Kardiochirurgia Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Technikę hipotermii z zatrzymaniem krążenia stosuje się w operacyjnym leczeniu wrodzonych wad serca, z wyjątkiem: |
|
| „Objaw kucania” jest charakterystyczny dla: |
|
|
Zespolenie systemowo-płucne sp. Blalock-Taussig stosowane jest w przypadku leczenia paliatywnego wad wrodzonych serca,
z wyjątkiem: |
|
| Najczęstszą wadą wrodzoną serca u dziecka z zespołem Downa jest: |
|
| Najczęstszą wadą wrodzoną serca współwystępującą ze zwężeniem cieśni aorty jest: |
|
| Najczęstszym typem ubytku międzyprzedsionkowego jest ubytek typu: |
|
| W kolejnych etapach leczenia chirurgicznego serca jednokomorowego stosuje się następujące techniki operacyjne, z wyjątkiem: |
|
| Klasyczne zespolenie Blalock-Taussig powinno być wykonane: |
|
| Anatomiczna korekcja prostego przełożenia wielkich pni tętniczych powinna być wykonana: |
|
| Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu pierwszego zwykle współistnieje z: |
|
| Nieodwracalne nadciśnienie płucne rzadko rozwija się w przebiegu naturalnym: |
|
| Wielkość oraz kierunek przecieku przez ubytek w przegrodzie międzykomorowej bez zwężenia drogi odpływu z lewej komory zależy głównie od: |
|
|
Wrodzone wady serca ze zwiększonym przepływem płucnym to:
1) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu zatoki żylnej; 2) okołobłoniasty ubytek przegrody międzykomorowej; 3) zespół Fallota; 4) całkowite, nieprawidłowe połączenie żył płucnych - typ podsercowy bez zwężenia żył płucnych; 5) okienko aortalno-płucne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych twierdzeń charakteryzujących krążenie płodowe jest fałszywe? |
|
|
Przeżycie noworodka z zespołem niedorozwoju lewego serca po porodzie jest zależne od:
1) drożności przewodu tętniczego; 2) obecności zastawki aortalnej; 3) obecności komunikacji międzyprzedsionkowej; 4) domykalności zastawki dwudzielnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do tzw. wad przewodozależnych należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Optymalną techniką leczenia chirurgicznego zwężenia cieśni aorty u dzieci jest: |
|
| Celem zespolenia systemowo-płucnego (np. Blalock-Taussig) jest: |
|
| Odległym powikłaniem po korekcji fizjologicznej przełożenia wielkich naczyń (operacja sposobem Senniga) nie jest: |
|
|
Zamknięcie ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej jest wskazane ze względu na możliwość rozwoju:
1) zaburzeń rytmu; 2) zastoinowej niewydolności krążenia; 3) bakteryjnego zapalenia wsierdzia i powikłań zatorowo-zakrzepowych; 4) zapalenia płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kontrapulsacja wewnątrzaortalna powoduje następujące zmiany w hemodynamice pacjenta:
1) zwiększenie obciążenia następczego; 2) zwiększenie rzutu serca; 3) zmniejszenie obciążenia następczego; 4) zwiększenie tętniczego ciśnienia średniego; 5) zwiększenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W antykoagulacji doustnej po wszczepieniu mechnicznej protezy zastawkowej stosowany jest acenokumarol. Jaki jest mechanizm jego działania? |
|
| Zator tętnicy płucnej jest poważnym powikłaniem, które występuje po wielu procedurach chirurgicznych. Jaka jest częstość występowania masywnego zatoru tętnicy płucnej po zabiegach kardiochirurgicznych? |
|
| Której z metod leczenia nie wolno stosować w leczeniu pooperacyjnego trzepotania przedsionków? |
|
| Stosowanie preparatów kwasu acetylosalicylowego po operacjach pomostowania tętnic wieńcowych jest stosowane w celu przedłużenia „życia” pomostów. Jaki jest mechanizm działania tego leku? |
|
| Leki antyarytmiczne klasy I można scharakteryzować jako: |
|
| Milrinon jest lekiem stosowanym zarówno w zastoinowej niewydolności krążenia, jak i w niewydolności serca w okresie pooperacyjnym. Jaki jest mechanizm działania tego leku? |
|
| Zdarza się, że kardiochirurg jest zmuszony wykonać pomostowanie tętnic wieńcowych u pacjenta z niestabilną chorobą wieńcową, u którego stosowano heparynę drobnocząsteczkową. Pacjenci ci charakteryzują się: |
|
| Zdarza się, że kardiochirurg jest zmuszony wykonać pomostowanie tętnic wieńcowych u pacjenta z niestabilną chorobą wieńcową, u którego stosowano heparynę drobnocząsteczkową. Pacjenci ci charakteryzują się: |
|
| Zdarza się, że kardiochirurg jest zmuszony wykonać pomostowanie tętnic wieńcowych u pacjenta z niestabilną chorobą wieńcową, u którego stosowano heparynę drobnocząsteczkową. Pacjenci ci charakteryzują się: |
|
| Zdarza się, że kardiochirurg jest zmuszony wykonać pomostowanie tętnic wieńcowych u pacjenta z niestabilną chorobą wieńcową, u którego stosowano heparynę drobnocząsteczkową. Pacjenci ci charakteryzują się: |
|
| Migotanie przedsionków jest częstym powikłaniem po zabiegach operacyjnych w kardiochirurgii. W licznych badaniach klinicznych przebadano szereg różnych leków antyarytmicznych. Który lek/leki stosowany zapobiegawczo jako jedyny zmniejsza częstość występowania tego powikłania? |
|
| Jakiej mocy bodźca używa się podczas kardiowersji u pacjenta po zabiegu operacyjnym, u którego wystąpiło migotanie przedsionków? |
|
| Opróżnienie balonu do kontrapulsacji wewnątrzaortalnej powinno być skorelowane z następującą fazą zapisu EKG: |
|
| Do objawów tamponady serca nie należy: |
|
| Inhibitory konwertazy angiotensyny są przydatne w leczeniu niewydolności krążenia, gdyż: |
|
| Skrót EDRF odnosi się do: |
|
| Minimalny poziom diurezy bezpośrednio po operacji powinien wynosić: |
|
| Spadek ciśnienia tętniczego połączony z małym rzutem minutowym i wzrostem ciśnienia w tętnicy płucnej należy leczyć: |
|
| Obniżenie temperatury ciała pacjenta o 10°C zmniejsza metabolizm o około: |
|
| Beleczka przegrodowo-brzeżna anatomicznie jest częścią: |
|
| Przedsionkowo-komorowy układ przewodzenia przechodzi przez drogę odpływu lewej komory: |
|
| Najskuteczniejszymi lekami do stosowania w profilaktyce pooperacyjnego migotania przedsionków są leki z grupy: |
|
|
W warunkach beztlenowych w mięśniu serca ATP produkowane jest z:
1) kwasu mlekowego; 2) kwasów tłuszczowych; 3) glukozy; 4) ketokwasów; 5) aminokwasów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyny uszkodzenia mięśnia serca w wyniku reperfuzji to:
1) upośledzenie resyntezy ATP; 2) wewnątrzkomórkowa kumulacja jonów wapnia; 3) zewnątrzkomórkowa kumulacja jonów sodu; 4) nadprodukcja wolnych rodników; 5) obrzęk komórek w wyniku nagłego przemieszczenia wody do ich wnętrza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 62-letniej pacjentki stwierdzono rozwarstwienie aorty obejmujące aortę wstępującą od pierścienia zastawki aortalnej a kończące się w aorcie zstępującej przed przeponą. Taki typ rozwarstwienia określa się wg klasyfikacji DeBakey’a jako: |
|
| Podczas operacji wymiany aorty wstępującej i łuku aorty schłodzono ciało pacjenta do 16°C. Maksymalny „bezpieczny” czas zatrzymania krążenia wynosi: |
|
| Mięsień brodawkowaty przedni unaczyniony jest najczęściej przez tętnicę: |
|
| Po operacji wszczepienia zastawkowej protezy mechanicznej pacjent musi otrzymywać doustną antykoagulację antagonistami witaminy K. Proszę podać prawidłowe wartości INR dla antykoagulacji doustnej: |
|
| U 70-letniej kobiety, która przebyła operację wszczepienia zastawki biologicznej w pozycji aortalnej przed 3 miesiącami i ma rytm zatokowy należy zastosować następującą antykoagulację: |
|
