Alergologia Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W profilaktyce pierwotnej chorób alergicznych u wszystkich dzieci zaleca się:
1) karmienie niemowląt mlekiem matki;
2) karmienie niemowląt mieszanką mlekozastępczą;
3) stosowanie diety eliminacyjnej w ciąży;
4) unikanie ekspozycji na dym tytoniowy (tzw. biernego palenia) przez dzieci;
5) unikanie ekspozycji na dym tytoniowy (tzw. biernego palenia) przez kobiety w ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3.
  2. 1,2,3.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
W przypadku podejrzenia alergii na antybiotyk u dzieci test prowokacji jest:
  1. złotym standardem w rozpoznawaniu.
  2. testem bezpiecznym, bez ryzyka wystąpienia reakcji anafilaktycznej.
  3. powinien być wykonany u dzieci, u których w trakcie antybiotykoterapii obserwowano łagodną osutkę skórną.
  4. ...
  5. ...
Przed wykonaniem testu wysiłkowego należy odstawić następujące leki:
1) krótko działający beta2-mimetyk na okres 8 godzin;
2) lek antyleukotrienowy na okres 24 godzin;
3) długo działający beta2-mimetyk na okres 48 godzin;
4) lek przeciwhistaminowy na okres 72 godzin;
5) glikokortykosteroid w dniu badania.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,2,3.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
U dziecka 2-letniego preferowaną metodą aerozoloterapii jest zastosowanie:
  1. inhalatora ciśnieniowego z dozownikiem.
  2. inhalatora ciśnieniowego z dozownikiem z odpowiednią komorą inhalacyjną przez maskę twarzową.
  3. inhalatora ciśnieniowego z dozownikiem z odpowiednią komorą inhalacyjną przez ustnik.
  4. ...
  5. ...
(1) U małych dzieci najczęstszą przyczyną astmy jest ekspozycja na alergeny pokarmowe, dlatego (2) u każdego dziecka z astmą należy profilaktycznie stosować dietę eliminacyjną.
  1. oba stwierdzenia są prawdziwe i powiązane związkiem przyczynowo-skutkowym.
  2. oba stwierdzenia są prawdziwe, bez związku przyczynowo-skutkowego.
  3. pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie - fałszywe.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce różnicowej astmy u dziecka 5-letniego należy wziąć pod uwagę wszystkie wymienione stany, z wyjątkiem:
  1. wiotkości krtani.
  2. mukowiscydozy.
  3. aspiracji ciała obcego.
  4. ...
  5. ...
(1) U niemowląt i małych dzieci z rozpoznaną astmą nasilone objawy refluksu żołądkowo-przełykowego mogą pogorszyć przebieg choroby podstawowej, dlatego (2) u każdego niemowlęcia i małego dziecka z astmą należy profilaktycznie podawać inhibitor pompy protonowej.
  1. oba stwierdzenia są prawdziwe i powiązane związkiem przyczynowo-skutkowym.
  2. oba stwierdzenia są prawdziwe, bez związku przyczynowo-skutkowego.
  3. pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie - fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Które z poniżej wymienionych leków należy odstawić przed wykonaniem punktowych testów skórnych?
1) cetyryzyna;
2) dezloratadyna;
3) klemastyna;
4) prometazyna;
5) montelukast.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych stanów mogą imitować objawy astmy u niemowląt i małych dzieci?
1) nawracające zakażenia układu oddechowego;
2) aspiracja ciała obcego;
3) refluks żołądkowo-przełykowy;
4) wiotkość tchawicy;
5) dysplazja oskrzelowo-płucna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
(1) Konieczność częstego podawania krótko działającego beta2-mimetyku w monoterapii astmy wysiłkowej u dzieci może powodować stopniowe zmniejszenie odpowiedzi na lek, (2) dlatego w sytuacji konieczności podawania krótko działającego beta2-mimetyku 3 razy w tygodniu lub częściej należy wdrożyć leczenie przewlekłe WGKS.
  1. oba stwierdzenia są prawdziwe i powiązane związkiem przyczynowo-skutkowym.
  2. oba stwierdzenia są prawdziwe, bez związku przyczynowo-skutkowego.
  3. pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie - fałszywe.
  4. ...
  5. ...
(1) Atopowe zapalenie skóry u dzieci może być wynikiem alergii na pokarmy, (2) dlatego u wszystkich dzieci z podejrzeniem atopowego zapalenia skóry należy profilaktycznie wdrożyć ograniczenia dietetyczne.
  1. oba stwierdzenia są prawdziwe i powiązane związkiem przyczynowo-skutkowym.
  2. oba stwierdzenia są prawdziwe, bez związku przyczynowo-skutkowego.
  3. pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie - fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Polekowe wykwity pokrzywkowe u dzieci:
  1. ulegają dynamicznym zmianom w ciągu 24 godzin.
  2. występują z towarzyszącym świądem.
  3. w ich leczeniu stosuje się wspomagająco doustne leki przeciwhistaminowe.
  4. ...
  5. ...
Przewlekłe leczenie kontrolujące przebieg astmy u dzieci do 5 roku życia należy wdrożyć, jeśli:
1) objawy astmy pojawiają się częściej niż dwa razy w tygodniu;
2) objawy astmy występują w nocy;
3) występuje ograniczenie aktywności dziecka;
4) konieczne jest stosowanie krótko działającego beta2-mimetyku częściej niż dwa razy w tygodniu;
5) występują objawy nieżytu nosa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Która z podanych poniżej opcji leczenia jest przydatna w zapobieganiu powysiłkowemu skurczowi oskrzeli oraz zmniejszeniu objawów astmy epizodycznej i lekkiej indukowanych zakażeniami wirusowymi?
  1. długo działający beta2-mimetyk.
  2. teofilina.
  3. lek antyleukotrienowy.
  4. ...
  5. ...
Według zaleceń zawartych w dokumencie GINA Pediatryczna 2009, jeśli u dziecka w 3 roku życia po 3-miesięcznym okresie leczenia niską dawką glikokortykosteroidów wziewnych nie uzyska się kontroli objawów astmy to należy:
  1. podwoić dawkę glikokortykosteroidu lub dodać lek antyleukotrienowy.
  2. zwiększyć dawkę wziewnego glikokortykosteroidu czterokrotnie.
  3. dodać steroid systemowy.
  4. ...
  5. ...
Prawdą jest, że bromek ipratropium stosuje się u dzieci:
  1. w przewlekłym leczeniu astmy.
  2. głównie u niemowląt i małych dzieci jako lek dodany do krótko działającego beta2-mimetyku.
  3. jako alternatywę w przypadku wystąpienia objawów niepożądanych po zastosowaniu krótko działającego beta2-mimetyku.
  4. ...
  5. ...
Chory leczony przez neurologa z powodu padaczki zgłosił się do alergologa z powodu objawów nadwrażliwości na lek. U chorego wystąpił świąd skóry, rozlana wysypka plamisto-grudkowa, w badaniu morfologii krwi eozynofilia (której nie stwierdzano w poprzednich badaniach), dodatkowo objawy zajęcia narządów wewnętrznych (wątroby, nerek). Objawy stopniowo narastają w czasie. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u ww. chorego?
  1. anafilaksja polekowa.
  2. zespół DRESS.
  3. mastocytoza układowa.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leków przeciwhistaminowych:
1) cetyryzyna podlega intensywnej metabolizacji w wątrobie i dlatego nie wywołuje objawów niepożądanych;
2) lewocetyryzyna może łagodzić objawy przewlekłej pokrzywki u pacjentów, u których nie działała dezloratadyna;
3) żaden z leków przeciwhistaminowych nie ma udowodnionego działania w pokrzywce z zimna;
4) w leczeniu pokrzywki nie wolno łączyć H1 blokerów z H2 blokerami;
5) w postaci kropli do oczu występują olopatadyna, azelastyna, emedastyna i lewokabastyna.

Prawidłowa odpowiedź to:


  1. 1,2,3,4.
  2. 2,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną


Do pokrzywek nie zalicza się obecnie:

  1. bąbli powstałych w przebiegu testów punktowych.
  2. reakcji anafilaktycznych, jeśli bąble lub obrzęk naczynioruchowy towarzyszą objawom wstrząsu.
  3. pokrzywki naczyniowej.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną

Rozpoznanie astmy wysiłkowej u dzieci opiera się miedzy innymi na wykonaniu testu wysiłkowego, który jest pozytywny jeśli:

  1. nastąpi co najmniej 5% względne obniżenie wartości FEV1 w stosunku do wartości spoczynkowych.
  2. nastąpi co najmniej 10% względne obniżenie wartości FEV1 w stosunku do wartości spoczynkowych.
  3. nastąpi wzrost wartości FEV1 o co najmniej 12% w stosunku do wartości spoczynkowych.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij