Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Dawka 200 μg flutikazonu odpowiada dawce: |
|
|
Terapia omalizumabem w ciężkiej astmie:
1) nie wpływa na częstość zaostrzeń; 2) zmniejsza nadreaktywność oskrzeli; 3) poprawia wskaźniki spirometryczne; 4) pozwala zmniejszyć dawkę glikokortykosteroidów; 5) jako monoterapia daje bardzo dobry efekt. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku stosowania glikokortykosteroidów wziewnych należy rutynowo: |
|
| Charakterystyczną cechą reakcji na niesteroidowe leki przeciwzapalne jest: |
|
| Systematyczne stosowanie salbutamolu powoduje: |
|
| Astma zawodowa: |
|
| Dane i zalecenia sklasyfikowane jako Ib to: |
|
| Rokowanie w alergii na jad owadów błonkoskrzydłych jest lepsze u dzieci niż u dorosłych, ponieważ zarówno częstość występowania ciężkich odczynów anafilaktycznych po użądleniu przez owada jest mniejsza u dzieci niż u dorosłych jak i występowanie „naturalnych emisji” jest częstsze u dzieci niż u dorosłych z alergią na jad owadów błonkoskrzydłych. |
|
| Po użądleniu przez 40 os, u 5-letniej dziewczynki wystąpiła masywna pokrzywka. Pacjentka była hospitalizowana przez 2 doby, a gdy zmiany skórne wycofały się po lekach przeciwhistaminowych została wypisana do domu z rozpoznaniem uogólnionej reakcji alergicznej na jad os o nasileniu II stopnia wg Muellera. W trzeciej dobie od momentu zdarzenia zagorączkowała, wystąpiły wymioty i oliguria. Wezwany lekarz nie stwierdził zmian w badaniu przedmiotowym. Jakie rozpoznanie należy uznać za najbardziej prawdopodobne w tej sytuacji? |
|
| Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe? |
|
|
Na podstawie wyniku testu skórnego z jadem osy i/lub pszczoły można wnioskować o:
1) stopniu uczulenia na jad; 2) przebiegu kolejnych reakcji poużądleniowych: stopień uczulenia jest proporcjonalny do stopnia ciężkości kolejnych reakcji alergicznych; 3) poziomie jadowo-specyficznych przeciwciał klasy IgE w surowicy: wyniki obu badań są ze sobą skorelowane; 4) poziomie jadowo-specyficznych przeciwciał klasy IgG4 w surowicy: wyniki obu badań są ze sobą skorelowane; 5) mechanizmie reakcji poużądleniowej - wykazanie obecności jadowo-specyficznych przeciwciał klasy IgE jest jednym z kryteriów kwalifikacji do immunoterapii swoistej jadem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Suchość skóry w wyprysku atopowym jest głównie wynikiem: |
|
| W profilaktyce uczuleń na kurz błędem jest: |
|
| U niemowląt z wypryskiem atopowym zmiany zlokalizowane są głównie: |
|
| Nieprawdą jest, że aktywnie działające środki nawilżające skórę: |
|
| Dla wyprysku atopowego charakterystyczny jest: |
|
| Częstość alergii kontaktowej na nikiel w grupie pacjentów z wypryskiem atopowym: |
|
| W wyprysku atopowym płytki paznokciowe: |
|
| Młodzieńczy wyprysk stóp: |
|
| Wskaźnikiami oceny klinicznej wyprysku atopowego są: |
|
| Nieprawdą jest, że zasiedlenie gronkowcem złocistym skóry chorych na wyprysk atopowy: |
|
| Po użądleniu przez pszczołę u 10-letniej dziewczynki, nie chorującej, uczulonej na roztocze kurzu domowego wystąpił niepokój, obrzęk wargi górnej, a także według relacji opiekunów nasilona duszność z wydłużonym, świszczącym oddechem. Po przewiezieniu do odległego o 30 km szpitala, lekarz nie stwierdził zmian w badaniu przedmiotowym poza nieznacznym obrzękiem wargi. Które z zaleceń dotyczących dalszego postępowania jest najwłaściwsze? |
|
| 6-letnie dziecko zostało użądlone w podudzie przez pszczołę. Po kilkunastu minutach w miejscu użądlenia wystąpił i rozwijał się w ciągu kolejnych godzin, rozległy obrzęk i rumień, następnie twardy naciek, który z wolna ustępował w ciągu kolejnych 48 godzin. Dziecko poprzednio było wielokrotnie żądlone przez pszczoły bez objawów miejscowych i ogólnych. Jakie rozpoznanie i postępowanie jest w tej sytuacji najwłaściwsze? |
|
|
Zespół toksyczności pyłu organicznego (organic dust toxic syndrome) charakteryzuje się:
1) możliwością wystąpienia również przy pierwszym narażeniu; 2) brakiem swoistych przeciwciał surowicy skierowanych przeciwko potencjalnemu czynnikowi etiologicznemu; 3) występowaniem masowych zachorowań; 4) gorączką; 5) spontanicznym wyzdrowieniem w ciągu 24-36 godzin. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do metod stosowanych w nowoczesnym schemacie diagnostycznym astmy zawodowej należą:
1) monitorowanie wartości PEFR w pracy i poza pracą; 2) inhalacyjny test prowokacyjny z metacholiną; 3) inhalacyjny test prowokacyjny z alergenem zawodowym wykonywany w warunkach klinicznych; 4) pomiar FEV1 wykonywany bezpośrednio przed zmianą roboczą i zaraz po jej zakończeniu; 5) pomiar stężeń alergenów na stanowisku pracy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Okres, w którym wystąpienie udokumentowanych objawów astmy upoważnia do rozpoznania jej zawodowej etiologii pomimo wcześniejszego zakończenia narażenia zawodowego wynosi: |
|
| Pollantin to: |
|
|
Wymień główne cele edukacji chorych na astmę:
1) dostarczenie informacji o chorobie; 2) przekazanie wiadomości o organizacji pracy szpitala; 3) wpływanie na zmianę sposobów zachowania chorych; 4) umożliwienie uzyskania przez chorego odpowiednich umiejętności praktycznych; 5) omówienie zasad farmakoekonomiki leczenia astmy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najlepszym typem zabiegu operacyjnego dla chorych z nadwrażliwością na aspirynę i nasilonym zajęciem zatok jest: |
|
| Objawem wskazującym na możliwość pojawienia się polipów nosa u chorego na astmę z nadwrażliwością na aspirynę jest: |
|
| Rozkład dawki w terenie napromienianym w brachyterapii zależy od: |
|
| Dawka maksymalna dla wiązki elektronów o energii 12 MeV znajduje się na głębokości: |
|
|
Profilaktyczne napromienianie mózgu u chorych na postać rozsianą drobnokomórkowego raka płuca:
1) wydłuża 1-roczne przeżycia całkowite o ok. 15%; 2) zmniejsza ryzyko rozsiewu do mózgu z 40% do 15%; 3) zmniejsza ryzyko rozsiewu do mózgu o 60%, ale pozostaje bez wpływu na przeżycia całkowite; 4) zalecana dawka wynosi 25Gy w 10 frakcjach; 5) powinno być stosowane równocześnie z chemioterapią; 6) powinno być rozważane u chorych z całkowitą lub bardzo znaczną remisją guza w płucu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących pooperacyjnej radioterapii chorych na raka odbytnicy jest fałszywe? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących napromieniania jonami węgla jest fałszywe? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących leczenia chorych na ograniczoną postać drobnokomórkowego raka płuca jest fałszywe? |
|
| Przeciwwskazania do leczenia oszczędzającego u chorych na raka piersi obejmują: |
|
| Radioterapia paliatywna chorych z przerzutami do kości ma na celu: |
|
| Niekorzystne czynniki rokownicze u chorych na postać ograniczoną drobnokomórkowego raka płuca to: |
|
| Do niekorzystnych czynników rokowniczych u chorych na rdzeniaka płodowego ośrodkowego układu nerwowego nie należy: |
|
| U 24-letniej chorej przeprowadzono napromienianie układu chłonnego podprzeponowego. Średnia dawka w jajnikach wynosiła 2Gy. Ryzyko wystąpienia niepłodności po 5 latach od zakończenia leczenia wynosi: |
|
| Nasilenie wczesnego odczynu popromiennego nie zależy od: |
|
|
U chorych na glejaki w stopniu złośliwości WHO II można odstąpić od pooperacyjnej radioterapii w przypadku:
1) doszczętnego zabiegu operacyjnego; 2) histopatologicznego rozpoznania skąpodrzewiaka; 3) braku komponenty gemistocytarnej; 4) wieku poniżej 40 lat; 5) braku wzmocnienia kontrastowego w badaniach KT i MRI. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących powikłań po napromienianiu techniką płaszczową chorych na ziarnicę złośliwą jest fałszywe? |
|
| Wskazania do napromieniania osi mózgowo-rdzeniowej obejmują: |
|
| Zjawisko „build-up” powoduje, że maksymalna dawka dla promieniowania fotonowego o energii 6 MV znajduje się na głębokości: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących radioterapii chorych na podstawnokomórkowego raka skóry jest fałszywe? |
|
| Chemioterapia indukcyjna u chorych na płaskonabłonkowego raka regionu głowy i szyi: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących popromiennego zapalenia płuc jest fałszywe? |
|
| Dawka tolerancji (TD5/5) dla odcinka rdzenia kręgowego o długości 10 cm wynosi: |
|
