Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zaznacz cechę waskulopatii tętnic wieńcowych przeszczepionego serca, która najlepiej odróżnia ją od typowych zmian miażdżycowych:
  1. pogrubieniu ulega błona wewnętrzna naczynia.
  2. zmiany obejmują cały obwód naczynia.
  3. zmiany obejmują zarówno odcinki nasierdziowe, jak i śródmięśniowe tętnic.
  4. ...
  5. ...
Złotym standardem dla rozpoznawania zmian o typie waskulopatii w tętnicach wieńcowych jest:
  1. próba wysiłkowa z wykorzystaniem EKG wysokiego wzmocnienia.
  2. ultrasonograficzna próba dobutaminowa z wykorzystaniem Dopplera tkankowego.
  3. koronarografia.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną zgonu u pacjentów z chorobą tętnic wieńcowych przeszczepionego serca jest:
  1. zawał mięśnia sercowego z następową niewydolnością lewokomorową.
  2. powoli postępująca niewydolność lewokomorowa.
  3. nagła śmierć sercowa.
  4. ...
  5. ...
Ustawa z dn. 26.10.1995 o Pobieraniu i Przeszczepianiu Komórek, Tkanek i Narządów:
  1. wprowadza zasadę zgody wprost.
  2. zezwala na pobranie nerki od małoletniego żywego dawcy rodzinnego pod warunkiem uzyskania zgody opiekuna ustawowego.
  3. dopuszcza możliwość altruistycznego oddania narządu nieparzystego na rzecz osoby niespokrewnionej i niezwiązanej emocjonalnie.
  4. ...
  5. ...
Wysunięcie podejrzenia śmierci mózgu nie jest możliwe jeżeli:
  1. chory jest w śpiączce.
  2. chory jest sztucznie wentylowany.
  3. chory jest w hipotermii wywołanej czynnikami zewnętrznymi.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami, pomiędzy badaniami potwierdzającymi śmierć pnia mózgu musi upłynąć minimum:
  1. 1 godzina.
  2. 3 godziny.
  3. 6 godzin.
  4. ...
  5. ...
Późny nawrót choroby podstawowej w nerce przeszczepionej występuje najczęściej w przypadku:
  1. nefropatii cukrzycowej.
  2. wielotorbielowatości nerek.
  3. HUS.
  4. ...
  5. ...
Dla biorcy przeszczepu nerki z grupą krwi o fenotypie AB dawcą zgodnym będzie dawca z grupą krwi:
1) A;  2) B;  3) AB;  4) 0.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. żadna z wymienionych.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Chory po przeszczepieniu trzustki i nerki z drenażem soku trzustkowego do pęcherza moczowego jest bardziej narażony na zakażenie układu moczowego, ponieważ ma zmienione pH moczu.
  1. pierwsza i druga część zdania prawdziwa i łączy je związek przyczynowo-skutkowy.
  2. pierwsza i druga część zdania prawdziwa, ale nie ma między nimi związku.
  3. pierwsza część zdania prawdziwa, a druga fałszywa.
  4. ...
  5. ...
Najlepsze roczne przeżycie przeszczepu zastępującego funkcje komórek beta uzyskuje się po:
  1. przeszczepieniu trzustki u chorego z przeszczepioną nerką.
  2. przeszczepieniu samej trzustki.
  3. przeszczepieniu wysepek trzustkowych.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do wykonania przeszczepu nerki jest:
  1. obecność podwójnego układu kielichowo-miedniczkowego u dawcy.
  2. stwierdzenie dodatniego wyniku próby krzyżowej.
  3. obecność dodatkowych tętnic nerkowych.
  4. ...
  5. ...
Opóźnione podjęcie funkcji przez nerkę przeszczepioną najczęściej wynika z:
  1. złego doboru w zakresie HLA.
  2. nadmiernej immnosupresji pooperacyjnej.
  3. niedotlenienia w okresie przed pobraniem i w czasie zimnego niedokrwienia.
  4. ...
  5. ...
Potransplantacyjna choroba limfoproliferacyjna (PTLD) rozwija się w wyniku zakażenia:
  1. Toxoplazma gondii.
  2. wirusem Cytomegalii.
  3. wirusem HTLV 1.
  4. ...
  5. ...
Jaki stan serologiczny dawcy i biorcy jest największym czynnikiem ryzyka rozwoju choroby CMV (objawy kliniczne zakażenia CMV)?
  1. dawca seropozytywny/biorca seronegatywny.
  2. dawca seropozytywny/biorca seropozytywny.
  3. dawca seronegatywny/biorca seropozytywny.
  4. ...
  5. ...
W profilaktyce zakażenia Pneumocystis carinii u biorcy przeszczepu zastosujesz:
  1. ciprofloxacylinę.
  2. pentamidynę.
  3. biseptol.
  4. ...
  5. ...
Lekiem z wyboru w grzybicach narządowych jest:
  1. amfoterycyna B.
  2. flukonazol.
  3. itraconazol.
  4. ...
  5. ...
Zastosowanie którego leku immunosupresyjnego stwarza największe ryzyko rozwoju zakażenia CMV:
  1. mykofenolanu mofetilu.
  2. cyklosporyny A.
  3. surowicy antytymocytarnej (ATG).
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym występującym de novo nowotworem u biorców przeszczepów jest:
  1. rak skóry.
  2. chłoniak.
  3. rak jelita grubego.
  4. ...
  5. ...
W profilaktyce gruźlicy u biorców przeszczepów zastosujesz:
  1. isoniazyd (INH).
  2. rifampicynę.
  3. pyrazynamid.
  4. ...
  5. ...
U biorcy przeszczepu wątroby zakażonego HBV po transplantacji zastosujesz:
  1. acyklowir.
  2. valgancyclowir.
  3. lamiwudynę.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe wobec basiliximabu (Simulectu)?
  1. lek hamuje syntezę IL-2.
  2. lek jest przeciwciałem poliklonalnym przeciwko receptorowi dla IL-2.
  3. lek jest stosowany w leczeniu ostrego odrzucania.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta lat 28 po przeszczepieniu wątroby, który zgłosił się do lekarza z powodu gorączki do 39 st. z dreszczami, liczba krwinek białych krwi obwodowej wynosi 1,3 G/l, granulocytów 0,6G/l. Modyfikacja leczenia immunosupresyjnego powinna polegać na:
  1. czasowym odstawieniu takrolimusu.
  2. czasowym odstawieniu mykofenolanu mofetilu.
  3. czasowym odstawieniu prednizonu.
  4. ...
  5. ...
Jaki zestaw leków ma najsilniejsze działanie diabetogenne?
  1. prednizon, azatiopryna.
  2. CsA, prednizon.
  3. takrolimus, prednizon.
  4. ...
  5. ...
Typowym powikłaniem leczenia mykofenolanem mofetilu jest:
  1. świąd skóry.
  2. osteoporoza.
  3. biegunka.
  4. ...
  5. ...
Spośród leków immunosupresyjnych działania mielotoksycznego nie wykazuje:
  1. rapamycyna.
  2. tacrolimus.
  3. azatiopryna.
  4. ...
  5. ...
Hiperchlesterolemia zwiększa ryzyko rozwoju powikłań naczyniowosercowych. Który z leków nie powoduje zaburzeń w gospodarce lipidowej?
  1. prednizon.
  2. neoral.
  3. rapamycyna.
  4. ...
  5. ...
Po zastosowaniu którego z leków immunosupresyjnych należy oczekiwać zespołu uwalniania cytokin:
  1. prednisonu.
  2. cyklosporyny.
  3. CellCeptu.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z Ustawą Transplantacyjną narząd od osoby zmarłej można pobrać gdy:
  1. człowiek za życia wyraził zgodę.
  2. człowiek za życia nie wyraził sprzeciwu.
  3. najbliższa rodzina zgadza się.
  4. ...
  5. ...
Przy wyborze biorcy dla nerki pobranej od zmarłego dawcy bezwzględnie konieczny jest jeden z niżej wymienionych czynników:
  1. zgodność grup głównych krwi dawcy i biorcy.
  2. ujemny wynik próby krzyżowej z limfocytami dawcy.
  3. zbliżony wiek dawcy i biorcy.
  4. ...
  5. ...
Skąpomocz bezpośrednio po przeszczepieniu nerki pobranej od osoby zmarłej najczęściej jest spowodowany:
  1. zakrzepem t. nerkowej.
  2. upośledzeniem drożności cewnika moczowego.
  3. niedokrwiennym uszkodzeniem nerki.
  4. ...
  5. ...
Dopuszczalny czas zimnego niedokrwienia dla trzustki przechowywanej w prostej hipotermii nie powinien przekraczać:
  1. 4 godzin.
  2. 8 godzin.
  3. 12 godzin.
  4. ...
  5. ...
Dopuszczalny czas zimnego niedokrwienia dla wątroby przechowywanej w prostej hipotermii nie powinien przekraczać:
  1. 4 godzin.
  2. 8 godzin.
  3. 12 godzin.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do przeszczepienia samej trzustki jest:
  1. cukrzyca typu I u chorych z bardzo znacznymi wahaniami zawartości cukru, nawet bez innych powikłań cukrzycy.
  2. cukrzyca typu I u chorych z bardzo znacznymi wahaniami zawartości cukru, z innymi powikłaniami tej choroby bez objawów niewydolności nerek.
  3. cukrzyca typu II.
  4. ...
  5. ...
Przed zakwalifikowaniem do jednoczasowego przeszczepienia nerki i trzustki u wszystkich chorych należy wykonać:
  1. badanie scyntygraficzne z Talem.
  2. echokardiografię.
  3. badanie z dobutaminą.
  4. ...
  5. ...
W przypadku jednoczasowego przeszczepienia nerki i trzustki optymalnym fizjologicznie sposobem zabiegu jest :
  1. przeszczepienie trzustki pozaotrzewnowo z odpływem krwi żylnej do układu żyły wrotnej.
  2. przeszczepienie trzustki bez dwunastnicy wewnątrzotrzewnowe z zespoleniem z jelitem lub pęcherzem moczowym z odpływem krwi żylnej do układu obwodowego.
  3. przeszczepienie trzustki z pętlą dwunastnicy zespoloną z jelitem lub pęcherzem moczowym z odpływem krwi żylnej do układu obwodowego.
  4. ...
  5. ...
Wyraźny wzrost zawartości cukru we krwi u chorego we wczesnym okresie po przeszczepieniu trzustki najczęściej jest spowodowany:
  1. niedokrwieniem narządu.
  2. zapaleniem przeszczepionej trzustki.
  3. odrzucaniem narządu.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do pobrania trzustki od dawcy zmarłego nie jest:
  1. wywiad wskazujący na cukrzycę typu I lub II.
  2. przebyty zabieg na trzustce.
  3. uraz trzustki.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu ostrej niewydolności wątroby nie stosuje się:
  1. systemu MARS.
  2. systemu Prometeusz.
  3. ortotopowego przeszczepienia wątroby.
  4. ...
  5. ...
W zespole „limfocytów pasażerów” po przeszczepieniu wątroby niezgodnej grupowo (O do A) nie występuje:
  1. spadek hematokrytu.
  2. wzrost bilirubiny całkowitej.
  3. wzrost bilirubiny pośredniej.
  4. ...
  5. ...
Leczenie pogorszenia czynności przeszczepionej wątroby w przypadku rozpoznania zespołu „passenger lymphocytes” polega na:
  1. obniżeniu dawki Prografu.
  2. przetaczaniu krwi.
  3. zwiększeniu immunosupresji przez dodanie CellCeptu.
  4. ...
  5. ...
Do objawów pierwotnego braku czynności przeszczepionej wątroby nie należy/nie należą:
  1. zaburzenia hemodynamiki i brak odzyskania przytomności po zabiegu.
  2. zaburzenia koagulologiczne.
  3. zaburzenia równowagi kwasowo - zasadowej.
  4. ...
  5. ...
Wystarczającym kryterium do kwalifikacji chorego z ostrą niewydolnością wątroby wg kryteriów King’s College Hospital jest:
  1. śpiączka IV stopnia.
  2. czas protrombinowy > 100 sekund.
  3. stężenie bilirubiny w surowicy > 20 mg%.
  4. ...
  5. ...
Technika przeszczepienia wątroby sposobem „piggy back” pozwala na uniknięcie:
  1. masywnych przetoczeń krwi i płynów krwiozastępczych w fazie bezwątrobowej.
  2. omijającego krążenia żylno-żylnego.
  3. konieczności wykonania dwóch zespoleń z żyłą główną dolną.
  4. ...
  5. ...
Podstawowymi wykładnikami biochemicznymi i patomorfologicznymi przewlekłego odrzucania wątroby są:
  1. hiperbilirubinemia i duktopenia (zanikanie przewodzików żółciowych).
  2. wysoka aktywność Aspat i Alat oraz nacieki limfocytarne w przestrzeniach bramnych.
  3. hipoalbuminemia i nacieki z makrofagów wokół przewodów żółciowych.
  4. ...
  5. ...
U nowego pacjenta z uzębieniem mieszanym w celu stwierdzenia obecności choroby oraz oceny wzrostu i rozwoju, należy wykonać:
  1. zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe, zdjęcia pantomograficzne.
  2. wyłącznie zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe.
  3. wyłącznie zdjęcia pantomograficzne.
  4. ...
  5. ...
Umiarkowane ryzyko próchnicy stwierdza się u pacjenta, u którego zaobserwowano:
  1. jeden nowy ubytek próchnicowy powstały w ciągu roku.
  2. jeden lub dwa nowe ubytki próchnicowe powstałe w ciągu roku.
  3. jeden lub dwa nowe ubytki powstałe w ciągu dwóch lat.
  4. ...
  5. ...
Bardzo kredowe, nieprzezierne szkliwo, które odłamuje się wkrótce po wyrznięciu zęba to fluoroza:
  1. wątpliwa do bardzo łagodnej.
  2. bardzo łagodna.
  3. łagodna.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących lakierów fluorkowych jest fałszywe?
  1. lakier duraphat jest alkoholowym roztworem naturalnych żywic zawierających 50 mg NaF/ml (2,5%; ok 25.000 ppm fluorku).
  2. lakier duraphat jest alkoholowym roztworem naturalnych żywic zawierających 5 mg NaF/ml.
  3. lakier duraphat utrzymuje się na powierzchni zębów do 12 godzin.
  4. ...
  5. ...
Które z twierdzeń dotyczących standardowych koron stalowych jest nieprawdziwe?
  1. korony stalowe są najtrwalsze spośród wszystkich sposobów rekonstrukcji twardych tkanek w zębach mlecznych.
  2. są one stosunkowo drogie ze względu na czasochłonność ich zakładania i koszt materiału.
  3. są one stosunkowo tanie ze względu na wykonawstwo i koszt materiałowy.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych preparatów stosowany jest do wypełniania kanałów zębów mlecznych?
1) tlenek cynku z eugenolem;     
2) cementy szklano-jonomerowe;     
3) wodorotlenek wapnia;
4) ćwieki gutaperkowe;
5) pasta jodoformowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij