Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Objawy zespołu alergii bądź anafilaksji jamy ustnej są często wywoływane przez orzechy. Po analizie poniższych list wyrobów cukierniczych podaj ukryte źródła alergii na orzechy użyte do ich produkcji. Wybierz odpowiedź najbardziej przydatną dla ostrzeżenia chorego, a jednocześnie nie zawierającą wyrobów pozbawionych ryzyka wywołania klinicznej manifestacji choroby: |
|
| Proszę wskazać prawidłowe stwierdzenie opisujące neurogenny stan zapalny skóry w przebiegu AZS: |
|
|
Proszę wybrać prawidłowe zestawienie kryteriów mniejszych rozpoznania AZS według Hanifina i Rajki:
1) przebarwienie skóry wokół oczu; 2) jaskra; 3) typowe umiejscowienie zmian skórnych; 4) zaostrzenie po stresie; 5) wyprysk sutków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do układu immunologicznego skóry nie zalicza się: |
|
| W przebiegu AZS, zaburzenia prawidłowego działania skóry jako bariery oraz właściwego nawilżenia skóry związane są ze wszystkimi poniżej podanymi zjawiskami, z wyjątkiem: |
|
| Tzw. objaw szopa pracza - raccoon sign - występujący w atopowym zapaleniu skóry polega na: |
|
| Optymalną długością promieniowania aktywującą psoraleny jest UV o długości fali: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące emolientów stosowanych w atopowym zapaleniu skóry: |
|
| Zaostrzenia astmy u dzieci w wieku przedszkolnym są najczęściej spowodowane: |
|
| U dziecka 6-letniego chorującego na astmę, uczulonego na roztocza kurzu domowego, u którego konieczne jest przewlekłe podawanie wziewnych glikokortykosteroidów należy: |
|
| Które z niżej wymienionych działań niepożądanych po przewlekłym stosowaniu wysokich dawek steroidów wziewnych lub częstym stosowaniu steroidów systemowych stwarza największe ryzyko nagłego pogorszenia stanu zdrowia? |
|
| Zgodnie z obowiązującymi zasadami rejestracji leków przeciwastmatycznych terapia skojarzona wziewnym glikokortykosteroidem i długodziałającym beta 2 mimetykiem może być zalecona u dziecka w wieku: |
|
| Który z poniżej wymienionych leków należy zastosować w pierwszej kolejności u dziecka 3. letniego chorego na astmę, u którego wystąpiła nagła duszność w czasie zabawy z kotem? |
|
|
W diagnostyce różnicowej astmy u niemowląt należy uwzględnić następujące stany:
1) wady wrodzone układu oddechowego; 2) wady wrodzone układu sercowo-naczyniowego; 3) refluks żołądkowo-przełykowy; 4) mukowiscydozę; 5) dyskinezję rzęsek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących stosowania metyloksantyn (aminofilina, teofilina) w zaostrzeniu astmy u dzieci jest prawdziwe? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących przebiegu astmy u dzieci jest prawdziwe? |
|
|
W diagnostyce alergologicznej u dziecka 3.letniego chorującego na astmę przydatne są następujące badania:
1) oznaczenie całkowitego stężenia przeciwciał IgE; 2) oznaczenie stężenia przeciwciał w klasie IgG swoistych dla powszechnie występujących alergenów; 3) oznaczenie stężenia przeciwciał w klasie IgE swoistych dla powszechnie występujących alergenów; 4) testy śródskórne skórne z powszechnie występującymi alergenami; 5) punktowe testy skórne z powszechnie występującymi alergenami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W zaostrzeniu astmy u dziecka 12. miesięcznego ciężkość przebiegu zachorowania można określić na podstawie analizy wymienionych poniżej parametrów, z wyjątkiem: |
|
| (1) Hipoteza higieniczna rozwoju alergii zakłada, że niektóre zakażenia we wczesnym dzieciństwie zapobiegają rozwojowi chorób alergicznych dlatego (2) w rodzinach obciążonych alergią należy ograniczać podawanie szczepień ochronnych. |
|
| Wskaż prawidłową definicje nieżytu nosa wg stanowiska ARIA: |
|
|
Do alergicznych nieżytów nosa mogą należeć:
1) Rhinosinusitis chronica; 2) nieżyty zawodowe; 3) okresowe; 4) polekowe; 5) grzybicze zapalenie zatok przynosowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czynniki ryzyka w zachorowaniach na alergiczny nieżyt nosa to: |
|
| Nadreaktywność w nieżytach nosa: |
|
|
Związek między nieżytem nosa z astmą objawia się tym, że:
1) większość osób z astmą ma objawy nieżytu nosa; 2) większość osób z nieżytem nosa ma objawy astmy; 3) prawidłowe leczenie nieżytów nosa prowadzi do poprawy przebiegu astmy; 4) prawidłowe leczenie astmy wpływa na kliniczny przebieg nieżytu nosa; 5) istnieje korelacja między FEV1 a eozynofilią nosową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Częstość występowania alergicznego nieżytu nosa wynosi w krajach wysoko rozwiniętych Europy: |
|
| Częstość występowania astmy w krajach rozwiniętych Europy wynosi: |
|
| Występowanie astmy, alergicznego nieżytu nosa i atopowego zapalenia skóry na świecie: |
|
| W populacji generalnej najczęściej stwierdza się uczulenie na (wg kolejności): |
|
|
Wśród czynników protekcyjnych chroniących przez rozwojem alergii wymienia się :
1) uwarunkowania genetyczne; 2) zamieszkanie na wsi; 3) immunizacja BCG; 4) zakażenia pasożytnicze; 5) infekcje wczesnego okresu życia; 6) wysoką ekspozycję na naturalne czynniki biotyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Chlorheksydyna:
1) wykazuje własności uczulające; 2) wykazuje własności światłouczulające; 3) może wywołać wstrząs anafilaktyczny; 4) może wywołać astmę oskrzelową; 5) wywołuje reakcje alergiczne zależne od IgE. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najwyższa zachorowalność na astmę zawodową odnotowuje się w przypadku istotnego narażenia na: |
|
| Celem obiektywizacji wyników prób prowokacyjnych w alergologii zawodowej analizuje się uzyskany materiał biologiczny np. indukowaną plwocinę, popłuczyny nosowe czy też oskrzelowo-pęcherzykowe. Parametrem o najwyższej trafności diagnostycznej zawodowej alergii dróg oddechowych jest tu: |
|
| Które z poniższych zdań dotyczących ekspozycji na czwartorzędowe zasady amoniowe jest błędne? |
|
|
Narażenie na pył drewna może wywołać:
1) alergiczne zapalenie spojówek; 2) astmę oskrzelową; 3) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych; 4) kontaktowe zapalenie skóry; 5) zespół podrażnienia błon śluzowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z twierdzeń dotyczących alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych jest błędne? |
|
|
Do udowodnionych czynników etiologicznych astmy zawodowej należą:
1) α-amylaza; 2) cellulaza; 3) ksylanaza; 4) subtilizyny; 5) glikoamylaza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Postaciami zewnątrzpochodnego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych są:
1) płuco hodowców tytoniu; 2) płuco winiarzy; 3) suberoza; 4) sekwojoza; 5) letnie zapalenie płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdanie/a dotyczące astmy z nietolerancją na aspirynę jest/są prawdziwe?
1) wskazaniem do odczulania chorych na astmę z nietolerancją na ASA jest sytuacja, gdy ze względów terapeutycznych u chorego konieczne jest stosowanie ASA lub innego NSLPZ; 2) powinno się rozważyć odczulanie aspiryną, gdy - pomimo właściwego leczenia - astma jest słabo kontrolowana; 3) odczulanie ASA jest szczególnie skuteczne w przypadku poaspirynowej pokrzywki lub obrzęku naczynioruchowego; 4) odczulanie osób, u których wystąpiła ogólnoustrojowa reakcja na ASA, należy przeprowadzać w ośrodku specjalistycznym z zapewnionym dostępem do oddziału intensywnej opieki medycznej; 5) wskazaniem do odczulania ASA są dodatnie skórne testy punktowe z aspiryną lizynową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdanie/a dotyczące astmy z nietolerancją na aspirynę jest/są prawdziwe?
1) postępowanie u chorych z nadwrażliwością na ASA i NSLPZ polega na wyborze leku o co najwyżej znikomym działaniu hamującym COX-1 (np. noramidopiryna); 2) choremu na astmę z nietolerancją na ASA nie można podawać opioidów; 3) w nadwrażliwości na ASA można podać choremu celekoksyb; 4) inhibitory COX1 i COX2 są przeciwwskazane u chorych z nadwrażliwością na ASA 5) chorzy z nadwrażliwością na ASA dobrze tolerują opioidy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Co to jest triada aspirynowa Widala? |
|
|
Który/e z leków są przeciwwskazane dla chorych na astmę aspirynową?
1) kwas acetylosalicylowy; 2) metamizol; 3) celekoksyb; 4) ketoprofen; 5) salicylamid. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Astmę aspirynową można rozpoznać na podstawie: |
|
|
Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące astmy aspirynowej:
1) na astmę apirynową chorują częściej mężczyźni, u których pierwsze objawy pojawiają się po epizodzie ostrej pokrzywki; 2) u większości chorych pierwsze objawy pojawiają się w 3 lub 4 dekadzie życia i manifestują się początkowo reakcją alergiczną w jamie ustnej (OAS) po przyjęciu aspiryny; 3) choroba rozpoczyna się zwykle ok. trzydziestego, czterdziestego roku życia i najczęściej początkowo pod postacią wodnistego nieżytu nosa; 4) w BAL-u i popłuczynach z nosa u chorych na astmę aspirynową przeważają komórki zapalne, takie jak, neutrofile i monocyty; 5) u chorych na astmę aspirynową często obecne są polipy nosa i zatok przynosowych a po przyjęciu aspiryny w ciągu kilkunastu minut do kilku godzin może rozwinąć się silny atak duszności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które stwierdzenie w odniesieniu do reakcji antygen-przeciwciało nie jest prawdziwe? |
|
| Nabyty obrzęk naczynioruchowy związany z niedoborem inhibitora C1 może być wynikiem: |
|
| W rozwoju alergicznego kontaktowego zapalenia skóry uczestniczą głównie, jako komórki efektorowe: |
|
| Autoprzeciwciała skierowane przeciwko immunoglobulinie E mogą leżeć u podstaw: |
|
|
W ludzkiej patologii przykładem reakcji nadwrażliwości typu III (z udziałem kompleksów immunologicznych) jest:
1) wstrząs anafilaktyczny; 2) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych; 3) alergiczny wyprysk kontaktowy; 4) choroba posurowicza; 5) cytopenie polekowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które stwierdzenie odnoszące się do atopowego zapalenia skóry nie jest prawdziwe? |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące obrzęku naczynioruchowrego przebiegającego z niedoborem inhibitora składowej C1 dopełniacza
(C1-INH) są prawdziwe? 1) obserwuje się obniżony poziom składowej C4; 2) występuje uogólniona pokrzywka; 3) choroba charakteryzuje się formą wrodzoną i nabytą; 4) leczenie przewlekłe polega na stałym podawaniu małych dawek steroidów kory nadnerczy; 5) większość przypadków (85%) typu wrodzonego niedoboru wywołane jest zmniejszoną syntezą białka; 6) najczęstszym objawem klinicznym jest obrzęk krtani. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
