Reumatologia Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Przyporządkuj poszczególnym jednostkom chorobowym typowe dla nich cechy płynu stawowego:
1) reumatoidalne zapalenie stawów; 2) dna moczanowa; 3) dna rzekoma; 4) reaktywne zapalenie stawów; 5) choroba zwyrodnieniowa stawów. a) w cytoplazmie makrofagów lub granulocytów kryształy w kształcie igieł, wykazujące silną ujemną dwójłomność w świetle spolaryzowanym; b) płyn zapalny, w osadzie kryształy w kształcie romboidów lub wrzecion; c) ragocyty i granulocyty obojętnochłonne z jądrem pyknotycznym; d) płyn zapalny, w osadzie często monocyty lub makrofagi ze sfagocytowanymi neutrofilami; e) płyn przeważnie niezapalny, ciała ryżowe i/lub kryształy w kształcie romboidów lub wrzecion. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do zmian w badaniu kapilaroskopowym wałów paznokciowych charakterystycznych dla twardziny układowej należą:
1) wynaczynienia; 2) dobrze widoczny splot żylny; 3) zmniejszenie liczby naczyń włosowatych; 4) cienkie, długie pętle naczyniowe; 5) obecność olbrzymich pętli naczyniowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Miopatie polekowe mogą występować w przebiegu leczenia następującymi preparatami:
1) sole złota; 2) metotreksat; 3) D-penicylamina; 4) sulfasalazyna; 5) kolchicyna; 6) statyny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Badania immunologiczne odgrywają istotną rolę w diagnostyce układowych chorób tkanki łącznej. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące wartości diagnostycznej poszczególnych przeciwciał: |
|
| Do patologii pozastawowych zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa należy: |
|
|
Zapalny ból kręgosłupa wg Calina cechuje:
1) początek dolegliwości > 50 roku życia; 2) podstępny początek bólu; 3) utrzymywanie się bólu ≥ 3 miesiące; 4) nasilenie się bólu po ćwiczeniach ruchowych; 5) towarzysząca sztywność poranna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do obrazu mikroangiopatii typowej dla twardziny układowej nie należą:
1) pętle kręte z poszerzonym odcinkiem żylnym; 2) pętle drzewkowate, krzaczaste; 3) wybroczyny czapeczkowate; 4) obszary pozbawione naczyń; 5) pętle z przerywanym przepływem naczyniowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Badanie kapilaroskopowe wałów paznokciowych należy wykonać w następujących sytuacjach:
1) przy różnicowaniu pierwotnego i wtórnego objawu Raynauda; 2) u chorych z dodatnim objawem Raynauda i podejrzeniem układowej choroby tkanki łącznej; 3) w celu oceny dynamiki zmian naczyniowych w przebiegu układowych chorób tkanki łącznej; 4) w celu monitorowania przebiegu twardziny układowej; 5) jako element diagnostyki różnicowej układowych chorób tkanki łącznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rekomendowaną dawką tygodniową metotreksatu w leczeniu zapaleń stawów obwodowych jest: |
|
| Do objawów niepożądanych nie powodowanych przez metotreksat należy: |
|
| W przypadku wzrostu aktywności transaminaz w granicach >2 razy a mniej niż 3 x powyżej normy w trakcie leczenia metotreksatem zalecane jest: |
|
| Przeciwwskazaniem do zastosowania metotreksatu jest: |
|
| Kortykosteroidy w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów należy stosować - wskaż odpowiedź nieprawidłową: |
|
| Czynnikiem złego rokowania w reumatoidalnym zapaleniu stawów nie jest: |
|
| Lekiem antycytokinowym nie jest: |
|
| W przebiegu colitis ulcerosa i choroby Crohna najczęściej występuje zapalenie stawów: |
|
| Klasycznym objawem paranowotworowym nie jest: |
|
|
W badaniu immunofluorescencji pośredniej z wykorzystaniem granulocytów obojętnochłonnych stwierdzono fluorescencję okołojądrową.
W rozpoznaniu należy wziąć pod uwagę: |
|
| U chorego z wysiękiem w stawie kolanowym pobrano płyn stawowy. W badaniu cech fizykochemicznych stwierdzono zmianę barwy płynu. W diagnostyce różnicowej należy wziąć pod uwagę rozpoznanie: |
|
