Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
U 65-letniego pacjenta z implantowaną zastawką mitralną serca i utrwalonym migotaniem przedsionków należy wykonać prostą ekstrakcję siekacza dolnego. Pacjent na stałe przyjmuje Sintrom. Pacjent nie jest uczulony na Amoxycylinę. Przed wykonaniem zabiegu należy:
1) czasowo odstawić Sintrom i podać 2,0g doustnie lub i.v. Amoxycyliny na 30-60 minut przed procedurą; 2) nie ma konieczności przerywania leczenia Sintromem przed zabiegiem. Należy podać doustnie lub i.v. 2,0 g Amoxycyliny 30-60 minut przed zabiegiem; 3) wdrożyć leczenie pomostowe i zastosować profilaktykę infekcyjnego zapalenia wsierdzia; 4) zabiegu nie należy przeprowadzać przy wartości terapeutycznej INR około 2,0; 5) oznaczyć INR w dobie zabiegu lub dniu poprzedzającym zabieg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Szczękościsk można doraźnie pokonać stosując znieczulenie: |
|
|
Wskaż stwierdzenia fałszywe:
1) leki przeciwpłytkowe nie wpływają na wartość wskaźnika INR; 2) pacjent przyjmujący Areplex ma podwyższoną wartość wskaźnika INR; 3) pradaxa zmienia wartość wskaźnika INR i jest pochodną tienopirydyny; 4) rywaroksaban to inhibitor aktywnego czynnika X; 5) inhibitory cyklooksygenazy są lekami przeciwpłytkowymi i nie wpływają na wartość wskaźnika INR; 6) klopidogrel wpływa na wartość wskaźnika INR; 7) warfaryna jest lekiem przeciwkrzepliwym i zmienia wartość wskaźnika INR. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Triada patologicznych objawów charakterystycznych dla ZIDO to: |
|
| W etiologii leukoplakii wymienia się: |
|
| Cechą odróżniającą szkliwiaka złośliwego MA od innych postaci szkliwiaka jest: |
|
| Składową zespołu Gorlina-Goltza może stanowić mnoga lokalizacja: |
|
| Składową zespołu Gorlina-Goltza może stanowić mnoga lokalizacja: |
|
|
Które z wymienionych ropni zalicza się do ropni podokostnowych?
1) podżuchwowy; 2) podniebienia twardego; 3) podbródkowy; 4) okołożuchwowy; 5) dołu nadkłowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące powstawania torbieli tętniakowatej kości (aneuryzmatycznej): |
|
| Objaw Vincenta jest charakterystyczny dla: |
|
|
Nerw językowy na odcinku pomiędzy przyjęciem włókien struny bębenkowej a zwojem podżuchwowym prowadzi:
1) komponentę czuciową ze zwoju Gassera; 2) włókna ruchowe do mięśni języka; 3) pozazwojowe włókna wydzielnicze do ślinianki podżuchwowej; 4) dośrodkowe włókna smakowe z 2/3 przednich języka; 5) odśrodkowe włókna parasympatyczne nerwu twarzowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż nieprawidłowe określenia opisujące gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych szyi:
1) początkowo są zrośnięte z otoczeniem, później cecha ta nie występuje; 2) najczęściej są silnie bolesne przy palpacji; 3) przy palpacji są deskowato twarde; 4) przetoki węzłowo-skórne goją się bez pozostawienia blizny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Objaw chrzęstu pergaminowego może być badalny w przebiegu:
1) keratocystic odontogenic tumour; 2) cystis follicularis; 3) empyema sinus maxillaris; 4) abscessus submucosus; 5) odontoma compositum. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Niebolesne, twarde owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, o regularnym kształcie, samoistnie ulegające wygojeniu bez pozostawienia blizny spośród niżej wymienionych w pierwszej kolejności wskazuje na: |
|
|
Bezwzględnym wskazaniem do antybiotykoterapii u pacjenta immunokompetentnego jest rozpoznanie:
1) furunculus alae nasi; 2) empyema sinus maxillaris; 3) abscessus vestibuli oris; 4) dentitio difficilis dentis sapientiae inferioris; 5) extractio chirurgica dentis. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pacjenta uczulonego na kwas p-aminobenzoesowy nie należy znieczulać:
1) prilokainą; 2) tetrakainą; 3) prokainą; 4) artikainą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ekstrakcję zęba mlecznego u ogólnie zdrowego dziecka 4-letniego najbezpieczniej przeprowadzić: |
|
| Do objawów zwichnięcia bocznego zęba nie zalicza się: |
|
| Wybity ząb stały z niezakończonym rozwojem przechowywany „na sucho” przez 90 minut poza zębodołem: |
|
|
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące ropnia okołożuchowego:
1) jego przyczyną może być zespół utrudnionego wyrzynania dolnego zęba mądrości; 2) leczenie może polegać na nacięciu błony śluzowej pomiędzy fałdem podjęzykowym a częścią zębodołową żuchwy; 3) może być powikłaniem ropnego zapalenia ślinianki podżuchwowej; 4) może być powikłaniem pourazowego zapalenia kości żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przebiegu ropniaka zatoki szczękowej obserwuje się:
1) chełbotanie; 2) wysoką gorączkę; 3) silne dolegliwości bólowe; 4) wyciek treści ropnej z nosa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Szczękościsk nie stanowi stałej cechy obrazu klinicznego:
1) ropnia dołu nadkłowego; 2) ropnia podskroniowego; 3) przewlekłego zapalenia kości żuchwy; 4) dysplazji włóknistej kości żuchwy; 5) ropniaka zatoki szczękowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Złamanie typu fractura impacta najczęściej dotyczy: |
|
| Niedrożność kanalików łzowych manifestuje się: |
|
|
Objaw fluctuatio może być badalny w przebiegu:
1) torbieli korzeniowej; 2) rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego; 3) ropniaka zatoki szczękowej; 4) ostrego surowiczego zapalenia węzłów chłonnych podżuchwowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku pourazowej intruzji zęba stałego z niezakończonym rozwojem korzenia należy w pierwszej kolejności: |
|
| Przeciwwskazaniem do zabiegu replantacji jest: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętnicy szczękowej (a. maxillaris):
1) odchodzi od tętnicy szyjnej zewnętrznej tuż nad odejściem tętnicy językowej; 2) drugi odcinek tętnicy szczękowej biegnie po bocznej powierzchni mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego, między nim a mięśniem skroniowym; 3) drugi odcinek tętnicy szczękowej oddaje między innymi gałęzie: t. żwaczową, t. policzkową, t. wargową górną, gałęzie skrzydłowe; 4) trzeci odcinek tętnicy szczękowej oprócz tętnicy podoczodołowej i zębodołowej górnej tylnej oddaje tętnicę podniebienną wstępującą; 5) tętnica podniebienna wstępująca oddaje tętnice podniebienne mniejsze i większe wchodzące przez jednoimienne otwory do jamy ustnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych zdań prawidłowo charakteryzują brodawczaka (papilloma)?
1) podobnie jak gruczolak (adenoma) należy do grupy nowotworów pochodzenia nabłonkowego; 2) występować może w postaci pojedynczej lub mnogiej; 3) najczęściej występuje na podniebieniu, policzku i języku; 4) powierzchnia guza jest gładka, lśniąca, zwykle zabarwienia różowego; 5) należy do stanów przedrakowych błony śluzowej jamy ustnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Chory, lat 45, zgłosił się z powodu odniesionego urazu padającego na boczną część twarzoczaszki. Wśród zaobserwowanych objawów klinicznych odnotowano:
- asymetrię twarzy spowodowaną zapadnięciem lewej okolicy licowej; - obrzmienie i zasinienie powiek lewego oka; - pseudoptozę statyczną i obniżenie kąta bocznego lewego oka o ok. 5 mm; - diplopię; - zaburzenie czucia w okolicy wargi, policzka i skrzydeł nosa strony lewej; - brak odwodzenia żuchwy; - widoczny nierówny zarys kostny lewego dolnego brzegu oczodołu na zdjęciu RTG. Na podstawie powyższych danych proszę wskazać prawidłowe rozpoznanie: |
|
|
Wskaż fałszywe stwierdzenie opisujące zespół Costena:
1) cechą znamienną jest obecność tzw. punktów spustowych związanych z inicjacją ataków bólu; 2) w etiologii zespołu uczestniczy nerw uszno-skroniowy - gałąź nerwu żuchwowego; 3) nerwobólom towarzyszą objawy osłabienia słuchu i szum w uszach; 4) typowa lokalizacja bólu to górna część jamy gardłowej, tylna część języka i łuk podniebienny; 5) jednym z objawów zespołu jest objaw Bella. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż schorzenia, z którymi należy różnicować torbiel zapalną:
1) guz olbrzymiokomórkowy; 2) szpiczak; 3) szkliwiak; 4) śluzak; 5) naczyniak. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z typów ułożenia torbieli bocznej szyi wg Baileya opisuje zdanie: torbiel sięga bocznej ściany gardła ku tyłowi do kręgów szyjnych i podstawy czaszki, z przodu i dołu do rozwidlenia tętnic szyjnych: |
|
|
Przerzuty odległe w przebiegu jasnokomórkowego raka zębopochodnego występują u około 10-30% pacjentów. Oprócz regionalnych węzłów chłonnych dotyczą one zazwyczaj również:
1) płuc; 2) wątroby; 3) mózgu; 4) nerek; 5) kości; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wapniejący torbielowaty guz zębopochodny towarzyszący zębiakowi w klasyfikacji Ledesma-Montes (2008) określany jest jako: |
|
| Szkliwiak zajmujący obustronnie trzon żuchwy z zaoszczędzeniem obu gałęzi, perforujący blaszkę zbitą z pozostawieniem ciągłości okostnej będzie wg Babarinde przyjmował klasyfikację: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące rwy twarzowej:
1) choroba dotyczy częściej kobiet; 2) ból najczęściej występuje w obszarze unerwionym przez II i III gałąź nerwu V; 3) najczęściej objawy neuralgii występują obustronnie; 4) najczęstszą przyczyną jest ucisk nerwu V przez tętnicę móżdżkową górną; 5) leczeniem z wyboru jest przecięcie gałęzi nerwu V. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż zdania fałszywe dotyczące promienicy:
1) promienica może szerzyć się drogą naczyń krwionośnych powodując tworzenie się ropni przerzutowych; 2) ze względu na umiejscowienie najczęściej występującą lokalizacją jest okolica płucno-piersiowa; 3) w obrębie nacieku promieniczego tworzą się pojedyncze lub mnogie ropnie skórne; 4) zmiany chorobowe nie obejmują kości; 5) promieniczak przy badaniu palpacyjnym wykazuje żywą bolesność. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zaznacz fałszywe stwierdzenia dotyczące ropnia języka:
1) najczęstszą przyczyną jest zakażenie ran pourazowych, pooperacyjnych, nagryzienie, skaleczenie ciałem obcym lub ostrym brzegiem zęba; 2) w etiologii należy uwzględnić zakażenie zębopochodne; 3) w każdym przypadku stan ogólny pacjenta jest ciężki; 4) przed przystąpieniem do nacięcia należy rozważyć punkcję diagnostyczną; 5) leczeniem z wyboru jest nacięcie ropnia w znieczuleniu ogólnym z dojścia zewnątrzustnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniem do wykonania pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) jest:
1) ocena zaawansowania nowotworów; 2) monitorowanie leczenia; 3) ocena rozległości nacieku nowotworowego; 4) różnicowanie z bliznami pooperacyjnymi i po radioterapii; 5) poszukiwanie ogniska pierwotnego przy obecności przerzutów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Uogólniony przerost błony śluzowej wraz z tkanką łączną w okolicy wyrostka zębodołowego i przedsionka jamy ustnej, występujący wskutek używania źle dopasowanej protezy to inaczej:
1) przerostowa parodontopatia protetyczna; 2) ziarniniak szczelinowaty; 3) zwłóknienie protetyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wygórowanie w okolicy bocznej nasady nosa i przyśrodkowej okolicy oczodołu, łzawienie, zaburzenia czucia w zakresie II gałęzi nerwu trójdzielnego, uwypuklenie okolicy jarzmowej, wytrzeszcz lub przemieszczenie gałki ocznej ku górze, połowicze bóle głowy to zespół objawów charakterystycznych dla: |
|
| Skala House'a i Brackmanna pomocna jest w klinicznej ocenie stopnia: |
|
|
Oparcie mostu protetycznego na implancie dentystycznym oraz naturalnym zębie własnym pacjenta może skutkować:
1) rozchwianiem wszczepu; 2) uszkodzeniem górnej części wszczepu; 3) rozchwianiem zęba; 4) uszkodzeniem cementu w okolicy szyjki zęba filarowego; 5) uszkodzeniem mostu protetycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych poniżej metod leczenia operacyjnego mogą zostać zastosowane w przypadku przerośniętego wędzidełka wargi o szerokiej podstawie i niskim przyczepie, schodzącym na szczyt wyrostka zębodołowego?
1) frenulectomia; 2) frenulotomia; 3) metoda Diffenbacha; 4) metoda Schuschardta; 5) metoda Nabersa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia KCOT roztworem Carnoya: |
|
| Zespół Gardnera poza licznymi gruczolakami przewodu pokarmowego, posiada również pewne charakterystyczne objawy występujące w obszarze twarzoczaszki. Do objawów tych nie zalicza się: |
|
| Jest to nowotwór cechujący się naciekającym wzrostem i znaczną skłonnością do nawrotów. Jego patogeneza nie została wyjaśniona a jedna z teorii zakłada, że jest to tzw. guz kolizyjny. Nowotwór ten jest relatywnie częstym nowotworem u zwierząt (m.in. psów) natomiast u ludzi występuje niezwykle rzadko. Powyższy opis dotyczy: |
|
| Guz ten nie jest nowotworem, lecz łagodną, nowotworopodobną zmianą hamartomatyczną. Występuje dwa razy częściej u kobiet, dwa razy częściej w szczęce niż w żuchwie. 45 % diagnozowanych przypadków dotyczy populacji azjatyckiej. Typ zawiązkowy występuje częściej niż typ bezzawiązkowy i związany jest głównie z kłem górnym. Powyższy opis dotyczy: |
|
