Medycyna ratunkowa Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zespół TEN - toxic epidermal necrolysis:
1) to inaczej zespół Lyella;       
2) to dermatoza mogąca zagrażać życiu;   
3) to inaczej zespół TSS;      
4) jest odmianą płonicy;
5) to ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,3,5.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Obraz kliniczny zatrucia glikolem etylenowym:
1) zależy od toksycznych metabolitów rozkładu glikolu;
2) wiąże się z hiperkalcemią w surowicy krwi;
3) przebiega w trzech fazach;
4) przebiega z charakterystycznymi zmianami w EKG.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
W przypadku pacjenta będącego we wstrząsie krwotocznym prawdziwe są stwierdzenia:
  1. objętość krystaloidów konieczna do uzupełnienia wolemii 3-4-krotnie przekracza objętość utraconej krwi.
  2. wysoką skutecznością w uzupełnianiu wolemii cechują się koloidy w połączeniu z solą hipertoniczną.
  3. pacjent w 3 lub 4 klasie wstrząsu hipowolemicznego wymaga bezwzględnie przetoczenia masy erytrocytarnej.
  4. ...
  5. ...
Metodą stosowaną w rozpoznawaniu zatrucia tlenkiem węgla jest/są:
  1. pulsoksymetria.
  2. kapnografia.
  3. gazometria krwi tętniczej.
  4. ...
  5. ...
Właściwe postępowanie w sytuacji, gdy do migotania komór dochodzi na naszych oczach to:
  1. natychmiastowa defibrylacja.
  2. natychmiastowa defibrylacja po podaniu adrenaliny.
  3. natychmiastowa defibrylacja po 1 minutowym BLS.
  4. ...
  5. ...
Zalecana wartość prądu defibrylacji u dziecka wynosi:
  1. 0,2-0,4 J/kg masy ciała.
  2. 2-4 J.
  3. 2-4 J/kg masy ciała.
  4. ...
  5. ...
Do objawów które mogą sugerować pourazowe rozerwanie przełyku należą:
1) ostry i silny ból w nadbrzuszu;
2) wstrząs nieproporcjonalny do widocznych obrażeń;
3) w rtg widoczna odma śródpiersia;
4) obecność powietrza lub krwi w lewej jamie opłucnowej mimo, że nie stwierdza się złamań żeber;
5) treść pokarmowa w drenie z opłucnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące konieczności wykonania defibrylacji u chorego z implantowanym stymulatorem serca.
U chorego:
  1. należy umieścić elektrodę co najmniej 12-15 cm od wszczepionego stymulatora.
  2. należy umieścić zawsze jedną elektrodę w okolicy międzyłopatkowej.
  3. nie używać impulsu większego od 120 dżuli.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do definitywnego zabezpieczenia drożności dróg oddechowych (intubacja) u pacjentów po urazie jest:
  1. rozległe obrażenie twarzoczaszki.
  2. oparzenie dróg oddechowych.
  3. obrażenie głowy przy punktacji wg GCS < 8 punktów.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do torakotomii po tępym urazie klatki piersiowej nie jest:
  1. pierwotna utrata przez dren z jamy opłucnowej ponad 1500 ml krwi.
  2. objawy radiologiczne narastania krwiaka, mimo sprawnego drenażu.
  3. stała utrata przez dren z jamy opłucnowej około 100 ml krwi na godzinę.
  4. ...
  5. ...
U chorego z przenikającym urazem szyi po początkowym okresie wyrównania wystąpiły nagle objawy: tachypnoe, tachykardia, hipotensja. Prawidłowe postępowanie u tego chorego polega na:
  1. ułożeniu chorego w pozycji Trendelenburga na prawym boku.
  2. ułożeniu chorego w pozycji Trendelenburga na lewym boku i wykonaniu w razie konieczności, aspiracji powietrza z prawej komory serca.
  3. ułożeniu chorego w pozycji półsiedzącej.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka lat 29, Przywieziona do SOR po upadku z wysokości. W badaniu fizykalnym brzuch wzdęty, napięty, żywo bolesny. Ciśnienie tętnicze: 80/50 mmHg, tachykardia, skóra blada spocona. Najwłaściwsze postępowanie to:
  1. jak najszybsze przygotowanie do zabiegu operacyjnego i laparotomia w trybie pilnym.
  2. wykonanie diagnostycznej punkcji otrzewnej, USG i w zależności od wyniku badań decyzja o zabiegu operacyjnym.
  3. resuscytacja płynowa, obserwacja stanu ogólnego i w przypadku braku poprawy decyzja o zabiegu operacyjnym.
  4. ...
  5. ...
Objawy, które można stwierdzić u poszkodowanego z pękniętą śledzioną w następstwie tępego urazu brzucha to:
  1. objawy otrzewnowe.
  2. objaw Kehra.
  3. objaw Cullena.
  4. ...
  5. ...
Prowadzisz resuscytację 47-letniego pacjenta z urazem klatki piersiowej. W trakcie badania stwierdzasz wysokie opory w drogach oddechowych, asymetryczną ruchomość klatki piersiowej i rozedmę podskórną, osłuchowo brak szmerów oddechowych i wypuk bębenkowy po stronie lewej. Aby uzyskać powrót krążenia u tego pacjenta należy przede wszystkim:
  1. uzyskać dostęp dożylny i podać 1 mg adrenaliny.
  2. uzyskać dwa dostępy dożylne i rozpocząć płynoterapię.
  3. zaintubować pacjenta i rozpocząć asynchroniczną resuscytację.
  4. ...
  5. ...
Jeżeli w przebiegu wstrząsu u 5-letniego dziecka, po przywróceniu krążenia występuje oliguria, to należy rozważyć dożylne podanie furosemidu w dawce:
  1. 0,5-1,0 mg/kg m.c.
  2. 1,5-2,0 mg/kg m.c.
  3. 2,5-3,0 mg/kg m.c.
  4. ...
  5. ...
Dwumiesięczne niemowlę zsiniało podczas karmienia. Podczas badania jest niespokojne, obserwuje się osłabienie napięcia mięśniowego, przyspieszenie oddychania, niewielką sinicę wokół ust. Dotychczas matka nie zauważyła podobnych epizodów podczas karmienia.
  1. należy podać antybiotyk dożylnie.
  2. trzeba wykonać zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.
  3. należy podłączyć pulsoksymetr i oznaczyć gazometrię krwi tętniczej.
  4. ...
  5. ...
Manewr Sellicka zmniejszający ryzyko wymiotów i zachłyśnięcia podczas intubacji polega na:
  1. uciśnięciu chrząstki tarczowatej.
  2. uciśnięciu chrząstki pierścieniowatej.
  3. przesunięciu tchawicy w prawo.
  4. ...
  5. ...
Uderzenie przedsercowe wykonujemy:
  1. w każdym przypadku zatrzymaniu krążenia.
  2. gdy zatrzymanie krążenia nastąpiło w mechanizmie asystolii.
  3. gdy zatrzymanie krążenia nastąpiło w mechanizmie VF/VT.
  4. ...
  5. ...
Klin typu Cardiff jest wykorzystywany:
  1. do transportu pacjent z urazem w odcinku L-S kręgosłupa.
  2. w Lotniczym Pogotowiu Ratunkowym.
  3. jedynie w ratownictwie górskim.
  4. ...
  5. ...
Klasa III krwawienia we wstrząsie hypowolemicznym charakteryzuje się niżej wymienionymi, z wyjątkiem:
  1. utraty 30-40% objętości krążącej krwi.
  2. utraty 2000 ml krwi u osoby o masie ciała 70 kg.
  3. wyraźnej tachykardii i tachypnoe.
  4. ...
  5. ...
Do rurki intubacyjnej podczas RKO można podać:
1) ACC;  2) atropinę;  3) amiodaron;  4) anexate;  5) adenozynę.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. tylko 2.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Do metod potwierdzających prawidłowe położenie rurki intubacyjnej należą:
1) laryngoskopia bezpośrednia;
2) obustronne osłuchiwanie klatki piersiowej (najpierw szczyty później podstawy płuc, a następnie osłuchiwanie nadbrzusza);
3) kapnografia/kapnometria;
4) detektor przełykowy;
5) pulsoksymetria.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,3,4.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Triadę Becka tworzą następujące objawy kliniczne:
1) przepełnienie żył szyjnych;     
2) spadek ciśnienia tętniczego;     
3) stłumienie tonów serca;
4) tętno paradoksalne;
5) objaw Kusmaula.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,3,5.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
U 65-letniego mężczyzny, po omdleniu, ze skargami na nagły, silny ból brzucha i pleców, z wywiadem obciążonym nadciśnieniem tętniczym i chorobą niedokrwienną serca, podejrzewasz:
  1. OZW.
  2. OZT.
  3. kamicę nerkową.
  4. ...
  5. ...
Podczas prowadzenia RKO przez ratowników medycznych zalecany stosunek uciśnięć klatki piersiowej do wentylacji wynosi:
1) 30:2 u osoby dorosłej;     
2) 15:2 u osoby dorosłej;     
3) 15:2 u wszystkich dzieci;
4) 15:2 u noworodków;
5) 3:1 u noworodków.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,3,5.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Do szybkiej oceny stanu świadomości pacjenta podczas wstępnego badania urazowego używamy skali:
  1. AVPU.
  2. RTS.
  3. ISS.
  4. ...
  5. ...
Jaką rurkę dotchawiczą zastosujesz u dziecka 4-letniego?
  1. ID 3 mm bez mankietu uszczelniającego.
  2. ID 4 mm z mankietem uszczelniającym.
  3. ID 5 mm bez mankietu uszczelniającego.
  4. ...
  5. ...
Odma prężna - wskaż zdanie fałszywe:
  1. może powstać w następstwie urazu.
  2. jest często pierwotną przyczyną PEA.
  3. rozpoznanie stawia się na podstawie objawów klinicznych.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu torsades de pointes nie stosuje się:
1) leków wydłużających odstęp QT;     
2) kalium chloratum;         
3) magnesium sulfuricum;
4) kardiowersji;
5) defibrylacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Doszpikowa droga podawania leków:
  1. zalecana jest tylko u dzieci.
  2. zalecana jest tylko u dorosłych.
  3. nie zapewnia osiągnięcia odpowiedniego stężenia leków i płynów w osoczu.
  4. ...
  5. ...
Adrenalina:
  1. jest pierwszym lekiem podawanym podczas RKO niezależnie od mechanizmu NZK.
  2. jest lekiem podawanym w RKO tylko w przypadku gdy NZK w mechanizmie VF/pVT.
  3. jest lekiem podawanym w anafilaksji w wyjątkowych przypadkach.
  4. ...
  5. ...
Nadmierna podaż wodorowęglanów prowadzi do:
1) hipernatremii;
2) hiperosmii;
3) kwasicy wewnątrzkomórkowej;
4) przemieszczenia się potasu do komórek z obniżeniem jego stężenia w osoczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do podania wodorowęglanu sodu jest:
  1. kwasica wewnątrzkomórkowa.
  2. hypernatremia.
  3. hypokaliemia.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną NZK u ciężarnej jest/są:
  1. rzucawka.
  2. krwawienie.
  3. zator płynem płucnym.
  4. ...
  5. ...
Do toksydromów sympatykomimetycznych nie należy:
  1. pobudzenie i drgawki.
  2. ciepła, wilgotna skóra.
  3. wzrost ciśnienia tętniczego.
  4. ...
  5. ...
Zatrucie preparatami digoksyny należy różnicować z:
  1. pierwotną chorobą serca.
  2. udarem mózgu.
  3. zaburzeniami elektrolitowymi.
  4. ...
  5. ...
Glukagon jest odtrutką dla:
  1. beta-blokerów.
  2. żelaza.
  3. digoksyny.
  4. ...
  5. ...
Amaurosis fugax (przejściowe zaniewidzenie) to objaw:
  1. jaskry.
  2. zamknięcia tętnicy środkowej siatkówki.
  3. zapalenia tęczówki i ciałka rzęskowego.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań dotyczących wkłucia IO jest fałszywe?
  1. jest to wkłucie doszpikowe.
  2. jest wykonywane gdy nie ma możliwości dostępu i.v. obwodowo.
  3. może być utrzymywane do 7 dni.
  4. ...
  5. ...
Który zespół objawów nie jest charakterystyczny dla choroby popromiennej?
  1. zespół nadnerczowy.
  2. zespół szpiku kostnego.
  3. zespół żołądkowo-jelitowy.
  4. ...
  5. ...
Na SOR zgłosił się pacjent, który podaje duszność, która wystąpiła nagle, nie podaje infekcji w wywiadzie, ma świszczący oddech i stłumiony głos. Podaje zaburzenia połykania i ślini się. Ma przyspieszony oddech, pochyla się do przodu i prostuje szyję. U tego pacjenta z dużym prawdopodobieństwem można podejrzewać:
  1. zapalenie krtani.
  2. błonicę.
  3. anginę paciorkowcową.
  4. ...
  5. ...
Ostra kwasica oddechowa cechuje się:
1) obniżeniem pH;
2) wzrostem pO2 i spadkiem pH;
3) spadkiem stężenia dwuwęglanów osocza;
4) spadkiem pCO2;
5) wzrostem pCO2;
6) wzrostem stężenia dwuwęglanów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 4,6.
  2. 1,5,6.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wszystkie poniższe choroby mogą być przenoszone przez kleszcze, z wyjątkiem:
  1. boreliozy z Lyme.
  2. gorączki plamistej z Gór Skalistych.
  3. schistosomatozy.
  4. ...
  5. ...
Który z drobnoustrojów nie wywołuje zapalenia ucha środkowego u dzieci?
  1. Streptococcus pneumoniae.
  2. Haemophilus influenzae.
  3. Moraxella catarrhalis.
  4. ...
  5. ...
W hipomagnezemii:
  1. może wystąpić objaw Babińskiego.
  2. objawy kliniczne są podobne do objawów hipokaliemii.
  3. siarczan magnezu podaje się domięśniowo.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie odnośnie samobójstwa:
  1. jest drugą przyczyną śmierci u dzieci w okresie dojrzewania.
  2. nieskuteczne próby samobójcze częściej podejmują mężczyźni.
  3. pacjenci po próbie samobójczej wymagają obserwacji szpitalnej.
  4. ...
  5. ...
Zespół Mallory’ego-Weissa:
  1. to podłużne pęknięcie błony śluzowej żołądka w pobliżu połączenia żołądkowo-przełykowego.
  2. to poprzeczne pęknięcie błony śluzowej żołądka w obrębie przełyku.
  3. to patologia, która zawsze wymaga leczenia operacyjnego.
  4. ...
  5. ...
Objaw Chvostka i objaw Trousseau są charakterystyczne dla pacjentów, u których wystąpiła:
  1. hiperkaliemia.
  2. hypokaliemia.
  3. hyponatremia.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyczne płukanie jamy otrzewnej (po wykluczeniu, że pacjent nie ma złamań w obrębie miednicy i że nie przebył w przeszłości zabiegów chirurgicznych na jamie brzusznej), jest wykonywane po nakłuciu:
  1. nieco powyżej spojenia łonowego.
  2. poniżej pępka u osoby nie będące w ciąży.
  3. 2 cm obok pępka.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta u którego w obrazie rtg stwierdzamy cechy osteolizy, uniesienia okostnej, nierówności i niszczenia warstwy korowej, możemy podejrzewać:
  1. złamanie typu zielonej gałązki.
  2. chorobę zwyrodnieniową.
  3. zapalenie kości i szpiku.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij