Pediatria Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Dawka lecznicza doustnych preparatów żelaza (Fe) u dzieci z niedokrwistością z niedoboru żelaza leczonych preparatami erytropoetyny wynosi: |
|
|
Względne wskazania do suplementacji żelaza w grupach ryzyka niedoboru żelaza dotyczą:
1) dzieci urodzonych przedwcześnie; 2) nawracających zakażeń układu oddechowego i pokarmowego; 3) dzieci z ciąż mnogich; 4) okresu szybkiego wzrostu; 5) dzieci z nadwagą i otyłością; 6) dzieci matek z niedokrwistością w czasie ciąży; 7) upośledzenia łaknienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| O rozpoznaniu hemofilii A świadczy: |
|
| Do szpitala przyjęto 5-letnią dziewczynkę z łagodnymi krwawieniami w wywiadzie występującymi od dzieciństwa i objawami skazy małopłytkowej na skórze. Na podstawie poniższych wyników badań: prawidłowa liczba płytek krwi, znacznie wydłużony czas krwawienia, prawidłowy czas protrombinowy, prawidłowy czas trombinowy oraz brak agregacji płytek pod wpływem fosforanu adenozyny, można rozpoznać: |
|
| Bezwzględnymi wskazaniami do stosowania profilaktyki preparatami żelaza u dzieci są: |
|
| Ojciec chory na hemofilię ma 3 córki i syna. Wskaż prawidłową odpowiedź: |
|
|
Które z wymienionych chorób są wskazaniem do przeprowadzenia badań przesiewowych w kierunku celiakii?
1) cukrzyca typu I; 2) łysienie plackowate; 3) zespół Downa; 4) choroba Addisona; 5) schizofrenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chłopiec 3-letni, mówi pojedyncze słowa, nie tworzy zdań. Zalecamy matce: |
|
| U noworodka płci męskiej po urodzeniu stwierdzono guz w podbrzuszu. Po 3 tygodniach zauważono kroplowy wyciek moczu z cewki moczowej. W USG stwierdzono powiększenie pęcherza moczowego znacznego stopnia oraz olbrzymie moczowody. W badaniach laboratoryjnych: kreatynina 1,6 mg%, mocznik 40 mg%. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne? |
|
| Wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrastania i mała urodzeniowa masa ciała noworodka stanowi ryzyko: |
|
|
Do hipochloremii predysponują:
1) leczenie diuretykami pętlowymi; 2) mukowiscydoza; 3) przedawkowanie adiuretyny; 4) zespół policystycznych jajników (PCOS); 5) zespół SIADH. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najczęstsze miejscowe objawy uboczne po stosowaniu steroidów wziewnych to:
1) wybroczyny; 2) zakażenie błon śluzowych jamy ustnej grzybami z rodzaju Candida; 3) podrażnienie gardła i kaszel; 4) chrypka; 5) nieżyt nosa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W ocenie rozmazu krwi obwodowej za rozpoznaniem krztuśca przemawia: |
|
| Do najczęstszych wad rozwojowych serca u dzieci z zespołem Downa należy: |
|
| U 10-letniej dziewczynki z utrzymującym się od dłuższego czasu suchym kaszlem, badaniem klinicznym stwierdza się powiększone węzły chłonne szyjne po jednej stronie. Przy badaniu palpacyjnym węzły są twarde, niebolesne. Z wywiadu wiadomo, że dziewczynka okresowo gorączkuje do 38°C, poci się w nocy, a w ostatnim okresie schudła. Jaką chorobę należy wziąć w pierwszym rzędzie pod uwagę w rozpoznaniu różnicowym? |
|
| Najczęstszym odległym następstwem leczenia przeciwnowotworowego u dzieci są inne nowotwory. W przypadku którego z niżej wymienionych nowotworów zagrożenie jest największe? |
|
| Wśród przyczyn zgonów młodzieży w wieku 15-19 lat dominują (wskaż zestaw o właściwej kolejności 3 głównych przyczyn): |
|
| Najczęstszą lokalizacją nerwiaka zarodkowego współczulnego jest/są: |
|
| Kiedy fizjologicznie zanika odruch Moro? |
|
| Która z chorób nowotworowych rokuje lepiej, jeśli wystąpi < 1 r.ż.? |
|
| U niemowlęcia 2-miesięcznego obserwuje się: napadowe pocenie z zaczerwienieniem twarzy, niepokój, brak łaknienia, wytrzeszcz gałki ocznej, guzki podskórne na głowie. W rozpoznaniu należy uwzględnić: |
|
| Do objawów zagrażającego życiu zespołu rozpadu guza nie należy: |
|
|
Bezwzględnym wskazaniem do podaży prostaglandyny E1 u noworodków jest:
1) przełożenie wielkich pni tętniczych; 2) zespół Fallota; 3) krytyczne zwężenie zastawki aortalnej; 4) zarośnięcie zastawki pnia płucnego bez ubytku międzykomorowego; 5) zespół Ebsteina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czas protrombinowy jest przedłużony w przypadku niedoboru czynnika krzepnięcia: |
|
| Wskaż najczęstszą postać gruźlicy u dzieci: |
|
|
Zespół Fanconi-De Toni-Debre występuje w:
1) galaktozemii; 2) tyrozynemii typu 1; 3) kwasicach organicznych; 4) cytopatiach mitochondrialnych; 5) cystynozie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wrodzone choroby metaboliczne przebiegające z objawami zespołu zatrucia:
1) występują u noworodków urodzonych w stanie ogólnym ciężkim, z cechami dysmorfii; 2) dotyczą dzieci urodzonych z ciąż o nieprawidłowym przebiegu, często zagrożonych porodem przedwczesnym; 3) często dotyczą noworodków donoszonych, których stan wyraźnie pogarsza się po kilku dniach karmienia; 4) biorąc pod uwagę objawy - wymagają różnicowania z posocznicą; 5) w rodzinie najczęściej występuje 25% ryzyko powtórzenia się schorzenia u następnego dziecka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U większości osób z niedoborem wzrostu nie stwierdza się żadnych niedoborów hormonalnych, dlatego w postępowaniu różnicowym szczególny nacisk należy położyć na:
1) wywiad rodzinny dotyczący przebiegu wzrastania i pokwitania; 2) dane dotyczące urodzeniowej masy i długości ciała dziecka; 3) ocenę dojrzałości kośćca; 4) ocenę stadium pokwitania; 5) obecność przewlekłych schorzeń układu pokarmowego, krążenia i układu oddechowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zwapnienia nerek (nephrocalcinosis), osteoporoza z podokostnowymi ogniskami resorpcji (osteitis fibrosa cystica), wzrost stężenia PTH są wykładnikami klinicznymi i laboratoryjnymi:
1) przedawkowania wit. D; 2) niedoboru wit. D; 3) pierwotnej nadczynności przytarczyc w przebiegu zespołu MEN 1; 4) pierwotnej nadczynności przytarczyc w przebiegu gruczolaka przytarczyc; 5) pierwotnej niedoczynności przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż objawy kliniczne, które towarzyszą zaawansowanemu (ciężkiemu) odwodnieniu hipertonicznemu:
1) duszność; 2) hipertermia; 3) nadciśnienie tętnicze; 4) obrzęki; 5) zaburzenia świadomości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do poradni zgłaszają się rodzice z noworodkiem, u którego stwierdza się niedobór masy ciała (< 10 centyla), małogłowie (<10 centyla) oraz cechy dysmorfii twarzy pod postacią krótkich szpar powiekowych, ścieńczałej wargi górnej oraz wygładzenia rynienki nosowo-wargowej. U dziecka wykonano wcześniej kariotyp, który jest prawidłowy. Powyższy obraz wymaga ukierunkowania wywiadu od matki w odniesieniu do: |
|
|
CRP (białko C reaktywne) należy do białek pentraksynowych, będących nieswoistymi białkami ostrej fazy. CRP aktywuje dopełniacz i przez reakcje z receptorami immunoglobulin wpływa na komórki fagocytujące. CRP jest przede wszystkim wytwarzane przez:
1) komórki wątrobowe; 2) monocyty; 3) limfocyty; 4) neurony; 5) blaszki miażdżycowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U noworodka z rozpoznanym zespołem Zellwegera stwierdzamy charakterystyczny wygląd twarzy:
1) zmarszczka nakątna; 2) niedorozwój łuków brwiowych; 3) niskie czoło; 4) zarośnięte ciemiączko; 5) zaćma. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
