Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Prosówka gruźlicza:
|
|
|
Guz włóknisty opłucnej:
|
|
|
Na aktywność gruźlicy w obrazie radiologicznym wskazują:
|
|
|
W gruźlicy pierwotnej węzłowej i węzłowo-płucnej powiększenie węzłów chłonnych wnękowych i śródpiersia:
|
|
|
Pacjentka lat 41. W badaniu TK miednicy mniejszej ze środkiem kontrastującym stwierdzono powiększenie jajnika prawego o średnicy 65mm.Jajnik w całości wypełniony treścią o gęstości tkanki tłuszczowej z przyściennymi guzkami zawierającymi zwapnienia. Po podaniu środka kontrastującego nie ulega wzmocnieniu kontrastowemu. Obraz TK torbieli jajnika odpowiada:
|
|
| Pacjentka lat 63. W badaniu TK wielofazowym jamy brzusznej i miednicy mniejszej stwierdzono guz w poszerzonej jamie macicy o strukturze hipodensyjnej. Macica o zatartych obrysach zewnętrznych brak przestrzeni tłuszczowych pomiędzy sąsiednimi narządami(odbytnica i pęcherz moczowy). Zatarcie zarysów mięśni zasłonowych i gruszko-watych. Obustronne wodonercze i poszerzenie moczowodów na całej długości. Powiększone węzły chłonne okołoaortalne i miedniczne. W wywiadzie pacjentka otyła z cukrzycą, dolegliwościami bólowymi w podbrzuszu. Obraz TK miednicy mniejszej i jamy brzusznej odpowiada: |
|
|
Pacjentka lat 48. W badaniu TK miednicy mniejszej ze środkiem kontrastującym stwierdzono torbiel w jajniku lewym o średnicy 120 mm o niejednorodnej gęstości (obszary hiperdensyjne i o gęstości wody). Torebka torbieli grubości do 3 mm bez wtrętów i zgrubień wewnętrznych. Marker Ca 125 w normie. W wywiadzie bolesne miesiączkowanie (dysmenorrhea), bolesność w czasie stosunku (dyspareunia), niepłodność.
Wyżej opisane przypadek odpowiada: |
|
|
Pacjentka 30 zgłosiła się na badanie TK wielofazowe klatki piersiowej jamy brzusznej miednicy mniejszej. W badaniu TK miednicy mniejszej stwierdzono guz w znacznie powiększonej macicy w obrębie endometrium i myometrium o niejednorodnej gęstości. W fazie tętniczej w obrębie guza uwidoczniły się liczne naczynia kosmkowate oraz znacznie poszerzone tętnice maciczne. Jajniki bez zmian. Marker beta-hCG w surowicy znacznie podwyższony. W badaniu TK jamy brzusznej i klatki piersiowej stwierdzono bogato unaczynione ogniska przerzutowe w wątrobie, miąższu płuc.
Wyżej opisany przypadek odpowiada: |
|
|
Pacjentka lat 45. W badaniu wielofazowym TK miednicy mniejszej i jamy brzusznej ze środkiem kontrastującym stwierdzono nacieczenia siateczkowato-guzkowe krezki i sieci większej, ulegające wzmocnieniu kontrastowemu. W jamie brzusznej i jamie Douglasa duża ilość płynu. Powiększone węzły chłonne biodrowe wewnętrzne, zewnętrzne oraz przyaortalne kształtu okrągłego ulegające wzmocnieniu kontrastowemu. Guzki w trzustce, śledzionie, nadnerczach, nerkach, kościach.
Obraz TK miednicy mniejszej i jamy brzusznej odpowiada: |
|
| Pacjentka lat 30. W badaniu TK miednicy mniejszej ze środkiem kontrastującym stwierdzono w jajniku i jajowodzie wieloogniskowe tubularne struktury wypełnione płynem, które powodują przemieszczenie krezki jajowodu, a przyległe obrysy macicy uległy zatarciu. Pogrubiałe okoliczne więzadła i powięzie. Po podaniu środka kontrastującego ściany struktur tubularnych uległy wzmocnieniu kontrastowemu. W wywiadzie podwyższona temperatura, ból dołem brzucha. Obraz TK miednicy mniejszej odpowiada: |
|
| Pacjent lat 23. W badaniach TK miednicy mniejszej mężczuzny ze środkiem kontrastującym stwierdzono: w jądrze hipodensyjne masy tkankowe ulegające mniejszemu zakontrastowaniu w porównaniu z otaczającymi prawidłowymi tkankami jądra. Powiększone węzły chłonne okołoaortalne i miedniczne. Ogniska meta do wątroby i miąższu płuc. Podwyższone markery LDH, AFP, beta hCG. W wywiadzie od 8 miesięcy niebolesny guz jądra. Obraz TK miednicy mniejszej odpowiada: |
|
| TK miednicy mniejszej mężczyzny ze środkiem kontrastującym w ocenie zaawansowania guza pierwotnego (cecha T) raka gruczołu krokowego naciekającego na pęcherzyki nasienne i pęcherz moczowy charakteryzuje się następującym obrazem: |
|
|
Pacjent lat 35. W badaniu TK miednicy mniejszej stwierdzono niewielkiego stopnia symetryczne powiększenie gruczołu krokowego z obwodowymi i nieregularnymi obszarami hipodensyjnymi. Obszary hipodensyjne ulegają brzeżnemu wzmocnieniu kontrastowemu, wychodzą poza gruczoł krokowy i przekraczają przeponę miednicy, dochodzą do postawy prącia.
W wywiadzie chory na cukrzycę z upośledzoną odpornością z objawami klinicznymi; ból w miednicy mniejszej, gorączka, utrudnione i bolesne oddawanie moczu. Obraz TK miednicy mniejszej odpowiada: |
|
|
Pacjent lat 55. W badaniu TK miednicy mniejszej ze środkiem kontrastującym przypadkowo stwierdzono w jądrze masę hipodensyjną, jednorodną. Nie stwierdzono powiększonych węzłów chłonnych miednicznych i biodrowych.
Obraz TK miednicy mniejszej odpowiada: |
|
| Ustawienie parametrów okna ok. WW = 1500 i WL = -700 umożliwia optymalną ocenę: |
|
|
W oknie aortalno-płucnym mieszczą się wszystkie wymienione struktury poza:
|
|
|
Otwór Morgagniego (trójkątna przestrzeń w obrębie przepony) zawiera w warunkach prawidłowych:
|
|
|
Najczęściej występującą zmianą patologiczną w obrębie śródpiersia przedniego u dorosłych jest:
|
|
|
Dla choroby Baastrupa typowe jest:
|
|
| U 30-letniej kobiety w badaniu TK uwidoczniono obecność gładko okonturowanej okrągłej zmiany torbielowatej, z obecnością zwapnień i komponentów tłuszczowych, położonej w obrębie śródpiersia przedniego. Nie uwidoczniono patologicznych węzłów chłonnych w obrębie klatki piersiowej ani przestrzeni zaotrzewnowej. Opisywana zmiana odpowiada najpewniej: |
|
| Torbiel oskrzelopochodna występuje najczęściej w obrębie: |
|
| Obrzęk śródmiąższowy płuc w badaniu HRCT cechują wszystkie niżej wymienione poza: |
|
| Proszę wskazać prawdziwe zdanie dotyczące obrzęku płuc: |
|
| W przebiegu ARDS: |
|
| Objaw Westermarka jest typowy dla: |
|
| Na łagodny charakter guzka płuca wskazują wszystkie wymienione poza: |
|
| U niepalącego 50.-letniego mężczyzny stwierdzono w badaniu rtg obecność cienia okrągłego w obrębie lewego płuca. Obwodowa lokalizacja, nieregularne zarysy, spikularne wypustki, tendencja do naciekania otaczającego miąższu i włóknienie wokół guza to cechy wskazujące na nowotwór płuca o charakterze: |
|
| Uchyłek Kommerella to: |
|
| Tętniaki łuku aorty są najczęściej spowodowane: |
|
| Do wewnątrznaczyniowego leczenia nie zostanie zakwalifikowany pacjent z rozwarstwieniem aorty: |
|
| U pacjenta z masywnym krwiopluciem przeprowadzono zabieg embolizacji, co doprowadziło do ustąpienia objawów. Dokonano embolizacji najpewniej: |
|
| U 30-letniego mężczyzny w angiografii uwidoczniono niedrożne naczynia tętnicze oraz liczne „korkociągowate” naczynia krążenia obocznego w dystalnych odcinkach kończyn górnych i dolnych. Nie uwidoczniono cech miażdżycy. Obraz wskazuje na: |
|
| Prawidłowe unaczynienie myometrium po embolizacji mięśniaków macicy zostaje zachowane dzięki: |
|
| W przypadku embolizacji przerzutów raka jelita grubego do wątroby materiał embolizujący podaje się: |
|
| Gałęzi pnia trzewnego nie stanowi tętnica: |
|
| U pacjenta z ciężką niewydolnością wątroby przeprowadzono TIPS. W kontrolnym badaniu angio-TK najpewniej uwidocznione zostanie zespolenie pomiędzy: |
|
|
Który z wymienionych narządów nie jest położony zaotrzewnowo:
|
|
| Objaw Riglera obserwowany w badaniu rtg jest charakterystyczny dla: |
|
|
Najczęstszą przyczyną megacolon toxicum jest:
|
|
|
W niedrożności jelita grubego niezależnie do poziomu obstrukcji największemu poszerzeniu ulega:
|
|
|
Tylny dolny segment prawego płata wątroby wg. powszechnie stosowanego podziału Couinauda to segment:
|
|
|
Ubytek perfuzji w obrębie miąższu wątroby w okolicy więzadła obłego wskazuje z dużym prawdopodobieństwem na:
|
|
|
Niewielkich rozmiarów guzek o charakterze HCC posiada wszystkie wymienione cechy poza:
|
|
|
Za nadciśnieniem wrotnym przemawia uwidocznienie połączeń wrotno-systemowych:
|
|
| Pacjent doznał uderzenia w okolicę czołową a następnie pojawiły się u niego głuchota, zawroty głowy, oczopląs i porażenie w zakresie twarzy. Najbardziej prawidłową przyczyną wystąpienia tych objawów jest: |
|
| Krwiak podtwardówkowy najczęściej: |
|
| Wśród objawów "zespołu dziecka maltretowanego" najczęściej wyróżnia się: |
|
| Ściany oczodołu nie ulegają uszkodzeniu w przebiegu złamania: |
|
| W diagnostyce udaru niedokrwiennego stosuje się zarówno badania TK jak i MR. Które z niżej wymienionych można zaobserwować tylko w badaniu MR: |
|
| Najczęstszą lokalizacją tętniaków workowatych jest: |
|
