Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Do czynników ryzyka żylnej choroby zatorowo-zakrzepowej u chorych na nowotwory narządu rodnego zalicza się:
1) stosowanie leków antyangiogennych; 2) liczbę leukocytów poniżej 3000; 3) liczbę trombocytów poniżej 100000; 4) stopień zaawansowania nowotworu; 5) transfuzję krwi i jej preparatów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskazaniem do leczenia pozaśniadowego rozrostu trofoblastu jest:
1) utrzymujące się stałe stężenie βHCG w trakcie 3 kolejno wykonywanych oznaczeń; 2) utrzymujące się podwyższone stężenie βHCG po 8 tygodniach od zabiegu usunięcia ciąży zaśniadowej; 3) utrzymujące się podwyższone stężenie βHCG po 6 miesiącach od zabiegu usunięcia ciąży zaśniadowej; 4) wzrastające stężenie βHCG w trakcie 2 kolejno wykonanych oznaczeń; 5) triploidalny kariotyp zaśniadu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskazaniem do leczenia pozaśniadowego rozrostu trofoblastu jest wszystko, z wyjątkiem: |
|
Do genów o wysokiej penetracji, których mutacje mogą być przyczyną rozwoju dziedzicznych nowotworów narządów płciowych należą:
1) BRCA1; 2) MLH1; 3) MSH2; 4) APC; 5) TP53. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do genów o wysokiej penetracji, których mutacje mogą być przyczyną rozwoju dziedzicznych nowotworów narządów płciowych należą wszystkie z wyjątkiem: |
|
Do genów o wysokiej penetracji, których mutacje mogą być przyczyną rozwoju dziedzicznych nowotworów narządów płciowych należą wszystkie z wyjątkiem: |
|
Rak sromu z powiększonymi z powodu przerzutów węzłami chłonnymi po jednej stronie, ale bez przerzutów odległych wg klasyfikacji FIGO, to stopień: |
|
Zakreśl prawidłowe stwierdzenia dotyczące nienabłonkowych nowotworów jajnika:
1) nowotwory germinalne stanowią drugą pod względem częstości występowania po nowotworach nabłonkowych grupę nowotworów jajnika; 2) większość guzów germinalnych rozwija się u kobiet po ukończeniu 30 roku życia; 3) nowotwory germinalne rozwijają się z nabłonka pokrywającego jajnik; 4) ziarniszczak (folliculoma) jest typowym przedstawicielem germinalnego nowotworu monomorficznego, czyli składa się z jednego typu komórek przypominających gonocyty i jest najczęściej występującym nowotworem germinalnym; 5) markerem nowotworowym stosowanym do monitorowania efektów leczenia rozrodczaka są astraliny oznaczane w moczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zakreśl prawidłowe stwierdzenia dotyczące nienabłonkowych nowotworów jajnika: |
|
RTG klatki piersiowej wykazuje podejrzaną zmianę u 82-letniej pacjentki. 4 lata wcześniej pacjentka była operowana z powodu raka endometrialnego trzonu macicy. W usuniętej z płuca zmianie wykazano obecność przerzutu o charakterze raka endometrialnego zawierającego receptory dla progesteronu. W innych badaniach nie stwierdza się innych potencjalnych miejsc przerzutowania. Optymalnym postępowaniem będzie: |
|
Jaki odsetek spośród nabłonkowych raków jajnika stanowią przypadki o podłożu dziedzicznym związane głównie z mutacją genu BRCA1? |
|
Do guzów gonadalnych jajnika zaliczamy: |
|
Kobieta 36-letnia przed 6 laty była leczona operacyjnie z powodu guza jajnika o granicznej złośliwości. Wykonano wówczas jednostronne usunięcie zmienionych przydatków. Po urodzeniu dziecka była pod stałą kontrolą. Stwierdzono obecnie wznowę w obrębie drugiego jajnika, podwyższony poziom CA 125. Dalsze postępowanie powinno obejmować: |
|
Wyróżnia się dwie odmiany raka trzonu macicy. Które z poniższych stwierdzeń na ich temat są prawdziwe?
1) powstają na tle zaniku lub rozrostu endometrium; 2) występują tylko u młodych chorych przed menopauzą; 3) różnią się ekspresją genu P53; 4) rokowanie u starszych chorych po menopauzie jest lepsze. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
BCT - „Breast Conserving Therapy” to metoda leczenia niezaawansowanego raka piersi. Polega na: |
|
45-letniej pacjentce z wynikiem badania cytologicznego AGC należy zaproponować: |
|
Do poradni zgłasza się 27-letnia pacjentka z wynikiem badania cytologicznego ASC - US i ujemnym wynikiem badania w kierunku typów onkogennych wirusa HPV. Lekarz w rozmowie z pacjentką powinien zalecić: |
|
W którym z poniżej podanych nowotworów zastosowanie Tamoxifenu może przyspieszyć nawrót choroby? |
|
Do poradni zgłasza się 42-letnia pacjentka w ostatnim dniu krwawienia miesięcznego. W badaniu USG sondą pochwową uwidoczniono torbiel prostą jajnika prawego średnicy 45 mm. W badaniu stężenia CA 125 uzyskano wynik 55 U/ml. Pacjentka przedstawiła wynik badania cytologicznego, który był wykonany miesiąc temu i był prawidłowy. U pacjentki należy: |
|
Do profilaktyki pierwotnej raka szyjki macicy zaliczamy:
1) szczepienia przeciw wirusowi HPV; 2) badanie cytologiczne; 3) unikanie czynników ryzyka; 4) rozpoznawania stanów przedrakowych raka szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Odczyny popromienne dzieli się na ostre, podostre i późne w zależności od wystąpienia pierwszych objawów. O wczesnych odczynach popromiennych mówimy, gdy pojawiają się one: |
|
Który z typów nowotworu sromu występuje najczęściej? |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a:
1) ciąża prawidłowa nie stanowi przeciwwskazania do aktywności seksualnej; 2) ciąża prawidłowa nie stanowi przeciwwskazania do aktywności seksualnej, ale w przypadku zakażenia w drogach rodnych lub moczowych kontakty seksualne mogą zwiększać ryzyko poronienia; 3) ciąża prawidłowa nie stanowi przeciwwskazania do aktywności seksualnej, ale w przypadku zakażenia w drogach rodnych lub moczowych kontakty seksualne mogą zwiększać ryzyko PROM i porodu przedwczesnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wady rozwojowe znajdują się na pierwszym lub drugim miejscu wśród przyczyn zgonów noworodków i niemowląt. Są najczęstszą przyczyną niepełnosprawności fizycznej u dzieci i nierzadko współistnieją z niepełnosprawnością intelektualną. Klasyczny podział według etiologii wad rozwojowych u dzieci żywo urodzonych wskazuje, że infekcja wewnątrzmaciczna (w odniesieniu do 100% występowania wad rozwojowych) jest przyczyną występowania wad w częstości: |
|
Wady cewy nerwowej u płodu występują raz na 500-600 urodzeń. Zajmują drugie miejsce po wadach układu sercowo-naczyniowego. Wyróżnia się trzy typy wad cewy nerwowej: bezmózgowie, rozszczep kręgosłupa, przepuklina mózgowa. Do wszystkich tych nieprawidłowości może dojść, licząc od dnia owulacji: |
|
Do przyczyn późnych krwawień poporodowych zalicza się:
1) pozostawienie resztek tkanki łożyskowej lub fragmentu łożyska wrośniętego; 2) pęknięcie macicy; 3) wynicowanie macicy; 4) zaburzenia w gojeniu miejsca łożyskowego; 5) zmiany zapalne błony śluzowej trzonu macicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące zaśniadu całkowitego: |
|
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące ciąży ektopowej:
1) najczęstszą lokalizacją jest szyjka macicy; 2) wymaga zawsze interwencji chirurgicznej; 3) jest pierwszą przyczyną zgonów matek w I trymestrze ciąży; 4) zwykle nie obserwuje się zatrzymania miesiączki; 5) ryzyko ciąży ektopowej jest czterokrotnie mniejsze u kobiet z indukcją owulacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ciąży ektopowej: |
|
W leczeniu niepłodności u pacjentki z umiarkowaną endometriozą w pierwszej kolejności ma zastosowanie: |
|
Do klinicznych konsekwencji długotrwałego braku owulacji należą:
1) nieprawidłowe krwawienia miesiączkowe; 2) wzrost ryzyka raka endometrialnego; 3) wzrost ryzyka chorób sercowo-naczyniowych; 4) wzrost ryzyka cukrzycy u pacjentek z insulinoopornością; 5) hirsutyzm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W leczeniu ciężkiego zespołu hiperstymulacji jajników nie stosuje się:
1) leków moczopędnych; 4) estroprogestagenów; 2) dożylnej infuzji albumin; 5) heparyny. 3) paracentezy; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W leczeniu ciężkiego zespołu hiperstymulacji jajników nie stosuje się: |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących zabiegu inseminacji domacicznej są prawdziwe?
1) inseminacja domaciczna, która nie jest poprzedzona indukcją owulacji jest błędem w postępowaniu medycznym; 2) do zakwalifikowania pary do inseminacji domacicznej liczba plemników o ruchu prawidłowym po przygotowaniu nasienia powinna być większa od 1 miliona na mililitr; 3) bezpośrednio do macicy może być podawane zarówno nasienie natywne jak i nasienie po odpowiednim przygotowaniu laboratoryjnym; 4) powikłaniem zabiegu inseminacji domacicznej może być utrata przytomności spowodowana odruchem z nerwu błędnego; 5) warunkiem przeprowadzenia zabiegu inseminacji domacicznej jest weryfikacja drożności jajowodów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących zabiegu inseminacji domacicznej jest NIEprawdziwe? |
|
Dla rozpoznania niskiego poprzecznego stania główki konieczne jest spełnienie następujących warunków:
1) główka płodu osiąga próżnię miednicy ze szwem strzałkowym w wymiarze poprzecznym; 2) główka płodu osiąga dno miednicy ze szwem strzałkowym w wymiarze poprzecznym; 3) główka płodu osiąga dno miednicy ze szwem strzałkowym w wymiarze prostym; 4) drugi okres porodu przedłuża się; 5) pierwszy okres porodu przedłuża się. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Dla rozpoznania niskiego poprzecznego stania główki konieczne jest spełnienie następującego warunku: |
|
W zespole rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) charakterystyczne są następujące zaburzenia hemostazy:
1) niedobór antytrombiny; 2) wzrost ilości płytek krwi; 3) zmniejszona ilość D-dimerów; 4) niedobór fibrynogenu; 5) przedłużony czas kaolinowo-kefalinowy (APTT). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące stężeń białek i hormonów w surowicy krwi matki:
1) podwyższone stężenie białka AFP sugeruje występowanie wad wrodzonych rdzenia kręgowego; 2) w przypadku płodów z zespołem Downa stężenia PAPP-A i wolnej beta-HCG są obniżone; 3) w przypadku płodów z zespołem Downa stężenia wolnej beta-HCG są zwiększone a stężenie PAPP-A jest obniżone; 4) w zespole Edwardsa stężenia białka PAPP-A są podwyższone; 5) w zespole Patau beta-HCG jest podwyższone. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące stężeń białek i hormonów w surowicy krwi matki: |
|
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące stężeń białek i hormonów w surowicy krwi matki: |
|
W znieczuleniach w położnictwie stosuje się znieczulenia nadoponowe i podpajęcze. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące tych dwóch rodzajów znieczulenia:
1) w znieczuleniu nadoponowym używa się większej ilości anestetyku; 2) w znieczuleniu nadoponowym czas jaki upłynął od wykonanej blokady do znieczulenia jest krótszy; 3) w znieczuleniu podpajęczym jest większe ryzyko objawów toksycznych; 4) w znieczuleniu nadoponowym występuje mniejsze ryzyko popunkcyjnych bólów głowy niż w znieczuleniu podpajęczym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Hormonem znoszącym objawy menopauzalne jest estradiol. Progesteron w HTZ jest podawany tylko w celu zmniejszenia sonograficznej gęstości sutka. |
|
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia operacyjnego niepłodności związanej z endometriozą: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia, dotyczące rozszczepu kręgosłupa (spina bifida):
1) może występować w postaci otwartej lub zamkniętej; 2) charakterystyczne dla tej wady jest współwystępowanie objawów mózgowych - objaw banana i objaw cytryny; 3) postaci otwartej towarzyszy podwyższone stężenia alfa-fetoproteiny (AFP) w płynie owodniowym i surowicy ciężarnej; 4) wadzie zazwyczaj towarzyszy ciężka wentrikulomegalia; 5) rokowanie w przypadku rozszczepu kręgosłupa zależy od umiejscowienia i rozległości zmiany. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia, dotyczące rozszczepu kręgosłupa (spina bifida): |
|
Wskaż prawidłowe stwierdzenia, dotyczące występowania torbieli splotu naczyniówkowego (chorioid plexus cyst):
1) zawsze występują obustronnie; 2) występowanie torbieli splotu naczyniówkowego może być związane ze zwiększonym prawdopodobieństwem trisomii 18 chromosomu; 3) torbiele mogą występować jednostronnie lub obustronnie; 4) występowanie torbieli splotu naczyniówkowego może być związane ze zwiększonym prawdopodobieństwem trisomii 21 chromosomu; 5) w przypadku trisomii 18 chromosomu torbieli splotu naczyniówkowego towarzyszą zwykle inne wady rozwojowe płodu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenia, dotyczące występowania torbieli splotu naczyniówkowego (chorioid plexus cyst): |
|
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenia, dotyczące występowania torbieli splotu naczyniówkowego (chorioid plexus cyst): |
|
W ocenie cytologicznej rozmazu wg systemu Bethesda 2001 pod uwagę brane są następujące elementy:
1) jakość rozmazu; 4) badania dodatkowe; 2) ogólna charakterystyka; 5) interpretacja. 3) ocena za pomocą urządzeń automatycznych; Prawidłowa odpowiedź to: |
|