Choroby zakaźne Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż dostępne szczepionki stosowane w czynnej immunizacji przeciw neuroinfekcjom wywoływanym przez arbowirusy:
1) szczepionka przeciwko żółtej gorączce; 2) szczepionka przeciw zapaleniu mózgu Zachodniego Nilu; 3) szczepionka przeciw dendze; 4) szczepionka przeciw japońskiemu zapaleniu mózgu; 5) szczepionka przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gruźlicy ośrodkowego układu nerwowego:
1) najczęstszą postacią są mnogie gruźlicze ropnie mózgu; 2) w większości przypadków zmiany umiejscawiają się na sklepieniu mózgu; 3) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest prawie zawsze zakażeniem pierwotnym; 4) gruźliczaki najczęściej występują w móżdżku, rzadziej w półkulach lub pniu mózgu; 5) każdy nowy chory na gruźlicę OUN powinien być leczony w fazie intensywnej 4 lekami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia kiły układu nerwowego:
1) w kile wczesnej wyleczalność jest bliska 100%; 2) penicylina jest lekiem z wyboru we wszystkich postaciach i okresach kiły; 3) w przypadku zmian naczyniowych i miąższowych antybiotykoterapia może zahamować rozwój choroby, ale nie ma wpływu na powrót utraconych funkcji; 4) alternatywnie w leczeniu kiły układu nerwowego można stosować ceftriakson lub doksycyklinę; 5) w monitorowaniu odpowiedzi na leczenie znaczenie mają testy serologiczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wścieklizny w Polsce:
1) lisy rude stanowią główny rezerwuar wirusa wścieklizny; 2) klinicznie wścieklizna przebiega najczęściej w postaci porażennej; 3) najdłuższy okres wylęgania notowano przy pogryzieniu kończyny górnej; 4) najczęstszą drogą transmisji wirusa jest pogryzienie przez chore zwierzę; 5) wirus pojawia się w ślinie zwierzęcia wraz z wystąpieniem objawów choroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż istotne cechy pomocne dla rozpoznania gruźlicy OUN:
1) pierwotnie przewlekły początek choroby; 2) powolne narastanie objawów; 3) wystąpienie niedowładów lub porażeń nerwów czaszkowych; 4) wynik badania płynu mózgowo-rdzeniowego; 5) testu tuberkulinowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Planując strategię leczenia pacjenta zakażonego HIV-1, z koinfekcją HCV, lekarz wprowadził elementy terapii personalizowanej - zlecił genetyczną charakterystykę układu HLA oraz oznaczenie polimorfizmu regionu rs1297986. Materiałem właściwym dla wykonania tych badań jest krew, pobrana na: |
|
| Do diagnostyki pobrano wymaz ze zmian skórnych. W preparacie bezpośrednim widoczne są duże, owalne, jednokomórkowe mikroorganizmy. Uzyskano wzrost na podłożu Sabouraud. Oznaczanie wrażliwości na leki wykazało wysoką wrażliwość na amfoterycynę B oraz niewrażliwość na azole. Taki wynik jest charakterystyczny dla: |
|
| Ocena nosicielstwa tego patogenu jest ważnym elementem profilaktyki zakażeń okołoporodowych. Zalecany czas badania, metodą posiewu, to 35-37 tydzień ciąży. Należy pobrać dwa wymazy - najczęściej z pochwy oraz odbytu. Jest to badanie w kierunku: |
|
| Pobrano płyn mózgowo-rdzeniowy od lekarza weterynarii hospitalizowanego z podejrzeniem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Badanie testem lateksowym (Meningotest) dało wynik ujemny; w bezpośrednim badaniu mikroskopowym wykryto drobne pałeczki Gram dodatnie, położone, w większości pól widzenia, wewnątrz komórek. Uzyskano wzrost na podłożach, również prostych, oraz inkubowanych w temp. 4°C. Takie wyniki są właściwe dla: |
|
| Choroby odkleszczowe ludzi mogą być wywoływane przez patogeny bakteryjne, wirusowe oraz pierwotniacze. W Polsce najczęściej rozpoznawane są dwie z nich; obie podlegają obowiązkowej rejestracji. Choroby te to: |
|
| U 35-letniej kobiety, z powodu bólów w nadbrzuszu wykonano po raz pierwszy w życiu gastroskopię i rozpoznano chorobę wrzodową żołądka oraz zakażenie H. pylori. Jaki schemat leczenia eradykacyjnego należy w pierwszej kolejności zalecić tej pacjentce jeśli wiadomo, że mieszka ona stale w Polsce i że jest uczulona na penicillinę i antybiotyki pochodne? |
|
| Do antybiotyków często używanych w ciężkim septycznym zapaleniu stawów nie należy: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania cefalosporyn:
1) antybiotyki te cechują się szczególną aktywnością wobec bakterii Gram(-), głównie z rodziny Enterobacteriaceae; 2) są to antybiotyki z wyboru stosowane przede wszystkim w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych wywołanych przez Streptococcus pneumoniae, gdy MIC ≤ 0,064 µg/ml; 3) szybkie podanie może doprowadzić do powikłań opisywanych jako zespół "red man syndrome", który objawia się silnym zaczerwienieniem twarzy, szyi, klatki piersiowej, świądem i spadkiem ciśnienia; 4) cefalosporyny IV generacji mogą być wykorzystane w leczeniu zakażeń wywołanych przez szczepy MRSA; 5) ceftarolina należy do V generacji cefalosporyn i może być zastosowana w infekcjach wywoływanych szczepami MRSA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Według międzynarodowych wytycznych, w zakres czynności leczenia sepsy i wstrząsu septycznego wchodzi:
1) szybkie oznaczenie mleczanów we krwi tętniczej; 2) ograniczenie ilości płynów infuzyjnych; 3) pobranie krwi na posiewy przed zastosowaniem antybiotyków; 4) podanie żywienia parenteralnego w ostrym okresie choroby; 5) zastosowanie leków obkurczających naczynia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Tężec jest ostrą chorobą zakaźną o ciężkim przebiegu. Wskaż wszystkie prawidłowe informacje:
1) za wszystkie objawy kliniczne odpowiada tetanolizyna; 2) wczesnym objawem charakterystycznym jest szczękościsk i uśmiech sardoniczny; 3) krótki okres przedprężeniowy poniżej 48 godzin, znamionuje bardzo ciężką postać choroby; 4) zaburzenia układu autonomicznego wywołują w tężcu skoki ciśnienia i tętna; 5) w leczeniu stosuje się obecnie cefalosporynę III generacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Antybiotykiem alternatywnym w leczeniu zakażenia wywołanego przez Staphylococcus epidermidis jest: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania w leczeniu ropnia mózgu: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażeń grzybiczych: |
|
| Wskaż co nie należy do obrazu klinicznego sepsy: |
|
|
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące karbapenemów:
1) do grupy karbapenemów zaliczamy imipenem, meropenem, doripenem i ertapenem; 2) wszystkie karbapenemy nie wykazują aktywności przeciwko MRSA; 3) karbapenemy wykazują szerokie spektrum działania obejmujące patogeny Gram(+) i Gram(-); 4) ertapenem jest lekiem z wyboru w leczeniu zakażeń wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa; 5) wszystkie karbapenemy mają zastosowanie w leczeniu zakażeń OUN. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cefalosporyn: |
|
