Radioterapia onkologiczna Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zaawansowanie T3N3a dla raka żołądka w 7. edycji klasyfikacji TNM według UICC/AJCC (Union for International Cancer Control/American Joint Cancer Committee) z 2009 roku oznacza zajęcie przez nowotwór:
  1. warstwy podśluzowej i 7-15 węzłów chłonnych.
  2. warstwy mięśniowej właściwej i 7-15 węzłów chłonnych.
  3. warstwy mięśniowej właściwej i powyżej 16 regionalnych węzłów chłonnych.
  4. ...
  5. ...
Trwający od około 40 godzin zespół ucisku rdzenia kręgowego u 67-letniego chorego z rozpoznaniem wieloogniskowej wznowy DLBCL z guzem przykręgosłupowym z wnikaniem do kanału kręgowego na wysokości kręgów Th6 do Th8, po 3 liniach chemioterapii, po leczeniu rytuksymabem jest wskazaniem do:
  1. podania deksametazonu w standardowych dawkach (np. 6 mg/dobę).
  2. neurochirurgicznej stabilizacji.
  3. paliatywnej radioterapii.
  4. ...
  5. ...
W chłoniakach główne wskazania do leczenia wyłącznie napromienianiem to:
  1. rozpoznanie chłoniaka grudkowego.
  2. chłoniaki ośrodkowego układu nerwowego.
  3. chłoniak strefy brzeżnej we wczesnych stopniach zaawansowania, zwłaszcza w lokalizacjach pozawęzłowych.
  4. ...
  5. ...
W niektórych chłoniakach strefy brzeżnej eliminacja czynnika drobnoustrojowego może spowodować regresję chłoniaka. Zależność ta dotyczy:
1) Helicobacter pylori w chłoniaku żołądka;
2) Campylobacter jejuni w immunoproliferacyjnej chorobie jelita cienkiego;
3) Borrelia burgdorferi w pierwotnym chłoniaku skóry wywodzącym się z komórek B;
4) Chlamydophilia psittaci w chłoniakach MALT przydatków gałki ocznej;
5) hepatotropowego wirusa (HCV) w chłoniaku śledzionowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
27-letni chory na chłoniaka Hodgkina w stopniu IIBX powinien być leczony:
  1. 2 cyklami ABVD i IFRT (30-35 Gy).
  2. 4 cyklami ABVD i IFRT (30-35 Gy).
  3. 6-8 cyklami ABVD + ewentualnie IFRT tylko w przypadku przetrwałych zmian.
  4. ...
  5. ...
W chłoniaku T/NK komórkowym:
1) badanie PET jest badaniem z wyboru w celu ustalenia stopnia zaawansowania;
2) często występuje u młodych kobiet;
3) zachorowanie często jest poprzedzone infekcją EBV;
4) skuteczność radioterapii jest większa niż chemioterapii;
5) rokowanie jest dobre.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Średni czas przeżycia chorego ze świeżo rozpoznanym szpiczakiem mnogim, u którego w badaniach biochemicznych stwierdzono stężenie albuminy wynoszące 3,6 g/dl, a stężenie beta2-mikroglobuliny 3,4 g/dl, szacuje się na:
  1. ponad 60 miesięcy.
  2. około 45 miesięcy.
  3. około 36 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Do poradni onkologicznej skierowano 39-letniego chorego z potwierdzonym mikroskopowo czerniakiem w dobrym stanie ogólnym, z pojedynczym przerzutem do mózgu (w prawym płacie czołowym 2,3 cm ognisko ze strefą obrzęku w badaniu MR). W badaniu fizykalnym stwierdzono ponadto powiększone węzły chłonne na szyi po stronie prawej oraz cztery ogniska przerzutowe w płucach. Stężenie LDH w granicach normy. W tej sytuacji należy:
  1. zbadać gen BRAF i w przypadku stwierdzenia mutacji natychmiast włączyć leczenie celowane (vemurafenib).
  2. zastosować chemioterapię - DTIC.
  3. napromienić całe mózgowie, a następnie zastosować immunoterapię.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe:
  1. w diagnostyce raka niedrobnokomórkowego płuca stwierdzenie zajęcia węzłów chłonnych śródpiersia na podstawie wzmożonego wychwytu FDG w badaniu PET wymaga potwierdzenia w badaniu mikroskopowym (EBUS lub mediastinoskopia).
  2. w radiochemioterapii równoczasowej raka niedrobnokomórkowego płuca w III stopniu zaawansowania rutynowo stosuje się dawkę w zakresie 70-74 Gy.
  3. popromienne zapalenie płuc występuje częściej u chorych na raka niedrobnokomórkowego płuca otrzymujących radiochemioterapię równoczasową w porównaniu do radiochemioterapii sekwencyjnej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe:
  1. w leczeniu mięsaka podścieliskowego macicy (endometrial stromal sarcoma) u kobiety w wieku 34 lat rutynowo stosuje się wycięcie macicy z pozostawieniem przydatków.
  2. mięsak podścieliskowy macicy jest nowotworem wrażliwym na hormonoterapię.
  3. w uzupełniającym, pooperacyjnym leczeniu mięsaka podścieliskowego macicy stosuje się rutynowo radiochemioterapię z udziałem cisplatyny.
  4. ...
  5. ...
W którym z dziedzicznych zespołów stwierdza się zwiększoną częstość występowania raka rdzeniastego tarczycy?
  1. VHL.
  2. MEN1.
  3. MEN2.
  4. ...
  5. ...
Podstawa leczenia popromiennego zapalenia płuc to:
  1. antybiotyk według antybiogramu.
  2. glikokortykosteroidy.
  3. niesteroidowe leki przeciwzapalne, witamina A + E.
  4. ...
  5. ...
W jakim przypadku można zrezygnować z napromieniania regionalnych węzłów chłonnych w leczeniu pooperacyjnym u chorych na raka żołądka?
  1. węzły chłonne zawsze powinny być napromieniane.
  2. we wszystkich przypadkach N0.
  3. w przypadku usunięcia pow. 15 węzłów chłonnych.
  4. ...
  5. ...
W brachyterapii ginekologicznej klasyczne punkty A i B odpowiadają anatomicznemu położeniu:
  1. A - skrzyżowania tętnicy macicznej z moczowodem, B - węzłów chłonnych zasłonowych.
  2. A - węzłów chłonnych zasłonowych, B - skrzyżowania tętnicy macicznej z moczowodem.
  3. A - węzłów chłonnych biodrowych wspólnych, B - węzłów chłonnych pachwinowych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie najlepiej charakteryzujące działanie dostępnych szczepionek przeciwko wirusowi HPV:
  1. szczepionka zmniejsza ryzyko zakażenia wirusami 6 i 11, które mają silne działanie onkogenne.
  2. szczepionka zmniejsza ryzyko zakażenia onkogennymi wirusami 16 i 18, zmniejszając ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy.
  3. szczepionka zmniejsza ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy usuwając przewlekłe zakażenie wirusami HPV 16, 18.
  4. ...
  5. ...
Planowana dawka od wiązek zewnętrznych podawana w dawkach frakcyjnych 2 Gy wynosi 50 Gy. Dla tej dawki oczekiwana wartość prawdopodobieństwa wyleczenia miejscowego (Tumor Control Probability) wynosi 50%. Postanowiono dodać dodatkową frakcję. Zakładając, że znormalizowany gradient dawki wynosi 2 oczekiwany wzrost prawdopodobieństwa wyleczenia miejscowego wyniesie:
  1. 54%.
  2. 56%.
  3. 58%.
  4. ...
  5. ...
Współczynnik wzmożenia tlenowego (oxygen enhancement ratio, OER) zmienia się najbardziej dla prężności parcjalnej tlenu (mm Hg) w zakresie:
  1. 0 - 30.
  2. 30 - 60.
  3. 60 - 90.
  4. ...
  5. ...
W teście klonogennym, przeprowadzonym w atmosferze 95% tlenu i 5% dwutlenku węgla, oceniono frakcję komórek przeżywających po zastosowaniu dawki 4 Gy oraz dawki 2 x 2 Gy (frakcje w odstępie 2 i 8 godzin). Otrzymano następujące wyniki: odpowiednio 0,01; 0,15 i 0,13. Które dwa istotne zjawiska radiobiologiczne są odpowiedzialne za obserwowane różnice w poszczególnych eksperymentach?
  1. reoksygenacja i repopulacja.
  2. reoksygenacja i naprawa.
  3. naprawa i redystrybucja.
  4. ...
  5. ...
Mutacje którego genu nie są związane ze znaczącym wzrostem wrażliwości na promieniowanie jonizujące:
  1. XPC.
  2. NBS1(NBN).
  3. BRCA1.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące współczynnika α/β:
  1. dla tkanek późno reagujących znajduje się w zakresie 0,5-6 Gy.
  2. oznacza optymalną wielkość frakcji dla najlepszej kontroli miejscowej guza wywodzącego się z określonej tkanki.
  3. jego wysoka wartość jest związana z większą wrażliwością tkanki na zmianę dawki frakcyjnej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij