Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Źródłami promieniowania jonizującego stosowanego w teleradioterapii są:
1) aparaty rentgenowskie;         
2) liniowe przyspieszacze elektronów;
3) aparaty kobaltowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1 i 2.
  2. 1 i 3.
  3. 2 i 3.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru chorych na raka płaskonabłonkowego kanału odbytu jest (przy braku przeciwwskazań):
  1. amputacja sposobem krzyżowo-brzusznym.
  2. samodzielna radioterapia.
  3. radiochemioterapia.
  4. ...
  5. ...
U chorego po orchiektomii z powodu nasieniaka jądra lewego w stopniu zaawansowania IA, który nie gwarantuje udziału w regularnych badaniach kontrolnych należy:
  1. wdrożyć leczenie systemowe.
  2. napromieniać węzły chłonne nadobojczykowe lewe i śródpiersie.
  3. napromieniać węzły chłonne okołoaortalne i nadobojczykowe obustronnie.
  4. ...
  5. ...
W chemioradioterapii chorych na miejscowo zaawansowanego raka płaskonabłonkowego terenu głowy i szyi cisplatynę stosuje się w dawce:
1) 20 mg/m² co 3 dni;
2) 40 mg/m² co 7 dni;
3) 100 mg/m² w pierwszym i ostatnim tygodniu leczenia;
4) 100 mg/m² w dniach 1, 22, 43;
5) 200 mg/m²
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Która/e z wymienionych poniżej postaci morfologicznych guzów ślinianki jest/są bezwzględnym wskazaniem do wdrożenia radioterapii pooperacyjnej, bez względu na radykalność resekcji?
1) guz Whartina;       
2) rak zrazikowo-komórkowy;   
3) rak z przewodów ślinowych;
4) rak gruczołowo-torbielowaty;
5) gruczolakorak podstawnokomórkowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,3.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Ogólnie przyjętym sposobem postępowania pooperacyjnego u chorych na lokoregionalnie zaawansowanego raka żołądka jest chemioradioterapia. Teren napromieniany winien obejmować:
  1. lożę żołądka, okolicę zespolenia, węzły nadobojczykowe lewe.
  2. okolicę zespolenia, regionalne węzły chłonne, węzły nadobojczykowe prawe.
  3. regionalne węzły chłonne, obustronnie węzły nadobojczykowe, lożę żołądka.
  4. ...
  5. ...
Wybierz wskazania do uzupełniającej chemioradioterapii chorych na raka żołądka:
  1. pT3.
  2. pT4.
  3. N(+).
  4. ...
  5. ...
W której/których wymienionych poniżej postaciach mięsaków kości znajduje zastosowanie radioterapia jako element leczenia radykalnego?
1) osteosarcoma;         
2) chondrosarcoma;         
3) fibrohistiocytoma malignum;
4) Ewing sarcoma;
5) fibrosarcoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną wystąpienia zespołu żyły próżnej górnej jest/są:
1) grasiczak;           
2) rak oskrzela;         
3) gruczolak tchawicy;
4) rak przełyku;
5) chłoniak nieziarniczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
W napromienianiu górnej połowy ciała dawka jednorazowa wynosi:
  1. 4 Gy.
  2. 5 Gy.
  3. 6 Gy.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem/wskazaniami do paliatywnej brachyterapii intraluminarnej jest/są:
1) rak oskrzela;       
2) rak piersi;         
3) rak stercza;
4) rak przełyku;
5) rak żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Efekt przeciwbólowy w radioterapii przerzutów do kości zależy od:
1) techniki napromieniania;     
2) dawki całkowitej;       
3) dawki frakcyjnej;
4) wielkości pola.
5) żadne z wymienionych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. tylko 5.
  4. ...
  5. ...
Który/które z wymienionych sposobów frakcjonacji znalazł/znalazły zastosowanie w radioterapii raka stercza?
1) frakcjonacja klasyczna;     
2) hiperfrakcjonacja;       
3) hipofrakcjonacja;
4) wszystkie wymienione;
5) żadne z wymienionych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Klasyczne postępowanie z chorymi na mięsaka Ewinga górnej części uda obejmuje:
  1. amputację kończyny w 1/3 górnej uda.
  2. amputację kończyny z exartykulacją w stawie biodrowym.
  3. chemioterapię, chirurgię oszczędzającą i radioterapię.
  4. ...
  5. ...
U dorosłych chorych na rdzeniaka płodowego móżdżku, teren napromieniany dawką do 35-36 Gy obejmuje:
1) oś mózg-rdzeń;       
2) mózgowie;       
3) tylny dół czaszki;
4) mózg;
5) żadne z wymienionych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Objaw Lhermitte’a towarzyszy:
1) uszkodzeniu sznurów bocznych rdzenia;
2) rwie kulszowej;
3) hemiplegii;
4) uszkodzeniu jąder podkorowych;
5) odwracalnemu popromiennemu uszkodzeniu rdzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
U chorych na wysokozróżnicowane naciekające gwiaździaki mózgu (astrocytoma II wg WHO) napromienianie pooperacyjne:
  1. wpływa korzystnie na przeżycie całkowite.
  2. wydłuża czas do progresji.
  3. prawdziwe są odpowiedzi A,B.
  4. ...
  5. ...
Po doszczętnym usunięciu naczyniaka płodowego (haemangioblastoma) móżdżku należy:
  1. napromienić lożę po guzie.
  2. napromienić tylny dół czaszki.
  3. napromienić mózgowie.
  4. ...
  5. ...
Wskaż najczęściej stosowany zakres dawek w radioterapii chorych na wysokozróżnicowane: (astrocytoma I, II wg WHO) glejaki mózgu:
  1. 20-25 Gy.
  2. 30-35 Gy.
  3. 40-45 Gy.
  4. ...
  5. ...
U chorych na niskozróżnicowane glejaki rdzenia (astrocytoma III, IV wg WHO) napromienianie pooperacyjne:
1) ma uzasadnienie w przypadku zabiegu nieradykalnego makroskopowo;
2) ma uzasadnienie w przypadku zabiegu nieradykalnego mikroskopowo;
3) jest przedmiotem dyskusji;
4) daje 90% wyleczeń miejscowych;
5) jest standardem, bez względu na doszczętność zabiegu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Po podaniu dawki 66 Gy na odcinek rdzenia o długości 15 cm prawdopodobieństwo wystąpienia martwicy wynosi:
  1. 1%.
  2. 3%.
  3. 10%.
  4. ...
  5. ...
Nieradykalne usunięcie gwiaździaka mózgu (astrocytoma II wg WHO) z komponentem gemistocytarnym u 50-letniego chorego winno skutkować:
1) doraźnym napromienianiem uzupełniającym;
2) odroczonym napromienianiem w przypadku wznowy;
3) badaniami kontrolnymi z monitorowaniem przy pomocy KT i NMR mózgu;
4) wszystkie ww. opcje są poprawne;
5) żadne z ww.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
PTV w przypadku nieradykalnie usuniętego glejaka złośliwego (III stopień wg WHO) obejmuje:
  1. pozostałość guza z marginesem 0,5 cm.
  2. mózg.
  3. pozostałość guza z marginesem 2-3 cm.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia z jednoczesną i uzupełniającą chemioterapią Temozolomidem u chorych na glejaka wielopostaciowego mózgu pozwala na uzyskanie 2-letnich przeżyć u około:
  1. 10% leczonych.
  2. 25% leczonych.
  3. 35% leczonych.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna chemioradioterapia i adiuwantowa chemioterapia Temozolomidem jest najskuteczniejsza u chorych na glejaka wielopostaciowego mózgu z:
1) metylacją genu MGMT;       
2) hipermetylacją genu PTEN;     
3) brakiem metylacji genu MGMT;
4) dodatnim odczynem GFAP;
5) żadne z wymienionych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,4.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia hemangioblastoma jest prawdziwe?
  1. w przypadku postaci torbielowatej guza, aby uniknąć wznowy należy dokonać wycięcia guzka ściennego oraz ściany torbieli, w miarę możliwości z 2 mm marginesem móżdżku.
  2. ponieważ guz jest histologicznie łagodny, pozostawienie jego fragmentów nie ma większego wpływu na dalszy przebieg kliniczny.
