Jesień 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
W klasyfikacji zmian śródnabłonkowych sromu rak nieinwazyjny prosty, erytroplazja Queyrata określane są jako: |
|
Pacjentki w stadium Ib, Ic lub wyższym wszystkich złośliwych nowotworów germinalnych, z wyjątkiem rozrodczaka wymagają następującego leczenia: |
|
Do czynników obniżających ryzyko wystąpienia raka śluzówki macicy należą: |
|
Leczenie raka szyjki macicy w stopniu IA1 polega na: |
|
Do korzystnych rokowniczo czynników prognostycznych w raku jajnika zaliczamy:
1) niski stopień zaawansowania nowotworu; 2) obecność mutacji w genach BRCA; 3) ekspresję genów proapoptotycznych; 4) obecność mutacji w genie PTEN; 5) wysoki grading nowotworu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Guz graniczny jajnika w III stopniu klinicznego zaawansowania wg FIGO to:
1) obecność płynu w jamie otrzewnej; 2) zajęcie obu jajników bez naciekania torebki; 3) zajęcie obu jajników z naciekaniem torebki jednego z nich; 4) zajęcie obu jajników i sieci większej; 5) guz jednego jajnika i przerzut w otrzewnej ściennej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W ultrasonograficznym badaniu dopplerowskim guzy złośliwe jajnika wykazują następujące charakterystyczne cechy:
1) niskooporowy przepływ; 4) podwyższony wskaźnik pulsacji; 2) wysokooporowy przepływ; 5) brak zmian we wskaźniku pulsacji. 3) obniżony wskaźnik pulsacji; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Obecność płynu w opłucnej może być spowodowana przez:
1) złośliwy nowotwór jajnika; 2) guz graniczny jajnika; 3) guz Brennera; 4) zapalenie opłucnej; 5) śluzaka otrzewnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Nieprawidłowe stężenie podjednostki β gonadotropiny kosmówkowej stwierdza się w:
1) przetrwałej chorobie trofoblastycznej; 2) ciąży z trisomią 21; 3) ciąży powikłanej cukrzycą; 4) nadciśnieniu indukowanym ciążą; 5) nowotworach mezenchymalnych jajnika. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Rak endometrium typu II - rozwijający się w atroficznej błonie śluzowej dotyczy kobiet:
1) otyłych; 2) starszych; 3) z cukrzycą; 4) szczupłych; 5) z zespołem policystycznych jajników. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U 28-letniej rodzącej w czasie wykonywania cięcia cesarskiego rozpoznano guz jajnika. Po badaniu śródoperacyjnym otrzymano wynik - dysgerminoma. Zaproponuj najbardziej właściwe postępowanie u tej kobiety: |
|
Infekcję szyjki macicy onkogennym typem wirusa HPV można potwierdzić wykonując:
1) kolpomikroskopię; 2) badanie cytologiczne ocenione w systemie Bethesda; 3) badanie DNA wirusa; 4) oznaczając receptor wirusowy; 5) hybrydyzację in situ. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Skryning raka jajnika polegający na oznaczaniu stężenia antygenu CA125, badaniu klinicznym i ultrasonograficznym nie jest procedurą zalecaną w badaniach populacyjnych ponieważ:
1) zachorowalność na raka jajnika w ogólnej populacji jest niska; 2) ma małą swoistość; 3) wykonywanie go nie powoduje obniżenia śmiertelności w populacji; 4) jest procedurą drogą; 5) charakteryzuje się małą dodatnią wartością predykcyjną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Rak kosmówki jest:
1) chemiowrażliwy; 2) promieniouleczalny; 3) heterozygotyczny; 4) homozygotyczny; 5) haploidalny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przeciwwskazaniem do założenia szwu okrężnego u ciężarnej z niewydolnością cieśniowo-szyjkową są wszystkie wymienione niżej stany, z wyjątkiem: |
|
Test doustnego obciążenia 75 g glukozy (OGTT) w ramach diagnostyki cukrzycy ciążowej należy wykonać po spełnieniu poniższych warunków:
1) test wykonany na czczo; 2) w 5 do 6 godzin od ostatniego posiłku; 3) przynajmniej przez 3 dni poprzedzające badanie - dieta ubogowęglowodanowa; 4) 75 g glukozy rozpuszczone w 250-300 ml i wypite w ciągu 5 min.; 5) nie należy przeprowadzać testu w trakcie dożylnej terapii betamimetyki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U kobiet, które przebyły w czasie ciąży wewnątrzwątrobową cholestazę ciężarnych w 3-5 lat po porodzie dochodzi bardzo często do rozwinięcia się marskości wątroby, dlatego w tej grupie kobiet dziesięciokrotnie częściej niż w ogólnej populacji zachodzi konieczność wykonania przeszczepu wątroby. |
|
W badaniu USG rozpoznanie ciąży bliźniaczej dwukosmówkowej najwcześniej może być dokonane w: |
|
Na powstawanie ciąż bliźniaczych dwuzygotycznych mają wpływ następujące czynniki: |
|
Wykonane u 28-letniej wieloródki badanie usg w 14 tygodniu ciąży wykazało obecność dwóch żywych prawidłowo rozwijających się płodów w tym samym worku owodniowym (brak przegrody rozdzielającej). W kolejnym badaniu usg wykonanym w 18 tygodniu ciąży stwierdzono brak akcji serca u obu bliźniąt. Najbardziej prawdopodobna przyczyna ich zgonu wewnątrzmacicznego to: |
|
Do powikłań terapeutycznej amnioinfuzji przezbrzusznej zaliczamy:
1) infekcję wewnątrzmaciczną; 2) przedwczesne pęknięcie błon płodowych; 3) zator wodami płodowymi; 4) wystąpienie przedwczesnej czynności skurczowej; 5) przedwczesne oddzielenie łożyska. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które stwierdzenia dotyczące hormonów tarczycy w ciąży są prawdziwe?
1) metaboliczny efekt działania hormonów tarczycy w ciąży zależy przede wszystkim od poziomu wolnych hormonów; 2) hormon tyreotropowy -TSH swobodnie przechodzi przez łożysko; 3) zjawiskiem charakterystycznym dla ciąży jest zwiększenie białek wiążących hormony tarczycy; 4) całkowita ilość tyroksyny T4 zwiększa się w czasie ciąży; 5) stężenie białek wiążących hormony tarczycy w ciąży jest takie same jak przed ciążą, zaś ponad 90% hormonów tarczycy występuje w formie wolnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Największy odsetek całkowitych wyleczeń wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet uzyskuje się przy zastosowaniu zabiegu typu: |
|
Leczenie operacyjne wysiłkowego nietrzymania moczu (WNM) u kobiet przeprowadza się: |
|
W jaki sposób stres zaburza miesiączkowanie?
1) zaburzenie pulsacyjnego wydzielania GnRH; 2) zwiększenie wydzielania androgenów; 3) zwiększenie wydzielania B endorfin; 4) obniżenie stężenia katecholamin; 5) zwiększenie stężenia kortyzolu, GH, PrL. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Podstawowymi oznaczeniami w diagnostyce hormonalnej w zaburzeniach cyklu miesiączkowego są: |
|
Który z podanych niżej objawów jest najbardziej charakterystyczny dla hyperprolaktynemii u kobiet? |
|
Który z niżej wymienionych czynników nie jest czynnikiem ryzyka wystąpienia PTSD? |
|
Wzrost wagi jest najmniej prawdopodobnym efektem ubocznym podczas przyjmowania: |
|
Który z leków powoduje wzrost stężenia i toksyczności litu? |
|
Które z poniższych różnicuje otępienie z ciałami Lewiego z demencją typu Alzheimera? |
|
10-letni chłopiec został przywieziony na konsultację z powodu „moczenia nocnego”. Rodzice podają, że zaczął korzystać z toalety i przestał moczyć się od dnia, kiedy skończył 3 lata. Jakkolwiek nigdy do końca nie był w stanie kontrolować swojego pęcherza podczas snu. Badanie fizykalne i testy laboratoryjne nie wykazały nieprawidłowości. Jego ojciec podaje, że także moczył łóżko jako dziecko, ale przestał, gdy miał około 12 lat. Interwencją, która najprawdopodobniej będzie długoterminowo skuteczna jest: |
|
Która z poniższych form psychoterapii uznana jest za najskuteczniejszą w fobii społecznej? |
|
Które z poniżej podanych zaburzeń mają największą szansę wystąpić u pacjentów z bulimią, którzy miewają epizody obżarstwa i przeczyszczania? |
|
Z którym z poniższych zaburzeń osobowości najczęściej współwystępuje anorexia nervosa? |
|
Który z poniższych leków przeciwdepresyjnych najbardziej wpływa na przyrost masy ciała? |
|
Opierając się na mechanizmie receptorowym duloksetyny, wskaż w terapii jakich zaburzeń - oprócz zaburzeń nastroju - może być stosowana duloksetyna: |
|
Najrzadziej z pomocy medycznej korzystają pacjenci z: |
|
Czynniki wpływające na współpracę pomiędzy lekarzem a pacjentem w zakresie zażywania leków obejmują wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
W trakcie leczenia neuroleptykiem, największego przyrostu masy ciała można się spodziewać stosując: |
|
Który z wymienionych leków przeciwdepresyjnych hamuje izoenzymy cytochromu P450 (2D6, 3A4) i może znacznie zwiększać stężenie innych leków np. przeciwpsychotycznych (fenotiazyn, klozapiny)? |
|
Opóźnienie orgazmu i podniecenia oraz zaburzenie ejakulacji występują u ok. 40-50% leczonych przy użyciu: |
|
Powinowactwo leków do receptorów histaminowych jest prawdopodobnie przyczyną przyrostu masy ciała podczas stosowania leków psychotropowych. Powinowactwa do receptorów histaminowych nie wykazuje: |
|
Mężczyzna 45 lat, wielokrotnie zmieniał pracę w ciągu ostatnich 10 lat. Powodem za każdym razem było przekonanie, że jest obiektem spisku, czuł się prześladowany, zagrożony. Ostatnio poczucie zagrożenia dotyczyć zaczęło również sąsiadów, pisze skargi do administracji, na policję. W czasie konsultacji psychiatrycznej wypowiedzi spójne, na temat. Postawisz rozpoznanie: |
|
Które z następujących zdań jest niezgodne z prawdą? |
|
W badaniu CATIE najczęściej przerywano kurację u pacjentów leczonych: |
|
W badaniu CATIE kurację przerwano w okresie badania (18 miesięcy) u około ... pacjentów? |
|
Lekami przeciwpsychotycznymi, których efektywność porównywano w pierwszej części projektu CATIE były: |
|
Jaki % chorych na schizofrenię nie współpracuje przy przyjmowaniu leków p/psychotycznych? |
|
Na możliwość udziału procesów autoimmunologicznych w patogenezie schizofrenii wskazują następujące zjawiska: |
|