Pediatria Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W którym z poniższych stanów istnieje przeciwwskazanie do stosowania Vit D3? |
|
| Do poradni zgłaszają się rodzice z noworodkiem, u którego stwierdza się niedobór masy ciała (< 10 cnt), małogłowie (<10 cnt) oraz cechy dysmorfii twarzy pod postacią krótkich szpar powiekowych, ścieńczałej wargi górnej oraz wygładzenia rynienki nosowo-wargowej. U dziecka wykonano wcześniej kariotyp, który jest prawidłowy. Powyższy obraz wymaga ukierunkowania wywiadu od matki w odniesieniu do: |
|
| U czterodniowego noworodka w stanie śpiączki w wykonanych badaniach biochemicznych stwierdzono znaczne podwyższenie stężenia amoniaku w surowicy. Która z poniższych chorób powinna zostać w pierwszej kolejności wzięta pod uwagę? |
|
|
Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące epizodu hipotensyjno-hiporeaktywnego:
1) może być związany ze szczepionką DTPw; 2) charakteryzuje się krzykiem o wysokim tonie, nie dającym się utulić; 3) występuje obniżenie napięcia mięśniowego; 4) obserwuje się zaburzenia kontaktu z dzieckiem; 5) typowe jest wyraźne zaczerwienienie powłok, zwłaszcza skóry twarzy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące szczepionek przeciwko rotawirusom: |
|
|
Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące „zakażenia z przełamania”:
1) dotyczy najczęściej ospy wietrznej; 2) polega na wystąpieniu zakażenia u osoby szczepionej; 3) polega na wystąpieniu zakażenia u osoby, która chorowała wcześniej na tę chorobę; 4) charakteryzuje się ciężkim przebiegiem; 5) charakteryzuje się łagodnym przebiegiem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące szczepienia przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu: |
|
| Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące zakażenia pierwotnego wirusem opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1): |
|
| Wskaż nieprawdziwe twierdzenia dotyczące ospy wietrznej: |
|
|
Wirus HHV-6 (Human Herpes Virus) - wskaż prawdziwe twierdzenia:
1) jest odpowiedzialny za występowanie gorączki trzydniowej; 2) okres wylęgania choroby wywołanej HHV-6 wynosi 1-2 tygodnie; 3) w chorobie wywołanej HHV-6 poza gorączką brak innych wykładników zakażenia; 4) w pierwszych dniach zakażenia obserwuje się skłonność do drgawek; 5) w leczeniu stosuje się acyklowir. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ataksja móżdżkowa jest typowym powikłaniem: |
|
| Rodzice 4-miesięcznego niemowlęcia chcą zastosować u swego dziecka profilaktykę grypy. Wybierz właściwy sposób postępowania: |
|
| Dziecko skaleczyło się w czasie zabawy w ogrodzie. Rana była zabrudzona ziemią i oczyszczona po jednej godzinie. Ostatnią dawkę szczepienia przeciwko tężcowi dziecko otrzymało 6 lat temu. Wskaż prawidłowe postępowanie w zakresie profilaktyki tężca: |
|
| U 11-letniej dziewczynki koleżanka zauważyła pogrubienie łydki. Zwróciła na to uwagę dziewczynki, która się zdziwiła ponieważ nie uderzyła się w tę okolicę i nie odczuwała żadnych dolegliwości bólowych. Po 3 tygodniach noga zrobiła się jeszcze grubsza i dziewczynka zgłosiła się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. O czym powinien myśleć lekarz w takim przypadku? |
|
| U 2,5 letniego dziecka z prawidłową morfologią krwi, zadbanego, stwierdza się wylewy okularowe w prawym oczodole. Poza tym oglądaniem nie stwier-dza się zmian. Matka podaje ponadto, że dziecko przestało chodzić i przy próbie postawienia płacze wskazując na kolana. Co w pierwszym rzędzie należy podejrzewać przy ustalaniu rozpoznania? |
|
| U 14-letniego chłopca pojawiły się przed dwoma miesiącami bóle w okolicy prawego kolana, które nasilają się. Przy oglądaniu lekarz stwierdza, że noga, która boli jest szczuplejsza. Co powinien zrobić lekarz? |
|
| U 2-letniego chłopca matka zauważyła w czasie kąpieli guz po lewej stronie brzucha. Ponadto stwierdziła krew w moczu. O czym należy przede wszystkim myśleć przy ustalaniu rozpoznania: |
|
| U noworodka stwierdza się znacznie powiększony obwód brzucha. W badaniu USG jamy brzusznej stwierdza się powiększoną wątrobę usianą drobnymi guzkami i guz o śr. ok. 4cm w okolicy prawego nadnercza. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne? |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące badania USG przez ciemiączko: |
|
| Najwyższa zachorowalność na nowotwory OUN jest stwierdzana u dzieci w wieku: |
|
| Zaburzenia połykania, odkrztuszania i zaburzenia artykulacji to objaw związany z wystąpieniem nowotworu mózgu w okolicy: |
|
| Czynnikami zwiększonego ryzyka wystąpienia złośliwego guza wątroby są: |
|
| Moczówka prosta może wystąpić jako pierwszy objaw w przebiegu: |
|
| Drgawki mogą być pierwszym objawem nowotworu mózgu rozwijającego się w: |
|
|
Rozpoznanie infekcyjnego zapalenia wsierdzia sprawia niejednokrotnie duże trudności, stąd przy ustalaniu rozpoznawania wprowadzono duże i małe kryteria diagnostyczne wg Duke University:
1) gorączka powyżej 38°C; 2) zmiany naczyniowe: zatory tętnicze, septyczny zawał płuca, tętniaki mykotyczne; 3) wyhodowanie z 2 posiewów krwi typowych drobnoustrojów wywołujących zapalenie wsierdzia; 4) stwierdzenie w badaniu echokardiograficznym narośli bakteryjnych na zastawkach, nowego przecieku okołozastawkowego; 5) odczyny immunologiczne: kłębuszkowe zapalenie nerek, guzki Oslera plamy Rotha. Kryteria diagnostyczne małe spośród podanych powyżej to: |
|
| Glikozydy naparstnicy są nadal stosowane w terapii u dzieci. Objawy przedawkowania (zatrucia) naparstnicą u dzieci to następujące, z wyjątkiem: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących wrodzonej wady serca pod postacią ubytku przegrody międzykomorowej jest niewłaściwe? |
|
|
Omdlenia kardiogenne stanowią potencjalne zagrożenie życia. Do przyczyn omdleń kardiogennych należą podane poniżej,
z wyjątkiem: |
|
| Postępowanie terapeutyczne w ostrej niewydolności serca u noworodków obejmuje następujące działania, z wyjątkiem: |
|
| Ocena odstępu QT i QTc w zapisie EKG ma istotne znaczenie w rozpoznawaniu wrodzonego lub nabytego zespołu wydłużonego zespołu QT. Odstęp ten może wydłużać się w trakcie leczenia następującymi lekami, z wyjątkiem: |
|
|
Bezwzględnymi wskazaniami do wykonania 24-godzinnego monitorowania zapisu EKG metodą Holtera u dzieci są następujące,
z wyjątkiem: |
|
| Ubytek przegrody międzykomorowej serca (VSD) jest najczęstszą wrodzoną wadą serca - stanowi 25% wszystkich wrodzonych anomalii serca. Które z podanych niżej danych dotyczących VSD jest niewłaściwe? |
|
|
Brak jednoznacznej, opartej na dowodach naukowych, metody rozpoznawania infekcyjnego zapalenia wsierdzia (izw) skłonił do opracowania zmodyfikowanych kryteriów Duke. Dzielą się ona na duże i małe:
1) gorączka (ciepłota ciała ≥ 38°C); 2) zmiany naczyniowe: zatory tętnicze, septyczny zawał serca; 3) pojedynczy dodatni wynik posiewu krwi; 4) nowa niedomykalność (na podstawie osłuchiwania); 5) obraz w badaniu echokardiograficznym (wegetacja, ropień okołozastawkowy). Do kryteriów małych należą: |
|
| Klasyczną triadę objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stanowią: |
|
| Z zespołem Downa najczęściej współistnieje: |
|
| W kryterium diagnostycznym mieszanej choroby tkanki łącznej (objawy większe wg Sharpa) nie mieści się: |
|
| Objawem astmy oskrzelowej nie jest: |
|
| Zwężenie wpustu z charakterystycznym objawem „ptasiego dzioba” występuje w: |
|
| W zespole niewrażliwości na androgeny występuje: |
|
| Kariotyp 45,X/46/XY najczęściej związany jest z zespołem klinicznym: |
|
| Do rozpoznania ostrego zapalenia trzustki u dzieci nie jest przydatne: |
|
|
Wideokapilaroskopia to nowa technika badawcza (diagnostyczna i prognostyczna) in vivo w zaburzeniach mikrokrążenia, których manifestacją kliniczną jest objaw Raynauda. Wybierz wskazania do tego badania:
1) podejrzenie pierwotnego i wtórnego zespołu Raynauda; 2) młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS); 3) angiopatia cukrzycowa; 4) atopowe zapalenie skóry; 5) pokrzywka ostra. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż, które z wymienionych sformułowań nie odpowiada ostrzegawczym objawom sugerującym występowanie pierwotnych niedoborów odporności
u dziecka: |
|
| U dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym stwierdza się upośledzenie umysłowe różnego stopnia. Z jaką częstością ono występuje? |
|
| Za bezglutenowe uznawane są produkty o zawartości glutenu nie przekraczającej: |
|
|
Wskazaniem do założenia przezskórnej endoskopowej gastrostomii jest/są:
1) choroby neurologiczne przebiegające z zaburzeniami połykania; 2) przewlekła biegunka; 3) odpływ żołądkowo-przełykowy; 4) zespół Basedowa; 5) wrzodziejące zapalenie jelita. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Toczeń rumieniowaty układowy należy podejrzewać w przypadkach: |
|
| Odczynowe zapalenie stawów (arthritis reactiva) jest charakterystyczne dla: |
|
| U 2,5 letniego dziecka z neuroblastoma w zaawansowanej postaci choroby stwierdza się często bóle, które związane są najczęściej z przerzutami do: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących neuroblastoma jest nieprawdziwe? |
|
