Neurochirurgia Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wobec jakich struktur anatomicznych podstawy czaszki istotnych dla leczenia operacyjnego ocenia się położenie tętniaków rozwidlenia tętnicy podstawnej? |
|
| Wzrost temperatury ciała przyśpiesza metabolizm tlenowy tkanki nerwowej mózgu wprost proporcjonalnie do wzrostu temperatury. Uwzględnienie tego faktu ma duże znaczenie dla prawidłowego postępowania leczniczego u chorych po ciężkich urazach czaszkowo-mózgowych. Zgodnie z wynikami aktualnych badań wzrost temperatury ciała o 1°C (jeden stopień Celsjusza) powoduje wzrost zapotrzebowania mózgu na tlen o: |
|
| W diagnostyce zespołu cieśni nadgarstka przydatne są następujące testy i objawy: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyściółczaków śródczaszkowych: |
|
| Pierwszym autorem, który powiązał bezpośredni przebieg naczynia i nerwu z wystąpieniem neuralgii trójdzielnej był: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wskazań do operacji krwiaka nadtwardówkowego: |
|
| Do guzów wewnątrzrdzeniowych kanału kręgowego nie należą: |
|
| Wśród guzów wewnątrztwardówkowych, zewnątrzrdzeniowe stanowią u dorosłych około: |
|
| Haemangioblastoma: |
|
| Klasyfikacja WHO wyróżnia następujące typy guzów germinalnych występujących śródczaszkowo, z wyjątkiem: |
|
| Chory po urazie kręgosłupa, wymagający zaopatrzenia neuroortopedycznego z wyraźnym deficytem neurologicznym, ale niewymagający pomocy innych osób to pacjent wg skali McCormika w stopniu: |
|
| 6-miesięczne dziecko od urodzenia cierpi z powodu napadów padaczkowych częściowych, wtórnie uogólnionych. Mimo leczenia kombinacją 6 leków przeciwdrgawkowych napady występują codziennie. Wystąpiły również kilkakrotnie stany padaczkowe. W badaniu CT i dwukrotnie wykonanym badaniu MRI nie stwierdzono zmiany o charakterze ogniska padaczkorodnego. Nie stwierdzono dysplazji korowej. Wykluczono schorzenia metaboliczne. Konsultujący neurochirurg może zaproponować: |
|
| U 18-letniego chorego z wodogłowiem wrodzonym w przebiegu przepukliny oponowo-mózgowej z wszczepionym układem komorowo-otrzewnowym a następnie komorowo-przedsionkowym przed 5 laty, wystąpiło nadciśnienie tętnicze, anemia, białkomocz. Nie stwierdzano cech nadciśnienia śródczaszkowego. W badaniu usg serca nie stwierdzono kolonizacji końcówki drenu w przedsionku serca. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego z nakłucia lędźwiowego - posiew jałowy. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego pacjenta: |
|
| W etiologii wad wrodzonych układu nerwowego - wad cewy nerwowej mają miejsce czynniki genetyczne i środowiskowe: |
|
| Objaw wskazujący na guz tylnej jamy u dziecka w wieku 3-7 lat to: |
|
| Bezpośrednio po urazie czaszkowo-mózgowym (GCS 12) u dziecka występuje obrzmienie mózgu. Należne leczenie to: |
|
| Torbiel pajęczynówki jest jedną z najczęściej rozpoznawanych patologii wewnątrzczaszkowych wieku dziecięcego ( 50-80 % torbieli pajęczynówki rozpoznaje się do 16. roku życia.) Dla diagnostyki i leczenia torbieli pajęczynówki prawdziwe są stwierdzenia: |
|
| Odcinek tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) określany jako jamisty, w klasyfikacji wg Fishera określany jest jako: |
|
| Najrzadziej spotykanym umiejscowieniem torbieli pajęczynówki jest umiejscowienie w okolicy: |
|
| U chorych powyżej 16. roku życia najczęstszymi objawami związanymi ze stenozą wodociągu (aqueductal stenosis) są: |
|
| Jakie najczęściej objawy obserwuje się w zespole żebra szyjnego? |
|
| Krwotok podpajęczynówkowy może być spowodowany wieloma patologiami występującymi u chorego. Najczęstsza przyczyna krwotoku podpajęcznówkowego jest inna u wcześniaków, inna u dzieci oraz inna u dorosłych. Jeżeli do szpitala przyjęty jest chory w wieku 12 lat z rozpoznanym krwotokiem podpajęczynówkowym to jaką przyczynę krwotoku należy podejrzewać w pierwszej kolejności? |
|
| U chłopca w wieku szkolnym występują bóle głowy, dodatkowo skarży się na zaburzenia widzenia oraz polidypsję i poliurię. W badaniu neurologicznym stwierdza się niedowidzenie dwuskroniowe oraz zaczynający się obrzęk tarcz nerwów wzrokowych. Badania laboratoryjne potwierdzają obecność moczówki prostej. W jakiej części mózgowia należy poszukiwać patologii? |
|
| W przypadku przepukliny oponowo-rdzeniowej (myelomeningocele) całkowite porażenie mięśni w zakresie kończyn dolnych występuje w przypadku jej lokalizacji na poziomie: |
|
| Jednym z istotnych powikłań u dzieci leczonych z powodu otwartej przepukliny oponowo-rdzeniowej a również często schorzeniem współistniejącym jest wodogłowie. Możliwość wystąpienia wodogłowia u dzieci z tą wada dysgraficzną mieści się w granicach: |
|
| W przypadku badania EEG fale alfa charakteryzują się częstotliwością: |
|
|
W przypadku rozpoznania i leczenia u dziecka rdzeniaka, o złym rokowaniu może decydować:
1) częściowe usunięcie guza; 2) obecność komórek nowotworowych w płynie mózgowo-rdzeniowym; 3) obecność przerzutów w kanale kręgowym; 4) wiek chorego poniżej 4 lat. Które z wymienionych punktów mają zasadnicze znaczenie i wpływ na złe rokowanie? |
|
| W przypadku przedwczesnego zarośnięcia szwu metopicznego mamy do czynienia z postacią kraniosynostozy określaną jako: |
|
| Który spośród wielu zespołów nerwowo-skórnych najczęściej występuje u dzieci? |
|
| Zniesienie odruchu rozciągowego z zakresu ścięgna Achillesa związane jest z uciskiem korzenia nerwowego: |
|
| Zastosowanie dynamicznego badania MRI (w sekwencji T1 zależnej po podaniu kontrastu) w diagnostyce gruczolaków przysadki jest uzasadnione albowiem: |
|
| Obrazy MR uzyskiwane w sekwencji zależnej od podatności magnetycznej (ang. susceptibility weighted imaging, SWI): |
|
| Metionina znakowana izotopem węgla 11C jest stosowana jako znacznik w badaniu PET (pozytronowej tomografii emisyjnej), którego celem jest: |
|
| Ustalony w toku mapowania kory mózgowej podczas operacji z wybudzeniem (ang. awake craniotomy), bezpieczny margines pomiędzy linią resekcji nowotworu glejowego a ośrodkami mowy, wynosi: |
|
| Zespół Morgagniego-Stewarta-Morela wiąże się z: |
|
| Zespół Landaua-Kleffnera to: |
|
|
Operacja Morrella (MST, ang. multiple subpial transsection):
1) bazuje na wertykalnej - kolumnowej organizacji czynnościowej kory mózgowej; 2) ma zastosowanie, gdy ognisko padaczkowe znajduje się w mózgu mownym (ang. eloquent brain); 3) wymaga stosowania elektrokoagulacji; 4) wymaga zastosowania elektrokortykografii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Hamartyna jest białkiem kodowanym przez gen, którego mutacja wywołuje: |
|
| Celem badania ISAT było: |
|
| Pęczek podłużny przyśrodkowy jest strukturą: |
|
| LOVA (ang. Long-Standing Overt Ventriculomegaly in Adults, czyli długotrwała jawna wentrykulomegalia dorosłych) to specyficzny typ wodogłowia dorosłych. Na jego objawy osiowe składają się: znaczne poszerzenie komór i: |
|
| Wysoka elastancja wewnątrzczaszkowa świadczy o: |
|
| Fale rejestrowane przy pomiarze ciśnienia wewnątrzczaszkowego, mające częstotliwość 4-8/min to: |
|
| Roczne ryzyko krwawienia z przypadkowo wykrytego tętniaka o średnicy 11 mm, umiejscowionego na tętnicy środkowej mózgu to: |
|
| Pneumoencefalografia była pierwszą techniką obrazowania umożliwiającą pośrednią identyfikację położenia nowotworów wewnątrzczaszkowych w oparciu o analizę przemieszczenia komór ujemnie zakontraktowanych powietrzem. Metodę tę wprowadził: |
|
| Najczęstszą lokalizacją występowania tętniaka mykotycznego w obrębie naczyń mózgowych jest tętnica: |
|
| Występowanie torbieli pajęczynówki w obrębie kanału kręgowego należy do rzadkości. W kanale kręgowym której z części kręgosłupa występuje ona najczęściej: |
|
|
Które z poniższych podtypów histologicznych oponiaków zalicza się do III stopnia Klasyfikacji wg WHO 2000?
1) metaplastyczny; 2) struniakowaty; 3) brodawkowaty; 4) wariant rabdoidny (pałeczkowaty); 5) anaplastyczny; 6) jasnokomórkowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wiele tzw. zespołów rodzinnych jest powiązanych z częstszym występowaniem u chorych określonych nowotworów centralnego układu nerwowego. Który z poniższych nowotworów jest charakterystyczny dla zespołu von Hippel-Lindau? |
|
|
Triada Cushinga często występuje u pacjentów z nadciśnieniem śródczaszkowym niezależnie od jego przyczyny. Do składowych ww. triady należą:
1) hipotensja; 2) hipertensja; 3) bradykardia; 4) tachykardia; 5) zaburzenia oddychania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
