chorego z urazowym złamaniem zęba kręgu obrotowego do stabilizacji z użyciem śruby Boehlera? |
|
| U młodego człowieka skarżącego się na bóle głowy po urazie głowy badaniem MR stwierdzono jedynie mikroguczolaka przysadki. Jakie postępowanie należy podjąć w takim przypadku? |
|
| W czasie leczenia lekami osmotycznie czynnymi poziom ciśnienia osmotycznego nie może przekraczać wartości: |
|
| Która z niżej wymienionych struktur anatomicznych wchodzi w obręb zatoki jamistej przez kanał Dorello? |
|
| Wskaż, które z poniższych stwierdzeń dotyczących guzów szyszynki jest prawdziwe: |
|
|
Z pnia mózgu krew żylna jest odprowadzana poprzez połączenia z:
1) zatoką poprzeczną; 2) zatoką skalistą górną; 3) żyłami podstawnymi; 4) żyłą wielką mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Uszkodzenie nerwu okoruchowego i porażenie połowicze po przeciwnej stronie to zespół: |
|
| W złamaniach kręgu C1 w ocenie stabilności złamania użyteczna jest reguła Spence’a mówiąca o sumie ześlizgu mas bocznych kręgów C1 i C2. Od jakiej wartości sumy ześlizgu można mówić o złamaniu niestabilnym? |
|
| Skala Fishera określa dystrybucję i ilość wynaczynionej po krwotoku podpajęczynówkowym krwi na podstawie obrazowania tomografii komputerowej. Podaj, który z niżej przedstawionych stopni tej skali jest związany z największym ryzykiem powstania skurczu naczyniowego w obrębie tętnic mózgu po krwotoku z pękniętego tętniaka? |
|
| Pacjent, u którego postępuje osłabienie ostrości wzroku skarży się na nadmierne pragnienie i wypija duże ilości płynów; najbardziej prawdopodobną przyczyną tych objawów jest uszkodzenie: |
|
| Chłopiec lat 11 stracił przytomność na 5 minut po uderzeniu piłką w głowę. Następnie pobiegł do domu skarżąc się na ból głowy. Trzy godziny później został przyjęty do szpitala gdzie stwierdzono znaczną senność, opadanie prawej powieki i leniwą reakcje źrenicy na światło. Prawa źrenica była szersza od lewej o około 2 mm oraz stwierdzano lewostronny niedowład. Jaki typ uszkodzenia i miejsce jego lokalizacji spowodował powyższe objawy? |
|
| Jakie objawy neurologiczne mogą towarzyszyć występowaniu oponiaka wyrastającego ze skrzydła małego kości klinowej? |
|
| Kliniczne i radiologiczne objawy pseudoguza są następujące, z wyjątkiem: |
|
| Które z określeń bariery krew-mózg jest prawidłowe? |
|
| Prawidłowo wykonane badanie rezonansu magnetycznego z kontrastem u chorego z gruczolakiem przysadki wykazuje: |
|
|
Które z poniższych wskazań do przezskórnej wertebroplastyki są nieprawdziwe?
1) bolesne osteoporotyczne złamania z wyraźnym obniżeniem wysokości trzonu; 2) bezobjawowe naczyniaki trzonu; 3) prawie całkowite zniesienie wysokości trzonu; 4) objawowe przerzuty osteolityczne; 5) patologiczne złamania przerzutowe trzonu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z niżej wymienionych naczyń jest najczęstszą przyczyną konfliktu naczyniowo-nerwowego w przypadku neuralgii n. twarzowego? |
|
| Najczęstszymi zmianami mózgowia o obrączkowatym wzmocnieniu w obrazie TK i MRI są: |
|
| W zespołach cieśni zaburzenie czynności nerwów i naczyń, jest zazwyczaj związane z następującymi mechanizmami, z wyjątkiem: |
|
| Poniżej przytoczono kilka stwierdzeń dotyczących zlokalizowanego w móżdżku nowotworu hemangioblastoma. Które z nich odpowiada prawdzie? |
|