  3. najlepszą techniką chirurgiczną w przypadku postaci litej guza jest ostrożne jego pomniejszanie wewnątrztorebkowe, a na końcu usunięcie torebki.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia samoistnego krwotoku do móżdżku jest prawdziwe?
1) krwiaki w robaku są bardziej niebezpieczne niż zlokalizowane w półkuli móżdżku i dlatego należy te pierwsze kwalifikować do operacyjnego usunięcia przy mniejszych rozmiarach (n.p 35x25mm), niż krwiaki półkulowe (n.p. 40x30 mm);
2) jeżeli w badaniu KT stwierdzimy krwiak móżdżku z ostrym wodogłowiem, wówczas właściwym rozwiązaniem jest wykonanie drenażu komór i uzależnienie dalszego postępowania od dynamiki choroby;
3) w przypadku osoby w wieku 75 lat, z ostrym wodogłowiem i z głębokimi zaburzeniami przytomności należy w pierwszym rzędzie rozważyć usunięcie chirurgiczne krwiaka, a nie leczenie zachowawcze;
4) obecność obrzęku móżdżku wokół krwiaka półkulowego ma stosunkowo nieduże znaczenia dla rokowania po leczeniu chirurgicznym;
5) stopień ucisku zbiorników pajęczynówki w sąsiedztwie móżdżku (ciasna tylna jama) pozostaje zazwyczaj w proporcji do wielkości krwiaka, zatem przy kwalifikacji do leczenia operacyjnego wystarczy kierować się przede wszystkim wielkością krwiaka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Powikłaniem leczenia operacyjnego guzów układu komorowego mózgu może być:
  1. wodogłowie i przetoki płynowe.
  2. krwiak podtwardówkowy.
  3. rozkojarzenie wegetatywne.
  4. ...
  5. ...
Obecność naczyniaka siatkówki, torbielowatego guza móżdżku, policytemia, guz trzustki lub nerki, upoważniają do rozpoznania:
  1. autosomalnie dominującej torbielowatości nerek (ADKPD).
  2. choroby von Hippel-Lindau.
  3. zespołu Marfana.
  4. ...
  5. ...
Torbiel koloidowa stanowi patologię związaną:
  1. z robakiem móżdżku.
  2. komorą III mózgu.
  3. półkulami móżdżku.
  4. ...
  5. ...
Zespół objawów klinicznych składający się na Zespół Fostera-Kennedy’ego to:
  1. miosis, ptosis, endopthalmus.
  2. anosmia, ipsilateralna atrofia n. II, kontrlateralny obrzęk tarczy n. II.
  3. niedowidzenie połowicze dwuskroniowe, miosis, exopthalmus.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsze występowanie tętniaków olbrzymich w przedniej części koła tętniczego to:
  1. tętnica oczna, tętnica szyjna wewnętrzna podklinowa, tętnica środkowa mózgu.
  2. tętnica łącząca tylna, tętnica środkowa mózgu, tętnica okołospoidłowa.
  3. tętnica szyjna wewnętrzna podklinowa, tętnica środkowa, tętnica łącząca przednia.
  4. ...
  5. ...
Który z objawów triady Hakima ustępuje najczęściej po wszczepieniu zastawki u pacjentów z wodogłowiem normotensyjnym?
  1. otępienie.
  2. nietrzymanie moczu.
  3. chód magnetyczny.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem pierwotnym tylnego dołu czaszki u dorosłych jest:
  1. gwiaździak włosowatokomórkowy.
  2. naczyniak płodowy.
  3. glejak wielopostaciowy.
  4. ...
  5. ...
W którym ze zbiorników płynu mózgowo-rdzeniowego można znaleźć nerw bloczkowy?
  1. móżdżkowo-rdzeniowym.
  2. miedzykonarowym.
  3. okalającym.
  4. ...
  5. ...
Niedokrwienie mózgu zaczyna się od spadku mózgowego ciśnienia perfuzyjnego (CPP) poniżej:
  1. 100 mmHg.
  2. 75 mmHg.
  3. 50 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych poniżej guzów wychodzących z siodła tureckiego występuje najczęściej po naświetlaniu guzów przysadki?
  1. liposarcoma.
  2. fibrosarcoma.
  3. angiosarcoma.
  4. ...
  5. ...
Pterion jest uformowany przez wszystkie wymienione kości czaszki, z wyjątkiem kości:
  1. czołowej.
  2. klinowej.
  3. jarzmowej.
  4. ...
  5. ...
Syringomielia współistnieje najczęściej z jedną z niżej wymienionych chorób:
  1. zespół Arnold-Chiari.
  2. agenezja ciała modzelowatego.
  3. zespół Dandy-Walker.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych określeń właściwie opisuje nerwiaka nerwu przedsionkowo-ślimakowego (n. VIII)?
  1. uszkodzenie nerwu VIII nie zależy od wielkości guza.
  2. pierwsze operacje usunięcia guza zostały opisane przez Fedora Krause w 1912 roku.
  3. wychodzi ze ślimakowej części nerwu VIII.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych określeń najlepiej charakteryzuje gwiaździaka móżdżku?
  1. guz o litej, jednorodnej strukturze.
  2. po doszczętnej resekcji guza konieczna jest radioterapia.
  3. u większości chorych konieczna jest chemioterapia.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zdań prawidłowo określa medulloblastoma?
  1. nie stosuje się radioterapii u chorych poniżej 2 roku życia.
  2. zwykle zlokalizowany jest w jednej z półkul móżdżku.
  3. występuje najczęściej u chorych między 30, a 50 rokiem życia.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłową odpowiedź odnoszącą się do symptomatologii oponiaków przedniej 1/3 zatoki strzałkowej:
  1. u około ¾ przypadków obserwuje się napady padaczkowe.
  2. degradacja psychiczna jest rzadko obserwowanym objawem.
  3. guzy te osiągają znaczne rozmiary przed postawieniem pierwszego rozpoznania.
  4. ...
  5. ...
Rozróżniamy następujące wady przegrody przezroczystej, z wyjątkiem:
  1. pellucidum cavi Vergae.
  2. cystis cavi septi pellucidi.
  3. cystis cavi Vergae.
  4. ...
  5. ...
Zakotwiczenie rdzenia:
  1. nie występuje równocześnie z innymi wadami.
  2. początkowym objawem jest z reguły osłabienie kończyn dolnych.
  3. leczenie chirurgiczne polega na wykonaniu laminektomii odbarczającej.
  4. ...
  5. ...
Nerwiak osłonkowy nerwu słuchowego:
  1. stanowi nie więcej niż 3% nowotworów wewnątrzczaszkowych.
  2. większość tych guzów rozwija się z osłonki górnej gałęzi nerwu przedsionkowego.
  3. przypadki neurofibromatozy typu 2 stanowią około 10% w tych guzach.
  4. ...
  5. ...
W przypadku podejrzewania u wcześniaka krwawienia śródmózgowego najbezpieczniejszym oraz wystarczającym badaniem do ustalenia rozpoznania oraz ewentualnego powikłania pod postacią wodogłowia, jest:
  1. KT głowy.
  2. MRI głowy.
  3. USG.
  4. ...
  5. ...
U noworodka, u którego z powodu wodogłowia wszczepiono zastawkę komorowo-otrzewnową wystąpiła podwyższona temperatura, wymioty, nastąpiło wypełnienie ciemiączka oraz zaczerwienienie w okolicy rany operacyjnej na głowie. Jakie powinno zostać włączone leczenie?
  1. antybiotykoterapia.
  2. antybiotykoterapia, usunięcie zastawki.
  3. antybiotykoterapia, usunięcie zastawki, drenaż zewnętrzny.
  4. ...
  5. ...
Spośród niżej wymienionych rzadko spotykanych powikłań leczenia operacyjnego dyskopatii lędźwiowej, najczęściej można spotkać:
  1. zespół ogona końskiego.
  2. discitis.
  3. thrombophlebilis.
  4. ...
  5. ...
Krwawienie podpajęczynówkowe. Bezpośrednio po wynaczynieniu gęstość krwi w badaniu TK mierzona w jednostkach Hounsfielda wynosi:
  1. 20-30 j.
  2. 50-60 j.
  3. 70-90 j.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij