Położnictwo i ginekologia Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przedwczesnego oddzielenia się łożyska:
1) gwałtowny początek z bólem w rzucie miejsca oddzielenia się łożyska; 2) podczas skurczu mięśnia macicy krwawienie z dróg rodnych często zwiększa się; 3) w stopniu 3 na matczynej powierzchni łożyska obserwuje się wyraźnie ograniczone skrzepy; 4) w wywiadzie często wysokie wartości ciśnienia tętniczego krwi; 5) po pęknięciu błon płodowych często dochodzi do zmniejszenia krwawienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Czynnikami predysponującymi do wystąpienia atonii macicy po porodzie są:
1) makrosomia płodu; 2) małowodzie; 3) pierworództwo; 4) indukcja porodu; 5) znieczulenie przewodowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawidłowe wymiary miednicy kostnej to:
1) wymiar międzykolcowy wynoszący 25-26 cm; 2) wymiar międzygrzebieniowy wynoszący 27-28 cm; 3) wymiar międzykrętarzowy wynoszący 31-32 cm; 4) wymiar międzykolcowy wynoszący 26-27 cm; 5) wymiar międzygrzebieniowy wynoszący 28-29 cm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazaniami do podania karbetocyny w prewencji krwotoku poporodowego są:
1) padaczka; 2) cukrzyca ciążowa kontrolowana insuliną; 3) niedoczynność tarczycy; 4) migrena; 5) stan przedrzucawkowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Status węzłów chłonnych nie jest istotny dla oceny stopnia zaawansowania następujących chorób nowotworowych: |
|
| Status węzłów chłonnych u pacjentek z gruczołowym rakiem szyjki macicy stanowi cechę niekorzystną rokowniczo. Do którego stopnia zaawansowania wg FIGO zostanie zakwalifikowana pacjentka, u której mikroskopowo rozpoznano zmianę szyjki macicy średnicy 7 mm i naciekającą podścielisko na głębokość 4 mm i w badaniu rezonansem magnetycznym oraz PET podejrzewa się zajęcie węzłów chłonnych biodrowych? |
|
| U pacjentki 36-letniej z nieprawidłowym wynikiem badania cytologicznego - AGC należy wykonać: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe w odniesieniu do skali Bishopa: |
|
| Czynnikiem istotnie wpływającym na występowanie mięsakoraka endometrium jest: |
|
| Niezależnym czynnikiem podwyższającym ryzyko zakrzepicy w raku jajnika jest: |
|
| Hiperprolaktynemia może być spowodowana przez choroby układowe, z wyjątkiem: |
|
| Brak miesiączek związany z nieodpowiednim odżywianiem pojawia się w przypadku kiedy: |
|
| W celu wewnątrzmacicznej resuscytacji płodu należy podać: |
|
| Wskazaniem do indukcji porodu nie jest: |
|
|
Rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe (DIC) jest złożonym zespołem patologicznym. Zmiany obserwowane przebiegu w przebiegu DIC są rezultatem:
1) aktywacji układu prokoagulacyjnego; 2) aktywacji układu fibrynolizy; 3) zużycia inhibitorów; 4) uwalniania cytokin; 5) uszkodzenia narządów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Roczny okres oczekiwania na ciążę jest wskazaniem do rozpoczęcia diagnostyki, która zawsze powinna dotyczyć obojga partnerów. W uzasadnionych medycznie sytuacjach okres ten może ulec skróceniu. Wcześniejsze wdrożenie diagnostyki należy rozważyć, gdy:
1) wiek kobiety przekracza 30 lat; 2) występują zaburzenia rytmu krwawień o charakterze rzadkich miesiączek (oligomenorrhea); 3) miesiączki nie występują (amenorrhea); 4) istnieje podejrzenie patologii narządu rodnego; 5) w rodzinie występowała niepłodność. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do najczęstszych powikłań łożyska przodującego nie należy/ą: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hormonu antymullerowskiego (AMH):
1) jest produkowany przez komórki ziarniste pęcherzyków antralnych; 2) szczyt wydzielania tego hormonu przypada na 21. dzień cyklu; 3) obniżone stężenie AMH koreluje z obniżoną rezerwą jajnikową; 4) w mechanizmie ujemnego sprzężenia zwrotnego reguluje wydzielanie FSH; 5) wydzielanie AMH jest ściśle związane z rytmem dobowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące farmakologicznego leczenia endometriozy: |
|
|
Otyłość przedciążowa jest czynnikiem ryzyka wystąpienia:
1) poronienia; 2) wewnątrzmacicznego obumarcia płodu; 3) stanu przedrzucawkowego; 4) makrosomii płodu; 5) choroby zakrzepowo-zatorowej; 6) wad wrodzonych płodu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza miejsca łożyskowego: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia nadciśnienia indukowanego ciążą:
1) metyldopa jest lekiem z wyboru, gdyż działa ośrodkowo i nie przechodzi przez łożysko; 2) β-blokery mogą wywoływać u noworodka hipotonię i hipoglikemię; 3) leki z grupy antagonistów kanałów wapniowych stosowane okołoporodowo mogą być przyczyną wystąpienia u noworodka zespołu dziecka wiotkiego; 4) inhibitory konwertazy nie znajdują zastosowania, gdyż mogą prowadzić do niewydolności nerek ciężarnych; 5) leki z grupy antagonistów aldosteronu u płodów żeńskich mogą wywoływać objawy androgenizacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pięćdziesięcioletnia pacjentka z nietrzymaniem moczu podaje, że w nocy mocz gubi bezwiednie. W ciągu dnia wkładki nosi na stałe, gdyż mocz gubi przy najmniejszym wysiłku. W badaniu ginekologicznym stwierdza się obniżenie przedniej ściany pochwy i szyjki macicy w stopniu I. Tylna ściana pochwy nie obniża się. W przezkroczowym badaniu ultrasonograficznym nie stwierdza się zalegania moczu po mikcji, długość cewki moczowej - 3 cm, w trakcie parcia cewka nie obniża się i przybiera kształt lejka. Najbardziej skutecznym leczeniem u tej pacjentki będzie: |
|
|
Do podstawowych czynników prognostycznych sprzyjających rozwojowi CIN i jej progresji należą:
1) zakażenie wirusami HPV 16,18; 2) czas trwania zakażenia wirusowego HPV; 3) dieta uboga w antyoksydanty; 4) zakażenie Chlamydia trachomatis; 5) zakażenie HIV; 6) obecność zakażeń złożonych licznymi typami HPV. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentki 65-letniej rozpoznano przedinwazyjnego raka sromu. Metodą leczenia z wyboru jest u niej: |
|
| Stwierdzenie której zmiany w obrębie miednicy jest względnym przeciwwskazaniem po rozpoczęcia stymulacji jajeczkowania (preferowane rozpoczęcie stymulacji po leczeniu operacyjnym zmiany): |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące adenomiozy:
1) najczęściej występuje u nieródek; 2) charakteryzuje ją triada objawów: powiększenie macicy, ból w obrębie miednicy i zaburzenia miesiączkowania; 3) jedynym skutecznym leczeniem adenomiozy jest zabieg chirurgiczny; 4) etiopatogeneza adenomiozy jest taka sama jak endometriozy; 5) najskuteczniejszą formą leczenia jest farmakoterapia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
