Otorynolaryngologia Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Istnieje podejrzenie, że chory ma wyciek z nosa płynu mózgowo-rdzeniowego. Jakie badanie można zlecić lub wykonać celem potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy?
1) oznaczenie poziomu cukru w dostarczonej próbce płynu; 2) oznaczenie β2-transferryny w badanej próbce; 3) oznaczenie poziomu żelaza w badanej próbce; 4) ocena wyglądu wyschniętej plamy płynu z nosa z charakterystyczną aureolą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pośrednie ustawienie fałdu głosowego w przypadku uszkodzenia nerwów krtaniowych występuje: |
|
|
Wskaż stwierdzenia charakteryzujące zaburzenia oddychania podczas snu u dorosłych:
1) zaburzenia oddychania podczas snu (ZOPS) charakteryzują się występowaniem bezdechów (brak przepływu powietrza przez drogi oddechowe) o jednostkowym czasie trwania nie krótszym niż 10 s, z towarzyszącymi spadkami wysycenia tlenem krwi tętniczej minimum o 4%, pojawiającymi się przynajmniej 5-krotnie w ciągu godziny w czasie 6-godzinnej kontroli snu; 2) częściej występują ZOPS typu obwodowego niż centralnego i są głównie tematem zainteresowań laryngologów oraz występują częściej u mężczyzn (4%) niż u kobiet (2%); 3) stopień nasilenia ZOPS - częstość AHI SaO2 (%); norma <5 >95, lekki 5-19 >85, umiarkowany 20-39 >65, ciężki >40 <65; 4) leczenie zachowawcze polega na zastosowaniu aparatury podającej w czasie snu do dróg oddechowych chorego strumień powietrza o ciśnieniu niższym od atmosferycznego o 5-10 cm H2O (continuous positive airway pressure - CPAP); 5) do oceny objawów powszechnie stosowana jest skala senności Epworth. Test składa się z 8 pytań, na które stawia się odpowiedzi w 4-punktowej skali. Suma punktów poniżej 18 pkt oceniania jest jako norma. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) po ezofagoskopii ze skaleczeniem ściany przełyku wykonuje się kontrolne badanie radiologiczne po upływie 24 godz.; 2) powikłania będące wynikiem perforacji ściany przełyku to m.in. zapalenie śródpiersia, które obarczone jest niską śmiertelnością (2-5%); 3) ok. 30% przypadków ciał obcych przełyku wymaga postępowania chirurgicznego - ezofagotomii w celu ich usunięcia; 4) po ezofagoskopii ze skaleczeniem ściany przełyku obserwuje się chorego pod kątem obecności niepokojących objawów - bólów w klatce piersiowej, okolicy międzyłopatkowej lub szyi, duszności, tachykardii i tachypnoe oraz gorączki; 5) po ezofagoskopii ze skaleczeniem ściany przełyku pozostawia się pacjenta na nawodnieniu dożylnym przez 4-12 godz., następnie wprowadza dietę płynną, a w 2. dobie dietę papkowatą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do miejscowych objawów zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej zalicza się:
1) gorączkę septyczną z dreszczami; 2) narastający ból głowy; 3) narastający ból zagałkowy; 4) postępującą utratę wzroku (mogącą prowadzić do ślepoty); 5) objawy oponowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dzienna ilość produkowanej śliny wynosi: |
|
| U młodego mężczyzny z objawami fluktuacyjnego, szybko postępującego (na przestrzeni kilku miesięcy) niedosłuchu czuciowo-nerwowego, szumami usznymi i zawrotami głowy oraz objawami ocznymi pod postacią światłowstrętu, łzawienia i bólu oka należy z największym prawdopodobieństwem podejrzewać: |
|
|
Urazy bezpośrednie błony bębenkowej powstają w wyniku:
1) urazu podczas oczyszczania ucha; 2) pęknięcia blizny błony bębenkowej podczas nurkowania; 3) uderzenia w ucho otwarta dłonią; 4) oparzenia chemicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nieprawdą jest, że: |
|
| Warstwa włóknista błony bębenkowej nie występuje w części wiotkiej (1), w trójkącie międzypromienistym części napiętej tuż poniżej części wiotkiej (2), oraz trójkątnym wycinku części napiętej w przednio-dolnym kwadrancie, w miejscu występowania refleksu (3). Wskaż prawdziwe elementy tego opisu: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące agnozji wzrokowo-przestrzennej: |
|
| Phantoosmia oznacza: |
|
| U pacjenta ze świeżo rozpoznanym rakiem płaskonabłonkowym przewodu słuchowego zewnętrznego, gdzie naciek widoczny jest w skórze części chrzestnej i kostnej przewodu nie zajmując błony bębenkowej, właściwym postępowaniem leczniczym jest: |
|
| Które z poniższych zdań dotyczących funkcji struktur ucha środkowego jest nieprawdziwe? |
|
| Uszkodzenie komórek słuchowych (rzęsatych) zewnętrznych narządu Cortiego skutkuje: |
|
| Badanie krtani przy pomocy lusterka krtaniowego nosi nazwę: |
|
| Hipersomia to: |
|
| Charakterystyczne dla guza worka endolimfatycznego nie jest: |
|
| Oczopląs fiksacyjny jest oczopląsem, który: |
|
| Czynnościowe zaburzenia głosu nie wynikają z: |
|
