Pediatria Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Wskaż prawdziwe odpowiedzi dotyczące zaburzenia metabolizmu aminokwasu fenyloalaniny:
1) defekty metabolizmu fenyloalaniny dziedziczone są w sposób autosomalny recesywny; 2) klasyczna hiperfenyloalaninemia spowodowana jest brakiem aktywności hydroksylazy fenyloalaniny; 3) objawy złośliwej hiperfenyloalaninemii nie ustępują pod wpływem leczenia dietetycznego; 4) fenyloketonuria matczyna polega na uszkodzeniu płodu przez utrzymujące się w czasie ciąży podwyższone stężenie fenyloalaniny we krwi matki; 5) złośliwa hiperfenyloalaninemia spowodowana jest deficytem tetrahydrobiopteryny - kofaktora reakcji hydroksylazy fenyloalaniny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Charakterystycznymi cechami zakażenia świerzbowcem Sarcoptes scabiei u dzieci są:
1) świąd skóry występujący w miejscach przebywania pasożyta; 2) nasilenie świądu w czasie przebywania w łóżku w nagrzanej pościeli; 3) zmniejszenie świądu po ciepłej kąpieli; 4) u dzieci zmiany skórne mogą występować na dłoniach i podeszwach; 5) pomocny w rozpoznaniu pozostaje dobrze zebrany wywiad. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wybierz prawdziwą odpowiedź:
1) przy ocenie sylwetki serca w badaniu radiologicznym używa się wskaźnika sercowo-piersiowego; 2) zapis w badaniu elektrokardiograficznym zmienia się z wiekiem. W początkowym okresie życia dominuje prawa komora, dlatego ważne jest uwzględnienie w zapisie odprowadzeń RV3 i RV4, co umożliwia ocenę prawej komory; 3) w badaniu echokardiograficznym prezentacja M pozwala na uwidocznienie zarysu ruchów poszczególnych struktur serca. Jest szczególnie przydatna do oceny czynności lewej komory serca; 4) badanie metodą color Doppler umożliwia ocenę przepływów w sercu i naczyniach, kierunku przepływów i orientacyjną ocenę szybkości; 5) badanie angiograficzne umożliwia ocenę anatomii serca po podaniu środka cieniującego, a także wykonywanie zabiegów terapeutycznych (cewnikowanie interwencyjne) - plastykę balonową zwężonych zastawek lub naczyń, zakładanie sprężynek wewnątrznaczyniowych (coile) czy protez utrzymujących drożność naczyń (stentów). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przy podejrzeniu zaburzeń rytmu serca jako prawdopodobnej przyczyny omdleń, kluczowe badania to: |
|
Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące napadowego często-skurczu nadkomorowego: |
|
Zespół wydłużonego QT współistniejący z głuchotą, dziedziczony autosomalnie recesywnie, nosi miano zespołu: |
|
Jakiej choroby dotyczą następujące objawy kliniczne: osłabienie tętna na tętnicy ramiennej, szmer nad aortą, męczliwość mięśni kończyn, zwężenie lub okluzja aorty lub dużych naczyń tętniczych? |
|
Wskazania do leczenia nefropatii toczniowej opierają się na zmianach mikroskopowych w nerkach. W zależności od ciężkości zmian stosuje się prednizon lub prednizon z dożylnymi pulsami z cyklofosfamidu w leczeniu skojarzonym, a w ciężkich postaciach cyklofosfamid doustnie i metylprednizolon lub leczenie immunosupresyjne w skojarzeniu z plazmaferezą. |
|
W zespole Schoenleina-Henocha zmiany w nerkach są spowodowane zapaleniem małych naczyń krwionośnych, związanym z odkładaniem się immunoglobulin IgA w kłębuszkach nerkowych. Każdy przypadek zajęcia nerek w przebiegu tej choroby, wymaga leczenia prednizonem i cyklofosfamidem. |
|
Przy podejrzeniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, w diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę:
1) infekcyjne zapalenie stawów; 2) reaktywne zapalenie stawów; 3) alergiczne i toksyczne zapalenia stawów; 4) zapalenia stawów towarzyszące chorobom krwi; 5) fibromialgię i gościec psychogenny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Podczas niedotlenienia mózgu w okresie noworodkowym dochodzi do centralizacji krążenia, zwolnienia czynności serca, wzrostu ośrodkowego ciśnienia żylnego i ciśnienia tętniczego krwi. Poważnymi powikłaniami niedotlenienia mózgu są: mózgowe porażenie dziecięce, opóźnienie rozwoju psychoruchowego, drgawki czy małogłowie. |
|
Przyczyną drgawek noworodkowych mogą być:
1) hipokalcemia; 2) hiponatremia; 3) hipoglikemia; 4) hipomagnezemia; 5) hipernatremia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Klasyczna dla toksoplazmozy wrodzonej triada objawów obejmuje: |
|
Spondyloartropatie młodzieńcze charakteryzują się:
1) przewlekłymi zmianami zapalnymi kręgosłupa; 2) stawów krzyżowo-biodrowych i obwodowych; 3) zmianami w błonie naczyniowej oczu; 4) częstym występowaniem rodzinnym; 5) brakiem w surowicy czynnika reumatoidalnego; 6) wyraźnym związkiem z antygenem HLA B27. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do rzadziej spotykanych objawów klinicznych w pierwszym rzucie ALL zalicza się:
1) nacieczenie ślinianek; 2) nacieczenie jąder; 3) nacieczenie skóry; 4) kompresyjne złamanie kręgów; 5) objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Spośród nieimmunologicznych przyczyn małopłytkowości z powodu nadmiernego niszczenia płytek wymienić należy:
1) zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC); 2) zespół hemolityczno-mocznicowy; 3) wrodzone sinicze wady serca; 4) naczyniak olbrzymi; 5) zespół Wiskotta-Aldricha. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Chłoniaki T-komórkowe klinicznie objawiają się:
1) uporczywym kaszlem; 2) zaburzeniami połykania; 3) niewydolnością oddechową różnego stopnia; 4) obrzękiem twarzy, szyi i kończyn górnych (zespół żyły głównej górnej); 5) powiększeniem obwodu brzucha. Prawidłowa odpowiedź to: |
|