Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Jak ze wzrostem wartości odcinającej zmienia się czułość i swoistość diagnostyczna oznaczeń markera nowotworowego?
  1. czułość diagnostyczna spada, swoistość diagnostyczna nie zmienia się.
  2. czułość diagnostyczna wzrasta, swoistość diagnostyczna spada.
  3. czułość diagnostyczna spada, swoistość diagnostyczna wzrasta.
  4. ...
  5. ...
Prawdopodobieństwo potwierdzenia obecności nowotworu na podstawie dodatniego wyniku testu to:
  1. dodatnia wartość predykcyjna.
  2. swoistość diagnostyczna.
  3. czułość diagnostyczna.
  4. ...
  5. ...
Kompleksową charakterystykę użyteczności diagnostycznej wyników oznaczeń dwóch markerów nowotworowych zapewnia porównanie:
  1. swoistości diagnostycznej.
  2. czułości diagnostycznej.
  3. pól powierzchni pod krzywymi ROC.
  4. ...
  5. ...
Hemoliza jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonywania nawet metodami radioimmunochemicznymi oznaczeń:
  1. CEA.
  2. AFP.
  3. NSE.
  4. ...
  5. ...
Ile wynosi czułość diagnostyczna CEA jeżeli z 200 chorych na raka jelita grubego u których oznaczano poziom podwyższone stężenie stwierdzono u 150 chorych?
  1. 50%.
  2. 75%.
  3. 25%.
  4. ...
  5. ...
Badania których z podanych poniżej markerów nowotworowych są wymagane w diagnostyce chorych na nowotwory jądra?
  1. CEA, CA 19-9, GGTP.
  2. AFP, HCG + b, LDH.
  3. bHCG, SCC-Ag, CA 125.
  4. ...
  5. ...
Metoda radioimmunologiczna (RIA) należy do metod:
1) kompetycyjnych;
2) niekompetycyjnych;
3) w których radioaktywność powstałego kompleksu jest wprost proporcjonalna do stężenia oznaczanego antygenu;
4) w których radioaktywność powstałego kompleksu jest odwrotnie proporcjonalna do stężenia oznaczanego antygenu;
5) w których dokonuje się pomiaru promieniowania gamma, jeśli znacznikiem jest izotop jodu-125;
6) w których dokonuje się pomiaru promieniowania beta, jeżeli znacznikiem jest izotop jodu-125.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,6.
  2. 2,4,5.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
W metodach immunochemiluminescencyjnych najczęściej wykorzystywanym znacznikiem jest:
  1. fosforan 4-metyloumbeliferylu.
  2. kompleks europu z pochodnymi dwupirydyny.
  3. izotiocjanian fluoresceiny.
  4. ...
  5. ...
Hipoglikemia u noworodka:
  1. jest zjawiskiem fizjologicznym.
  2. stężenia glukozy spadają nawet do połowy wartości u dorosłego.
  3. nie daje objawów klinicznych.
  4. ...
  5. ...
Wszystkie z poniższych stwierdzeń dotyczących mocznika są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. mocznik stanowi około 25% azotu pozabiałkowego.
  2. synteza mocznika zachodzi w wątrobie i może być obniżona w jej niewydolności.
  3. synteza mocznika zależy od podaży związków zawierających azot.
  4. ...
  5. ...
Przeciwciała HAMA (ludzkie przeciwciała przeciwko mysim):
1) przyczyniają się do obniżenia skuteczności immunoterapii;
2) można wzmocnić ich immunogenność stosując przeciwciała chimeryczne;
3) powstają w odpowiedzi na podanie mysich immunoglobulin podczas diagnostyki obrazowej lub w trakcie terapii;
4) nie interferują w oznaczeniach metodami immunochemicznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,3.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących czułości funkcjonalnej jest fałszywe?
  1. czułość funkcjonalna to najniższe stężenie analitu oznaczone daną metodą dla którego współczynnik zmienności CV z pomiarów wykonywanych w różnych dniach jest mniejszy od 20%.
  2. czułość funkcjonalna definiowana jest często, aczkolwiek nie zawsze, przy wyższym stężeniu analitu aniżeli czułość analityczna.
  3. czułość funkcjonalna jest wykładnikiem stabilności wyników oznaczeń w czasie.
  4. ...
  5. ...
Niedokrwistości chorób przewlekłych (anemia of chronic disease - ACD) towarzyszy:
  1. wzrost stężenia w surowicy transferyny, ferrytyny, rozpuszczalnego receptora transferyny oraz odsetka syderoblastów w szpiku.
  2. spadek stężenia transferyny, ferrytyny, wzrost odsetka syderoblastów.
  3. spadek stężenia transferyny, wzrost stężenia ferrytyny, prawidłowe stężenie rozpuszczalnego receptora transferyny, spadek odsetka syderoblastów.
  4. ...
  5. ...
Dla aminotransferazy asparaginianowej produktem reakcji, w wyniku której wyliczana jest jej aktywność jest:
  1. szczawiooctan.
  2. pirogronian.
  3. mleczan.
  4. ...
  5. ...
Antygenem charakterystycznym dla plazmocytów w szpiczaku jest:
  1. CD10.
  2. CD19.
  3. CD23.
  4. ...
  5. ...
Metoda o wysokiej czułości analitycznej:
  1. pozwala na oddzielenie populacji ludzi zdrowych od chorych.
  2. daje większy odsetek populacji ludzi chorych.
  3. zawsze daje wyniki powtarzalne.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia, dotyczące infekcji Toxoplasma gondi są prawdziwe?
1) przeciwciała klasy IgM są typowe dla świeżej infekcji i utrzymują się około roku;
2) wykrycie obecności przeciwciał IgG w pojedynczej, pobranej po raz pierwszy próbce świadczy o przebytej infekcji w bliżej nieokreślonym czasie;
3) oznaczenie awidności IgG jest zalecane w przypadkach kiedy w pierwszej próbce, pobranej w czasie ciąży wykryto przeciwciała zarówno IgG jak IgM;
4) niska awidność IgG stanowi podstawę do rozpoznania ostrej toksoplazmozy;
5) niska awidność IgG nie stanowi podstawy do rozpoznania ostrej toksoplazmozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
W moczu o pH 7.4 wydalanym przez zdrowego człowieka stężenie wodorowęglanów wynosi:
  1. 24 mmol/l.
  2. 2.4 mmol/l.
  3. 0.2 mmol/l.
  4. ...
  5. ...
Wzór MDRD służący do obliczania eGFR wymaga następujących informacji:
  1. stężenie kreatyniny we krwi i moczu, objętość zbiórki dobowej moczu.
  2. stężenie kreatyniny we krwi i moczu, wiek, płeć, masa ciała.
  3. stężenie kreatyniny we krwi, wiek, płeć, masa ciała.
  4. ...
  5. ...
Obniżone stężenie hemoglobiny, obniżona wartość MCV oraz podwyższona wartość RDW są charakterystyczne dla:
  1. czerwienicy prawdziwej.
  2. niedokrwistości megaloblastycznej.
  3. niedokrwistości aplastycznej.
  4. ...
  5. ...
Wszystkie z poniższych stwierdzeń dotyczących apoA-I są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. apoA-I jest głównym składnikiem białkowym LDL.
  2. apoA-I jest głównym składnikiem białkowym HDL.
  3. poziom apoA-I odzwierciedla zawartość HDL w osoczu krwi.
  4. ...
  5. ...
Objawy niepożądane u pacjentów przyjmujących diuretyki z grupy antagonistów aldosteronu to:
1) hiponatremia;       
2) hipernatremia;       
3) hipokaliemia;  
4) hiperkaliemia; 
5) kwasica nieoddechowa;
6) zasadowica nieoddechowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,4,6.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które z badań cytoenzymatycznych należy wykonać przy różnicowaniu erytroleukemii?
  1. POX, Sudan B.
  2. nieswoista esteraza.
  3. POX, Sudan B, PAS.
  4. ...
  5. ...
Przy automatycznym pomiarze liczby płytek krwi pseudotrombocytoza może być spowodowana:
  1. obecnością schistocytów.
  2. obecnością dużej liczby płytek „olbrzymich”.
  3. obecnością mikrocytów.
  4. ...
  5. ...
Krzywa dysocjacji utlenowanej hemoglobiny ulega przesunięciu w prawo kiedy:
  1. rośnie pH krwi.
  2. rośnie stężenie 2-3 DPG w erytrocytach.
  3. spada stężenie 2-3 DPG w erytrocytach.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawdopodobne przyczyny nadpłytkowości wtórnej:
1) nadpłytkowość samoistna;     
2) stan zapalny;       
3) czerwienica prawdziwa;
4) stan po splenektomii;
5) niedobór żelaza.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3,4.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
Jaka jest rzeczywista liczba leukocytów, jeżeli w rozmazie barwionym znaleziono 200 erytroblastów na 100 leukocytów, a wartość WBC podana przez analizator hematologiczny wynosi 30 x103/ml?
  1. 10 x 103/ml.
  2. 20 x 103/ml.
  3. 30 x 103/ml.
  4. ...
  5. ...
W niedokrwistości z niedoboru żelaza wskaźniki czerwonokrwinkowe zachowują się następująco:
  1. MCV ↓, MCH ↓, MCHC ↓, RDW ↓.
  2. MCV ↑, MCH ↑, MCHC ↑, RDW ↑.
  3. MCV ↓, MCH ↓, MCHC ↓, RDW ↑.
  4. ...
  5. ...
W szpiczaku plazmocytowym najbardziej charakterystyczną cechą morfologiczną widoczną w rozmazie krwi obwodowej jest:
  1. aglutynacja erytrocytów.
  2. pseudopelgeryzacja granulocytów.
  3. ziarnistość toksyczna.
  4. ...
  5. ...
Które z technik znalazły zastosowanie w analizatorach hematologicznych?
1) rozproszenie światła (light scatter);   
2) cytochemia;           
3) impedancja;
4) przewodnictwo (conductivity);
5) laserowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych nieprawidłowości nie jest charakterystyczna dla hiperaldosteronizmu pierwotnego (zespół Conna)?
  1. hiperkaliuria.
  2. hipokaliemia.
  3. zwiększone stężenie aldosteronu we krwi i wydalanie z moczem.
  4. ...
  5. ...
Jaki jest wpływ częstości występowania choroby na wartość predykcyjną wyników badania?
  1. ze wzrostem częstości występowania choroby zwiększa się wartość predykcyjna wyniku dodatniego i zmniejsza się wartość predykcyjna wyniku ujemnego.
  2. ze wzrostem częstości występowania choroby zmniejsza się wartość predykcyjna wyniku dodatniego i zwiększa się wartość predykcyjna wyniku ujemnego.
  3. ze wzrostem częstości występowania choroby zwiększa się wartość predykcyjna wyniku dodatniego i wyniku ujemnego.
  4. ...
  5. ...
W populacji liczącej 1000 osób częstość występowania choroby wynosi 20%. Jaka będzie wartość predykcyjną dodatniego (PPV) i ujemnego (NPV) wyniku testu o czułości diagnostycznej równej 80% i swoistości - 90%?
  1. PPV = 80%, NPV = 88%.
  2. PPV = 72%, NPV = 92%.
  3. PPV = 67%, NPV = 95%.
  4. ...
  5. ...
Kwasica metaboliczna z hiperchloremią, hipokaliemią i prawidłową luką anionową, oraz moczem o pH < 5.5 jest charakterystyczna dla:
1) niedomogi nerek;
2) ketonemii głodowej z odwodnieniem;
3) hiperlakcidemii spowodowanej hipoksją;
4) kwasicy kanalikowej proksymalnej;
5) kwasicy kanalikowej dystalnej;
6) przewlekłych biegunek.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 2,3,6.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Określenie klasy immunoglobulin jest dokonywane w oparciu o dane dotyczące:
  1. rodzaju łańcucha ciężkiego.
  2. rodzaju łańcucha lekkiego.
  3. rodzaju łańcucha ciężkiego oraz lekkiego.
  4. ...
  5. ...
W moczu pacjenta z objawami niewydolności nerek ( mocznik 97 mg/dl, kreatynina 2,95 mg/dl, utrata białka w dobowym moczu 1,8 g/24 godz) wykonano immunofiksację. Które z wymienionych poniżej stwierdzeń stanowi poprawną interpretację?
  1. w moczu obecne białko monoklonalne klasy IgG łańcuchy lekkie lambda.
  2. w moczu obecne łańcuchy lekkie kappa.
  3. w moczu obecne łańcuchy lekkie lambda w kompleksach i wolne.
  4. ...
  5. ...
Przekazując pacjentowi informację o stanie zdrowia, szczególnie w chorobie o niepomyślnym rokowaniu, lekarz powinien kierować się następującymi zasadami:
  1. przekazywanie prawdy jest procesem ze specyficzną dynamiką.
  2. unikać brutalnej i bezmyślnej informacji.
  3. prawdę należy przekazywać w zależności od potrzeb i wrażliwości pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej realizuje świadczenia zdrowotne w zakresie opieki paliatywnej w:
  1. Zespole Opieki Paliatywnej.
  2. Domu Pomocy Społecznej.
  3. Oddziale Onkologicznym.
  4. ...
  5. ...
Podmiotowość pacjenta w okresie terminalnym gwarantowana jest przez:
  1. zaspokojenie jego potrzeb somatyczno-psychicznych.
  2. jego obecność w rodzinie.
  3. akceptację ze strony jego rodziny i lekarza.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu hiperkalcemii można stosować następujące postępowanie:
  1. podawanie glikokortykoidów.
  2. podawanie bisfosfonianów.
  3. podawanie kalcytoniny.
  4. ...
  5. ...
Wybierz niewłaściwe określenie dotyczące stosowania bisfosfonianów:
  1. mogą być podawane w hiperkalcemii.
  2. mogą być podawane chorym z ciężką niewydolnością nerek.
  3. przy długotrwałym leczeniu może wystąpić martwica kości szczęk.
  4. ...
  5. ...
Chory lat 47, z rozpoznaniem raka płata górnego prawego płuca, skarży się na bardzo silny (VAS 9) ból okolicy nadobojczykowej, promieniujący do prawej kończyny górnej, o charakterze wrażenia przechodzenia prądu elektrycznego, z towarzyszącymi zaburzeniami czucia. Właściwym postępowaniem przeciwbólowym jest podawanie następującego zestawów leków:
  1. silny opioid, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwdepresyjne.
  2. silny opioid, NLPZ.
  3. silny opioid, metamizol.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do paliatywnego leczenia chemicznego mogą być następujące nowotwory pierwotne, które cechuje znaczna wrażliwość na cytostatyki:
  1. drobnokomórkowy rak płuca.
  2. rak wątroby.
  3. rak błony śluzowej trzonu macicy.
  4. ...
  5. ...
Wskazania do paliatywnej radioterapii obejmują:
  1. krwawienia związane z rozwojem raka pęcherza moczowego, odbytnicy i szyjki macicy.
  2. objawy rozsiewu nowotworu w jamie otrzewnowej.
  3. krwawienia z owrzodzeń skóry i miejscowo zaawansowanego raka piersi.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia u chorych z przerzutami do kości:
  1. u większości leczonych chorych powoduje zmniejszenie nasilenia bólu.
  2. może być stosowana miejscowo (teleterapia) lub systemowo (radioizotopy).
  3. u chorych w złym stanie ogólnym może być stosowana w jednej frakcji.
  4. ...
  5. ...
Podczas napromieniania raka płuca mogą wystąpić następujące odczyny wczesne radioterapii:
  1. zapalenie płuc.
  2. zwłóknienie tkanki płucnej.
  3. obie odpowiedzi są błędne.
  4. ...
  5. ...
U chorych z zaawansowanym rakiem płuca paliatywne leczenie onkologiczne obejmuje następujące metody terapii:
  1. teleterapię.
  2. brachyterapię.
  3. leczenie hormonalne.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zespołu anoreksja/kacheksja po świeżo przebytym zawale serca, z prognozowanym krótkim czasem przeżycia (2 tygodnie) i cechami zastoju treści pokarmowej w żołądku, niecelowe jest podawanie następujących leków:
  1. prokinetyków.
  2. progestagenów.
  3. glikokortykoidów.
  4. ...
  5. ...
Do czynników anoreksogenicznych zalicza się:
  1. neutropeptyd Y.
  2. leptynę.
  3. kanabinoidy.
  4. ...
  5. ...
Do czynników wywołujących biegunkę zalicza się:
  1. radioterapię.
  2. niektóre leki cystostatyczne (5-fluorouracyl, topotekan).
  3. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij