Medycyna ratunkowa Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wybierz zdanie nieprawdziwe:
  1. hydrochlorotiazyd i allpurynol mogą sprzyjać powstawaniu kamicy nerkowej.
  2. skąpomocz to objętość dobowa moczu nie przekraczająca 500 ml na dobę.
  3. najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności nerek z przyczyn nerkowych jest ostra martwica cewek nerkowych.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące AIDS jest nieprawdziwe?
  1. wirus HIV atakuje wybiórczo komórki CD 4.
  2. najczęstszą przyczyną zgłaszania się pacjentów do SOR jest zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii.
  3. choroba jest związana z upośledzeniem odporności typu humoralnego.
  4. ...
  5. ...
Objawami spotykanymi w przypadku krwawienia do przestrzeni zaotrzewnowej są:
1) objaw Rowsinga;       
2) objaw Cullena;       
3) objaw Battle’a;
4) objaw Greya-Turnera;
5) objaw Hammana.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Tętno dziwaczne (paradoksalne) to:
  1. spotykany w AF deficyt tętna na obwodzie.
  2. nadmierna (więcej niż o 10 mmHg) obniżenie ciśnienia skurczowego podczas wdechu; występuje przy tamponadzie serca.
  3. inaczej „tętno młota wodnego” występujące przy niedomykalności zastawki aorty.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące złośliwego zespołu poneuroleptycznego:
  1. charakteryzuje się hipertermią, sztywnością mięśni i zaburzeniami świadomości.
  2. może wystąpić po podaniu atropiny.
  3. w leczeniu stosuje się bromokrypynę i dantrolen.
  4. ...
  5. ...
W wyniku zdarzenia masowego dokonujesz triage’u wg systemu START pacjenta l. 38, który nie oddycha. Brak oddechu pomimo zastosowania manewrów udrażniających drogi oddechowe. Jakim kodem barwnym oznaczysz tego poszkodowanego?
  1. czerwonym.
  2. żółtym.
  3. czarnym.
  4. ...
  5. ...
Zawał serca zlokalizowany w obrębie ściany bocznej manifestuje się zmianami odcinka S-T w następujących odpowadzeniach EKG:
  1. II, III, aVF.
  2. V1, V2.
  3. V1-V4.
  4. ...
  5. ...
Prowadzisz resuscytację 55-letniego pacjenta, u którego do zatrzymania krążenia doszło w mechanizmie migotania komór. Do tej pory wykonano dwie defibrylacje, pacjenta zaintubowano i uzyskano dostęp donaczyniowy, od ostatniej defibrylacji minęły dwie minuty w trakcie których prowadzono RKO, kolejne działania będą polegały na:
  1. ocenie rytmu i jeżeli nadal obecne migotanie komór wykonaniu defibrylacji.
  2. podaniu adrenaliny (1 mg) i wykonaniu defibrylacji.
  3. ocenie rytmu i jeżeli nadal obecne migotanie komór podaniu adrenaliny (1mg) i wykonaniu defibrylacji.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat diagnostycznego płukania otrzewnej:
  1. służy do oceny krwawienia do przestrzeni zaotrzewnowej.
  2. zawsze wykonuje się pod kontrolą USG.
  3. jest zazwyczaj wykonywane po nakłuciu w punkcie McBurneya.
  4. ...
  5. ...
Uszkodzenie więzadeł łączących łopatkę z obojczykiem (więzadła barkowo-obojczykowego i więzadeł kruczo-obojczykowych) III stopnia charakteryzują niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. rozerwanie więzadła barkowo-obojczykowego oraz więzadeł kruczo-obojczykowych.
  2. uskok w stawie barkowo-obojczykowym, odległość kruczo-obojczykowa większa niż 1,3 cm.
  3. rozerwanie więzadła barkowo-obojczykowego i naciągnięcie więzadeł kruczo-obojczykowych.
  4. ...
  5. ...
Do SOR zgłosił się pacjent w wieku 45 lat u którego diagnostyka radiologiczna wykazała złamanie nasady dalszej kości promieniowej w którym odłam dalszy ulega przemieszczeniu dłoniowemu. Jaki to typ złamania?
  1. złamanie Monteggii.
  2. złamanie Collesa.
  3. złamanie Galeazziego.
  4. ...
  5. ...
Pacjent otwiera oczy jedynie w odpowiedzi na bodźce bólowe, wypowiada słowa bez ładu. W odpowiedzi na bodźce bólowe wycofuje kończyny. Ile punktów w skali Glasgow może otrzymać pacjent?
  1. 6.
  2. 8.
  3. 9.
  4. ...
  5. ...
Wrzody trawienne są najczęstszą przyczyną krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Jaka jest częstość występowania krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego w przebiegu tej choroby?
  1. 20%.
  2. 60%.
  3. 40%.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględne przeciwwskazania do leczenia trombolitycznego nie jest:
  1. ciąża lub okres 2 tygodnie po porodzie.
  2. zabieg neurochirurgiczny przebyty w ciągu ostatnich 2 miesięcy.
  3. podejrzenie rozwarstwienia aorty lub zapalenie osierdzia.
  4. ...
  5. ...
Do „toksydromów” cholinolitycznych nie należy:
  1. tachykardia.
  2. rozszerzone źrenice.
  3. zatrzymanie moczu.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyka różnicowa w zatruciu benzodiazepinami obejmuje:
  1. uraz głowy.
  2. krwawienie podpajęczynówkowe.
  3. hipoglikemię.
  4. ...
  5. ...
Umiarkowaną hipotermią nazywamy obniżenie głębokiej temperatury ciała do:
  1. 32-35°C.
  2. poniżej 24°C.
  3. 24-35°C.
  4. ...
  5. ...
Zalecana energia pierwszej defibrylacji defibrylatorem jednofazowym wynosi:
  1. 150-200J.
  2. 200J.
  3. 360J.
  4. ...
  5. ...
Który zestaw odpowiedzi zawiera wyłącznie odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia (4H,4T)?
  1. odma prężna, tamponada osierdzia, hipoglikemia, hipoksja.
  2. hipoksja, hipowolemia, hipotonia, tamponada osierdzia.
  3. zatorowość płucna, odma prężna, hiperkaliemia, hipowolemia.
  4. ...
  5. ...
Jak sprawdzić u pacjenta prawidłową czynność VII nerwu czaszkowego (nerw twarzowy)?
  1. zbadać odruch gardłowy za pomocą szpatułki.
  2. poprosić pacjenta o zmarszczenie czoła i zamknięcie oczu.
  3. zbadać ruchy gałek ocznych, reakcje źreniczne i akomodację.
  4. ...
  5. ...
Chorzy z oparzeniami powinni być hospitalizowani, gdy spełniają jedno z poniższych kryteriów, z wyjątkiem:
  1. zdrowy dorosły z oparzeniem niepełnej grubości obejmującym więcej niż 15% powierzchni ciała.
  2. zdrowy dorosły z oparzeniem pełnej grubości obejmującym więcej niż 5% powierzchni ciała.
  3. młode dziecko z oparzeniem niepełnej grubości obejmującym więcej niż 10% powierzchni ciała.
  4. ...
  5. ...
Złamanie typu Le Forta II to:
  1. złamanie przebiegające przez podstawę górnych siekaczy.
  2. poziome złamanie biegnące przez nos, powyżej podniebienia twardego i oddzielające podniebienie twarde od reszty twarzy.
  3. złamanie, które przebiega przez boczną ścianę nosa skośnie i w dół przez zatokę szczękową i oczodół, oddzielając kość jarzmową i oczodół od nosa.
  4. ...
  5. ...
Pacjent został przywieziony do SOR z urazem miednicy. Badania radiologiczne wykazały złamanie kości kulszowej i łonowej po jednej stronie i rozejście się spojenia łonowego. Z jakim typem złamania miednicy mamy do czynienia?
  1. I.
  2. II.
  3. III.
  4. ...
  5. ...
Lekami pierwszego rzutu w leczeniu zatrucia kokainą są:
  1. nitrogliceryna.
  2. fentolamina.
  3. propranolol.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą zespołu Wernickiego-Korsakowa:
  1. leczeniem z wyboru jest tiamina.
  2. podajemy tiaminę przed glukozą.
  3. występuje śmiertelność wynosząca 15-20%.
  4. ...
  5. ...
Flumazenil jest odtrutką dla:
  1. leków trójcyklicznych przeciwdepresyjnych.
  2. β-blokerów.
  3. żelaza.
  4. ...
  5. ...
Jedną z najczęstszych przyczyn występowania ostrego zapalenia trzustki, pomijając nadużycie alkoholu, jest:
  1. hiperlipidemia.
  2. nadczynność przytarczyc.
  3. kamica żółciowa.
  4. ...
  5. ...
Ból w klatce piersiowej, rozedma podskórna i stan septyczny to objawy:
  1. przebitego przełyku i zapalenia śródpiersia.
  2. ciężkiego zapalenia płuc i opłucnej, wymagającego hospitalizacji.
  3. powikłań po skutecznej reanimacji.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych parametrów określanych przy przyjęciu chorego do szpitala nie jest wskaźnikiem prognostycznym śmiertelnościw ostrym zapaleniu trzustki?
  1. leukocytoza > 16000/mm3.
  2. glikemia > 200 mg/dl.
  3. dehydrogenazy mleczajowa > 350 j.m./l.
  4. ...
  5. ...
70-letni chory został przyjęty do leczenia z powodu ostrego zapalenia trzustki na tle alkoholowym. W badaniach laboratoryjnych przy przyjęciu stwierdzono: Ht 52%, leukocytozę 22000/mm3, poziom glikemii 280 mg/dl, LDH 550 j./l. Po 48 godzinach stwierdzono Ht 37%, poziom Ca 6,1 mg/dl, niedobór zasad BE 8 mmol/l, PO2 < 50 mmHg. Parametry laboratoryjne pozwalają rokować przeżycie tego pacjenta w:
  1. mniej niż 1%.
  2. 25%.
  3. 50%.
  4. ...
  5. ...
Trombocytopenia nie występuje w skojarzeniu ze stosowaniem:
  1. heparyny.
  2. dekstranu.
  3. predizolonu.
  4. ...
  5. ...
W zatruciach drogą przewodu pokarmowego, które dominują u pacjentów pediatrycznych, czynności dekontaminacyjne obejmują: prowokowanie wymiotów, opróżnianie lub płukanie żołądka, podawanie aktywowanego węgla, pobudzanie perystaltyki jelitowej poprzez podanie środków przeczyszczających i płukanie jelit. W przypadku podejrzenia o zatrucie grzybami w jakim czasie od ich spożycia celowym jest płukanie żołądka?
  1. do 12 godzin od momentu spożycia.
  2. do 24 godzin od momentu spożycia.
  3. do 72 godzin od momentu spożycia.
  4. ...
  5. ...
Objaw Levine’a to:
  1. wystąpienie bólu wzdłuż tylnej powierzchni kończyny dolnej u leżącego na plecach pacjenta, któremu badający unosi wyprostowaną kończynę.
  2. uderzenie dłonią w okolicę mostka w celu scharakteryzowania bólu dławicowego.
  3. nasilanie się dolegliwości bólowych brzucha w miejscu ucisku tj. w punkcie Mc Burney’a podczas opuszczania wcześniej uniesionej prawej kończyny dolnej.
  4. ...
  5. ...
Który z podanych poniżej sposobów postępowania jest najwłaściwszy w leczeniu wstrząsu hipowolemicznego spowodowanego krwotokiem wewnętrznym?
  1. podanie tlenu, szybkie przetoczenie płynów i ustalenie źródła krwawienia oraz jego zaopatrzenie, dalsze postępowanie w zależności od sposobu leczenia krwotoku.
  2. ustalenie źródła krwawienia i podjęcie właściwego leczenia, płynoterapia i tlenoterapia w zależności od potrzeb.
  3. szybkie przetoczenie płynów, ustalenie źródła krwawienia i jego zaopatrzenie, dalsze postępowanie w zależności od sposobu leczenia krwotoku.
  4. ...
  5. ...
Półroczne dziecko płci żeńskiej zostało przywiezione przez rodziców z powodu uwięzgnięcia przepukliny pacjwinowej prawostronnej. Z wywiadu wiadomo, że do uwięzgnięcia doszło przed 10 godzinami i że jest to 2 uwięzgnięcie. Rodzice w międzyczasie usiłowali odprowadzić przepuklinę w kąpieli, ale bezskutecznie. W badaniu przedmiotowym stan ogólny dziecka dobry, powyżej prawej pachwiny twardy, bolesny guzek o wymiarach 1,5 cm x 1 cm, niedający się odprowadzić do jamy brzusznej. W prezentowanym przypadku postępowanie lekarskie powinno polegać na:
  1. podaniu dziecku Luminalu, przygotowaniu kąpieli i ponowieniu próby odprowadzenia przepukliny.
  2. niepodejmowaniu żadnych działań, ponieważ najprawdopodobniej mamy do czynienia z uwięzgniętym jajnikiem i pasaż przewodu pokarmowego nie jest utrudniony.
  3. szybkie przygotowanie dziecka do zabiegu operacyjnego i leczenie chirurgiczne tak szybko jak to jest możliwe.
  4. ...
  5. ...
13-letni chłopiec podczas skakania na deskorolce upadł doznając urazu uda. Skarży się na silny ból mniej więcej w połowie długości uda uniemożliwiający mu podniesienie się i stanięcie. Lekarz PR na miejscu wypadku stwierdził, że pacjent jest cierpiący, z szybkim tętnem (około 100/min.) kończyna ucieplona prawidłowo, w pozycji przymusowej, innych obrażeń ani odchyleń od stanu prawidłowego nie stwierdził. Postępowanie „ratunkowe” w tym przypadku obejmuje podanie leku przeciwbólowego w iniekcji dożylnej i założenie unieruchomienia transportowego celem bezpiecznego przewiezienia pacjenta do dalszej diagnostyki w szpitalnym oddziale ratunkowym. Unieruchomienie transportowe winno obejmować:
  1. rozpoczynać się na wysokości krętarza większego kości udowej i sięgać do połowy długości podudzia.
  2. rozpoczynać się na wysokości krętarza większego kości udowej i sięgać do kostki bocznej piszczeli.
  3. rozpoczynać się na wysokości krętarza większego kości udowej i obejmować udo, podudzie i stopę.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij