Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Postępowanie terapeutyczne w przypadku wstrząsu anafilaktycznego polega na: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tylnego zwichnięcia stawu ramiennego:
1) często pozostaje nierozpoznane, gdyż jest niewidoczne na radiogramach AP; 2) jest częstsze niż przednie zwichnięcie; 3) jest rzadsze niż przednie zwichnięcie; 4) w ocenie klinicznej kończyna jest zrotowana do wewnątrz; 5) jest trudniejsze w nastawieniu ze względu na blokowanie przez łopatkę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zrostowej niedrożności jelit:
1) prawie zawsze dotyczy jelita cienkiego; 2) równie często dotyczy jelita cienkiego i grubego; 3) większość chorych przebyła wcześniej appendektomię lub operację ginekologiczną; 4) powoduje alkalozę hipokaliemiczną; 5) zagraża martwicą jelita. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zwiększone ryzyko zachorowania na raka jelita grubego występuje u:
1) chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego; 2) osób nadużywających alkoholu; 3) osób z polipami jelita grubego; 4) osób po radykalnym leczeniu raka piersi; 5) osób po radykalnym leczeniu raka jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do operacji bariatrycznych restrykcyjno-malabsorpcyjnych zalicza się: |
|
43-letni mężczyzna został przywieziony do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu urazu lewego podżebrza. Pacjent jest przytomny, skarży się na ogólne osłabienie i dolegliwości bólowe w miejscu działania urazu. Podstawowe parametry życiowe określono następująco: ciśnienie tętnicze 110/70, akcja serca 120. Wskaż zdanie prawidłowe: |
|
Następstwem złamania podstawy czaszki może być: |
|
Istotnymi czynnikami wysokiego ryzyka powstania raka gruczołu piersiowego u kobiety są:
1) przebyte naświetlanie klatki piersiowej w wieku < 30 roku życia; 2) przebyty rak przewodowy in situ lub rak inwazyjny w wieku < 40 roku życia; 3) rodzinny wywiad w kierunku raka gruczołu piersiowego; 4) nosicielstwo mutacji BRCA 1 lub BRCA 2; 5) potwierdzona mutacja BRCA 1 lub BRCA 2 u krewnej pierwszego stopnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Typ 1 klasyfikacji Bismutha (rok 1982) to: |
|
Niedrożności pooperacyjnej jelit można zapobiegać stosując: |
|
Operacja wykonana metodą Ivory-Lewisa dotyczy: |
|
Pacjent lat 65 z potwierdzonym histologicznie guzem typu adenocarcinoma w środkowej części odbytnicy. W tomografii komputerowej poza guzem pierwotnym stwierdzono dwie zmiany przerzutowe do lewego płata wątroby. Innych zmian nie stwierdzono. Anestezjologicznie pacjent sklasyfikowany jako ASA 2. Chirurgicznym postępowaniem z wyboru będzie w takim przypadku: |
|
W zespole mnogich nowotworów gruczołów dokrewnych typu 1 (MEN 1) charakterystyczne jest występowanie niżej wymienionych guzów endokrynnych:
1) gastrinoma; 2) guz chromochłonny; 3) gruczolak przytarczyc; 4) rakowiak żołądka; 5) prolaktinoma; 6) insulinoma. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W przypadku niektórych guzów gruczołu tarczowego ich złośliwy charakter stwierdza się dopiero na podstawie pooperacyjnego badania histopatologicznego. Trudności diagnostyczne dotyczą przede wszystkim: |
|
Pacjent, który zgłosił się bez skierowania do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego, po upadku z wysokości 3 m, a którego jedynym objawem jest krwioplucie i słabo wyrażony ból okolicy prawej strony klatki piersiowej powodowany stłuczeniem tej okolicy, powinien zostać przyjęty do oddziału na obserwację, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia u niego objawów ostrej niewydolności oddechowej. |
|
Sporadyczne raki jelita grubego stanowią około: |
|
W rzekomo obturacyjnej niedrożności jelita grubego (zespół Ogilvie):
1) na przeglądowym RTG brzucha widoczne są objawy niedrożności poprzecznicy; 2) występują kliniczne objawy niedrożności jelit; 3) we wlewie kontrastowym kontrast zatrzymuje się w poprzecznicy; 4) w kolonoskopii nie stwierdza się zwężenia w jelicie grubym; 5) w CT widoczne są pakiety węzłów chłonnych krezkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uchyłku gardłowo-przełykowego (Zenkera):
1) jest uchyłkiem z pociągania; 2) jest uchyłkiem z wypychania; 3) leczenie polega na wycięciu uchyłka; 4) leczenie polega na wycięciu uchyłka i przecięciu mięśnia pierścienno-gardłowego; 5) jest częstą przyczyną krwawień. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Podczas płynoterapii dożylnej u chorego po urazie czaszkowo-mózgowym należy: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Resekcja trzustki z zaoszczędzeniem dwunastnicy to operacja sposobem: |
|
Podczas resuscytacji u osób dorosłych liczba uciśnięć mostka i liczba następujących po nich oddechów ratowniczych powinny wynosić odpowiednio: |
|
U chorego z nagłym zatrzymaniem krążenia z powodu migotania komór energie pierwszego i kolejnych wyładowań defibrylatora jednofazowego powinny wynosić: |
|
Karta ryzyka sercowo-naczyniowego SCORE nie uwzględnia: |
|
Stężenie cholesterolu w osoczu wzrasta w przebiegu: |
|
Które stwierdzenie dotyczące miopatii statynowej jest fałszywe? |
|
Podstawowe znaczenie w leczeniu dyslipidemii aterogennej ma: |
|
Ból w klatce piersiowej uznaje się za typowy ból dławicowy, gdy:
1) jest zlokalizowany za mostkiem i promieniuje do szyi lub lewej kończyny górnej; 2) jest wywoływany przez wysiłek fizyczny lub stres emocjonalny; 3) ustępuje w spoczynku lub po podjęzykowym przyjęciu azotanu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W celu doraźnego zniesienia bólu dławicowego należy zastosować: |
|
Do przeciwwskazań do stosowania azotanów w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych należą:
1) przyjęcie inhibitora fosfodiesterazy typu 5 (np. sildenafilu) w ciągu ostatnich 24 godzin; 2) kardiomiopatia przerostowa z zawężaniem drogi odpływu; 3) objawowa niedomykalność zastawki mitralnej; 4) duże zwężenie zastawki aortalnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które stwierdzenie dotyczące dławicy mikronaczyniowej jest fałszywe? |
|
Na zawał dolnej ściany serca wskazują typowe zmiany EKG w odprowadzeniach: |
|
U chorego z ostrym bólem w klatce piersiowej utrzymującym się od 2 godzin wykonano oznaczenie troponiny sercowej z użyciem testu o dużej czułości i uzyskano wynik prawidłowy (poniżej górnej granicy normy). Kolejne oznaczenie takim testem w celu wykluczenia ostrego zespołu wieńcowego powinno się wykonać po: |
|
Do rzadkich przyczyn przewlekłej choroby nerek należy: |
|
Który z wymienionych leków jest antykoagulantem? |
|
Podanie leku fibrynolitycznego w świeżym zawale serca u chorego, który przebył niedokrwienny udar mózgu, nie jest przeciwwskazane, jeśli od udaru upłynęło co najmniej: |
|
Lekiem antyarytmicznym klasy III według klasyfikacji Vaughana Williamsa jest: |
|
U chorych z niezastawkowym migotaniem przedsionków wymagających przewlekłej antykoagulacji można zastosować: |
|
U chorego z przewlekłą niedomykalnością zastawki aortalnej wskazaniem do wymiany zastawki jest: |
|
Standardowe leczenie infekcyjnego zapalenia wsierdzia u chorego z protezą zastawkową wywołanego przez paciorkowce o pełnej wrażliwości na penicylinę trwa: |
|
W obrazie klinicznym nefropatii IgA występują następujące objawy, z wyjątkiem: |
|
Zapalenie osierdzia o podłożu autoimmunologicznym może się rozwinąć: |
|
Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu ostrego pozawałowego zapalenia osierdzia jest: |
|
W zespole nerczycowym można stwierdzić następujące zmiany, z wyjątkiem: |
|
Które stwierdzenie dotyczące kaszlu wywoływanego przez inhibitory konwertazy angiotensyny jest fałszywe? |
|
Do przeciwwskazań do stosowania digoksyny należy:
1) hipokaliemia; 2) migotanie przedsionków; 3) blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia; 4) ostry zespół wieńcowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U chorego z ostrym kardiogennym obrzękiem płuc należy w pierwszej kolejności: |
|
Szczególnym wskazaniem do zastosowania beta-blokera w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest współistnienie: |
|
Które stwierdzenie dotyczące nadciśnienia tętniczego w podeszłym wieku jest fałszywe? |
|
W leczeniu rozplemowej glomerulopatii toczniowej (klasa III i IV) nie stosuje się: |
|
Do typowych cech klinicznych zakrzepowo-zarostowego zapalenia naczyń należy: |
|