Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Najbardziej charakterystycznym objawem klinicznym neuroakantocytozy u młodych dorosłych jest:
  1. parkinsonizm.
  2. pląsawica.
  3. tiki.
  4. ...
  5. ...
Częstym objawem jamistości rdzenia jest:
  1. ręka szponiasta.
  2. objaw Hornera.
  3. ból korzeniowy.
  4. ...
  5. ...
Ksantochromia płynu mózgowo-rdzeniowego może wskazywać na:
  1. przebyty krwotok podpajęczynówkowy.
  2. żółtaczkę.
  3. przebyty krwotok śródmózgowy.
  4. ...
  5. ...
Przyczynę polineuropatii można ustalić badając wycinek nerwu łydkowego w przypadku:
1) immunologicznego zapalenia naczyń;
2) amyloidozy;
3) trądu;
4) neuropatii z olbrzymimi aksonami;
5) glikogenozy dorosłych z gromadzeniem poliglukozanu;
6) sarkoidozy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,5,6.
  4. ...
  5. ...
Pierwszym objawem dystonii uogólnionej jest często nieprawidłowy chód, wynikający z:
  1. zaburzeń równowagi.
  2. ataksji kończyn dolnych.
  3. ataksji tułowia.
  4. ...
  5. ...
W zespole Millera Fishera stwierdza się:
  1. zewnętrzną oftalmoplegię.
  2. ciężką ataksję.
  3. brak odruchów ścięgnowych.
  4. ...
  5. ...
W której z wymienionych chorob zaleca się przeprowadzenie diagnostyki prenatalnej:
  1. miotonia wrodzona.
  2. paramiotonia wrodzona.
  3. dystrofia miotoniczna.
  4. ...
  5. ...
Ocena morfologiczna wycinka mięśnia jest metodą diagnostyczną pozwalającą na ustalenie rozpoznania w przypadku:
  1. zapalenia wtrętowego mięśni.
  2. miopatii typu „central core”.
  3. miopatii nitkowatej.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące zapalenia skórno-mięśniowego jest nieprawdziwe?
  1. choroba może wystąpić w dzieciństwie.
  2. często występuje objaw Gottrona.
  3. podwyższone stężenie IgE w surowicy.
  4. ...
  5. ...
Dla wrodzonej postaci dystrofii miotonicznej prawdziwe są wszystkie wymienione stwierdzenia, z wyjątkiem:
  1. częściej występuje, kiedy chora jest matka.
  2. nie stosuje się diagnostyki prenatalnej.
  3. wiąże się z opóźnieniem rozwoju ruchowego i upośledzeniem rozwoju intelektualnego.
  4. ...
  5. ...
Dla miastenii ocznej charakterystyczne są wszystkie poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem:
  1. choroba rozpoczyna się opadaniem powiek.
  2. bardzo często występuje podwójne widzenie.
  3. u większości chorych obecne są przeciwciała IgG przeciwko MuSK.
  4. ...
  5. ...
Do cech charakterystycznych dla zespołu miastenicznego Lamberta-Eatona należy:
1) związek z nowotworem w 2/3 przypadków;   
2) proksymalne osłabienie mięśni;     
3) brak odruchów kolanowych i skokowych;   
4) suchość w ustach;
5) biegunka;
6) bóle mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4,5.
  2. 1,2,3,4,6.
  3. 1,3,4,6.
  4. ...
  5. ...
Leki z grupy inhibitorów esterazy cholinowej w miastenii:
  1. należy zastosować jako leczenie objawowe bezpośrednio po ustaleniu rozpoznania.
  2. nie są wskazane u pacjentów z współistniejącą nadczynnością tarczycy.
  3. nie należy stosować łącznie z podawaniem kortykosteroidów.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z młodzieńczą padaczką miokloniczną, w zapisie EEG oczekujesz:
  1. wolnych uogólnionych kompleksów iglica-fala 3Hz.
  2. okresowych zlateralizowanych wyładowań padaczkowych.
  3. uogólnionych zespołów wieloiglicowych.
  4. ...
  5. ...
W obrazie klinicznym choroby Alzheimera mieszczą się:
  1. zaburzenia postawy.
  2. obniżony nastrój.
  3. objawy móżdżkowe.
  4. ...
  5. ...
30-letni mężczyzna, dotychczas zdrowy, zgłosił się zaniepokojony, że nie poczuł oparzenia lewej dłoni. W badaniu stwierdza się m.in.: zanik mięśni drobnych dłoni, większy po lewej, niewielki dystalny niedowład kończyn górnych, brak odruchów z mięśni trójgłowych, brak czucia bólu i temperatury na kończynach górnych i górnej powierzchni tułowia, objaw Hornera po lewej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. poprzeczne zapalenie rdzenia.
  2. jamistość rdzenia.
  3. stwardnienie rozsiane.
  4. ...
  5. ...
Utrzymujący się przewlekle ból korzeniowy z towarzyszącą neuropatią nerwów czaszkowych lub obwodowych, który poprzedzony jest wystąpieniem zmian skórnych o charakterze rumienia, jest typowy dla:
  1. kiły układu nerwowego.
  2. boreliozy.
  3. uszkodzenia włókien współczulnych w przebiegu cukrzycy.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą neuropatią nerwów czaszkowych występującą w przebiegu neurosarkoidozy jest uszkodzenie nerwu:
  1. okoruchowego.
  2. trójdzielnego.
  3. odwodzącego.
  4. ...
  5. ...
Niezależnym predyktorem dyskinez polekowych w przebiegu leczenia lewodopą nie jest:
  1. płeć żeńska.
  2. wczesney początek choroby.
  3. dłuższy okres leczenia.
  4. ...
  5. ...
36-letnia pacjentka jest od 3 lat leczona z powodu niepłodności i endometriozy. Ze względu na dolegliwości bólowe 2 lata temu przeprowadzono laparoskopię, podczas której stwierdzono występowanie licznych ognisk endometriozy w zatoce Douglasa oraz zrostów przy zachowanej drożności jajowodów. Wykonano wycięcie ognisk endometriozy. Obecnie w usg – torbiel w jajniku prawym o średnicy 28 mm wypełnionej treścią hiperechogenną mogącą sugerować obecność endometriomy. Postępowanie:
  1. powtórna lsk celem usunięcia torbieli jako przygotowanie do zastosowania technik rozrodu wspomaganego.
  2. Danazol przez 5 miesięcy + IUI
  3. Danazol przez 5 miesięcy + IVF
  4. ...
  5. ...
Nie stosuje się w leczeniu rozrostów endometrium:
  1. analog gonadoliberyny
  2. Danazol
  3. tamoksifen
  4. ...
  5. ...
Kryteria PPROM:
1. zmniejszenie obwodu brzucha
2. wilgotność w pochwie
3. zabrudzenie bielizny
4. wyciek z pochwy wodojasnej substancji
5. AFI < 5 cm
6. AFI < 1 cm
7. IL-6 dodatni
8. IGFBP-1 dodatni
  1. 4,7
  2. 1,3,6
  3. 1,4,7
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe wartości pH krwi włośniczkowej płodu:
  1. pH = 7,25-7,40; PO2 = 15±10
  2. pH = 7,20-7,40; PO2 = 15±10
  3. pH = 7,20-7,24; PO2 = 15±10
  4. ...
  5. ...
MVP w wielowodziu:
  1. 2-3 cm
  2. 3-4 cm
  3. 5-6 cm
  4. ...
  5. ...
W OHSS nie występuje:
  1. podwyższony HCT
  2. hiperfibrynogenemia
  3. hipoalbuminemia
  4. ...
  5. ...
Wymagane jest w badaniu nasienia:
  1. 7-10 dni abstynencji
  2. brak gorączki do 3 miesięcy
  3. transport do laboratorium w t = +5C
  4. ...
  5. ...
Nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące krwotoku poporodowego:
  1. Krwotok masywny wynosi 1500 ml
  2. Czynnikiem ryzyka rozwoju poporodowego jest poród martwego płodu.
  3. Lekiem I rzutu jest Oxytocyna.
  4. ...
  5. ...
30-letniej kobiecie z porodem drogami natury w wywiadzie, uregulowanym nadciśnieniem, nikotynizmem, łagodnymi zmianami w sutkach oraz bólami głowy z aurą, BMI = 31 metodą antykoncepcji będzie:
  1. IUD + Cu++
  2. DTA
  3. IUG + LNG
  4. ...
  5. ...
Konizację diagnostyczną szyjki macicy wykonuje się w ciąży, gdy:
1. utrzymują się zmiany w cytologii odpowiadające obecności raka inwazyjnego.
2. Nie można wykluczyć inwazyjnego procesu nowotworowego na podstawie kolposkopii.
3. W badaniu hist-pat minimalne naciekanie podścieliska.
4. Wykonać po 24.t.c., gdyż zmniejsza to ryzyko utraty ciąży.
5. Najlepszym okresem jest wykonanie zabiegu w 14.-20.t.c.
Prawidłowa odpowiedź:
  1. 1,3,4
  2. 2,3,4
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
KTG > 24.t.c. nie zaleca się:
  1. ciąża mnoga
  2. PE
  3. APS
  4. ...
  5. ...
U ciężarnej z niekontrolowaną DM typu II u płodu nie może wystąpić:
  1. hipoglikemia
  2. FGR
  3. upośledzenie rozwoju OUN
  4. ...
  5. ...
Szew okrężny nie należy zakładać:
  1. długość kanału szyjki macicy < 25 mm w jednorazowym pomiarze bez względu na czynniki ryzyka.
  2. Ciążę mnogą w populacji o dużym ryzyku.
  3. Skracanie się, rozwieranie szyjki stwierdzone w badaniu dwuręcznym przy prawidłowej w obrazie usg szyjce macicy.
  4. ...
  5. ...
Ciąża o niejasnej żywotności:
1. GS < 20 mm bez YS i zarodka
2. GS = 20-25 mm bez YS i zarodka
3. CRL < 6 mm, FHR(-)
4. FHR(-) po wcześniejszym FHR(+)
Prawidłowa odpowiedź:
  1. 1,3
  2. 1,4
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
17-letniej pacjentce z amenorrheą pierwotną, prawidłowymi sutkami, skąpym owłosieniem łonowym i pachowym, krótką pochwą, bez macicy, gonadami w kanałach pachwinowych, 46,XY zaproponujesz:
  1. operacja zmiany płci
  2. HTZ
  3. tylko usunięcie gonad
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe stwierdzenia:
1. Przyczyną większości niepowodzeń leczenia CIN jest brak radykalności konizacji.
2. Przyczyną nawrotów CIN po leczeniu jest przetrwała infekcja HPV.
3. Do ok. 10% nawrotów CIN występuje w trakcie pierwszych 2 lat po leczeniu.
4. Przyczyną większości nawrotów jest ponowne zakażenie HPV.
5. W ciąży nie leczy się HPV.
  1. 1,2,3
  2. 2,4,5
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyka GDM u ciężarnej otyłej:
  1. glikemia na czczo podczas I wizyty w ciąży, OGTT w 26.t.c.
  2. OGTT podczas I wizyty w ciąży, OGTT w 26.t.c.
  3. W przypadku BMI > 35 kg/m2 dodatkowo OGTT w 32.t.c.
  4. ...
  5. ...
Postępowanie przy cholestazie i stężeniu kwasów żółciowych = 30 mcmol/l:
  1. Indukcja w 34.t.c.
  2. Indukcja w 37.t.c.
  3. Indukcja w 40.t.c.
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe stwierdzenia dotyczące uropathii zaporowej u płodu:
1. Na+ > 100 mEq/ml świadczy o zachowanej funkcji nerek;
2. Na+ > 100 mEq/ml świadczy o uszkodzeniu nerek;
3. wielowodzie jest czynnikiem niekorzystnym;
4. małowodzie jest czynnikiem niekorzystnym;
5. ↑ N-acetylo-β-D-glukozaminidazy świadczy o zachowanej funkcji nerek.
  1. 2,4,5
  2. wszystkie wymienione.
  3. 2,4
  4. ...
  5. ...
Prawidłowe stwierdzenia dotyczące CCAM:
1. rzadka wada płodu
2. ujawnia się około 24.t.c.
3. Są 4 typy CCAM
4. najlepsze rokowanie w typie I CCAM
5. najlepsze rokowanie w typie IV CCAM
  1. 1,2,3
  2. 1,3,5
  3. 3,4
  4. ...
  5. ...
Do działań ubocznych indometacyny nie należy:
  1. Przedwczesne przymykanie DA u płodu.
  2. Przedwczesne przymykanie DV u płodu.
  3. NIHF.
  4. ...
  5. ...
Terapia prenatalna z wolem niedoczynnym tarczycy obejmuje:
1. Doustną terapię lewotyroxyną przez ciężarną.
2. Doustną terapię Jodidem przez ciężarną.
3. Doowodniowe podanie lewotyroxyny.
4. Podanie L-Tyroksyny bezpośrednio do mięśni płodu.
  1. 1
  2. 1,2
  3. 3,4
  4. ...
  5. ...
Do triady objawów u płodu z wolem niedoczynnym tarczycy należą:
1. Guz w okolicy przedniej części szyi płodu.
2. hepatosplenomegalia
3. Nadmierne odgięcie główki
4. małowodzie
5. wielowodzie
  1. 1,2,3
  2. 1,2,4
  3. 1,2,5
  4. ...
  5. ...
Całkowity blok serca płodu NIE charakteryzuje się:
  1. w połowie przypadków współistnieje z wadą serca.
  2. w III stopniu stosuje się B-sympatykomimetyki.
  3. U 90% płodów bez wady serca można wyryć przeciwciała anty-Ro-SSA
  4. ...
  5. ...
Skalami oceniającymi nasilenie objawów wypadowych w klimakterium są:
1. Kuppermana
2. Naugartena
3. Metki
4. Grena
5. Ferrimana
  1. 1,2,3
  2. 1,3,4.
  3. 1,2,5
  4. ...
  5. ...
W histerektomii z małym obniżeniem macicy I st celem profilaktyki dalszych zaburzeń statyki należy wykonać:
1. Umocować kikut do więzadeł obłych
2. Zawiesić kikut do więzadła krzyżowo-kolcowego
3. Zawiesić pochwę do kości krzyżowej
4. Zawiesić pochwę na przydatkach
5. Operacja McCalla
  1. 2,3
  2. 1,5.
  3. 1,4
  4. ...
  5. ...
U 30-letniej pacjentki z niewyjaśnioną niepłodność po 2 latach starania się o ciążę należy:
  1. Stymulacja klomifenem.
  2. 6 x IUI
  3. Stymulacja FSH
  4. ...
  5. ...
17-letniej niewspółżyjącej kobiecie z nadwagą, amenorrheą wtórną i PCOS, u której w OGTT prawidłowe, stężenie insuliny = 110 mU/l należy zalecić:
  1. Metformina + Duphaston
  2. Vibin (Etynyloestradiol + DRSP)
  3. Metformina + Orgametril celem odtworzenia II fazy
  4. ...
  5. ...
30-letniej pacjentce regularnie miesiączkującej celem oceny cyklu należy wykonać:
1. progesteron
2. usg monitorowanie owulacji
3. prolaktyna
4. test z metoklopramidem
5. LH
Prawidłowe odpowiedzi to:
  1. 3,4
  2. 2,5
  3. 1,2
  4. ...
  5. ...
Celem indukcji monoowulacji stosuje się:
1. klomifen
2. bromokryptyna
3. gestageny w II fazie
4. tamoksifen
5. gonadotropiny rekombinowane
  1. 1,2,5
  2. 1,3,4
  3. 1,4,5
  4. ...
  5. ...
U 30-letniej kobiety z „dyskomfortem” w pochwie w trakcie ćwiczeń fizycznych, u której stwierdzono centralne obniżenie przedniej ściany pochwy III st. można zaproponować:
1. Prostą plastykę przedniej ściany pochwy z zeszyciem powięzi pochwy.
2. Siatkę 4-ramienną
3. slingoplastykę wzmocnioną siatką polipropylenową
4. naprawę defektu techniką mostka tkankowego
5. naprawę defektu przez zdwojenie warstwy tkankowej
Prawidłowe odpowiedzi to:
  1. 1,2,5
  2. 1,4,5
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij