Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zgodnie z Kodeksem pracy badania okresowe należy wykonywać:
  1. u wszystkich pracowników niezależnie od rodzaju wykonywanej pracy.
  2. tylko u pracowników narażonych na czynniki szkodliwe w środowisku pracy.
  3. z częstotliwością uzależnioną od rodzaju czynnika szkodliwego lub uciążliwego.
  4. ...
  5. ...
Raporty Rozwoju Społecznego (Human Development Reports), stanowiące podstawę długofalowych programów ONZ na rzecz rozwoju świata, powstają w oparciu o tzw. wskaźnik rozwoju społecznego (Human Development Index). Które z wymienionych poniżej czynników są wykorzystywane w obliczeniu tego wskaźnika?
1) przeciętne dalsze trwanie życia;
2) ogólny wskaźnik poziomu wykształcenia;
3) poziom opieki zdrowotnej;
4) wskaźnik umiejętności czytania i pisania;
5) produkt krajowy brutto przypadający na jednego mieszkańca.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,3,5.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do sytuacji zdrowotnej społeczeństw krajów OECD (Organizacji Współpracy Gospodarczej i Rozwoju)?
  1. najniższy poziom przedwczesnych zgonów osiągają kraje z wysoką liczbą lekarzy.
  2. kolejki oczekujących na świadczenia wysokospecjalistyczne są mniejsze tam, gdzie rosną nakłady na zdrowie.
  3. poprawa sytuacji zdrowotnej państw OECD w ciągu ostatnich 30 lat była bezpośrednio związana z rosnącym poziomem wykształcenia i poprawą warunków życia.
  4. ...
  5. ...
Aktualna składka (w 2008 r.) na ubezpieczenie zdrowotne wynosi:
  1. 8,25% podstawy wymiaru.
  2. 8,50% podstawy wymiaru.
  3. 8,75% podstawy wymiaru.
  4. ...
  5. ...
Do pozytywnych mierników stanu zdrowia nie należy:
  1. współczynnik przyrostu naturalnego.
  2. średnia długość życia.
  3. płodność kobiet.
  4. ...
  5. ...
Negatywne mierniki zdrowia to:
1) zapadalność;         
2) przeciętne dalsze trwanie życia;   
3) chorobowość;
4) umieralność niemowląt;
5) współczynnik płodności.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Podstawowe uwarunkowania zdrowia według Karty Ottawskiej to:
1) zapewnienie pokoju i bezpieczeństwa;
2) dostęp do edukacji;
3) zapewnienie środków do życia;
4) zaopatrzenie w wodę i żywność;
5) zagwarantowanie sprawiedliwości i równości społecznej;
6) utrzymanie stabilnego ekosystemu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 3.
  2. 1,2,3.
  3. 3,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych kryteriów naukowości zdrowia publicznego (według Augusta Comte’a) są prawdziwe?
1) przedmiotem badań zdrowia publicznego jest stan zdrowia społeczeństwa;
2) zdrowie publiczne to nauka empiryczna oraz nauka przyrodnicza i społeczna;
3) swoistym przedmiotem badań zdrowia publicznego są uwarunkowania społeczne, środowiskowe i biologiczne wpływające na zmianę stanu zdrowia społeczeństwa;
4) zdrowie publiczne posiada swój warsztat metodologiczny opierający się na naukach pośrednich;
5) zdrowie publiczne ma swój własny system pojęć.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. tylko 3.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Cele operacyjne Narodowego Programu Zdrowia na lata 2007-2015 w zakresie czynników ryzyka i promocji zdrowia dotyczą:
1) zmniejszenia rozpowszechnienia palenia tytoniu i spożycia alkoholu;
2) poprawy sposobu żywienia ludności i jakości zdrowotnej żywności oraz zmniejszenia występowania otyłości;
3) ograniczenia stosowania leków na nadciśnienie;
4) zmniejszenia narażenia na czynniki szkodliwe w środowisku życia i pracy;
5) ograniczenia spożycia substancji psychoaktywnych;
6) poprawy stanu sanitarnego kraju.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4,5.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Aktualna wersja Narodowego Programu Zdrowia określa priorytetowe założenia polityki zdrowotnej Polski na lata:
  1. 1995-2005.
  2. 2006-2010.
  3. 2006-2015.
  4. ...
  5. ...
Zakładem Opieki Zdrowotnej jest:
1) szpital;           
2) zakład opiekuńczo-leczniczy;     
3) przychodnia;  
4) laboratorium medyczne; 
5) żłobek;
6) pogotowie ratunkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym kryterium odróżniającym publiczny i niepubliczny ZOZ jest:
  1. organ założycielski.
  2. zakres uprawnień do udzielania świadczeń.
  3. liczba zatrudnionych osób.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych niżej zdań nie określają celów masowych badań przesiewowych?
1) wczesne wykrywanie chorób;
2) wykrywanie czynników ryzyka;
3) ustalanie przyczyn chorób;
4) ocena skuteczności metod terapeutycznych;
5) ocena częstości wykrywanych chorób w populacji objętej badaniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Czułość testu diagnostycznego wynosząca 90% oznacza, że u:
  1. 10% osób chorych test ten daje wynik dodatni.
  2. 90% osób chorych test ten daje wynik ujemny.
  3. 90% osób zdrowych test ten daje wynik ujemny.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej charakterystyczna różnica między badaniem typu prospektywnego, a badaniem typu retrospektywnego polega na tym, że w badaniu prospektywnym:
  1. czas trwania badania jest krótszy.
  2. ocena wpływu obserwowanych czynników przyczynowych jest bardziej miarodajna i wiarygodna.
  3. grupy objęte badaniem mogą być mniej liczne.
  4. ...
  5. ...
Do najważniejszych informacji, które muszą być uwzględnione w epidemiologii opisowej należą:
  1. informacje dotyczące liczebności zjawiska.
  2. informacje charakteryzujące osoby, u których zjawisko wystąpiło.
  3. informacje określające miejsce wystąpienia zjawiska.
  4. ...
  5. ...
Przez ryzyko względne w epidemiologii rozumie się:
  1. stosunek wskaźników zachorowalności w populacji narażonej w dwóch różnych okresach czasu.
  2. sumę wskaźników zachorowalności w populacji leczonej i w populacji nie leczonej dzieloną przez 2.
  3. różnicę wskaźników zachorowalności dla populacji narażonej i populacji nie narażonej.
  4. ...
  5. ...
Bezpośrednio na przyrosty przeciętnego dalszego trwania życia wpływa:
  1. chorobowość.
  2. niepełnosprawność.
  3. liczba urodzeń żywych.
  4. ...
  5. ...
Jakie warunki uzasadniają podejmowanie badań przesiewowych?
1) choroba stanowi doniosły problem społeczny;
2) naturalna historia choroby jest dobrze znana;
3) metody diagnostyczne wczesnych stadiów choroby są powtarzalne i trafne;
4) metody badań przesiewowych nie są pozbawione ryzyka powikłań;
5) nie ma skutecznych metod leczenia choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 3,4,5.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Które spośród wyszczególnionych niżej celów charakteryzują najbardziej trafnie główne zadania stawiane nowocześnie pojmowanej epidemiologii?
1) badanie i ocena stanu zdrowia populacji;
2) organizowanie leczenia chorych w skali masowej;
3) identyfikowanie czynników przyczynowych i określanie ich roli w rozwoju poszczególnych chorób;
4) rozpowszechnianie metod analizy statystycznej w badaniach medycznych;
5) badanie częstości chorób w populacji przy zastosowaniu typowych, klinicznych metod diagnostycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
W badaniu retrospektywnym (kliniczno-kontrolnym) grupę badaną, tj. grupę „przypadków”, stanowią osoby:
  1. wytypowane do badania w związku ze stwierdzeniem narażenia na działanie domniemanego czynnika przyczynowego.
  2. u których w okresie obserwacji mimo narażenia na domniemany czynnik przyczynowy nie wystąpił skutek, tj. badana choroba.
  3. u których stwierdzono chorobę, której czynnik etiolog. jest przedmiotem badania.
  4. ...
  5. ...
Podwójnie ślepa próba w eksperymentalnych badaniach klinicznych (clinical trial):
1) zapewnia, że ani pacjent, ani lekarz nie są świadomi, kto konkretnie otrzymuje jaki rodzaj leczenia;
2) pozwala zmniejszyć ryzyko subiektywnych reakcji chorego na lek;
3) pozwala zmniejszyć ryzyko subiektyw. decyzji lekarza w opiece nad pacjentem;
4) zapewnia jednorodność grupy osób, która otrzymała placebo;
5) pozwala zmniejszyć wariancję badanej cechy w oby grupach.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 2,3,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Jakie są założenia Evidence-Based Medicine - EBM - medycyny opartej na dowodach?
1) decyzje kliniczne powinno podejmować się na podstawie najlepszych dostępnych dowodów;
2) poszukiwany typ dowodów powinien być zdeterminowany problemami klinicznymi, a nie panującymi zwyczajami;
3) zidentyfikowanie najlepszych dowodów oznacza zastosowanie epidemiologicznego i biostatycznego sposobu myślenia;
4) wnioski uzyskane na podstawie zidentyfikowanych i krytycznie ocenionych dowodów są pożyteczne wtedy, gdy zastosuje się je w praktyce wykrywania czynników ryzyka;
5) należy ciągle oceniać stopień realizacji tych wniosków.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
O jakim schorzeniu świadczą obrazy poniższej cysternografii radioizotopowej:
  1. „przetrwały refluks” komorowy znacznika w wodogłowiu ex vacuo, (tzn. wskutek zaniku mózgu).
  2. „przejściowy refluks” - w zespole normotensyjnego wodogłowia komunikującego.
  3. „przejściowy refluks” - w zaniku mózgu (wodogłowie ex vacuo),.
  4. ...
  5. ...
Analiza rodowodu wskazuje, że choroba przekazywana jest pionowo w kolejnych, pokoleniach, mniej więcej z równą liczbą chorych kobiet i mężczyzn. Jest też przekazywanie choroby z ojca na syna.
Przedstawiony rodowód wskazuje, że jest to dziedziczenie:
  1. autosomalnie dominujące.
  2. autosomalnie recesywne.
  3. dominujące sprzężone z chromosomem X.
  4. ...
  5. ...
Choroba o różnym początku i przebiegu, powodująca między innymi - osłabienie mięśni, kardiomiopatię, kwasicę mleczanową oraz napady padaczkowe i udarowe dotyczy kilku osób w przedstawionym rodowodzie. Jaki jest najbardziej prawdopodobny tryb dziedziczenia w/w choroby i które zjawisko najlepiej objaśnia zmienną ekspresję objawów oraz jakie przyjmuje się ryzyko powtórzenia choroby (rodowód w tym wypadku służy jedynie do ułatwienia interpretacji sposobu przekazywania)?
  1. autosomalny dominujący, antycypacja związanaz tzw. mutacjami dynamicznymi - ryzyko do 50%.
  2. autosomalny dominujący różny stopień penetracji- ryzyko np. przy stopniu 0.8 penetracji = 40%.
  3. sprzężony z chromosomem X recesywny - przypadkowa inaktywacja (lyonizacja) - 50% dla płci męskiej i zależny od stopnia inaktywacji dla kobiet.
  4. ...
  5. ...
Do inhibitorów kalcyneuryny zaliczamy następujące leki immunosupresyjne:
  1. takrolimus.
  2. mykofenolan mofetilu.
  3. cyklosporynę A.
  4. ...
  5. ...
Obowiązkowa profiaktyka przeciw CMV powinna być stosowania w przypadku:
  1. dawca i biorca mają dodatnie przeciwciała anty CMV w klasie IgG.
  2. dawca jest IgG (-), IgM (-), a biorca IgG (+), IgM (-).
  3. dawca jest IgG (+), IgM (-), a biorca IgG (-), IgM (-).
  4. ...
  5. ...
Działania niepożądane mykofenolanu mofetilu to:
  1. bóle brzucha.
  2. biegunka.
  3. leukopenia.
  4. ...
  5. ...
Których leków immunosupresyjnych nie należy kojarzyć ze sobą w terapii podtrzymującej?
  1. cyklosporyny i azatiopryny.
  2. cyklosporyny i takrolimusu.
  3. azatiopryny i mykofenolanu mofetilu.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną późnej utraty przeszczepu nerkowego jest:
  1. nawrót choroby podstawowej w przeszczepie.
  2. przewlekłe upośledzenie czynności przeszczepu (CAD).
  3. glomerulopatia de novo w przeszczepie.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem etiologicznym potransplantacyjnej choroby limfoproliferacyjnej jest zakażenie:
  1. wirusem HSV.
  2. wirusem EBV.
  3. grzybem Cryptococcus neoformans.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru pierwszego epizodu odrzucania przeszczepu jest:
  1. podwyższenie immunosupresji podstawowej.
  2. podanie surowicy antylimfocytarnej ATG.
  3. podanie pulsów glikokortykosteroidów.
  4. ...
  5. ...
Wirus brodawczaka ludzkiego HPV u biorców przeszczepu może być przyczyną:
  1. raka szyjki macicy.
  2. raków ano-genitalnych.
  3. raka pęcherza moczowego.
  4. ...
  5. ...
Pneumocystis carinii wywołuje u biorców przeszczepu:
  1. zakażenie układu moczowego.
  2. niedokrwistość.
  3. zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
Infekcja CMV może przebiegać w postaci zespołu objawów klinicznych lub bezobjawowo. U biorców jakiego narządu istnieje największe ryzyko rozwoju zespołu objawów klinicznych CMV?
  1. płuca.
  2. serca.
  3. wątroby.
  4. ...
  5. ...
W przypadku seronegatywnego anty-CMV potencjalnego biorcy właściwym postępowaniem jest:
  1. wcześniejsze szczepienie przeciw CMV.
  2. w przypadku seropozytywnego dawcy zastosowanie profilaktyki valgancyklowirem.
  3. podanie immunoglobuliny anty-CMV w dniu transplantacji.
  4. ...
  5. ...
Działanie nefrotoksyczne wykazują następujące leki:
  1. mykofenolan mofetilu i azatiopryna.
  2. FTY i sirolimus.
  3. takrolimus i cyklosporyna.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą postacią kliniczną zakażenia CMV jest:
  1. postać gorączkowa z trombocytopenią i leukopenią.
  2. śródmiąższowe zapalenie płuc.
  3. zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
W przypadku podejrzenia zwężenia tętnicy nerki przeszczepionej w leczeniu nadciśnienia tętniczego nie należy stosować:
  1. leków blokujących receptory beta.
  2. blokerów kanału wapniowego.
  3. ACEI.
  4. ...
  5. ...
Do zakażeń oportunistycznych u biorców przeszczepu zaliczamy:
  1. zakażenie Nocardia.
  2. zakażenie E. coli.
  3. zakażenie Aspergillus fumigatus.
  4. ...
  5. ...
W przypadku potwierdzenia przetoki moczowej u biorcy nerki w pierwszej kolejności należy:
  1. założyć cewnik do pęcherza moczowego.
  2. założyć drenaż ssący rany.
  3. wykonać cystostomię nadłonową.
  4. ...
  5. ...
W patogenezie przewlekłej dysfunkcji przeszczepu odgrywa rolę zakażenie wirusem:
  1. HBV.
  2. HCV.
  3. HHV 8.
  4. ...
  5. ...
Główną przyczyna późnych zgonów biorców przeszczepu nerkowego są:
  1. nowotwory.
  2. zakażenia.
  3. cukrzyca.
  4. ...
  5. ...
Który z leków immunosupresyjnych powoduje istotne zaburzenia lipidowe?
  1. sirolimus.
  2. takrolimus.
  3. azatiopryna.
  4. ...
  5. ...
Leczenie nefropatii wywołanej przez wirus Polyoma BK u biorców przeszczepu nerki polega:
1) podaniu dużych dawek glikokortykosteroidów w celu zmniejszenia odczynu zapalnego;
2) całkowitym odstawieniu leków immunosupresyjnych;
3) redukcji leczenia immunosupresyjnego o około 30-50%;
4) zastosowaniu jako leczenie pierwszego rzutu cidofoviru iv.;
5) zastosowaniu jako leczenie pierwszego rzutu leflunomidu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. tylko 5.
  3. tylko 1.
  4. ...
  5. ...
Do działań niepożądanych sirolimusa należą:
1) upośledzone gojenie ran;     
2) przerost dziąseł;       
3) hiperlipidemia;
4) niedokrwistość;
5) nadciśnienie tętnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. tylko 2.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Zakażenie HCV u biorcy przeszczepu może powodować:
1) zwiększoną częstość występowania cukrzycy;
2) krioglobulinemię;
3) kłębuszkowe zapalenie nerek;
4) zakrzepicę spowodowana obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych;
5) proces ostrego odrzucania.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 1,2,3,4.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Do objawów ostrego odrzucania zależnego od przeciwciał należą:
1) obecność złogów c4d w kapilarach okołocewkowych w obrazie morfologicznym wycinka nerki;
2) obecność w surowicy przeciwciał przeciwko dawcy;
3) szkliwienie arterioli;
4) włóknienie tkanki śródmiąższowej i zanik cewek;
5) obecność komórek zapalnych w kapilarach okołocewkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 1,3,5.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Zalecana terapia w leczeniu ostrego odrzucania humoralnego zależnego od przeciwciał to:
1) stosowanie surowica antylimfocytarnej;
2) dożylne wlewy dużych dawek immunoglobulin IgG;
3) plazmafereza;
4) podanie przeciwciał anty-CD25, przeciwko receptorowi dla IL2;
5) immunoadsorpcja.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij