Gastroenterologia Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Objawami zespołu rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego są:
1) przewlekła biegunka tłuszczowa, bóle brzucha, wzdęcia, niedokrwistość megalocytarna; 2) niedokrwistość z niedoboru żelaza i zaparcia; 3) bóle brzucha, wzdęcia, gorączka; 4) okresowa gorączka i dreszcze, tężyczka; 5) bóle brzucha, wzdęcia, wymioty, biegunka śluzowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z twierdzeń odnoszących się do choroby Wilsona nie jest prawdziwe? |
|
| Wśród badań oceniających przedoperacyjnie stopień zaawansowania raka żołądka jako pierwsze należy wykonać: |
|
| Rozpoznanie kliniczne jawnej hemochromatozy wrodzonej opiera się na: |
|
|
Prawdziwym stwierdzeniem dotyczącym leczenia choroby wrzodowej podczas ciąży jest:
1) u ciężarnych z chorobą wrzodową zakażonych Helicobacter pylori leczeniem z wyboru jest leczenie eradykacyjne; 2) lekiem z wyboru jest bloker receptora H2-histaminowego; 3) u ciężarnych z chorobą wrzodową zakażonych Helicobacter pylori eradykację zaleca się po rozwiązaniu ciąży, a nawet po okresie karmienia; 4) lekami z wyboru są inhibitory pompy protonowej; 5) inhibitory pompy protonowej dopuszczalne są dopiero w przypadku nieskuteczności blokera receptora H2-histaminowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przypadku średnio ciężkiej i ciężkiej postaci żółciopochodnego ostrego zapalenia trzustki z obecną kamicą przewodową u kobiety w ciąży wykonanie sfinkterotomii endoskopowej w celu ewakuacji złogów jest:
1) przeciwwskazane ze względu na narażenie radiologiczne płodu; 2) bezpieczne pod warunkiem zastosowania ołowianej osłony nadłonowej; 3) dopuszczalne nawet bez zastosowania osłon w II i III trymestrze ciąży pod warunkiem krótkiego czasu naświetlania; 4) przeciwwskazane ze względu na większe ryzyko krwawienia po wykonaniu sfinkterotomii; 5) zalecanym postępowaniem, którego opcją terapeutyczną w przypadku niemożności szybkiego usunięcia złogów jest założenie czasowej protezy do dróg żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Endoskopowe zabiegi tamowania krwawienia w przypadku krwotoku z górnego odcinka przewodu pokarmowego pochodzenia nieżylakowego zaleca się w następujący stopniach skali Forrest: |
|
| Leczenie biologiczne preparatami anty TNF jest przeciwwskazane w poniższych przypadkach, z wyjątkiem: |
|
| Ogniskowy rozrost guzkowy wątroby (focal nodular hypertrophy - FNH): |
|
| Najczęściej występującymi ogniskowymi zmianami łagodnymi i złośliwymi w wątrobie są: |
|
|
Biegunka podróżnych jest zespołem objawów spowodowanych zakażeniem przewodu pokarmowego i charakteryzuje się:
1) występuje u osoby podróżującej zwłaszcza do kraju o niższym standardzie sanitarno-higienicznym; 2) najczęstszą przyczyną jest Escherichia coli i Vibrio cholerae; 3) najczęstszą przyczyną jest Entamoeba histolytica; 4) najczęstszą przyczyną jest Escherichia coli szczep ETEC; 5) zapobiega chorobie stosowanie profilaktycznie metronidazolu lub tetracyklin. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczenie hemochromatozy wrodzonej polega na wykonywaniu regularnych upustów krwi. Po rozpoznaniu choroby zabiegi początkowo przeprowadza się co 1-2 tygodnie, potem rzadziej, co 2-3 miesiące, lecz po uzyskaniu spadku stężenia ferrytyny w surowicy do poziomu: |
|
|
Profilaktyka przeciw zakażeniu wirusem HBV jest zalecana
w następujących przypadkach: 1) chory na hemochromatozę pierwotną; 2) osoba zakażona HBV z obecnymi w surowicy anty-HBc Ig i HBeAg; 3) noworodek urodzony przez matkę przewlekle zakażoną HBV (obecny HBsAg); 4) chory na przewlekłe zapalenie wątroby typu C; 5) chory z NASH. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U kobiety ciężarnej z przewlekłym zakażeniem wirusem HBV i z obecnymi w surowicy antygenami HBsAg i HBeAg - noworodek powinien otrzymać następującą profilaktykę: |
|
| Chory z samoistnym bakteryjnym zapaleniem otrzewnej w przebiegu marskości wątroby. Wskazana jest antybiotykoterapia empiryczna, która polega na podawaniu: |
|
| Patogeneza niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH) nie jest w pełni poznana, ale najważniejszą rolę odgrywają następujące czynniki: |
|
|
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C przebiega najczęściej bezobjawowo, lecz może powodować objawy pozawątrobowe na przykład takie jak:
1) zespół Sjogrena; 2) cukrzyca typu 2; 3) małopłytkowość samoistna; 4) krioglobulinemia mieszana; 5) kamica nerkowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Leczenie przeciwwirusowe w przewlekłym zapaleniu wątroby typu B jest zalecane, gdy:
1) w badaniu histologicznym bioptatu obecne są cechy przewlekłego zapalenia wątroby; 2) obecne są w surowicy krwi antygeny HBsAg i HBeAg; 3) stężenie DNA wirusa HBV we krwi oznaczane metodą PCR jest poniżej 102 kopii/ml; 4) podwyższona jest aktywność ALT i AST w surowicy krwi; 5) wszystkie wymienione. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
