Wiosna 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Urazy bezpośrednie błony bębenkowej powstają w wyniku:
1) urazu podczas oczyszczania ucha;
2) pęknięcia blizny błony bębenkowej podczas nurkowania;
3) uderzenia w ucho otwartą dłonią;
4) oparzenia chemicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Punktem topograficznym, świadczącym o dostatecznym otwarciu części przedniej zachyłka nadbębenkowego jest uwidocznienie:
  1. ujścia bębenkowego trąbki słuchowej oraz kanału mięśnia napinacza błony bębenkowej.
  2. kanału nerwu twarzowego i dołu kowadełka.
  3. wyniosłości piramidowej wraz z nerwem strzemiączkowym.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdą jest, że:
  1. najczęstszym miejscem uszkodzenia w przypadku pourazowego płynotoku usznego jest pokrywka jamy sutkowej i bębenkowej.
  2. płynotok uszny występuje częściej po urazach kości skroniowych u dzieci niż u dorosłych.
  3. u około 90% chorych przetoka w oponie twardej w przypadku pourazowego płynotoku usznego ulega samoistnemu zamknięciu w ciągu pierwszych dwóch miesięcy po urazie.
  4. ...
  5. ...
Chora lat 30, skarży się na jednostronne, postępujące upośledzenie słuchu z towarzyszącym szumem usznym, w badaniu laryngologicznym zwracają uwagę ścieczenie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego, brak woskowiny oraz przeświecanie przez błonę bębenkową różowej błony śluzowej wzgórka. Diagnostykę różnicową w powyżej opisanym przypadku należy przede wszystkim przeprowadzić w kierunku:
  1. konfliktu naczyniowo-nerwowego.
  2. otosklerozy.
  3. wysiękowego zapalenia ucha.
  4. ...
  5. ...
Zapalenie części skalistej kości skroniowej (petrositis) z wytworzeniem ropnia nadtwardówkowego szczytu piramidy charakteryzuje się:
1) ropnym wyciekiem z ucha;
2) silnymi bólami głowy zlokalizowanymi pozagałkowo;
3) porażeniem nerwu odwodzącego;
4) porażeniem nerwu bloczkowego;
5) porażeniem nerwu okoruchowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
W rehabilitacji głosu po laryngektomii całkowitej wartość ciśnienia, która uniemożliwia pokonanie oporu ust przełyku wynosi:
  1. 10 mmHg.
  2. 20 mmHg.
  3. 40 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Nazwa -„antromastoidectomia z attykotympanotomią tylną” oznacza zabieg:
  1. przezprzewodowego otwarcia attyki (epitympanum).
  2. otwarcia attyki oraz antrum przez przewód słuchowy zewnętrzny ze zniesieniem jego tylno-górnej ściany i otwarciem jamy bębenkowej.
  3. otwarcia komórek wyrostka sutkowatego w tym antrum z dojścia przez warstwę korową kości, z zachowaniem i ścieńczeniem tylno-górnej ściany przewodu słuchowego zewnętrznego, otwarciem attyki oraz otwarciem jamy bębenkowej przez tympanotomię tylną.
  4. ...
  5. ...
Do objawów złamania poprzecznego piramidy kości skroniowej należy:
  1. uszkodzona błona bębenkowa.
  2. zachowana w całości błona bębenkowa.
  3. uszkodzenie pierścienia bębenkowego.
  4. ...
  5. ...
Do miejscowych objawów zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej zalicza się:
1) gorączkę septyczną z dreszczami;
2) narastający ból głowy;
3) narastający ból zagałkowy;  
4) postępującą utratę wzroku (mogącą prowadzić do ślepoty);
5) objawy oponowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Jaką podatność wykazuje ucho środkowe z zaawansowanym procesem otosklerozy?
  1. normalną.
  2. nieznacznie podwyższoną.
  3. znacznie podwyższoną.
  4. ...
  5. ...
Jaki jest związek pomiędzy sygnałem otoemisji akustycznej i szumem usznym?
  1. istnieje słaba korelacja.
  2. istnieje silna korelacja.
  3. nie ma żadnego związku.
  4. ...
  5. ...
Wydłużona wartość interwału III-V słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu wskazuje na:
  1. uszkodzenie komórek słuchowych zewnętrznych.
  2. uszkodzenie słuchu typu ślimakowego.
  3. uszkodzenie słuchu typu przewodzeniowego.
  4. ...
  5. ...
Kieszonki retrakcyjne stanowią dość częsty problem w otologii. Które z podanych twierdzeń są prawdziwe?
1) kieszonki retrakcyjne są procesem stabilnym i nie podlegają ewolucji, ich stopień nie ulega zmianie w toku obserwacji;
2) skąpoobjawowy charakter wysiękowego zapalenia ucha ośrodkowego (WZUOE) powoduje przewlekanie się procesu patologicznego w przestrzeniach ucha ośrodkowego, co prowadzi do brzemiennych w skutki powikłań i stanów zejściowych, z których jednym z nich są kieszonki retrakcyjne formujące się w części wiotkiej lub napiętej błony bębenkowej;
3) kieszonki dzieli się na trzy typy: odwracalne i kontrolowalne, nieodwracalne - nie można odprowadzić przy próbie Valsalvy lub Politzera, jednak kontrolowalne, co oznacza, że widać dno kieszonki w mikroendoskopii, kieszonki - penetrujące do tylnej części jamy bębenkowej, zalegają w niej złogi keratyny, a kieszonka nie oczyszcza się prawidłowo (precholesteatoma);
4) mechanizm powstawania kieszonek retrakcyjnych jest następujący - z powodu dodatniego ciśnienia w jamie bębenkowej dochodzi do stopniowego wciągania błony bębenkowej, która zaczyna przylegać do ściany attyki;
5) najważniejsze cele leczenia kieszonek retrakcyjnych to zapobieganie rozwojowi perlaka, erozji łańcucha kosteczek i poprawa słuchu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
W przypadku rozpoznania ostrego zapalenia nagłośni w pierwszej kolejności należy:
  1. ocenić stopień drożności drogi oddechowej.
  2. wykonać posiew bakteryjny z krwi.
  3. podać dożylnie kortykosteroidy i antybiotyki.
  4. ...
  5. ...
Na jakim podłożu powstają guzki głosowe?
  1. przebytej intubacji dotchawiczej.
  2. przewlekłego przerostowego zapalenia krtani.
  3. dysfonii hipofunkcjonalnej.
  4. ...
  5. ...
Gdzie najczęściej występują przerzuty odległe w raku płaskonabłonkowym migdałka i nasady języka?
  1. w kościach, nerkach, mózgu.
  2. w płucach, nerkach, mózgu.
  3. w wątrobie, kościach, mózgu.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) po ezofagoskopii ze skaleczeniem ściany przełyku wykonuje się kontrolne badanie radiologiczne po upływie 24 godz.;
2) powikłania będące wynikiem perforacji ściany przełyku to m.in. zapalenie śródpiersia, które obarczone jest niską śmiertelnością (2-5%);
3) ok. 30% przypadków ciał obcych przełyku wymaga postępowania chirurgicznego - ezofagotomii w celu ich usunięcia;
4) obserwuje się chorego pod kątem obecności niepokojących objawów - bólów w klatce piersiowej, okolicy międzyłopatkowej lub szyi, duszności, tachykardii i tachypnoe oraz gorączki;
5) pozostawia się pacjenta na nawodnieniu dożylnym przez 4-12 godz., następnie wprowadza dietę płynną, a w 2. dobie dietę papkowatą.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Jakie wymiary raka wargi dalszej odnoszą się do stopnia zaawansowania określonego T2?
  1. średnica do 2 cm.
  2. średnica od 2 do 4 cm.
  3. średnica do 5 cm.
  4. ...
  5. ...
Za wystąpienie otalgii udzielonej są odpowiedzialne:
  1. nerw trójdzielny, twarzowy i węchowy.
  2. gałęzie C2-3, nerw twarzowy, błędny, językowo-gardłowy i trójdzielny.
  3. nerw dodatkowy i bloczkowy.
  4. ...
  5. ...
Podaj prawidłowe określenie dla kąta zatokowo-oponowego (Citelliego):
  1. kąt zawarty pomiędzy zatoką skalistą górną, zatoką esowatą a kanałem półkolistym tylnym.
  2. kąt zawarty pomiędzy oponą środkowego dołu czaszki a górną ścianą zatoki esowatej, w szczycie którego znajduje się zatoka skalista górna.
  3. kąt zawarty pomiędzy oponą środkowego dołu czaszki a kanałem półkolistym poziomym.
  4. ...
  5. ...
Nietypowe objawy otosklerozy to:
1) załamek Carharta;
2) szum uszny;
3) zawroty głowy;
4) paracusis Willisi;
5) obecność regularnego oczopląsu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3,5.
  2. 2,3.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Podaj prawdziwe główne linie postępowania w poniższych operacjach węzłowych:
1) operacje elektywne - END przy niskim ryzyku występowania przerzutów ukrytych;
2) operacje selektywne - SND dla klinicznego stopnia zaawansowania przerzutu N1;
3) operacje radykalne - RND dla podkreślenia konieczności postępowania radykalnego, tj. usunięcia wszystkich poziomów węzłowych (bez wnikania w szczegóły kliniczne, na podstawie których należałoby rozważyć MRND lub ERND);
4) operacje selektywne - SND dla klinicznego stopnia zaawansowania przerzutu N2;
5) operacje elektywne - END przy wysokim ryzyku występowania przerzutów ukrytych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Uszkodzenie komórek słuchowych (rzęsatych) zewnętrznych narządu Cortiego skutkuje:
  1. pojawieniem się rezerwy ślimakowej w badaniu audiometrii tonalnej.
  2. objawem wyrównania głośności.
  3. osłabieniem lub zanikiem emisji otoakustycznych.
  4. ...
  5. ...
Obustronne uszkodzenie słuchu odbiorcze, manifestujące się krzywymi audiometrycznymi w kształcie litery „U” (uszkodzenie dotyczy w głównej mierze częstotliwości średnich) jest charakterystyczne dla:
  1. niedosłuchu dziedzicznego.
  2. urazu akustycznego.
  3. otosklerozy.
  4. ...
  5. ...
Jakim schorzeniom towarzyszy nosowanie?
  1. akromegalii.
  2. nadczynności nadnerczy.
  3. niedoczynności nadnerczy.
  4. ...
  5. ...
Jaka jest najczęstsza przyczyna opóźnionego rozwoju mowy u dzieci?
  1. autyzm.
  2. dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego.
  3. dwujęzyczność.
  4. ...
  5. ...
Co nie występuje w podłużnym złamaniu kości skroniowej?
  1. objaw Battle’a.
  2. krwawy wyciek z ucha.
  3. surowiczy wyciek z nosa.
  4. ...
  5. ...
35-letnia chora skarży się na jednostronne, postępujące upośledzenie słuchu z towarzyszącym szumem usznym, w badaniu laryngologicznym zwracają uwagę ścieczenie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego, brak woskowiny oraz przeświecanie przez błonę bębenkową różowej błony śluzowej wzgórka. Diagnostykę różnicową w powyżej opisanym przypadku należy przede wszystkim przeprowadzić w kierunku:
  1. konfliktu naczyniowo-nerwowego.
  2. otosklerozy.
  3. wysiękowego zapalenia ucha.
  4. ...
  5. ...
O czym może świadczyć guz szyi zlokalizowany w „polu migdałkowym” (okolica zażuchwowa - pole 5 wg Maya)?
  1. guzie tarczycy, guzie kłębka szyjnego.
  2. torbieli powietrznej krtani, nowotworze ślinianki podżuchwowej, kamicy ślinianki podżuchwowej, sialozie; promienicy, sarkoidozie.
  3. przetoce przedusznej, ropniu okołomigdałkowym.
  4. ...
  5. ...
Proszę ocenić wymienione poniżej sformułowania i podać, które z nich jest poprawne:
X- w przypadku małych guzów okolicy kąta mostowo-móżdżkowego typu schwannoma charakterystyczną cechą zmian morfologii zapisu potencjałów słuchowych z pnia mózgu dla stymulacji akustycznej klikiem jest wydłużenie wartości latencji fali III i w konsekwencji wydłużenie wartości interwałów I-III i I-V;
Y - w przypadku guzów okolicy kąta mostowo-móżdżkowego typu schwannoma można czasami obserwować w zapisach potencjałów słuchowych z pnia mózgu obecność fali I oraz zaniknięcie fal III i V;
Z - w przypadku guzów okolicy kąta mostowo-móżdżkowego typu schwannoma można czasami obserwować w zapisach potencjałów słuchowych z pnia mózgu zaniknięcie wszystkich fal;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. stwierdzenie X jest prawdziwe, pozostałe fałszywe.
  2. stwierdzenie Y jest prawdziwe, pozostałe fałszywe.
  3. stwierdzenie Z jest prawdziwe, pozostałe fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Co jest najczęstszym powodem zaburzenia słuchu po złamaniu kości skroniowej?
  1. rozłączenie stawu kowadełkowo-strzemiączkowego.
  2. złamanie kowadełka.
  3. złamanie młoteczka.
  4. ...
  5. ...
Poniżej wymienione objawy:
- odstawanie małżowiny usznej z obrzękiem okolicy zausznej,
- wyciek z ucha,
- tkliwość okolicy zausznej,
najbardziej charakteryzują:
  1. ostre zapalenie ucha środkowego.
  2. zapalenie wyrostka sutkowego.
  3. półpasiec uszny.
  4. ...
  5. ...
Jaki zespół najbardziej charakteryzują poniższe objawy?
- hipoplazja żuchwy;
- hipoplazja kości jarzmowej;
- skośno-dolne ustawienie szpar powiekowych;
- niedosłuch o typie przewodnictwa wynikającym z malformacji ucha zewnętrznego, przewodu słuchowego zewnętrznego i kosteczek słuchowych;
- brak rzęs dolnej powieki.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. zespół Treacher-Collinsa.
  2. zespół Alporta.
  3. zespół Pierre-Robina.
  4. ...
  5. ...
W którym z wymienionych stanów chorobowych nie występuje porażenie fałdów głosowych?
  1. w przewlekłym zapaleniu wielostawowym.
  2. w zwężającym zapaleniu krtani i tchawicy.
  3. po przedłużonej intubacji.
  4. ...
  5. ...
Która immunoglobulina sekrecyjna jest obecna w wydzielinie śluzowo-surowiczej nosa?
  1. IgA.
  2. IgM.
  3. IgE.
  4. ...
  5. ...
Przyzwojak jamy bębenkowej (globus tympanicus) charakteryzuje:

1) pulsujący szum w uchu synchroniczny z tętnem;
2) jednostronny niedosłuch przewodzeniowy;
3) jednostronny niedosłuch odbiorczy;
4) widoczna w otoskopii różowa masa prześwitująca przez zachowaną błonę bębenkową;
5) obwodowe wypadanie funkcji nerwów (VII,IX,X,XII).

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,2.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Za prawidłowe określenie dla rozpoznania giełgotu należy uznać:
  1. zaburzenie płynności mowy - mowa bezładna niespastyczna bez logofobii.
  2. zaburzenie artykulacji głoski „Ł”.
  3. przyspieszenie mowy jako następstwo przyspieszonego toku myślenia; występuje w zespołach maniakalnych.
  4. ...
  5. ...
Jaką postać najczęściej mają zaburzenia głosu w czasie ciąży?
  1. obrzękową.
  2. suchą.
  3. nerwową.
  4. ...
  5. ...
Przedstawione kolejno wykresy audiometrii słownej gdzie wykres A oznacza zakres normy a B niedosłuch, przyporządkuj do następujących rozpoznań:

1) niedosłuch odbiorczy ślimakowy;
2) niedosłuch odbiorczy neurytyczny;
3) niedosłuch przewodzeniowy.

Prawidłowa kolejność prezentowanych wykresów audiometrii słownej jest następująca:
  1. 1,3,2.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,1.
  4. ...
  5. ...
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną.

Które z poniższych zdań dotyczących funkcji struktur ucha środkowego jest nieprawdziwe?
  1. wzmocnienie energii fali akustycznej w uchu środkowym możliwe jest dzięki różnicy długości rękojeści młoteczka i wyrostka soczewkowatego kowadełka.
  2. wzmocnienie energii akustycznej przekazywanej przez ucho środkowe do płynów ucha wewnętrznego możliwe jest dzięki różnicy powierzchni błony bębenkowej i powierzchni podstawy strzemiączka.
  3. odruch strzemiączkowy aktywowany jest przez głośne dźwięki; w uszach zdrowych są to poziomy ok. 75-105 dB powyżej audiometrycznego progu słuchu.
  4. ...
  5. ...
Pojęcie ”względna analgezja” oznacza sedację:
  1. dożylną.
  2. wziewną podtlenkiem azotu.
  3. doustną.
  4. ...
  5. ...
Dawka letalna fluoru wynosi:
  1. 12 mg F/kg masy ciała.
  2. 17 mg F/kg masy ciała.
  3. 22 mg F/kg masy ciała.
  4. ...
  5. ...
U dzieci z chorobami nerek rozwijające się zęby ulegają często przebarwieniu z powodu wbudowywania produktów krwi, takich jak hemosyderyna i biliwerdyna. Przebarwienia te mają kolor:
  1. szary lub purpurowy.
  2. zielony lub brązowy.
  3. różowy lub beżowy.
  4. ...
  5. ...
Zęby trzonowe o koronach w kształcie morwy występują w przebiegu:
  1. hipofosfatazji.
  2. krzywicy witamino-D zależnej.
  3. kiły wrodzonej.
  4. ...
  5. ...
Skupisko 2-5 płytkich owrzodzeń o wymiarach do 5 mm, pojawiające się na błonie śluzowej nierogowaciejącej, gojące się bez pozostawienia blizn to:
  1. afty duże.
  2. afty małe.
  3. owrzodzenia opryszczkopodobne.
  4. ...
  5. ...
W skład MTA wchodzą:
  1. krzemian trójwapniowy, tlenek bizmutu, krzemian dwuwapniowy, glinian trójwapniowy i siarczan wapnia.
  2. molibden, tlenek glinu i ałun.
  3. tlenek cynku, fosforan wapnia, chlorek litu, siarczan baru, siarczan żelaza.
  4. ...
  5. ...
W przypadku zwichnięcia całkowitego długoterminowe rokowanie dla zęba pozostającego poza zębodołem oraz poza medium transportowym znacząco się pogarsza po upływie:
  1. 2 minut.
  2. 5 minut.
  3. 8 minut.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące próchnicy wczesnego dzieciństwa indukowanej nieodpowiednim karmieniem butelką:
  1. pierwsze zęby trzonowe są objęte próchnicą rzadziej niż kły z powodu późniejszej erupcji.
  2. próchnica kwitnąca obejmująca przednie zęby żuchwy.
  3. ten schemat próchnicy pojawia się również w przypadkach przedłużanego karmienia piersią na żądanie.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zalecenia dla pacjenta przed zabiegiem w znieczuleniu ogólnym:
1) pozostawać na czczo 4 godziny przed znieczuleniem ogólnym;
2) nie przyjmować pokarmów stałych 6 godzin przed znieczuleniem ogólnym;
3) nie przyjmować żadnych płynów 2 godziny przed znieczuleniem ogólnym;
4) karmienie piersią dozwolone jest 3 godziny przed znieczuleniem ogólnym;
5) karmienie piersią dozwolone jest 4 godziny przed znieczuleniem ogólnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 1,3,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące mechanizmu działania fluorków w profilaktyce próchnicy:
  1. fluorki działają głównie miejscowo, w okresie poerupcyjnym, promując remineralizację i redukując demineralizację.
  2. stałe niskie stężenie fluorków w interfazie płytka/szkliwo zapewnia najbardziej skuteczny sposób remineralizacji.
  3. miejscowa aplikacja stężonych preparatów fluorkowych, takich jak lakiery i żele fluorkowe sprzyja powstawaniu fluorku wapnia - rezerwuaru fluoru podczas procesów remineralizacji.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij