Onkologia kliniczna Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Amifostyna jest przykładem leku modulującego efekt radioterapii. Jej mechanizm działania polega na: |
|
| W gruczolakach przysadki wskazania do radioterapii obejmują: |
|
| U chorej na raka jajnika wykonano zabieg usunięcia macicy z przydatkami, sieci, wyrostka robaczkowego, pobrano wymazy z miejsc typowych oraz popłuczyny płynu z jamy otrzewnowej. W badaniu histopatologicznym: nowotwór surowiczy G1, zajęcie obu jajników, bez zajęcia torebki, w wymazach i popłuczynach nie stwierdzono komórek nowotworowych. U tej chorej: |
|
| Które leki ukierunkowane molekularnie nie powinny być stosowane w skojarzeniu? |
|
|
U chorych na raka piersi leczonych inhibitorami aromatazy należy:
1) w odstępach 6-12 miesięcznych przeprowadzać ultrasonograficzne badanie miednicy sondą dopochwową; 2) rutynowo stosować profilaktykę przeciwzakrzepową; 3) rutynowo stosować suplementację wapnia i witaminy D; 4) rutynowo stosować w profilaktyce osteoporozy doustne lub dożylne bisfosfoniany; 5) przed leczeniem wykonać badanie DEXA (osteodensytometria kości). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 71-letniej chorej rozpoznano HER-2 dodatniego, hormonozależnego raka piersi w IV stopniu zaawansowania (rozsiew do kości i węzłów chłonnych). W pierwszej linii leczenia podjęto próbę stosowania chemioterapii wg schematu EC (epirubicyna + cyklofosfamid), następnie paklitakselu w monoterapii. Chemioterapię przerwano ze względu na złą tolerancję oraz brak zgody chorej. W kolejnej linii leczenia zastosowano tamoksyfen uzyskując odpowiedź obiektywną, a następnie stabilizację (czas trwania korzyści klinicznych wynosił 11 miesięcy). Podczas hormonoterapii drugiej linii letrozolem doszło do progresji w 7. miesiącu terapii. W takiej sytuacji optymalną opcją leczenia jest: |
|
| U chorych na raka jelita grubego leczonych uzupełniającą chemioterapią z udziałem oksaliplatyny (XELOX, FOLFOX) częstym powikłaniem jest polineuropatia obwodowa. Ryzyko przetrwałych objawów po 2 latach od zakończenia leczenia wynosi około: |
|
| U 62-letniej chorej na hormonozależnego, HER-2 ujemnego raka piersi z niekontrolowaną cukrzycą w wywiadzie, doszło do rozsiewu do kości w czwartym roku uzupełniającej hormonoterapii tamoksyfenem. Zastosowano anastrozol. Po 14 miesiącach doszło do progresji w postaci wystąpienia dwóch nowych zmian przerzutowych w kręgach lędźwiowych. Optymalną opcją dalszego leczenia jest w tym przypadku: |
|
| U 56-letniego chorego z rozpoznanym pierwotnie rozsianym rakiem jelita grubego z mnogimi przerzutami do płuc i wątroby, wykonano hemikolektomię i rozpoznano gruczolakoraka G3, (pT3,pN1, M1) bez mutacji KRAS. W wywiadzie stwierdzono: kontrolowane nadciśnienie od 7 lat, zakrzepicę żył głębokich kończyny dolnej z przebytym przed rokiem zespołem pozakrzepowym i zespół Gilberta. W pierwszej linii leczenia u tego chorego optymalne jest wykorzystanie: |
|
| Według kryteriów NCI CTC 4 stopień nasilenia nudności to: |
|
| Pierwotny chłoniak śródpiersia z dużych komórek B: |
|
| Przeciwciało anty-CD20, rytuksymab, ma między innymi, następujące wskazania rejestracyjne: |
|
| Profilaktyka wtórnego zajęcia ośrodkowego układu nerwowego u chorych na nowotwory limfoidalne jest wskazana w przypadku: |
|
| U pacjenta w wieku 72 lat z rozpoznaniem chłoniaka DLBCL, NOS z masywnym zajęciem węzłów chłonnych pachwinowych i biodrowych, który przebył zawał mięśnia serca przed 6 miesiącami, a w badaniu echokardiograficznym frakcja wyrzutowa lewej komory wynosi około 40%, właściwym leczeniem jest: |
|
| Patognomoniczna cecha glioblastoma (WHO IV) w obrazie radiologicznym to: |
|
| Wskazanie do napromieniania wyłącznie loży po usuniętym guzie piersi (partial breast irradiation) to: |
|
| Pooperacyjna radioterapia po doszczętnej resekcji guza pierwotnego w niedrobnokomórkowym raku płuca wpływa na przeżycie w: |
|
| Radioterapia w naciekającym raku pęcherza moczowego: |
|
| Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące radioterapii w raku odbytnicy: |
|
| U chorych na szpiczaka plazmocytowego w wieku 65 lat, zastosowanie bortezomibu łącznie z chemioterapią (np. melfalan, prednison) w pierwszej linii leczenia: |
|
