Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Postępowanie terapeutyczne w przypadku wstrząsu anafilaktycznego polega na:
  1. niezwłocznym zaprzestaniu podawania substancji uczulającej.
  2. zapewnieniu drożności dróg oddechowych.
  3. uzyskaniu dostępu dożylnego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tylnego zwichnięcia stawu ramiennego:
1) często pozostaje nierozpoznane, gdyż jest niewidoczne na radiogramach AP;
2) jest częstsze niż przednie zwichnięcie;
3) jest rzadsze niż przednie zwichnięcie;
4) w ocenie klinicznej kończyna jest zrotowana do wewnątrz;
5) jest trudniejsze w nastawieniu ze względu na blokowanie przez łopatkę.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,2,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zrostowej niedrożności jelit:
1) prawie zawsze dotyczy jelita cienkiego;
2) równie często dotyczy jelita cienkiego i grubego;
3) większość chorych przebyła wcześniej appendektomię lub operację ginekologiczną;
4) powoduje alkalozę hipokaliemiczną;
5) zagraża martwicą jelita.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Zwiększone ryzyko zachorowania na raka jelita grubego występuje u:
1) chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
2) osób nadużywających alkoholu;
3) osób z polipami jelita grubego;
4) osób po radykalnym leczeniu raka piersi;
5) osób po radykalnym leczeniu raka jelita grubego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do operacji bariatrycznych restrykcyjno-malabsorpcyjnych zalicza się:
  1. regulowaną opaskę żołądkową (AGB).
  2. rękawową resekcję żołądka (SG).
  3. balon śródżołądkowy.
  4. ...
  5. ...
43-letni mężczyzna został przywieziony do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego z powodu urazu lewego podżebrza. Pacjent jest przytomny, skarży się na ogólne osłabienie i dolegliwości bólowe w miejscu działania urazu. Podstawowe parametry życiowe określono następująco: ciśnienie tętnicze 110/70, akcja serca 120. Wskaż zdanie prawidłowe:
  1. pacjent musi mieć wykonane Diagnostyczne Płukanie Otrzewnej.
  2. pacjent powinien być zakwalifikowany do laparotomii ratunkowej.
  3. zgodnie z kryteriami Allgöwera pacjent jest w stanie wstrząsu.
  4. ...
  5. ...
Następstwem złamania podstawy czaszki może być:
  1. płynotok nosowy.
  2. utrata węchu.
  3. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  4. ...
  5. ...
Istotnymi czynnikami wysokiego ryzyka powstania raka gruczołu piersiowego u kobiety są:
1) przebyte naświetlanie klatki piersiowej w wieku < 30 roku życia;
2) przebyty rak przewodowy in situ lub rak inwazyjny w wieku < 40 roku życia;
3) rodzinny wywiad w kierunku raka gruczołu piersiowego;
4) nosicielstwo mutacji BRCA 1 lub BRCA 2;
5) potwierdzona mutacja BRCA 1 lub BRCA 2 u krewnej pierwszego stopnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Typ 1 klasyfikacji Bismutha (rok 1982) to:
  1. uszkodzenie w obrębie wnęki wątroby.
  2. uszkodzenie przewodu wątrobowego wspólnego lub przewodu żółciowego wspólnego oddalone ponad 2 cm od połączenia wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.
  3. uszkodzenie przewodu żółciowego wspólnego oddalone mniej niż 2 cm od połączenia wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.
  4. ...
  5. ...
Niedrożności pooperacyjnej jelit można zapobiegać stosując:
  1. znieczulenie zewnątrzoponowe.
  2. wczesne żywienie dojelitowe.
  3. wybiórcze stosowanie zgłębnika żołądkowego.
  4. ...
  5. ...
Operacja wykonana metodą Ivory-Lewisa dotyczy:
  1. częściowej resekcji jelita cienkiego.
  2. częściowej resekcji jelita grubego.
  3. wycięcia przełyku.
  4. ...
  5. ...
Pacjent lat 65 z potwierdzonym histologicznie guzem typu adenocarcinoma w środkowej części odbytnicy. W tomografii komputerowej poza guzem pierwotnym stwierdzono dwie zmiany przerzutowe do lewego płata wątroby. Innych zmian nie stwierdzono. Anestezjologicznie pacjent sklasyfikowany jako ASA 2. Chirurgicznym postępowaniem z wyboru będzie w takim przypadku:
  1. przednia resekcja odbytnicy.
  2. wyłonienie kolostomii z pozostawieniem guza.
  3. przednia resekcja odbytnicy i lewostronna hemihepatektomia.
  4. ...
  5. ...
W zespole mnogich nowotworów gruczołów dokrewnych typu 1 (MEN 1) charakterystyczne jest występowanie niżej wymienionych guzów endokrynnych:
1) gastrinoma;
2) guz chromochłonny;
3) gruczolak przytarczyc;
4) rakowiak żołądka;
5) prolaktinoma;
6) insulinoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 2,5,6.
  4. ...
  5. ...
W przypadku niektórych guzów gruczołu tarczowego ich złośliwy charakter stwierdza się dopiero na podstawie pooperacyjnego badania histopatologicznego. Trudności diagnostyczne dotyczą przede wszystkim:
  1. raka pęcherzykowego.
  2. guzów z komórek kwasochłonnych (Huertle’a).
  3. raka brodawkowatego.
  4. ...
  5. ...
Pacjent, który zgłosił się bez skierowania do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego, po upadku z wysokości 3 m, a którego jedynym objawem jest krwioplucie i słabo wyrażony ból okolicy prawej strony klatki piersiowej powodowany stłuczeniem tej okolicy, powinien zostać przyjęty do oddziału na obserwację, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia u niego objawów ostrej niewydolności oddechowej.
  1. twierdzenie jest prawdziwe, a uzasadnienie fałszywe.
  2. twierdzenie jest fałszywe, a uzasadnienie prawdziwe.
  3. twierdzenie i uzasadnienie jest fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Sporadyczne raki jelita grubego stanowią około:
  1. 68-85% przypadków.
  2. 10-30% przypadków.
  3. 1-5% przypadków.
  4. ...
  5. ...
W rzekomo obturacyjnej niedrożności jelita grubego (zespół Ogilvie):
1) na przeglądowym RTG brzucha widoczne są objawy niedrożności poprzecznicy;
2) występują kliniczne objawy niedrożności jelit;
3) we wlewie kontrastowym kontrast zatrzymuje się w poprzecznicy;
4) w kolonoskopii nie stwierdza się zwężenia w jelicie grubym;
5) w CT widoczne są pakiety węzłów chłonnych krezkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 2,3,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uchyłku gardłowo-przełykowego (Zenkera):
1) jest uchyłkiem z pociągania;
2) jest uchyłkiem z wypychania;
3) leczenie polega na wycięciu uchyłka;
4) leczenie polega na wycięciu uchyłka i przecięciu mięśnia pierścienno-gardłowego;
5) jest częstą przyczyną krwawień.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. 1,3.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
Podczas płynoterapii dożylnej u chorego po urazie czaszkowo-mózgowym należy:
  1. unikać roztworów krystaloidów.
  2. przetaczać głównie 5% roztwór glukozy.
  3. nie przetaczać roztworu 5% glukozy.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.
Resekcja trzustki z zaoszczędzeniem dwunastnicy to operacja sposobem:
  1. Puestowa i Gillesby’ego.
  2. Partingtona i Rochelle’a.
  3. Freya.
  4. ...
  5. ...
Podczas resuscytacji u osób dorosłych liczba uciśnięć mostka i liczba następujących po nich oddechów ratowniczych powinny wynosić odpowiednio:
  1. 5 i 2.
  2. 10 i 2.
  3. 20 i 2.
  4. ...
  5. ...
U chorego z nagłym zatrzymaniem krążenia z powodu migotania komór energie pierwszego i kolejnych wyładowań defibrylatora jednofazowego powinny wynosić:
  1. 50, 150 i 360 J.
  2. 150 i 360 J.
  3. 200 i 360 J.
  4. ...
  5. ...
Karta ryzyka sercowo-naczyniowego SCORE nie uwzględnia:
  1. wieku.
  2. ciśnienia tętniczego.
  3. stężenia cholesterolu całkowitego w osoczu.
  4. ...
  5. ...
Stężenie cholesterolu w osoczu wzrasta w przebiegu:
  1. nadczynności tarczycy.
  2. zespołu nerczycowego.
  3. przewlekłego przyjmowania glikokortykosteroidów.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące miopatii statynowej jest fałszywe?
  1. występuje u około 20% chorych przyjmujących statyny.
  2. może wystąpić w dowolnym momencie po rozpoczęciu leczenia statyną.
  3. zaleca się rutynowe oznaczanie aktywności kinazy kreatynowej (CK) w surowicy przed rozpoczęciem leczenia statyną.
  4. ...
  5. ...
Podstawowe znaczenie w leczeniu dyslipidemii aterogennej ma:
  1. dieta i redukcja masy ciała.
  2. stosowanie preparatów wielonienasyconych kwasów tłuszczowych n-3.
  3. stosowanie fibratów.
  4. ...
  5. ...
Ból w klatce piersiowej uznaje się za typowy ból dławicowy, gdy:
1) jest zlokalizowany za mostkiem i promieniuje do szyi lub lewej kończyny górnej;
2) jest wywoływany przez wysiłek fizyczny lub stres emocjonalny;
3) ustępuje w spoczynku lub po podjęzykowym przyjęciu azotanu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. ma wszystkie trzy wyżej wymienione cechy.
  2. ma cechy 1 i 2.
  3. ma cechy 1 i 3.
  4. ...
  5. ...
W celu doraźnego zniesienia bólu dławicowego należy zastosować:
  1. propranolol.
  2. werapamil.
  3. nitroglicerynę.
  4. ...
  5. ...
Do przeciwwskazań do stosowania azotanów w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych należą:
1) przyjęcie inhibitora fosfodiesterazy typu 5 (np. sildenafilu) w ciągu ostatnich 24 godzin;
2) kardiomiopatia przerostowa z zawężaniem drogi odpływu;
3) objawowa niedomykalność zastawki mitralnej;
4) duże zwężenie zastawki aortalnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące dławicy mikronaczyniowej jest fałszywe?
  1. w czasie bólu stwierdza się przejściowe uniesienie odcinka ST w EKG.
  2. obraz tętnic wieńcowych w koronarografii jest prawidłowy.
  3. ból w klatce piersiowej często jest nietypowy, a odpowiedź na nitroglicerynę podaną podjęzykowo jest słaba.
  4. ...
  5. ...
Na zawał dolnej ściany serca wskazują typowe zmiany EKG w odprowadzeniach:
  1. II, III i aVF.
  2. I i aVL.
  3. V5 i V6.
  4. ...
  5. ...
U chorego z ostrym bólem w klatce piersiowej utrzymującym się od 2 godzin wykonano oznaczenie troponiny sercowej z użyciem testu o dużej czułości i uzyskano wynik prawidłowy (poniżej górnej granicy normy). Kolejne oznaczenie takim testem w celu wykluczenia ostrego zespołu wieńcowego powinno się wykonać po:
  1. 1 godzinie.
  2. 3 godzinach.
  3. 6 godzinach.
  4. ...
  5. ...
Do rzadkich przyczyn przewlekłej choroby nerek należy:
  1. nefropatia cukrzycowa.
  2. nefropatia nadciśnieniowa.
  3. nefropatia zaporowa.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych leków jest antykoagulantem?
  1. klopidogrel.
  2. tikagrelor.
  3. prasugrel.
  4. ...
  5. ...
Podanie leku fibrynolitycznego w świeżym zawale serca u chorego, który przebył niedokrwienny udar mózgu, nie jest przeciwwskazane, jeśli od udaru upłynęło co najmniej:
  1. 2 tygodnie.
  2. 4 tygodnie.
  3. 3 miesiące.
  4. ...
  5. ...
Lekiem antyarytmicznym klasy III według klasyfikacji Vaughana Williamsa jest:
  1. lidokaina.
  2. propafenon.
  3. amiodaron.
  4. ...
  5. ...
U chorych z niezastawkowym migotaniem przedsionków wymagających przewlekłej antykoagulacji można zastosować:
  1. acenokumarol lub warfarynę.
  2. dabigatran.
  3. rywaroksaban lub apiksaban.
  4. ...
  5. ...
U chorego z przewlekłą niedomykalnością zastawki aortalnej wskazaniem do wymiany zastawki jest:
  1. znaczne poszerzenie aorty wstępującej.
  2. duża niedomykalność z dusznością lub bólem dławicowym.
  3. duża bezobjawowa niedomykalność z frakcją wyrzutową lewej komory < 50%.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie infekcyjnego zapalenia wsierdzia u chorego z protezą zastawkową wywołanego przez paciorkowce o pełnej wrażliwości na penicylinę trwa:
  1. 6 miesięcy.
  2. 3 miesiące.
  3. 6 tygodni.
  4. ...
  5. ...
W obrazie klinicznym nefropatii IgA występują następujące objawy, z wyjątkiem:
  1. nawracającego krwiomoczu.
  2. hiperproteinemii.
  3. nadciśnienia tętniczego.
  4. ...
  5. ...
Zapalenie osierdzia o podłożu autoimmunologicznym może się rozwinąć:
  1. w przebiegu chorób układowych tkanki łącznej, np. twardziny układowej.
  2. po zawale serca.
  3. po perikardiotomii.
  4. ...
  5. ...
Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu ostrego pozawałowego zapalenia osierdzia jest:
  1. ibuprofen.
  2. prednizon.
  3. kolchicyna.
  4. ...
  5. ...
W zespole nerczycowym można stwierdzić następujące zmiany, z wyjątkiem:
  1. hipoalbuminemii.
  2. hipercholesterolemii.
  3. niedokrwistości.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące kaszlu wywoływanego przez inhibitory konwertazy angiotensyny jest fałszywe?
  1. zależy od dawki leku.
  2. najczęściej pojawia w 1. tygodniu stosowania leku, ale może wystąpić do kilku miesięcy.
  3. zazwyczaj zmniejsza się w ciągu kilku dni od odstawienia leku, ale może się utrzymywać dłużej.
  4. ...
  5. ...
Do przeciwwskazań do stosowania digoksyny należy:
1) hipokaliemia;
2) migotanie przedsionków;
3) blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia;
4) ostry zespół wieńcowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 3.
  2. 1,3.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
U chorego z ostrym kardiogennym obrzękiem płuc należy w pierwszej kolejności:
  1. podać doustnie diuretyk pętlowy.
  2. podać dożylnie diuretyk pętlowy.
  3. rozpocząć wlew dopaminy.
  4. ...
  5. ...
Szczególnym wskazaniem do zastosowania beta-blokera w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest współistnienie:
  1. choroby wieńcowej.
  2. tętniaka aorty.
  3. zespołu metabolicznego.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące nadciśnienia tętniczego w podeszłym wieku jest fałszywe?
  1. najczęstszą postacią nadciśnienia tętniczego jest izolowane nadciśnienie skurczowe.
  2. na ogół leczenie hipotensyjne powinno się rozpoczynać, gdy ciśnienie tętnicze skurczowe wynosi ≥ 160 mmHg.
  3. ciśnienie tętnicze należy obniżać stopniowo, rozpoczynając od małych dawek leków hipotensyjnych.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu rozplemowej glomerulopatii toczniowej (klasa III i IV) nie stosuje się:
  1. metyloprednizolonu.
  2. niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  3. cyklofosfamidu.
  4. ...
  5. ...
Do typowych cech klinicznych zakrzepowo-zarostowego zapalenia naczyń należy:
  1. początek choroby po 50. roku życia.
  2. zajęcie głównie tętnic łuku aorty.
  3. wędrujące zapalenie żył powierzchownych, poprzedzające objawy niedokrwienne lub z nimi współistniejące.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij