Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które z wymienionych schorzeń mogą doprowadzić do wzrostu wartości markera Ca 125? |
|
| U chorej z przedoperacyjnym rozpoznaniem raka szyjki macicy w stopniu IB, przystąpiono do operacji radykalnego wycięcia macicy. W czasie operacji stwierdzono pakiet węzłów chłonnych na wysokości tętnicy krazkowej dolnej. Wynik badania śródoperacyjnego węzła: rak płaskonabłonkowy. Jakie postępowanie uznasz za optymalne? |
|
| U 60-letniej kobiety makroskopowo rozpoznano 1 cm nadżerkę szyjki macicy. W wycinku z wyżej opisanej zmiany stwierdzono ognisko raka płaskonabłonkowego naciekającego podścielisko na głębokość 6 mm. Jaki zabieg operacyjny zaproponujesz w tym przypadku? |
|
| U 25-letniej, bezdzietnej kobiety rozpoznano przedinwazyjnego raka gruczołowego szyjki macicy. Matka chorej zmarła z powodu raka jajnika. Jakie postępowanie będzie optymalnym? |
|
|
Kwalifikacja do chirurgicznego leczenia niedrobnokomórkowego raka płuca wymaga wykonania w każdym przypadku:
1) komputerowej tomografii klatki piersiowej; 2) komputerowej tomografii klatki piersiowej z objęciem nadbrzusza do poziomu nadnerczy; 3) magnetycznego rezonansu klatki piersiowej; 4) komputerowej tomografii ośrodkowego układu nerwowego; 5) scyntygrafii kości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Oszczędzające leczenie chirurgiczne (resekcja zmiany z pozostawieniem prawidłowego miąższu) u chorych na raka nerkowo-komórkowego może być rozważane w przypadku: |
|
| Radiochemioterapia w raku przełyku: |
|
| Przedoperacyjna chemioterapia należy do standardu postępowania w: |
|
| Uzupełniające leczenie pooperacyjne trastuzumabem w raku piersi: |
|
| Imatynib: |
|
| Podstawową metodą leczenia raka ślinianki jest: |
|
| Metodą z wyboru leczenia przerzutów raka z nieujawnionego ogniska pierwotnego do węzłów chłonnych szyi jest: |
|
| Standardowe operacje w niedrobnokomórkowym raku płuca obejmują: |
|
| Większość raków wątrobowokomórkowych w Polsce rozwija się na podłożu marskości wątroby związanej z przebyciem wirusowego zapalenia wątroby typu: |
|
| W diagnostyce guzów leżących w kanale kręgowym badaniem z wyboru jest: |
|
| Najczęstszymi guzami ośrodkowego układu nerwowego są: |
|
| U chorych na płaskonabłonkowego raka kanału odbytu: |
|
| W opisie mammografii BIRADS O oznacza: |
|
| Przy resekcjach przednich odbytnicy z powodu raka minimalny margines dystalny jelita powinien wynosić: |
|
| U chorych na raka odbytnicy wskazania do przedoperacyjnej radiochemioterapii obejmują: |
|
| Częściowe wycięcie mezorektum u chorych na raka odbytnicy powinno kończyć się poniżej guza w odległości co najmniej: |
|
| Jaki typ radioterapii ma zastosowanie w skojarzonym leczeniu mięsaków kości? |
|
| W jakim odsetku śródoperacyjne badanie cytologiczne wraz ze śródoperacyjnym badaniem skrawków mrożonych mięsaków kości i tkanek miękkich pozwala ustalić prawidłowe rozpoznanie? |
|
| Zachowanie kończyny w przypadku mięsaka kościopochodnego można uzyskać przez reimplantację autoklawowanej kości. Jakie powikłania występują przy tej technice najczęściej? |
|
| W jakim odsetku przypadków uzyskuje się częściową odpowiedź stosując kombinację doxorubicyny z bevacizumabem w leczeniu chorych z przerzutami mięsaków tkanek miękkich? |
|
| Przy właściwym leczeniu miejscowym mięsaka Ewinga bez odległych przerzutów, stosowanie chemioterapii zwiększa odsetek wyleczeń z 50% do: |
|
| Jak często występują wznowy miejscowe w przypadku mięsaków kości miednicy? |
|
| W jakim odsetku przypadków czerniaka występuje odpowiedź na chemioterapię systemową? |
|
| Jakie metody leczenia stosuje się w przerzutach „in transit” czerniaka kończyn, których nie można usunąć chirurgicznie? |
|
| W specjalistycznych ośrodkach prowadzących skojarzone leczenie raka odbytnicy odsetek wznów miejscowych oraz odsetek amputacji brzuszno-kroczowych nie powinny przekraczać odpowiednio: |
|
| Leczeniem z wyboru u chorych z przerzutami raka jelita grubego do wątroby jest: |
|
| Leczenie chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP) w I i II stadium zaawansowania powinno polegać na: |
|
| Resekcja prawie całkowita żołądka oznacza usunięcie: |
|
| Zalecany przez WHO margines boczny przy wycięciu czerniaka skóry w stadium T1 i T2 wynosi: |
|
| Niedoszczętne onkologicznie resekcje metachronicznych zmian przerzutowych w wątrobie w przebiegu raka jelita grubego: |
|
| Leczenie chorych z polipowatością rodzinną (FAP) polega na: |
|
| Obraz mammograficzny określony jako BIRADS 6 to: |
|
|
W odniesieniu do badań kontrolnych po leczeniu chorych na raka piersi, prawdziwe są stwierdzenia:
1) przez pierwsze 2 lata badanie kliniczne należy wykonywać co 3 miesiące; 2) w okresie 2 do 5 lat po leczeniu badania należy wykonywać co 6 miesięcy; 3) mammografię należy wykonywać co 2 lata; 4) USG jamy brzusznej, scyntygrafię kośćca i badanie krwi należy wykonywać co rok; 5) badanie ginekologiczne należy wykonywać co rok. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Badaniem niezbędnym dla rozpoznania raka tarczycy i przygotowania chorego do leczenia operacyjnego nie jest: |
|
| Pałeczka Calmett-Guerina (BCG) znajduje zastosowanie w onkologii w leczeniu raka: |
|
| Radioterapia w leczeniu czerniaka: |
|
| Objawy zespołu Hornera mogą być spowodowane przez zaawansowane postaci: |
|
| Najczęstszymi pierwotnymi nowotworami złośliwymi śródpiersia występującymi w części przednio-górnej u dorosłych są: |
|
| Ryzyko transformacji nowotworowej błony śluzowej przełyku do dysplazji dużego stopnia u osób z objawami choroby refluksowej wynosi: |
|
|
Kryteria kwalifikujące do resekcji endoskopowej (EMR) wczesnego raka żołądka (T1) w badaniach przedoperacyjnych to:
1) gruczolakorak wysokozróżnicowany; 2) nieobecność owrzodzenia; 3) średnica poniżej 30 mm; 4) brak cech naciekania podśluzówki; 5) typ I, IIA lub IIC. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ryzyko występowania raka inwazyjnego jelita grubego w 1,5 cm polipie sięga: |
|
|
Radioterapia przedoperacyjna u chorych na raka odbytnicy wpływa na zmniejszenie odsetka wznów miejscowych i prawdopodobnie poprawia wyniki leczenia. Dotychczas operację wycięcia odbytnicy wykonywano w odstępie kilku dni od zakończenia radioterapii w dawce 25 Gy w 5 frakcjach. Wydłużenie interwału czasowego między radioterapią i leczeniem chirurgicznym do kilku tygodni powoduje:
1) zmniejszenie wielkości nowotworu odbytnicy; 2) nie zmienia wielkości nowotworu odbytnicy; 3) obniżenie stopnia zaawansowania; 4) nie zmienia stopnia zaawansowania; 5) zwiększenia odsetka resekcji radykalnych (R0). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Badania kontrolne po zakończeniu leczenia raka jelita grubego w stopniu zaawansowania II i III wg TNM u chorych, u których możliwe jest wykonanie operacji przerzutów lub nawrotu miejscowego obejmują:
1) CEA co 3 miesiące w ciągu pierwszych 3 lat; 2) Ca 19,9 co 6 miesięcy w ciągu pierwszych 2 lat; 3) USG/KT jamy brzusznej co 6 miesięcy w ciągu pierwszych 2 lat, następne po 3 latach; 4) USG/KT jamy brzusznej co 12 miesięcy; 5) kolonoskopię po 5 latach, o ile nie była wykonywana przed operacją. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakość leczenia chirurgicznego po resekcji przedniej raka odbytnicy dokonywana jest przez patologa makroskopowo na podstawie wyglądu zewnętrznej powierzchni preparatu operacyjnego. Jakość leczenia chirurgicznego jest dobra jeśli:
1) mezorektum jest nienaruszone o gładkiej powierzchni; 2) ubytki w mezorektum sięgają co najwyżej do mięśniówki; 3) cylindryczny kształt preparatu, bez jego stożkowatego zwężenia w odcinku dystalnym; 4) stożkowate zwężenie preparatu w odcinku dystalnym; 5) badanie patologiczne preparatu operacyjnego nie świadczy o jakości leczenia chirurgicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Badania zalecane u członków rodzin z zespołem Lyncha:
1) kolonoskopia co 12-24 miesiące od 20-25 roku życia; 2) kolonoskopia co 2 lata od 50 roku życia; 3) PSA we krwi u mężczyzn od 40 roku życia; 4) gastroskopia co 2 lata od 30 roku życia; 5) USG ginekologiczne u kobiet od 25 roku życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
