Endokrynologia Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Obustronne wnętrostwo wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia:
1) zaniku jąder;   
2) zaburzeń erekcji;   
3) niepłodności;
4) nowotworów jądra pochodzenia zarodkowego;
5) przedwczesnego dojrzewania płciowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
W przypadku ginekomastii idiopatycznej, trwającej 2-3 miesiące, jakie postępowanie terapeutyczne zalecisz:
  1. preparatami o działaniu antyandrogennym.
  2. preparatami o działaniu antyestrogennym.
  3. preparatami o działaniu dopaminergicznym.
  4. ...
  5. ...
Obojnacze wewnętrzne narządy płciowe (męskie i żeńskie) możesz stwierdzić przy:
  1. częściowej dysgenezji jąder.
  2. zespole Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser.
  3. zespole niewrażliwości na androgeny.
  4. ...
  5. ...
Rak brodawkowaty tarczycy o wymiarze 2 cm, naciekający nerw krtaniowy wsteczny, z przerzutami do węzłów przytchawiczych, bez możliwości oceny przerzutów odległych w klasyfikacji TNM ma oznaczenie:
  1. T4aN1aMx.
  2. T1bN1aMx.
  3. T2N1M0.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej niepokojącym objawem orbitopatii tarczycowej wskazującym na zajęcie przez proces zapalny nerwu wzrokowego jest:
  1. podwójne widzenie przy patrzeniu w górę.
  2. ból przy ruchach gałki ocznej.
  3. wzrost ciśnienia śródgałkowego przy patrzeniu w górę.
  4. ...
  5. ...
W Polsce w jednym kilogramie soli „jodowanej” powinno znajdować się:
  1. 30 mg KI.
  2. 60 mg KI.
  3. 30 g KI.
  4. ...
  5. ...
Nadmierne wydzielanie parathormonu (pierwotna choroba przytarczyc) charakteryzuje się:
1) hipofosfatemią;
2) hipokalcemią;
3) hiperkalcemią;
4) obniżeniem aktywności izoenzymu kostnego fosfatazy zasadowej w surowicy;
5) upośledzonym zagęszczaniem moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,3,5.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Brak lub niedobór 21-hydroksylazy powoduje:
  1. zmniejszenie syntezy kortyzolu i aldosteronu oraz zwiększenie wydzielania ACTH.
  2. zmniejszenie syntezy kortyzolu, zwiększenie syntezy aldosteronu, zmniejszenie wydzielania 17-hydroksyprogesteronu.
  3. zwiększenie syntezy kortyzolu, zmniejszenie wydzielania androgenów nadnerczowych i 17-hydroksyprogesteronu.
  4. ...
  5. ...
Rak jasnokomórkowy nerki może wystąpić w następujących zespołach:
  1. paraganglioma - pheochromocytoma.
  2. Von Hippel - Lindau.
  3. neurofibromatozie typu 1.
  4. ...
  5. ...
Hipokaliemia występuje we wszystkich wymienionych sytuacjach, z wyjątkiem:
  1. zwężenia tętnicy nerkowej.
  2. zespołu Liddle’a.
  3. zespołu Barttera.
  4. ...
  5. ...
Do rozwoju moczówki nerkopochodnej może doprowadzić:
1) lithium carbonicum;       
2) hipokaliemia;         
3) paracetamol;
4) sulpiryd;
5) doxorubicyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Obniżenie aktywności reninowej osocza (ARO) stwierdza się we wszystkich poniższych stanach, z wyjątkiem:
  1. niedoboru 21-alfa-hydroksylazy - postaci klasycznej bez utraty soli.
  2. niedoboru 11-beta-hydroksylazy.
  3. niedoboru 17-alfa-hydroksylazy.
  4. ...
  5. ...
W postaci klasycznej wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoboru 21- hydroksylazy w okresie dojrzewania dochodzi do następujących zaburzeń metabolicznych:
  1. zmniejszenia wydalania kortyzolu przez nerki.
  2. spadku aktywności 11-beta-HSD typu 1.
  3. wzrostu aktywności 11-beta-HSD typu 1.
  4. ...
  5. ...
Zmiany o typie „café au lait” mogą być stwierdzane w następujących zespołach klinicznych:
1) neurofibromatoza typ 1;     
2) zespół LEOPARD;     
3) zespół MEN-2;
4) zespół Mc-Cune Albright;

5) zespół ataksja-teleangiektazja.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Leki stosowane w leczeniu hiperkortyzolemii to inhibitory steroidogenezy. Należą do nich: ketokonazol, metyrapon, amionoglutetymid, mitotan. Wybierz zdanie fałszywe dotyczące inhibitorów steroidogenezy:
  1. leki można stosować jednocześnie - pozwala to na redukcję dawki, a łącznie daje efekt synergistyczny.
  2. powikłaniem terapii lekami z tej grupy jest niedoczynność kory nadnerczy, dlatego jednoczasowo włącza się leczenie substytucyjne hydrokortyzonem.
  3. mitotan w dawce 2-3 g/dobę hamuje steroidogenezę, a w dawce powyżej 4 g/dobę wykazuje właściwości adrenolityczne.
  4. ...
  5. ...
Obraz kliniczny (w tym nadciśnienie tętnicze), sugerujący hiperaldosteronizm, mimo biochemicznych wykładników niedoboru aldosteronu wskazuje na:
  1. niedobór 11-β-hydroksylazy nadnerczowej.
  2. niedobór 21-hydroksylazy nadnerczowej.
  3. zespół Coma.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka, lat 62, z rozpoznanym rakiem neuroendokrynnym kątnicy średnicy 3 cm, z przerzutami do wątroby i okolicznych węzłów chłonnych. W badaniu histopatologicznym: wysokozróżnicowany rak neuroendokrynny z indeksem proliferacyjnym Ki 67 5%. Podaj klasyfikację wg WHO, stopień zaawansowania klinicznego - staging (na podstawie TNM) i zróżnicowania nowotworu - grading(G):
  1. WHO grupa 2, T2N1M1, G2.
  2. WHO grupa 1A, T1N0Mx, G2.
  3. WHO grupa 3, T4N0Mx, G1.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce obrazowej guza insulinowego trzustki (insulinoma) najlepszą metodą jest:
  1. klasyczna ultrasonografia (USG).
  2. endoskopowa ultrasonografia (EUS).
  3. tomografia komputerowa (TK).
  4. ...
  5. ...
Pacjent lat 58 został przyjęty do szpitala z powodu narastającego osłabienia, zaburzeń świadomości oraz bóli kostno-mięśniowych. Dolegliwości występują od tygodnia. Dotychczas chory w stanie ogólnym dobrym był leczony z powodu raka pęcherza moczowego podawaną dopęcherzowo chemioterapią. W wykonanych badaniach stwierdzono prawidłową morfologię, fizjologiczne stężenie transaminaz, fosfatazy alkalicznej, bilirubiny, kreatyniny i elektrolitów, stężenie wapnia zjonizowanego 1,69 mmol/l, PTH poniżej 3 pg/ml. Podaj wstępne rozpoznanie i ustal dalsze postępowanie:
  1. hiperkalcemia z niskim stężeniem PTH. Należy oznaczyć stężenie 25OHD3 oraz TSH, po czym rozpocząć terapię w zależności od przyczyny hiperkalcemii.
  2. hiperkalcemia nowotworowa. Należy wykonać scyntygrafię kośćca z użyciem MDP Tc99m celem zlokalizowania guza pierwotnego.
  3. hiperkalcemia nowotworowa w przebiegu raka pęcherza moczowego. Należy niezwłocznie włączyć leczenie hiperkalcemii.
  4. ...
  5. ...
Guzy neuroendokrynne przewodu pokarmowego mogą występować rodzinnie w przebiegu:
  1. gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 1 (MEN 1) w wyniku aktywującej mutacji genu kodującego meninę.
  2. gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2A (MEN 2A) w wyniku aktywującej mutacji protoonkogenu RET.
  3. gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 1, (MEN 1) w wyniku utraty funkcji genu supresorowego kodującego meninę.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij