Radioterapia onkologiczna Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Brachyterapia raka piersi może być stosowana w leczeniu:
1) radykalnym jako miejscowe podwyższenie dawki (boost) przed lub po teleradioterapii; 2) radykalnym samodzielnym w skojarzeniu z chirurgią w wybranej grupie chorych (jako tzw. Accelerated Partial Breast Irradiation); 3) paliatywnym - wznowy w bliźnie po mastektomii; 4) paliatywnym - guza nieoperacyjnego w skojarzeniu z teleradio-chemioterapią; 5) radykalnym samodzielnym w guzach nieoperacyjnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wyższa frakcja komórek przeżywających po napromienianiu z niską mocą dawki (~1 Gy/godzinę) w porównaniu z wysoką mocą dawki (1 Gy/minutę) jest związana z: |
|
| Termin „afterloading” oznacza: |
|
| Zastosowanie cisplatyny zamiast mitomycyny C w radykalnej radiochemioterapii u chorych na płaskonabłonkowego raka odbytu powoduje: |
|
| Spośród nowotworów przewodu pokarmowego największy spadek zachorowalności obserwowany jest na przestrzeni ostatnich 40 lat w przypadku raka: |
|
| W napromienianiu przedoperacyjnym u chorych na raka odbytnicy węzły chłonne biodrowe zewnętrzne: |
|
| Przedoperacyjna radiochemioterapia w porównaniu z samodzielną chirurgią u chorych na raka przełyku: |
|
| Radykalna radiochemioterapia jest leczeniem z wyboru w leczeniu chorych na raka przełyku jeżeli guz jest zlokalizowany w odcinku: |
|
| Wyłączna radioterapia jest metodą równorzędną z leczeniem chirurgicznym: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące raka odbytnicy: |
|
| Wskaż prawidłowe postępowanie w raku kanału odbytu: |
|
| Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii w raku gruczołu krokowego jest: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące postępowania w nasieniaku jądra: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące nieresekcyjnego raka odbytnicy: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące raka żołądka: |
|
| Wskazaniem do uzupełniającej radioterapii w oponiakach jest: |
|
| U 40-letniej chorej wykonano parotidektomię całkowitą z oszczędzeniem nerwu twarzowego z powodu raka gruczołowo-torbielowatego. Guz miał 3 cm średnicy i patomorfologicznie nie przekraczał torebki przyusznicy. Dalszym postępowaniem z wyboru jest: |
|
| Schemat radioterapii stosowanej w skojarzeniu z temozolomidem u chorych po wycięciu glejaka wielopostaciowego mózgu obejmuje: |
|
| U 45-letniego mężczyzny wykonano hemiglossektomię i całkowite wycięcie układu chłonnego szyi (CND) po stronie prawej z powodu raka zlokalizowanego w 2/3 przednich języka. W badaniu patomorfologicznym stwierdzono naciek średnio zróżnicowanego (G2) raka płaskonabłonkowego o wymiarach 2x3 cm i grubości 0,6 cm, bez naciekania mięśni głębokich (pT2). Wycięcie było radykalne, a wszystkie marginesy przekraczały 0,3 cm. Stwierdzono przerzut w 1/25 węźle chłonnym (3,5 cm) grupy IB z przekraczaniem torebki węzła (pN2a). Chory w stopniu sprawności 1 i bez obciążeń medycznych. Standardowym dalszym postępowaniem jest: |
|
| Racjonalne, oparte na dowodach z badań klinicznych, wskazania do zastosowania indukcyjnej chemioterapii TPF (docetaksel, cisplatyna, 5-fluorouracyl) przed jednoczesną chemioradioterapią u chorych na zaawansowane, płaskonabłonkowe raki narządów głowy i szyi obejmują: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących teleradioterapii narządu rodnego jest fałszywe? |
|
|
W których nowotworach jajnika (w ich postaci złośliwej) można zastosować radioterapię pooperacyjną jako alternatywę do chemioterapii?
1) androblastoma (Sertoli-Leydig cell tumor; jądrzak); 2) granulosa cell tumor (ziarniszczak); 3) cystadenocarcinoma (torbielakogruczolakorak); 4) dysgerminoma (rozrodczak); 5) carcinoma embryonale (rak zarodkowy). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazaniem do pierwotnej radioterapii raka szyjki macicy są:
1) czynny stan zapalny przydatków; 2) niedokrwistość (Hgb poniżej 9 g/dl); 3) cukrzyca; 4) guz jajnika; 5) przebyte leczenie napromienianiem z powodu raka piersi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Odsetek kontroli miejscowych po leczeniu zachowawczym u chorych na niezaawansowanego raka piersi wynosi: |
|
| Radioterapia stosowana po mastektomii u chorych na miejscowo zaawansowanego raka piersi wpływa na zmniejszenie częstości rozwoju miejscowych niepowodzeń z 40-50% do: |
|
| Jakie zmienne pozwalają na modelowanie dawki w przypadku użycia techniki VMAT (Volumetric Modulated Arc Therapy)/RA (RapidArc)? |
|
|
Tomoterapia jest metodą napromieniania wykorzystującą:
1) przyspieszacz poruszający się ruchem obrotowym wokół chorego; 2) binarny kolimator wielolistkowy, w którym poszczególne listki zamykają lub otwierają swoją część pola napromieniania, modulując w ten sposób rozkład dawki promieniowania; 3) synchronizację oddechową w oparciu o uprzednio wykonane spiralne CT; 4) przesuw stołu wraz z chorym w trakcie napromieniania; 5) możliwość sprzężenia diagnostycznego aparatu CT z terapeutycznym przyspieszaczem liniowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jak wysokie jest średnie ryzyko powtórnego raka po zachorowaniu i wyleczeniu raka głowy i szyi? |
|
| Wskaż cechę charakterystyczną dla raka gardła środkowego HPV-zależnego: |
|
| Przedrostek „y” w stopniu TNM oznacza zaawansowanie: |
|
| Jaka jest różnica w ilości powikłań późnych po chirurgii±RT i RT±ChT u chorych na raka gardła środkowego? |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące uszkodzeń popromiennych DNA: |
|
| Wskaż najbardziej zgodne z opublikowanymi badaniami klinicznymi stwierdzenie dotyczące zastosowania radiochemioterapii z temozolomidem i uzupełniającego leczenia temozolomidem przez 6 miesięcy: |
|
| Kategoria BIRADS 5 w wyniku badania mammograficznego oznacza: |
|
|
W wyniku pooperacyjnego badania gruczołu piersiowego po zabiegu amputacji sposobem Maddena stwierdzono w obrębie gruczołu dwa ogniska nowotworu, jedno o średnicy 20 mm, drugie o średnicy 12 mm, oraz ogniska nowotworu w obrębie 4 węzłów chłonnych pachy, jedno o średnicy 1 mm oraz trzy pozostałe o średnicy mniejszej niż 1 mm. Wskaż pooperacyjny stopień zaawansowania
i właściwe dalsze postępowanie: |
|
| Chora z rakiem sutka w 50. r.ż., po przedoperacyjnej chemioterapii i leczeniu operacyjnym, o silnie dodatnim statusie ER i PR przed rozpoczęciem radioterapii jest kwalifikowana także do uzupełniającej hormonoterapii. Wyjściowy stopień zaawansowania cT3 N1 M0, pooperacyjny stopień zaawansowania pT2 N2. Wywiad w zakresie ryzyka zakrzepowo-zatorowego ujemny, gęstość kośćca w zakresie normy. Od 2 cyklu chemioterapii nie miesiączkuje, stężenie FSH niskie (8 mIU/ml), stężenie estradiolu wysokie (120 pg/ml). Jakie leczenie jest najbardziej adekwatne jako pierwsza linia terapii antyhormonalnej? |
|
| W kontrolowanym badaniu klinicznym, w którym oceniano zasadność stosowania profilaktycznego napromieniania mózgowia (PCI) u chorych z uogólnioną postacią drobnokomórkowego raka płuca (Slotman i wsp. 2007), odnotowano: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące diagnostyki lub leczenia niedrobnokomórkowego raka płuca: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe odnoszące się do dawek tolerancji w radioterapii chorych na raka płuca: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka pęcherza: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka płuca: |
|
| Dawka pochłonięta jest wyrażana w: |
|
| Rozkład dawki w objętości tarczowej (Planning Target Volume), w którym dawka minimalna wynosi 172 cGy, dawka w punkcie referencyjnym wynosi 180 cGy, dawka maksymalna wynosi 191 cGy: |
|
| Zdjęcia portalowe wykonywane wiązką megawoltową mają gorszą jakość od zdjęć wykonanych wiązką kilowoltową, gdyż: |
|
| Narastanie dawki w megawoltowych wiązkach fotonowych klinicznie umożliwia: |
|
| Pacjent ułożony na plecach na stole terapeutycznym jest napromieniany dwoma wiązkami przeciwległymi fotonowymi przód-tył. Jakie są dawki na powierzchni skóry po stronie przedniej i tylnej? |
|
| Wskaż badania, które udokumentowały korzyść pooperacyjnej radio-chemioterapii w stosunku do samodzielnej radioterapii w obecności czynników ryzyka wznowy w nowotworach głowy i szyi: |
|
| Przestrzeń zarylcowa powinna być włączona w obszar napromieniania w leczeniu nowotworów gardła środkowego: |
|
| Nerwy czaszkowe najczęściej nacieczone w przypadku raka nosogardła to: |
|
| Nasilone objawy zespołu resekcji przedniej, wpływające na jakość życia, występują u pacjentów napromienianych w przebiegu leczenia raka odbytnicy: |
|
