Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Metodą leczenia z wyboru przerzutu nowotworu do naczyniówki oka jest:
  1. koagulacja świetlna (laserowa).
  2. usunięcie gałki ocznej.
  3. samodzielna radioterapia.
  4. ...
  5. ...
W radioterapii ważną rolę odgrywa pojęcie napromienianego pola. Które z podanych niżej stwierdzeń odnoszących się do pojęcia pola jest poprawne?
  1. polem nazywamy przekrój wiązki prostopadłej do osi wiązki.
  2. pole można zdefiniować w dowolnej odległości od źródła promieniowania.
  3. pole geometryczne ma kształt uformowany przez kolimator. Wskaźnikiem pola geometrycznego jest zwykle pole symulowane za pomocą wiązki światła przez układ optyczny zainstalowany w głowicy aparatu terapeutycznego.
  4. ...
  5. ...
Procentową dawkę na głębokości definiuje się jako:
  1. wyrażony w procentach stosunek mocy dawki w osi wiązki na dowolnej głębokości w fantomie do mocy dawki w osi wiązki na głębokości maksymalnej mocy dawki.
  2. wyrażony w procentach stosunek mocy dawki w osi wiązki na głębokości maksymalnej mocy dawki do mocy dawki w osi wiązki na dowolnej głębokości w fantomie.
  3. wyrażony w procentach stosunek mocy dawki w osi wiązki na dowolnej głębokości w fantomie do mocy dawki w osi wiązki na powierzchni fantomu.
  4. ...
  5. ...
Głębokość maksymalnej mocy dawki (gmax) dla promieniowania γ60Co w fantomie wynosi w przybliżeniu:
  1. 0 cm.
  2. 0.5 cm.
  3. 1.5-2.0 cm.
  4. ...
  5. ...
Jedno ze zdań odnoszących się do procentowej dawki na głębokości jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
  1. procentowa dawka na głębokości rośnie wraz ze wzrostem energii promieniowania.
  2. procentowa dawka na głębokości 10 cm jest wyższa dla wiązki promieniowania X generowanego przez przyspieszacz liniowy o nominalnej energii 23 MV aniżeli dla promieniowania γ60Co.
  3. procentowa dawka na głębokości 1 cm jest wyższa dla wiązki promieniowania X generowanego przez przyspieszacz liniowy o nominalnej energii 23 MV aniżeli dla promieniowania γ60Co.
  4. ...
  5. ...
Obszar spadku mocy dawki w napromienianym środowisku na brzegu wiązki nazywamy półcieniem. Wielkość półcienia zależy od:
  1. wymiarów źródła promieniowania.
  2. odległości źródła promieniowania od kolimatora i odległości kolimatora od napromienianej powierzchni.
  3. rozproszenia promieniowania w kolimatorze i w napromienianym środowisku.
  4. ...
  5. ...
Jedno ze zdań odnoszących się do pojęcia izodozy jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
  1. izodozy stanowią graficzne przedstawienie rozkładu mocy dawki w napromienianym środowisku.
  2. izodozą nazywamy zbiór punktów (krzywą - z reguły na płaszczyźnie) odpowiadającym jednakowej mocy dawki.
  3. izodozy dla pojedynczej wiązki promieniowania wyrażają wartości mocy dawki w wodnym fantomie w całej wiązce promieniowania, i częściowo poza wiązką, w stosunku do mocy dawki w ustalonym punkcie promienia centralnego wiązki.
  4. ...
  5. ...
WSB testowanego promieniowania o wysokim współczynniku LPE wynosi 3. Stosując testowane promieniowanie, w celu osiągnięcia tego samego efektu biologicznego jak przy zastosowaniu promieniowania γ60Co, dawkę promieniowania γ60Co należy:
  1. pomnożyć przez 3.
  2. podzielić przez 3.
  3. podnieść do trzeciej potęgi.
  4. ...
  5. ...
Jedno ze zdań dotyczących liniowego przekazywania energii LPE (linear energy transfer, LET) jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
  1. LPE definiuje się jako ilość energii dE przekazaną lokalnie środowisku po przejściu przez cząstkę jonizującą drogi dl.
  2. jednostką LPE jest J.m-1.
  3. w radiobiologii często stosuje się inną jednostkę, a mianowicie keV/μm.
  4. ...
  5. ...
Pojęcie względnej skuteczności biologicznej (WSB) wprowadzono w celu określenia wysokości maksymalnie dopuszczalnej dawki promieniowania o wysokiej gęstości jonizacji oraz dla umożliwienia dodawania do siebie dawek promieniowania o różnej jakości. Która z podanych niżej definicji WSB jest poprawna?
  1. WSB jest to iloraz dawek promieniowania standardowego γ60Co i promieniowania testowanego, wywołujących ten sam efekt biologiczny.
  2. WSB jest to stosunek dawki pochłoniętej promieniowania o standardowym, niskim współczynniku liniowego przekazywania energii (LPE) do dawki pochłoniętej porównywanego rodzaju promieniowania powodującej taki sam skutek w badanym układzie biologicznym.
  3. WSB charakteryzuje ilościowe różnice w efektach biologicznych różnych rodzajów promieniowania i może być określana stosunkiem dawek dwóch rodzajów promieniowania wywołujących taki sam skutek biologiczny, przy czym podstawą porównania jest dawka promieniowania γ60Co.
  4. ...
  5. ...
We współoddziaływaniu z materią fotonów generowanych w przyspieszaczach o energii powyżej 15 MV istnieje znaczące prawdopodobieństwo wystąpienia (oprócz zjawisk: fotoelektrycznego, Comptona i tworzenia par) również innego zjawiska, istotnego z punktu widzenia ochrony radiologicznej. Jest to:
  1. elastyczne rozproszenia.
  2. fotorozszczepienie.
  3. wytworzenie mezonów.
  4. ...
  5. ...
Najlepsze wyniki leczenia chorych na płaskonabłonkowego raka ustnej (2/3 przednich) części języka o zaawansowaniu T3-4 N0 można uzyskać stosując:
  1. samodzielne leczenie chirurgiczne.
  2. samodzielną radioterapię (dawka całkowita 70 Gy, konwencjonalna frakcjonacja).
  3. radioterapię (dawka jak wyżej) skojarzoną z leczeniem chemicznym.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem złośliwym jamy nosa i zatok przynosowych jest:
  1. rak płaskonabłonkowy.
  2. czerniak.
  3. gruczolakorak.
  4. ...
  5. ...
W różnicowaniu pomiędzy popromienną martwicą tkanki nerwowej i tkanką nowotworową jest pomocna pozytronowa tomografia emisyjna (PET), która wykazuje:
  1. strefy hipometabolizmu cechujące martwicę.
  2. strefy hipermetabolizmu cechujące tkankę nowotworową.
  3. mikrozwapnienia w obszarze nowotworu.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjne napromienianie chorych na płaskonabłonkowego raka skóry jest wskazane, gdy:
  1. badanie histologiczne preparatu operacyjnego wykazało niedoszczętność zabiegu.
  2. zabieg był zarówno makroskopowo jak i histologicznie niedoszczętny.
  3. guz był zlokalizowany na skórze twarzy.
  4. ...
  5. ...
Oś wiązki jest to:
  1. prosta, wokół której głowica aparatu terapeutycznego może się obracać.
  2. prosta łącząca źródło promieniowania z napromienianą powierzchnią.
  3. prosta przechodząca od środka źródła promieniowania do środka symetrii figury (prostokąta) uformowanej przez krawędzie przesłony określającej wiązkę promieniowania.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka piersi po operacji zachowawczej (tumorektomia) napromienianie należy rozpocząć w następującym czasie po zabiegu:
  1. do 6 tygodni u chorych nie leczonych chemicznie.
  2. do 16 tygodni u chorych leczonych uzupełniająco chemicznie.
  3. do 4 tygodni niezależnie od ewentualnego leczenia uzupełniającego.
  4. ...
  5. ...
Jakie są wskazania do pooperacyjnego napromieniania chorych na gruczołowego raka odbytnicy?
  1. naciekanie błony podśluzowej (T2).
  2. naciekanie błony mięśniowej (T3).
  3. przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych.
  4. ...
  5. ...
Leczenie chorych na loko-regionalnie zaawansowanego raka piersi, nie zakwalifikowanych do pierwotnego leczenia operacyjnego, rozpoczyna się zwykle od indukcyjnej (neoadiuwantowej) chemioterapii. Dalsze postępowanie zależy od stopnia regresji nowotworu:
  1. w razie regresji nowotworu umożliwiającej leczenie chirurgiczne należy wykonać doszczętne odjęcie piersi, a następnie zastosować radioterapię i kontynuować leczenie systemowe.
  2. w razie braku poprawy po leczeniu chemicznym chora kwalifikuje się do radioterapii piersi skojarzonej z chemioterapią lekami drugiego rzutu.
  3. w razie braku poprawy po chemioterapii należy zastosować chemioterapię megadawkową pod osłoną przeszczepu szpiku albo komórek krwiotwórczych.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej występującym złośliwym nowotworem kanału odbytniczego jest:
  1. rak gruczołowy.
  2. rak płaskonabłonkowy.
  3. rak śluzowo-naskórkowy (carcinoma mucoepidermoidale).
  4. ...
  5. ...
Podstawową metodą leczenia chorych na płaskonabłonkowego raka kanału odbytniczego o loko-regionalnym zaawansowaniu jest:
  1. radykalne leczenie chirurgiczne.
  2. radykalne leczenie chirurgiczne skojarzone z pooperacyjną radioterapią.
  3. radioterapia skojarzona z leczeniem chemicznym.
  4. ...
  5. ...
U chorych na loko-regionalnie zaawansowanego płaskonabłonkowego raka kanału odbytniczego z zespołem nabytego upośledzenia odporności (AIDS) stosujemy:
  1. radiochemioterapię taką samą jak u chorych bez zespołu AIDS.
  2. ze względu na gorszą tolerancję leczenia u chorych na AIDS należy stosować niższe dawki frakcyjne i w miarę możliwości ograniczyć zaplanowany obszar napromieniania (PTV).
  3. radykalne leczenie chirurgiczne.
  4. ...
  5. ...
Metodą leczenia z wyboru zarodkowego mięśniako-mięsaka prążkowanokomórkowego (rhabdomyosarcoma embryonale) oczodołu, rozwijającego się w przestrzeni pozagałkowej, jest:
  1. wypatroszenie oczodołu.
  2. wycięcie guza z zachowanie gałki ocznej.
  3. samodzielna radioterapia.
  4. ...
  5. ...
Metodą leczenia z wyboru płaskonabłonkowego raka przedsionka nosa o zaawansowaniu T1-3 N0 jest:
  1. samodzielne leczenie chirurgiczne.
  2. samodzielna radioterapia.
  3. radioterapia przedoperacyjna skojarzona z leczeniem chirurgicznym.
  4. ...
  5. ...
W radioterapii nowotworów ślinianki przyusznej często stosujemy technikę mieszanej wiązki fotonowoelektronowej. Jedno z poniższych stwierdzeń odnoszących się do tej techniki jest niezgodne z obecnym stanem wiedzy. Wskaż, które:
  1. pole napromieniane elektronami powinno mieć takie same wymiary jak pole napromieniane fotonami.
  2. energia elektronów powinna wynosić 12-16 MeV, fotony powinny być generowane przez przyspieszacz o nominalnym napięciu 4-6 MV (można też użyć promieniowania γ60Co.
  3. technika wiązki mieszanej pozwala zmniejszyć ekspozycję przeciwległej ślinianki przyusznej.
  4. ...
  5. ...
Jakie są wskazania do pooperacyjnego napromieniania układu chłonnego szyi u chorych na płaskonabłonkowego raka dna jamy ustnej i ustnej (2/3 przednich) części języka?
  1. przerzuty do więcej niż jednego węzła chłonnego.
  2. przejście nacieku poza torebkę węzła.
  3. wszyscy ci chorzy powinni mieć napromieniany układ chłonny szyi, niezależnie od wyniku histologicznego badania preparatu operacyjnego.
  4. ...
  5. ...
Jakie postępowanie jest uważane za optymalne u chorych na anaplastycznego raka tarczycy o zaawansowaniu T1-4 N0 M0 (IV° zaawansowania klinicznego)?
  1. samodzielne leczenie chirurgiczne.
  2. leczenie chirurgiczne skojarzone z pooperacyjną radioterapią i chemioterapią.
  3. samodzielne leczenie jodem 131.
  4. ...
  5. ...
Optymalnym sposobem leczenia chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca o zaawansowaniu IIIA albo IIIB nie zakwalifikowanych do leczenia chirurgicznego jest:
  1. chemioterapia.
  2. radioterapia.
  3. radioterapia skojarzona z leczeniem chemicznym.
  4. ...
  5. ...
Uzupełniające („elektywne”) napromienianie mózgowia u chorych na drobnokomórkowego raka płuca w stadium choroby ograniczonej zmniejsza ryzyko wystąpienia przerzutów do mózgowia z około 50% do około:
  1. 0%.
  2. 5%.
  3. 25%.
  4. ...
  5. ...
Jakie są objawy ostrego odczynu występującego w toku radykalnej radioterapii raka płuca?
  1. objawy zapalenia przełyku.
  2. wystąpienie albo nasilenie kaszlu.
  3. odczyn skórny (dermatitis radiologica).
  4. ...
  5. ...
Najważniejszym czynnikiem rokowniczym u chorych na grasiczaka jest:
  1. naciekanie tkanek otaczających (inwazyjność guza).
  2. wielkość guza.
  3. współistnienie miastenii (myasthenia gravis).
  4. ...
  5. ...
Radioterapia w przypadkach płaskonabłonkowego raka przełyku:
  1. jest stosowana zazwyczaj u chorych nie zakwalifikowanych do leczenia chirurgicznego.
  2. odsetek odległych przeżyć po napromienianiu w materiale większości autorów nie przekracza 10%.
  3. napromienianie skojarzone z chemioterapią poprawia wyniki.
  4. ...
  5. ...
Która z poniższych opinii na temat leczenia raka ucha jest prawidłowa?
  1. radioterapia stanowi metodę leczenia z wyboru dla wszystkich stopni zaawansowania raka ucha.
  2. w przypadku raka małżowiny usznej radioterapia jest leczeniem z wyboru ze względu na to, że zawsze chirurgia wiąże się z amputacją małżowiny.
  3. technika 1 wiązki mieszanej (elektronowo-fotonowej) przewyższa techniki 2 i 3 polowe (fotonowe) ze względu na prostotę planowania leczenia i korzystny rozkład dawki pochłoniętej.
  4. ...
  5. ...
Która z poniższych opinii na temat chemodectoma jest prawidłowa?
  1. występuje 3-4 razy częściej u kobiet, najczęściej w 5 dekadzie życia, histopatologicznie wykazuje cechy guza łagodnego, ryzyko przerzutów wynosi jednak do 5%.
  2. występuje jednakowo często u obu płci, najczęściej w 4 dekadzie życia, histopatologicznie wykazuje cechy guza łagodnego, nigdy nie daje przerzutów.
  3. występuje 2 razy częściej u kobiet, najczęściej w 7 dekadzie życia, histopatologicznie wykazuje cechy guza miejscowo złośliwego, ryzyko przerzutów wynosi do 1%.
  4. ...
  5. ...
W przypadku wskazań do pooperacyjnej radioterapii po operacji resekcji nowotworu przyusznicy z zastosowaniem rekonstrukcji unerwienia n VII:
  1. należy unikać pooperacyjnej radioterapii.
  2. radioterapia pooperacyjna powinna być odroczona o 2-3 miesiące.
  3. radioterapia pooperacyjna powinna być przeprowadzona bez dodatkowej zwłoki.
  4. ...
  5. ...
Która z sytuacji klinicznych jest wskazaniem do elektywnego napromieniania układu chłonnego szyi w przypadku nowotworu wywodzącego się z przyusznicy?
  1. nawrót miejscowy.
  2. duże rozmiary guza przed operacją.
  3. rak gruczołowo-torbielowaty.
  4. ...
  5. ...
Która z sytuacji klinicznych nie jest wskazaniem do pooperacyjnego napromieniania nowotworu wywodzącego się z gruczołu ślinowego?
  1. nawrót miejscowy.
  2. mikroskopowo pozytywne marginesy chirurgiczne.
  3. naciekanie skóry.
  4. ...
  5. ...
Najwrażliwszą na napromienianie strukturą narządu słuchu jest:
  1. ucho środkowe.
  2. trąbka słuchowa.
  3. aparat Cortiego.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko powikłania popromiennego w postaci zespołu suchego oka wynosi przy konwencjonalnym frakcjonowaniu dawki promieniowania:
  1. 0% dla dawki do 30Gy.
  2. 5% dla dawki 20Gy.
  3. 5-25% dla dawki w zakresie 30-40Gy..
  4. ...
  5. ...
Nabyty niedobór disacharydaz:
1) jest spowodowany immunologicznym odczynem nadwrażliwości na mleko (laktozę);
2) jest przyczyną zespołu złego wchłaniania;
3) w błonie śluzowej obecne są ropnie z granulocytów kwasochłonnych;
4) jest leczony dietą restrykcyjną.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Które z podanych niżej określeń charakteryzują chłoniaka żołądka?
1) jest najczęstszym chłoniakiem przewodu pokarmowego;
2) przeważnie wywodzi się z linii limfocytów B;
3) posiada najlepszą prognozę wśród chłoniaków przewodu pokarmowego;
4) pierwotnie wywodzi się z węzłów chłonnych okołożołądkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej podanych cech charakteryzują melanosis coli?
1) w zasadzie przebiega bezobjawowo;
2) w 50% dotyczy również całego jelita cienkiego;
3) jest związana z przewlekłym podawaniem środków przeczyszczających;
4) współistnieje z czerniakiem skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych czynników są przyczyną refluksowego zapalenia przełyku?
1) niedomoga dolnego zwieracza przełyku;
2) obecność żółci w treści refluksowej;
3) zaburzenia perystaltyki przełyku;
4) obecność kwasu solnego i pepsyny w treści refluksowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Który odcinek przewodu pokarmowego wykazuje najczęściej wrodzone, odcinkowe zarośnięcie?
  1. przełyk.
  2. żołądek.
  3. dwunastnica.
  4. ...
  5. ...
Stłuszczenie wątroby u osób nadużywających alkoholu jest następstwem:
1) zwiększonej adsorpcji tłuszczów z jelita cienkiego;
2) zwiększonej mobilizacji lipidów z tkanki tłuszczowej;
3) zmniejszenia syntezy trójglicerydów w hepatocytach;
4) zmniejszenia syntezy apoprotein.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Heterotopia trzustki jest znaleziskiem obserwowanym w:
  1. żołądku.
  2. dwunastnicy.
  3. jelicie czczym.
  4. ...
  5. ...
Która ze zmian wrodzonych nie jest następstwem zaburzeń zespolenia odpowiednich zawiązków?
  1. faux lupina.
  2. labium leporinum.
  3. meningomyelocoele.
  4. ...
  5. ...
Chorobie włóknisto-torbielowatej trzustki towarzyszą niżej wymienione stany, z wyjątkiem:
  1. cukrzycy.
  2. niedrożności smółkowej.
  3. niedoboru wit. K.
  4. ...
  5. ...
Zmiana zbudowana z licznych śródbłonków różnicujących się w naczynia włosowate i drobne naczynia tętnicze oraz żylne, szybko rosnąca, spotykana na twarzy małego dziecka:
  1. jest znana jako choristoma.
  2. może ulec spontanicznej regresji.
  3. najlepiej powinna być leczona chirurgicznie.
  4. ...
  5. ...
Do czynników będących przyczyn ą upośledzonego wzrostu wewnątrz-macicznego i niskiej wagi urodzeniowej należą wymienione,
z wyjątkiem:
  1. zaburzenia chromosomalne płodu.
  2. małe łożysko.
  3. pierwsza ciąża.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij