Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wyniki paliatywnej chemioterapii (gemcytabina w monoterapii) w zaawansowanym raku trzustki wskazują, że: |
|
| Chory na zaawansowanego raka pęcherza moczowego został zakwalifikowany do chemioterapii paliatywnej z zastosowaniem schematu MVAC. Rutynowa profilaktyka pierwotna z zastosowaniem G-CSF jest w tym przypadku uzasadniona, gdyż: |
|
| W trakcie terapii dożylnymi bisfosfonianami należy ściśle monitorować następujące parametry: |
|
|
Chora 62-letnia z rozpoznaniem raka jajnika w stadium klinicznego zaawansowania IIIB została zakwalifikowana do chemioterapii z zastosowaniem paklitakselu w skojarzeniu z karboplatyną. Chora od 10 lat była leczona pochodnymi sulfonylomocznika z powodu cukrzycy typu 2. W trakcie I cyklu chemioterapii doszło do wystąpienia zakrzepicy żył głębokich kończyny dolnej prawej.
Wdrożono leczenie heparyną drobnocząsteczkową w dawkach terapeutycznych z zamiarem kontynuowania przewlekłego leczenia antykoagulacyjnego. Ograniczeniami w stosowaniu antykoagulantów doustnych u w/w chorej mogą być: 1) niedożywienie, kacheksja, nudności i wymioty; 2) upośledzona funkcja przewodu pokarmowego; 3) konieczność częstej oceny INR przy upośledzonym dostępie żylnym; 4) dawkowanie trudne dla osób w podeszłym wieku; 5) potencjalne interakcje lekowe antykoagulantów doustnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chory 58-letni z nieoperacyjnym rakiem wątrobowokomórkowym (carcinoma hepatocellulare) zgłosił się do Poradni Chemioterapii w celu kwalifikacji do chemioterapii paliatywnej. Chory ten był uprzednio poddany radykalnemu leczeniu chirurgicznemu oraz 2-krotnie przeztętniczej chemioembolizacji. W chwili obecnej stwierdza się stopień sprawności 1, wodobrzusze o niewielkim nasileniu, nieobecność encefalopatii, stężenie AFP 2540 ng/ml stężenie albumin 3,7 mg/dL, stężenie bilirubiny 1,6 mg/dL oraz wydłużenie czasu protrombinowego o 2 sek. ponad normę. Najlepszym postępowaniem jest: |
|
| Spośród wymienionych czynników prognostycznego znaczenia w raku jajnika nie ma: |
|
| Po 6-miesięcznej obserwacji od zakończenia leczenia z powodu gładko-komórkowego mięsaka macicy rozpoznano pojedynczy przerzut-guz w segmencie 5 wątroby. Najbardziej właściwym w opisanej sytuacji postępowaniem jest: |
|
| Wysokie ryzyko zachorowania na gruczołowego raka szyjki macicy jest związane z zakażeniem wirusem ludzkiego brodawczaka (HPV) typu: |
|
|
U 33-letniego chorego, leczonego (schemat R-CHOP) z powodu chłoniaka rozlanego z dużych komórek B, po drugim cyklu chemioterapii ustąpiły objawy ogólne oraz stwierdzono częściową odpowiedź. Po trzecim cyklu wystąpiła gorączka neutropeniczna.
U tego chorego, w ramach profilaktyki wtórnej, wskazana/-e jest: |
|
| U 23-letniej chorej na raka kosmówki z przerzutami w płucach i wątrobie po trzecim cyklu chemioterapii według schematu EMA-CO wystąpiła niedokrwistość objawowa w stopniu 3. Wyniki badań laboratoryjnych nie potwierdziły niedoboru żelaza, witaminy B12 lub kwasu foliowego. U chorej należy: |
|
| Wśród nowotworów jajnika, udział postaci dziedzicznych wynosi: |
|
| U chorych na wczesnego raka trzonu macicy czynnikiem ryzyka nawrotu, który jest pomocny przy ustalaniu wskazań do leczenia, nie jest: |
|
| Brachyterapia u chorych na wczesnego raka trzonu macicy, które należą do grupy średniego ryzyka: |
|
|
Nudności i wymioty nie są częstym powikłaniem/objawem:
1) napromieniania na ograniczone pola; 2) leczenia cisplatyną w dawkach > 60 mg/m2; 3) leczenia sorafenibem; 4) przerzutów w ośrodkowym układzie nerwowym i wątrobie; 5) leczenia analgetykami opioidowymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Octan megestrolu wykorzystywany jest powszechnie w celu stymulacji łaknienia u chorych z zespołem wyniszczenia przeciwnowotworowego. Na podstawie dostępnych dowodów klinicznych, najbardziej prawdopodobnym skutkiem stosowania tego leku w zalecanych dawkach jest: |
|
| U chorej z nawrotem raka jajnika o granicznej złośliwości w jamie otrzewnowej, u której w ramach pierwotnego leczenia przeprowadzono zabieg usunięcia narządu rodnego, sieci i wyrostka robaczkowego, optymalną metodą leczenia jest: |
|
| Cechą gorączki paranowotworowej nie jest: |
|
| W leczeniu bólu neuropatycznego największą aktywność mają: |
|
| Profilaktyka pierwotna raka szyjki macicy polega na: |
|
| Wskazaniem do przetoczenia koncentratu krwinek płytkowych nie jest: |
|
|
Celem przesiewowego badania cytologicznego szyjki macicy jest:
1) wykrycie zmian przedrakowych; 2) ocena stopnia zaawansowania nowotworu; 3) określenie stanu hormonalnego; 4) wykrycie bezobjawowego raka szyjki macicy; 5) gromadzenia danych epidemiologicznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W II stopniu zaawansowania nienasieniakowatego raka jądra konieczne są: |
|
| W przypadku rozsiewu raka gruczołu krokowego do kości, zmniejszenie częstości powikłań kostnych obserwowano po zastosowaniu: |
|
| Prawdziwe są wszystkie wymienione zdania na temat chemioterapii raka pęcherza moczowego, z wyjątkiem: |
|
| Spośród wymienionych informacji na temat sorafenibu nieprawdziwe jest, że: |
|
| Spośród twierdzeń na temat chemioterapii stosownej u chorych z zaawansowanymi/ rozsianymi mięsakami tkanek miękkich nieprawdziwe jest, że: |
|
|
Chorzy na ostrą białaczkę/chłoniaka limfoblastycznego z wymienionymi w tabeli cechami należą do korzystnej lub niekorzystnej grupy rokowniczej.
Patrz tabela Właściwa jest następująca klasyfikacja do grup rokowniczych: |
|
| W zespole Touraine’a-Solente’a-Gole’a nie występuje: |
|
| Objawem typowym dla zespołu Richnera-Hanharta nie jest: |
|
| U młodego pacjenta z ciężkimi, rozległymi owrzodzeniami ograniczonymi do kończyn dolnych poniżej kolan, u którego nie występują czynniki ryzyka predysponujące do owrzodzeń podudzi, rozpoznajemy: |
|
| Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące kępek żółtych powiek: |
|
| Jeżeli u osoby siwej zaczynają odrastać włosy pigmentowane, należy podejrzewać: |
|
| Cechą wyróżniającą zespół znamienia Beckera jest: |
|
| Milia mogą występować w następującej dermatozie: |
|
| W zespole Adamsa-Olivera nie występuje: |
|
| Objawem typowym dla zespołu Setleisa nie jest: |
|
| W zespole Thévenarda nie obserwujemy: |
|
| Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące necrobiosis lipoidica diabeticorum: |
|
| Najczęstsza lokalizacja wrzodziejących naczyniaków krwionośnych to: |
|
|
Torbielą prawdziwą nie jest:
1) mucocoelae; 2) torbiel śluzowa palca; 3) hidrocystoma apoccrinale; 4) torbiel trichilemmalna; 5) pilomatrixoma. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U dziecka z nerwiakowłókniakowatością typu I i licznymi zmianami o charakterze xanthogranuloma juvenile bezwzględnie wykonać należy: |
|
| Ptychotropizm to predyspozycja do zajmowania: |
|
| Obraz kliniczny charakteryzujący się występowaniem jasnobrązowych włosów, piegów, znamion melanocytowych współistniejący z zaburzeniami ze strony narządu wzroku i ultrastrukturalnymi zaburzeniami w budowie płytek krwi jest typowy dla: |
|
| Do leków wywołujących hypertrichosis nie należy: |
|
| Pacjentka 31-letnia, pierwiastka w 39 tygodniu ciąży, zgłosiła się do dermatologa z powodu wykwitów o charakterze grudek i blaszek barwy czerwonej zlokalizowanych w obrębie rozstępów skóry na brzuchu i bocznych powierzchniach tułowia. Zmianom skórnym towarzyszył intensywny świąd . Postępowaniem terapeutycznym z wyboru jest: |
|
| Nieprawdą jest, że w przebiegu obrzęku śluzowatego uogólnionego: |
|
| Zespół REM: |
|
| Defekt enzymatyczny w chorobie Günthera dotyczy: |
|
| Nieprawdą jest, że w ostrej sarkoidozie: |
|
| Do dermatologa zgłosiła się pacjentka lat 64 w związku z pojawieniem się czerwono-brązowych wykwitów guzowatych pokrytych teleangiektazjami na nosie i policzkach imitujących odmroziny. Ponadto skarżyła się na obrzęk palców, a w wykonanym badaniu rtg obu rąk stwierdzono cysty kostne. Przedstawiony obraz kliniczny jest charakterystyczny dla: |
|
