Transplantologia kliniczna Wiosna 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Jakie jest główne miejsce pobierania szpiku do przeszczepienia?
  1. kolec biodrowy tylny.
  2. kolec biodrowy przedni.
  3. mostek.
  4. ...
  5. ...
Leczenie w przypadku pogorszenia czynności przeszczepionej wątroby w przypadku rozpoznania zespołu „passenger lymphocytes” polega na:
  1. obniżeniu dawki prografu.
  2. przetaczaniu krwi.
  3. zwiększeniu immunosupresji przez dodanie CellCeptu.
  4. ...
  5. ...
Do objawów pierwotnego braku czynności przeszczepionej wątroby nie należą:
  1. zaburzenia hemodynamiki i brak odzyskania przytomności po zabiegu.
  2. zaburzenia koagulologiczne.
  3. zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej.
  4. ...
  5. ...
Technika przeszczepienia wątroby sposobem „piggy back” pozwala na uniknięcie:
  1. masywnych przetoczeń krwi i płynów krwiozastępczych w fazie bezwątrobowej.
  2. omijającego krążenia żylno-żylnego.
  3. konieczności wykonania dwóch zespoleń z żyłą główną dolną.
  4. ...
  5. ...
Podstawowymi wykładnikami biochemicznymi i patomorfologicznymi przewlekłego odrzucania wątroby są:
  1. hiperbilirubinemia i duktopenia (zanikanie przewodzików żółciowych).
  2. wysoka aktywność AspAT i AlAT oraz nacieki limfocytarne w przestrzeniach bramnych.
  3. hipoalbuminemia i nacieki z makrofagów wokół przewodów żółciowych.
  4. ...
  5. ...
Wirus cytomegalii (CMV) w postaci latentnej bytuje:
  1. w monocytach i makrofagach.
  2. w neutrofilach.
  3. we wszystkich komórkach szpiku kostnego.
  4. ...
  5. ...
Do kryteriów bezpiecznej ciąży u pacjentki po przeszczepieniu nerki należą:
1) nadciśnienie tętnicze dobrze kontrolowane jednym lekiem z grupy inhibitorów ACE lub blokerów receptora AT1;
2) nadciśnienie tętnicze dobrze kontrolowane nie więcej niż trzema lekami hipotensyjnymi;
3) prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego lub nadciśnienie tętnicze dobrze kontrolowane jednym lekiem hipotensyjnym z wyłączeniem inhibitora ACE i blokera receptora AT1;
4) schemat leczenia immunosupresyjnego składający się z: prednizonu w dawce do 15 mg/dobę, azatiopryny w dawce nie przekraczającej 2 mg/kg m.c., inhibitora kalcyneuryny w stężeniach terapeutycznych;
5) schemat leczenia immunosupresyjnego składający się z: prednizonu w dawce do 15 mg/dobę, mykofenolanu mofetylu (MMF) w dawce do 100 mg/dobę oraz inhibitora sygnału proliferacji (mTOR) w stężeniach terapeutycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
U chorych leczonych takrolimusem i jednocześnie barbituranami należy:
  1. odstawić takrolimus.
  2. zwiększyć dawkę takrolimusu lub zmniejszyć odstęp czasu między dawkami.
  3. zamienić takrolimus na cyklosporynę A.
  4. ...
  5. ...
Wysunięcie podejrzenia śmierci mózgu nie jest możliwe jeżeli:
  1. chory jest w śpiączce.
  2. chory jest sztucznie wentylowany.
  3. chory jest w hipotermii wywołanej czynnikami zewnętrznymi.
  4. ...
  5. ...
Jak długo trzeba kontynuować leczenie immunosupresyjne po przeszczepieniu allogenicznego szpiku, które nie jest powikłane chorobą przeszczep przeciw gospodarzowi?
  1. 1-3 tygodnie.
  2. 3-6 miesięcy.
  3. 12 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Przeciwko jakim antygenom jest zwrócona reakcja przeszczep przeciw gospodarzowi jeśli dawca i biorca są całkowicie zgodni w HLA?
  1. w takiej sytuacji ta reakcja w ogóle nie występuje.
  2. jest mimo to skierowana przeciwko antygenom HLA.
  3. jest zwrócona przeciwko antygenom limfocytów T.
  4. ...
  5. ...
W jaki sposób dawca i biorca przeszczepu komórek krwiotwórczych muszą być dobrani w zakresie HLA?
  1. nie muszą być dobrani w HLA.
  2. muszą być jedynie zgodni w HLA klasy I.
  3. muszą być jedynie zgodni w HLA klasy II.
  4. ...
  5. ...
Pneumocystis carinii wywołuje u biorców przeszczepu:
  1. zakażenie układu moczowego.
  2. niedokrwistość.
  3. zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
W przypadku potwierdzenia przetoki moczowej u biorcy nerki w pierwszej kolejności należy:
  1. założyć cewnik do pęcherza moczowego.
  2. założyć drenaż ssący rany.
  3. wykonać cystostomię nadłonową.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka lat 25, rok i 4 miesiące po zabiegu przeszczepienia nerki, ze stabilną jej czynnością P kreat 1.4 mg%, bez białkomoczu, ciśnienie kontrolowane enalaprilem w dawce 10mg/d, leczona prednizonem, cyklosporyną i MMF chce zajść w ciążę. Jakie jest właściwe postępowanie?
  1. ciąża jest przeciwwskazana ze względu na duże ryzyko utraty przeszczepu nerki.
  2. ciąża nie jest bezwzględnie przeciwwskazana, należy monitorować czynność nerki, stosować dotychczasowe leczenie.
  3. ciąża jest możliwa, należy odstawić MMF co najmniej na 6 tygodni przed zajściem w ciążę, ponieważ jest potencjalnie teratogenny.
  4. ...
  5. ...
Wirus Polyoma BK u biorców przeszczepu nerki wywołuje:
1) śródmiąższowe zapalenie nerki przeszczepionej;
2) ostre odrzucanie przeszczepu;
3) mikroangiopatię zakrzepową;
4) śródmiąższowe zapalenie nerek własnych;
5) zapalenie pęcherza moczowego u biorców komórek krwiotwórczych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. 1,3.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Które z przewlekłych zakażeń wirusowych jest przyczyną nowotworów u biorców przeszczepów?
  1. wirus CMV, HHV 6, HBV.
  2. wirus EBV, HPV, HHV 8.
  3. wirus HTLV, HIV, HSV.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych podejść terapeutycznych ma zastosowanie w leczeniu ostrego zależnego od przeciwciał odrzucania przeszczepu?
1) wysokie dawki cyklosporyny;        
2) plazmafereza;           
3) dożylne podanie immunoglobulin;
4) rituximab;
5) alemtuzumab.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wysokie ryzyko immunologiczne dotyczy chorych:
  1. otrzymujących kolejny przeszczep narządu unaczynionego.
  2. mających wysokie miano PRA.
  3. z niezgodnością antygenów HLA.
  4. ...
  5. ...
Działania niepożądane mykofenolanu mofetylu obejmują:
  1. nefrotoksyczność.
  2. leukopenię.
  3. trombocytopenię.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij