Położnictwo i ginekologia Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Najczęstszy typ raka gruczołowego endometrium to: |
|
| Jeżeli punkt Aa przyjmuje wartość 0 to wówczas w klasyfikacji Pelvic Organ Prolapse Quantification (POPQ) jest to stopień: |
|
|
Wskazaniami do histeroskopii są:
1) niemożność zajścia w ciążę; 4) mięśniaki podśluzówkowe; 2) krwiak o nieustalonej etiologii z dróg rodnych; 5) ciąża obumarła; 3) polipy endometrialne; 6) duże guzy jajnika. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zaburzenia statyki narządów płciowych żeńskich mogą być związane z:
1) uszkodzeniem nerwów sromowych; 2) uszkodzeniem nerwów miedniczych; 3) zmniejszoną zawartością „szybkich” włókien mięśniowych; 4) wrodzonymi lub pomenopauzalnymi zaburzeniami tkanki łącznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka endometrium typu I:
1) obecny jest przerost endometrium; 2) zróżnicowanie histologiczne niskie; 3) naciekanie myometrium niewielkie; 4) obecna atrofia; 5) typy histologiczne to adenosquamous, serous, clear cell. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Endometrioza może powodować:
1) brak jajeczkowania; 4) wzrost odsetka poronień w 2) luteinizację niepękniętego pęcherzyka; stosunku do ogólnej populacji; 3) niewydolność ciałka żółtego; 5) krwiomocz. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czynnikami ryzyka wystąpienia nietrzymania moczu są:
1) BMI > 30; 4) przyjmowanie leków 2) przyjmowanie diuretyków; hipotensyjnych; 3) przyjmowanie leków przeciwlękowych; 5) przebyte zabiegi ginekologiczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące waginozy bakteryjnej:
1) pH ≤ 4,5; 2) w badaniu we wziernikach występuje tzw. szyjka truskawkowa; 3) pieniste upławy, świąd, objawy dysuryczne; 4) w obrazie mikroskopowym obecne są clue cells; 5) upławy, nieprzyjemny rybi zapach nasilający się po stosunku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczące miomektomii są prawdziwe?
1) przedoperacyjne zastosowanie analogów GnRH zmniejsza utratę krwi w czasie zabiegu miomektomii; 2) ostrzyknięcie wazopresyną myometrium w czasie zabiegu miomektomii zmniejsza krwawienie w czasie miomektomii; 3) embolizacja naczyń macicznych nie jest zalecana u nieródek z mięśniakami w celu zmniejszenia rozmiarów mięśniaków przed miomektomią; 4) pooperacyjne stosowanie analogów GnRH po miomektomii redukuje szansę na nawrót mięśniaków; 5) ostrzyknięcie oksytocyną miometrium w czasie zabiegu miomektomii zmniejsza krwawienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U młodej kobiety jednostronna torbiel endometrialna o średnicy powyżej 10 cm powinna być leczona w następujący sposób:
1) analogami GnRH; 2) w trzystopniowej procedurze: punkcja, analogi GnRH i laparoskopowe usuniecie pozostałej torbieli; 3) laparoskopowe usuniecie torbieli; 4) usunięcie torbieli na drodze laparotomii brzusznej; 5) usuniecie całego jajnika. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z ultrasonograficznych opisów potwierdzają rozpoznanie zatrzymanego poronienia (missed miscarriage)?
1) obecność dużego krwiaka podkosmówkowego, pęcherzyk żółtkowy o średnicy 6 mm, widoczny zarodek o wymiarze 7 mm, brak akcji serca; 2) widoczny zarodek o wymiarach 5 mm, brak akcji serca, pęcherzyk żółtkowy o wymiarach 3 mm; 3) zarodek wielkości 14 mm bez czynności serca; 4) pęcherzyk ciążowy o średnicy 27 mm bez widocznego płodu; 5) brak zmian w wymiarze zarodka 5 mm w kolejnym badaniu po tygodniu od poprzedniego badania, brak akcji serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazaniem do stosowania metotreksatu w leczeniu ciąży ekotopowej jest:
1) stężenie hCG 6000 IU/ml; 4) szyjkowa lokalizacja ciąży; 2) astma u pacjentki; 5) krwawienie z dróg rodnych. 3) pęcherzyk ciążowy o średnicy 30 mm; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Neoplazję śródnabłonkową w obrębie sromu opisujemy według klasyfikacji: |
|
| Torbiel gruczołu przedsionkowego sromu jest najczęściej mylona z: |
|
| W ciąży fizjologicznej hormonem niemającym znaczenia diabetogennego jest: |
|
| Wartości hemoglobiny glikowanej odzwierciedlają średnie stężenie glukozy w okresie: |
|
| Do charakterystycznych zaburzeń u noworodków matek z cukrzycą należy: |
|
| Czynnikiem etiologicznym zespołu Fitza-Hugha-Curtisa (salpingitis, peritonitis, perihepatitis) jest: |
|
|
Przeciwwskazaniami do stosowania β-mimetyków w ciąży są:
1) nadczynność tarczycy; 4) cukrzyca niewyrównana; 2) astma oskrzelowa; 5) poważne nadciśnienie u ciężarnej. 3) skaza krwotoczna; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czynniki predysponujące do powstania położenia miednicowego to: |
|
| Terapeutyczną dawką Clexane jest: |
|
| Najwyższe stężenie laktogen łożyskowy osiąga około: |
|
| Czynniki predysponujące do powstania położenia miednicowego to: |
|
| Najrzadszą przyczyną powstawania wrodzonych wad rozwojowych u dzieci żywo urodzonych są: |
|
| Rodzinna nadczynność tarczycy ciężarnych jest to ujawniająca się w ciąży nadczynność tarczycy spowodowana: |
|
|
W diagnostyce różnicowej zespołu policystycznych jajników (PCOS) uwzględnisz:
1) prolactinoma; 2) zespół Cushinga; 3) guz jajnika wydzielający androgeny; 4) nieklasyczną postać wrodzonego przerostu nadnerczy; 5) chorobę Addisona. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Lekiem, który powoduje wyraźne obniżenie masy ciała jest: |
|
|
Ciąża jest przeciwwskazana u kobiet chorych na cukrzycę w przypadku obecności:
1) ciężkiej nefropatii z klirensem kreatyniny poniżej 40 ml/min; 2) nadciśnienia opornego na leczenie; 3) retinopatii proliferacyjnej nie poddającej się leczeniu; 4) neuropatii autonomicznej z zajęciem układu bodźcoprzewodzącego serca lub przewodu pokarmowego; 5) aktywnej zaawansowanej choroby wieńcowej lub przebytego zawału serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Antykoncepcja doustna u kobiet z cukrzycą jest przeciwwskazana
w sytuacjach: 1) wiek > 35 lat; 4) nefropatia, retinopatia; 2) astma; 5) BMI > 30 kg/m2. 3) nadciśnienie; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaźnik wolnego testosteronu (Free Androgen Index - FAI) uznany przez Towarzystwo Nadmiaru Androgenów i PCOS (Androgen Excess & PCOS Society) za najlepszy wskaźnik dla oceny stężenia wolnego testosteronu obliczamy wg wzoru: |
|
|
Rozpoznanie zespołu policystycznych jajników (PCOS) jest możliwe zgodnie z kryteriami Towarzystwa Nadmiaru Androgenów i PCOS (Androgen Excess & PCOS Society) z roku 2006, gdy spełnione są następujące kryteria:
1) obecność hirsutyzmu i / lub hiperandrogenemii; 2) jajniki policystyczne w USG; 3) rzadkie miesiączki lub brak miesiączki; 4) jajniki policystyczne w USG i/ lub rzadkie miesiączki lub brak miesiączki; 5) wykluczenie innych hiperandrogenemii: guzy wydzielające androgeny, WPN, zespół Cushinga, zespoły oporności insulinowej, dysfunkcje tarczycy, hiperprolaktynemia, nadużywanie leków anabolicznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych twierdzeń na temat farmakoterapii osteoporozy jest nieprawdziwe? |
|
| Densytometria kości nie pozwala na: |
|
| Przyczyną obojnactwa rzekomego żeńskiego nie jest: |
|
| Zespół całkowitej niewrażliwości na androgeny charakteryzuje się następującymi cechami, z wyjątkiem: |
|
| Podwyższone stężenie prolaktyny może występować w następujących sytuacjach, z wyjątkiem: |
|
|
Dla wrodzonego przerostu kory nadnerczy w wyniku niedoboru 3β-dehydrogenazy prawdziwe są następujące stwierdzenia:
1) prowadzi do zmniejszonej produkcji kortyzolu, nadmiaru DHEA i deficytu aldosteronu; 2) w postaci klasycznej obserwuje się objawy utraty soli; 3) postać klasyczna przebiega z wirylizacją narządów płciowych zewnętrznych u dziewczynek; 4) postać klasyczna przebiega z niedostateczną maskulinizacją u chłopców; 5) w postaci nieklasycznej jedynym objawem może być przedwczesne pubarche lub hirsutyzm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Następujące stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do tzw. tyreotoksykozy ciążowej:
1) jest dużo rzadsza niż choroba Gravesa i Basedowa w okresie ciąży; 2) współwystępowanie wymiotów ciężarnych (hyperemesis gravidarum) jest zjawiskiem wyjątkowym; 3) klasycznie jest obserwowana w drugim trymestrze ciąży; 4) zwykle wymaga leczenia lekami przeciwtarczycowymi; 5) wysokie stężenia hCG zwiększają ryzyko poporodowego zapalenia tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 6-letniej dziewczynki z idiopatycznym przedwczesnym dojrzewaniem płciowym GnRH-zależnym należy zastosować leczenie: |
|
| Przedwczesne dojrzewanie płciowe w zespole McCune’a-Albrighta jest przykładem przedwczesnego dojrzewania płciowego GnRH-niezależnego. Jego przyczyną jest ciągła stymulacja komórek ziarnistych jajnika do wydzielania estradiolu związana z zarodkową mutacją aktywującą podjednostki alfa białka G. |
|
|
Przyczyną hipogonadyzmu hipergonadotropowego u 15-letniej dziewczynki może być:
1) zespół Turnera; 2) przedwczesne wygasanie czynności jajników; 3) niedobór 17-alfa-hydroksylazy; 4) zespół Pradera-Willego; 5) jadłowstręt psychiczny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przyczyną hipogonadyzmu hipergonadotropowego u 15-letniej dziewczynki może być wszystko, z wyjątkiem: |
|
| Jaki jest prawidłowy sposób postępowania u 10-letniej pacjentki z niskorosłością i z kariotypem 45,X/47,XXY? |
|
|
Przyczynami niedoboru gonadotropin mogą być:
1) zespół Kallmanna; 4) intensywny trening sportowy; 2) jadłowstręt psychiczny; 5) niedokrwistość sierpowatokomórkowa. 3) otyłość; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania biologicznego gestagenów: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania biologicznego gestagenów: |
|
|
W Których Sytuacjach klinicznych można zastosować metody wspomaganego rozrodu u płodnych par:
1) przy infekcji partnera wirusem HIV; 2) u par z nosicielstwem recesywnej choroby genetycznej; 3) przy zagrożeniu ciążą wielopłodową przy indukcji monoowulacji; 4) przy zakażeniu toksoplazmozą; 5) przed leczeniem chemioterapeutycznym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż Nieprawdziwe Stwierdzenia dotyczące działania biologicznego gestagenów:
1) zmniejszenie przekrwienia mięśnia macicy; 2) zmniejszenie perystaltyki jajowodów; 3) hamowanie przerostu warstw pośrednich w nabłonku pochwy; 4) zwiększenie wskaźników grupowania i zwijania komórek nabłonka pochwy; 5) działanie relaksujące na mięsień macicy poprzez zmniejszenie liczby receptorów β-adrenergicznych; 6) działanie immunomodulujące. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaźnikami prognostycznymi czynności nerek w płodowej uropatii zaporowej wg Glicka świadczącymi o złym rokowaniu są:
1) obniżone wydzielanie moczu < 2ml/h; 2) mocz hipotoniczny; 3) osmolalność > 210 mEq/ml; 4) sód > 100 mEq/ml, chlorki > 90mEq/ml; 5) dysplazja torbielowata. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wysokie wartości AFP w ciąży obserwuje się w:
1) wadach otwartych ośrodkowego układu nerwowego płodu; 2) ciąży wielopłodowej; 3) cukrzycy; 4) konfliktu serologicznego; 5) nadciśnienia indukowanego przez ciążę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
