Choroby wewnętrzne Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Obrzęk mózgu (albo encephalopatię) może wywołać: |
|
Najbardziej charakterystyczne zmiany dla azbestozy to:
|
|
W ostrym napadzie dny przeciwwskazane są leki za wyjątkiem: |
|
Do leków stosowanych w próbie odwracalnej obturacji oskrzeli należą:
a. B-mimetyki krótkodziałające b. B-mimetyki długodziałające c. Antycholinergiki d. Glikokortykosteroidy wziewne e. Glikokortykosteroidy systemowe |
|
W bezdechu sennym nie obserwujemy:
|
|
W leczeniu skazy krwotocznej w przewlekłej niewydolności nerek nie zastosujesz: |
|
U pacjenta w przebiegu choroby zwyrodnieniowej doszło do usztywnienia prawego stawu biodrowego zalecisz:
a. ćwiczenia czynne b. ćwiczenia bierne w odciążeniu c. sterydoterapia dostawowa d. kula na prawą nogę e. kula na lewą nogę |
|
W RZS najbardziej charakterystyczne jest zajęcie stawów:
a. kolanowych b. międzypaliczkowych bliższych c. międzypaliczkowych dalszych d. śródręczno paliczkowych e. śródstopnych |
|
Kobieta leczona przewlekle Leflunomidem zaszła w ciąże, dalsze leczenie: |
|
W leczeniu tyreotoksykozy w ciąży nie zastosujesz nigdy tyreostatyków jeśli: |
|
Leki biologiczne anty-TNF-ά zwiększają częstość występowania (test wielokrotnego wyboru)
a. grzybicy b. grużlicy |
|
Zgodnie z obowiązującymi wytycznymi leczenia nadciśnienia tętniczego, lekami pierwszego rzutu mogą być wszystkie wymienione grupy leków, z wyjątkiem: |
|
Przyczyną wtórnego nadciśnienia tętniczego nie jest: |
|
Dopasuj optymalne leki hipotensyjne pierwszego rzutu w wymienionych stanach klinicznych:
1) nadciśnienie tętnicze z współistniejącą cukrzycą typu 1; 2) nadciśnienie tętnicze z współistniejącą chorobą wieńcową; 3) nadciśnienie tętnicze z współistniejącym przerostem prostaty; 4) nadciśnienie tętnicze w wieku podeszłym. a) diuretyk; b) inhibitor konwertazy angiotensyny I; c) beta bloker; d) alfa bloker. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Cukrzyca zawsze stanowi istotny czynnik ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych ponieważ cukrzyca może prowadzić do rozwoju nadciśnienia tętniczego. |
|
U kobiet w okresie menopauzalnym ze świeżo rozpoznaną chorobą wieńcową lub po świeżym zawale mięśnia serca: |
|
70-letni pacjent po zawale serca, leczony przewlekle aspiryną w dawce 75 mg na dobę przebył ostatnio krwotok z wrzodu dwunastnicy. Jak postąpisz w opisanym przypadku? |
|
Badaniami jednoznacznie potwierdzającymi zator tętnicy płucnej są:
1) badanie elektrokardiograficzne; 2) scyntygrafia perfuzyjna płuc; 3) badanie gazometryczne; 4) spiralna tomografia komputerowa tętnicy płucnej z kontrastem; 5) oznaczenie stężenia produktów degradacji fibryny (D-dimeru). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zastosowanie leków moczopędnych w leczeniu nadciśnienia może być związane z wystąpieniem objawów ubocznych. Które z niżej podanych są objawami ubocznymi? |
|
Jednym z objawów narządowych zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest: |
|
Objawem hiperkaliemii w elektrokardiogramie nie jest: |
|
Najczęstszym powikłaniem badania koronarograficznego jest: |
|
Różnica skurczowego ciśnienia tętniczego na kończynach górnych powyżej 15 mm Hg, asymetria tętna na tętnicach obwodowych i szmer niedomykalności zastawki aortalnej u chorego z silnym bólem zamostkowym promieniującym do pleców sugeruje: |
|
Objawem obrzęku płuc nie jest: |
|
U pacjenta po podaniu klopidogrelu zabieg CABG można wykonać bezpiecznie po upływie co najmniej: |
|
W przypadku rozpoznania u pacjenta nadciśnienia tętniczego zawsze należy:
1) rozpocząć leczenie farmakologiczne; 2) ocenić całkowite ryzyko sercowo-naczyniowe danego pacjenta; 3) zalecić zmianę stylu życia; 4) uzależnić postępowanie od wartości ciśnienia tętniczego; 5) hospitalizować pacjenta, gdy jego ciśnienie skurczowe przekracza 180 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Niestabilna blaszka miażdżycowa charakteryzuje się następującymi cechami morfologicznymi, z wyjątkiem: |
|
Przyjmuje się, że transport chorego z zawałem serca do ośrodka kardiologii interwencyjnej nie powinien przekraczać: |
|
Do bezwzględnych przeciwwskazań do leczenia fibrynolitycznego zawału serca należą;
1) przebyty udar krwotoczny; 2) aktywny wrzód trawienny; 3) podejrzenie rozwarstwienia aorty; 4) krwawienie miesięczne; 5) źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST w elektrokardiogramie (NSTEMI) i wyjściowym prawidłowym poziomem troponiny T lub I, ponowne oznaczenie stężenia należy wykonać po: |
|
Jaki lek zapobiegający nawrotom migotania przedsionków, powinien otrzymać po kardiowersji elektrycznej, 54-letni chory z wieloletnim nadciśnieniem tętniczym, bez przerostu lewej komory, z nadczynnością tarczycy w wywiadzie oraz nawracającym, przetrwałym migotaniem przedsionków? |
|
Wykonanie echa przezprzełykowego (TEE) jest wskazane w przypadku: |
|
W zespole WPW najczęstszą arytmią jest: |
|
W kardiomiopatii przerostowej wskaźnikiem ryzyka nagłej śmierci nie jest: |
|
U pacjenta z migotaniem przedsionków leczonego acenokumarolem stwierdzono INR=10, bez klinicznych cech krwawienia. Należy: |
|
W zapobieganiu ostrym nudnościom i wymiotom wywołanym przez chemioterapię przeciwnowotworową: |
|
Centralne umiejscowienie pierwotnego guza w klatce piersiowej oraz powstanie przerzutów w pierwszej kolejności w okolicznych węzłach chłonnych i stosunkowo wolny przebieg kliniczny dotyczy najczęściej: |
|
Niekorzystne interakcje z tamoksyfenem występują w przypadku skojarzenia tego leku z: |
|
Spośród wymienionych leków o działaniu cytotoksycznym stosowanych w leczeniu systemowym nowotworów złośliwych encefalopatię najczęściej wywołuje: |
|
Wskazaniem do stosowania glikokortykosteroidów w przypadku wystąpienia duszności u chorych na nowotwory nie jest: |
|
W ciężkim ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek wywołanym przez Enterococcus foecalis zaleca się podanie drogą dożylną: |
|
Najważniejszym czynnikiem prognostycznym u chorych na raka piersi we wczesnych stopniach klinicznego zaawansowania (stopień I i II - tzw. „operacyjny”) jest: |
|
Hiperkaliemia rzekoma:
1) jest spowodowana pozaustrojowym uwalnianiem potasu z rozpadających się krwinek czerwonych, białych lub płytek krwi; 2) najczęściej jest następstwem nieprawidłowego pobierania lub przechowywania krwi; 3) występuje najczęściej u osób ze znaczną leukocytozą; 4) zagraża zaburzeniami rytmu i przewodzenia w mięśniu serca; 5) częściej występuje u pacjentów przyjmujących spironolakton. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W odniesieniu do krwawienia w przebiegu małopłytkowości są prawdziwe następujące stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
Zbyt szybkie wyrównywanie przewlekłej hiponatremii (poza ograniczeniem podaży wody) jest niebezpieczne, gdyż może prowadzić do: |
|
Następujące stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do białaczki szpikowej przewlekłej, z wyjątkiem: |
|
U 24-letniej kobiety, mającej od dzieciństwa skłonność do krwotoków z nosa, w badaniach laboratoryjnych stwierdzano przy prawidłowej liczbie płytek krwi przedłużenie czasu krwawienia i nieprawidłową agregację płytek krwi po rystocytynie. Jakie jest prawdopodobne rozpoznanie? |
|
W odniesieniu do niedokrwistości chorób przewlekłych prawdziwe są następujące stwierdzenia, z wyjątkiem: |
|
Które z chorób predysponują do rozwoju chłoniaka nieziarniczego (z komórek T) jelita cienkiego?
1) choroba trzewna; ; 2) toczeń rumieniowaty; 3) choroba Leśniewskiego-Crohna 4) chemioterapia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Podwyższone stężenie dimeru D we krwi stwierdza się w przebiegu:
1) urazu; 2) DIC; 3) reakcji zapalnej; 4) ostrych zespołów wieńcowych; 5) niektórych nowotworów złośliwych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|