Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W przypadku chłoniaka nieziarniczego zlokalizowanego w centralnym układzie nerwowym:
  1. najczęściej stwierdza się chłoniaki wywodzące się z komórek B.
  2. zastosowanie radioterapii wpływa na przeżycie.
  3. radioterapia jest skutecznym postępowaniem, jeżeli podana zostanie dawka powyżej 50 Gy.
  4. ...
  5. ...
5-letnie odsetki przeżycia bezobjawowego u chorych na ziarnicę złośliwą w stopniu IIIA wynoszą:
  1. 45-50%.
  2. 60-70%.
  3. 70-80%.
  4. ...
  5. ...
W przypadku raka tchawicy radykalna radioterapia polega na:
  1. podaniu dawki całkowitej w teleradioterapii 65 - 70 Gy.
  2. stosowaniu brachyterapii (5 frakcji po 3-4 Gy).
  3. podaniu dawki 60 Gy przy użyciu wiązki neutronowej.
  4. ...
  5. ...
W przypadku chłoniaka ziarniczego w stopniu zaawansowania klinicznego I i II przy braku obecności cechy „bulky” w śródpiersiu oraz gdy nie stwierdza się objawów ogólnych, leczenie polega na:
  1. zastosowaniu chemioterapii i konsolidacyjnej radioterapii.
  2. radioterapii układu nadprzeponowego.
  3. radioterapii z następowym leczenie systemowym.
  4. ...
  5. ...
W pooperacyjnej radioterapii u chorych na grasiczaka teren napromieniany obejmuje:
  1. lożę po guzie z 1,5 cm marginesem z podaniem dawki całkowitej 30-40 Gy.
  2. lożę po guzie z 1,5 cm marginesem z podaniem dawki całkowitej 45-50 Gy.
  3. śródpiersie z 1,5 cm marginesem z podaniem dawki całkowitej 40-45 Gy.
  4. ...
  5. ...
Modyfikatory wiązek fotonowych stosowne w teleradioterapii:
  1. wpływają na kształt wiązki oraz rozkład dawki w obszarze napromienianym.
  2. należą do nich: kolimatory, bloki, kliny, kompensatory.
  3. wpływają na kształt wiązki bez wpływu na rozkład dawki w obszarze napromienianym.
  4. ...
  5. ...
Przesłankami do stosowania neutronów w radioterapii nowotworów są:
  1. wysokiej wartości współczynnik liniowego przekazania energii i względnej skuteczności biologicznej tego rodzaju promieniowania.
  2. braku zależności efektu biologicznego od stężenia tlenu w napromienianej neutronami tkance.
  3. niskiej wartości współczynnik wzmożenia tlenowego w porównaniu z innymi rodzajami promieniowania.
  4. ...
  5. ...
Stosowanie w teleradioterapii wiązki elektronowej wynika z:
  1. określonego, zależnego od energii elektronów zasięgu w napromienianym środowisku.
  2. określonego, niezależnego od energii elektronów zasięgu w napromienianym środowisku.
  3. spadku procentowej wartości mocy dawki wraz ze wzrostem głębokości niezależnym od wielkości pola.
  4. ...
  5. ...
Obszar półcienia:
  1. będzie tym mniejszy im wymiary źródła będą mniejsze i gdy kolimator będzie usytuowany jak najbliżej napromienianej powierzchni.
  2. poszerza się w miarę wzrostu głębokości poniżej napromienianej powierzchni.
  3. jest obszarem zawartym pomiędzy 80%, a 20% wartości względnej mocy dawki w profilu wiązki.
  4. ...
  5. ...
Głębokość, na której procentowa dawka przyjmuje wartość 100% mocy dawki zależy od:
  1. energii fotonów.
  2. odległości napromienianej powierzchni od źródła.
  3. wielkości napromienianego pola.
  4. ...
  5. ...
Liniowy współczynnik przekazania energii:
  1. określa część całkowitej energii fotonów, która została zamieniona na energię kinetyczną cząstek naładowanych podczas przejścia fotonów przez warstwę absorbentu o grubości 1 cm.
  2. jest częścią całkowitego liniowego współczynnika osłabienia promieniowania.
  3. przyjmuje taką samą wartość jak liniowy współczynnik pochłaniania energii.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie dorosłych chorych na chłoniaki mózgowia z rozsiewem w obrębie przestrzeni podpajęczynówkowej, ale bez objawów rozsiewu poza ośrodkowy układ nerwowy, polega na:
  1. chemioterapii dokanałowej.
  2. napromienianiu całego ośrodkowego układu nerwowego (mózgowie i kanał kręgowy), z podwyższeniem dawki (boost) na uwidocznione w badaniach obrazowych nacieki chłoniaka.
  3. napromienianiu całego ośrodkowego układu nerwowego (mózgowie i kanał kręgowy), z podwyższeniem dawki (boost) na uwidocznione w badaniach obrazowych nacieki chłoniaka oraz chemioterapii dokanałowej.
  4. ...
  5. ...
Podczas konwencjonalnie frakcjonowanej radioterapii raka płuca dawka na splot barkowy nie powinna przekroczyć:
  1. 40 Gy.
  2. 50 Gy.
  3. 60 Gy.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna radiochemioterapia chorych na raka żołądka:
  1. jest związana ze znaczną toksycznością leczenia.
  2. niewiele ponad połowę pacjentów jest w stanie ukończyć całe zaplanowane leczenie.
  3. przeżycia chorych, którzy ukończyli pełny cykl chemioradioterapii, są wyższe.
  4. ...
  5. ...
Odległe przerzuty drobnokomórkowego raka płuca są często zlokalizowane w:
  1. kościach.
  2. wątrobie.
  3. mózgowiu.
  4. ...
  5. ...
Przedoperacyjna radiochemioterapia chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca, w porównaniu do przedoperacyjnej samodzielnej chemioterapii:
  1. zwiększa odsetek stwierdzanych histologicznie remisji.
  2. zwiększa odsetek remisji nacieków raka w obrębie śródpiersia.
  3. wydłuża czas przeżycia chorych.
  4. ...
  5. ...
W jakim odsetku chorych na drobnokomórkowego raka płuca występują przerzuty do mózgu nie powodujące objawów klinicznych:
  1. u około 10% chorych.
  2. u około 33% chorych.
  3. u około 50% chorych.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi ubocznymi objawami występującymi w związku z pooperacyjną chemioradioterapią raka żołądka są:
  1. stan zapalny błony śluzowej żołądka i jelit.
  2. toksyczność hematologiczna.
  3. nudności i wymioty.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym powodem nieukończenia pooperacyjnej radiochemioterapii raka żołądka jest:
  1. wystąpienie objawów ubocznych związanych z leczeniem skojarzonym.
  2. nawrót raka podczas leczenia.
  3. brak zgody chorego na dalsze leczenie.
  4. ...
  5. ...
Biopsja wartowniczego węzła chłonnego znalazła zastosowanie w diagnostyce:
  1. raka piersi.
  2. czerniaka skóry.
  3. raka żołądka i jelita grubego.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia może być zastosowana jako samodzielne pierwotne leczenie chorych na czerniaka skóry w następujących przypadkach:
  1. czerniaka z plamy soczewicowatej (lentigo maligna melanoma) skóry twarzy.
  2. chory nie został zakwalifikowany do leczenia chirurgicznego ze względu na zaawansowanie nowotworu albo ze względu na współistniejące choroby.
  3. stwierdza się przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie chorych na raka odbytnicy, nie zakwalifikowanych do leczenia chirurgicznego ze względu na zaawansowanie miejscowe (T4) polega na:
  1. samodzielnej radioterapii.
  2. radioterapii skojarzonej z leczeniem chemicznym.
  3. w przypadku uzyskania wyraźnej regresji po leczeniu zachowawczym należy rozważyć możliwość leczenia chirurgicznego połączonego z ewentualną radioterapią śródoperacyjną.
  4. ...
  5. ...
Pooperacyjna radioterapia chorych na raka Merkela jest wskazana:
  1. u wszystkich chorych.
  2. po zabiegu mikroskopowo niedoszczętnym (R1).
  3. po zabiegu makroskopowo niedoszczętnym (R2).
  4. ...
  5. ...
Który nowotwór złośliwy stanowi najczęstszą przyczynę zgonów w populacji ludzkiej?
  1. rak płuca.
  2. rak żołądka.
  3. rak jelita grubego.
  4. ...
  5. ...
Klasyczna triada objawów zespołu Pancoasta to:
  1. przerzuty do węzła/węzłów chłonnych nadobojczykowych, ból w okolicy barkowej, objawy porażenia splotu barkowego.
  2. przerzuty do węzła/węzłów chłonnych nadobojczykowych, ból w okolicy barkowej, zespół Hornera.
  3. ból w okolicy barkowej, objawy porażenia splotu barkowego, zespół Hornera.
  4. ...
  5. ...
Podczas planowania radykalnej radioterapii chorych na raka płuca należy dążyć do ograniczenia objętości płuca napromienianego dawką ≥ 20 Gy (V20) do:
  1. 10-20% objętości płuca.
  2. 20-30% objętości płuca.
  3. 30-40% objętości płuca.
  4. ...
  5. ...
Dawka na guz w klinicznym obszarze napromieniania (CTV) u chorych na ograniczoną postać drobnokomórkowego raka płuca powinna wynosić:
  1. 40-49 Gy (frakcjonacja klasyczna).
  2. 45 Gy (frakcjonacja 2x dziennie, dawka frakcyjna 1.5 Gy).
  3. 50-70 Gy (frakcjonacja klasyczna).
  4. ...
  5. ...
Kliniczny obszar napromieniania (CTV) ograniczonej postaci drobnokomórkowego raka płuca powinien obejmować:
  1. obszar guza (GTV) z 1.5 cm marginesem nieobjętej przez naciek raka tkanki płucnej wraz węzłami chłonnymi wnęki po stronie guza i śródpiersie.
  2. całe płuco i śródpiersie.
  3. obszar guza (GTV) z 1.5 cm marginesem nieobjętej przez naciek raka tkanki płucnej wraz węzłami chłonnymi wnęki po stronie guza i śródpiersia oraz okolicę nadobojczykową po stronie guza.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie chorych na ograniczoną postać drobnokomórkowego raka płuca polega na:
  1. radioterapii skojarzonej z równoczesną i adiuwantową chemioterapią oraz napromienianiu mózgowia u chorych z całkowitą regresją.
  2. doszczętnym wycięciu guza wraz z regionalnymi węzłami chłonnymi skojarzonym z leczeniem chemicznym.
  3. doszczętnym wycięciu guza wraz z regionalnymi węzłami chłonnymi skojarzonym z radioterapią.
  4. ...
  5. ...
Ograniczona postać drobnokomórkowego raka płuca jest rozpoznawana, jeżeli proces nowotworowy jest ograniczony do:
  1. jednego płuca.
  2. jednej połowy klatki piersiowej i regionalnych węzłów chłonnych.
  3. jednej połowy klatki piersiowej.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie rdzeniaka zarodkowego (medulloblastoma) zlokalizowanego w obrębie tylnego dołu czaszki, u dzieci do 3 roku życia, polega na:
  1. usunięciu guza w maksymalnie bezpiecznych granicach.
  2. usunięciu guza w maksymalnie bezpiecznych granicach i napromienianiu całego ośrodkowego układu nerwowego (mózgowie i kanał kręgowy).
  3. usunięciu guza w maksymalnie bezpiecznych granicach i chemioterapii.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia chorego na gruczolaka przysadki jest wskazana w następujących sytuacjach klinicznych:
  1. chory nie kwalifikuje się do leczenia chirurgicznego ze względu na przeciwwskazania internistyczne.
  2. gruczolak został niedoszczętnie usunięty, po zabiegu utrzymuje się hipersekrecja hormonalna.
  3. rozległy guz przechodzący poza granice siodła tureckiego.
  4. ...
  5. ...
Standardowe leczenie chorych na chłoniaki ograniczone do mózgowia, bez objawów rozsiewu w przestrzeni podpajęczynówkowej, u dorosłych osób poniżej 50 roku życia, polega na:
  1. możliwie doszczętnym wycięciu guza i chemioterapii.
  2. możliwie doszczętnym wycięciu guza i napromienianiu całego mózgowia.
  3. napromienianiu całego ośrodkowego układu nerwowego.
  4. ...
  5. ...
Standardową metodą leczenia dorosłych chorych na glejaki pnia mózgu jest:
  1. doszczętne wycięcie guza.
  2. konformalna radioterapia, dawka 54-60 Gy (frakcjonacja klasyczna).
  3. konformalna radioterapia, dawka 61-70 Gy (frakcjonacja klasyczna).
  4. ...
  5. ...
Dawka tolerancyjna (której nie należy przekraczać) na całe mózgowie u osób dorosłych wynosi w warunkach radioterapii klasycznie frakcjonowanej:
  1. 40 Gy.
  2. 45 Gy.
  3. 50 Gy.
  4. ...
  5. ...
Całkowita dawka na guz (frakcjonacja klasyczna, dawka frakcyjna 1.8 Gy) u dorosłych chorych na gwiaździaka mózgu (astrocytoma, WHO GII), zakwalifikowanych do radioterapii po subtotalnym wycięciu guza, powinna wynosić:
  1. 40-45 Gy.
  2. 46-50 Gy.
  3. 50.4- 54 Gy.
  4. ...
  5. ...
Która z metod leczenia chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIIB wg klasyfikacji FIGO, jest najbardziej właściwa?
  1. teleradioterapia obszaru miednicy i brachyterapia.
  2. teleradioterapia obszaru miednicy i węzłów chłonnych okołoaortalnych.
  3. teleradioterapia obszaru miednicy wraz z równoczesną chemioterapią opartą na cisplatynie i brachyterapia.
  4. ...
  5. ...
Po operacji raka trzonu macicy uzupełniającą radioterapię terenu miednicy stosuje się w następujących przypadkach:
1) brak węzłów chłonnych w materiale operacyjnym;
2) naciekanie szyjki macicy;
3) naciekanie mniej niż połowy grubości mięśniówki;
4) stwierdzenie przerzutów w sieci;
5) obecność komórek raka w przymaciczach.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,3.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
Wyniki leczenia (5-letnie przeżycia) napromienianiem raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IIA wg FIGO wynoszą:
  1. powyżej 90%.
  2. 70-80%.
  3. 50-60%.
  4. ...
  5. ...
Jakie są dawki fizyczne (w Gy) podawane na teren PTV (Planing Target Volume) w teleradioterapii raka szyjki macicy?
  1. do 35 Gy.
  2. do 40 Gy.
  3. 41-50 Gy.
  4. ...
  5. ...
Późne poważne powikłania w stopniu 3 i 4 wg skali RTOG/EORTC po radioterapii raka szyjki macicy dotyczą między innymi odbytnicy. Występują z częstością:
  1. 2-3%.
  2. 5-10%.
  3. 10-15%.
  4. ...
  5. ...
W brachyterapii PDR jako źródło promieniowania wykorzystuje się Iryd-192. Jaka jest jego aktywność początkowa?
  1. 100 mCi.
  2. 500 mCi.
  3. 1 Ci.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi z wymienionych późnymi odczynami popromiennymi u chorych na nowotwory ginekologiczne po radioterapii są:
  1. przebarwienia skóry, zwłóknienie skóry i tkanki podskórnej.
  2. przetoki pochwowo-odbytnicze.
  3. uporczywe biegunki.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej promienioczułym nowotworem jajnika jest:
  1. jądrzak (androblastoma).
  2. rak endometrialny.
  3. gruczolako-torbielak surowiczy.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka pochwy o zaawansowaniu II-III według klasyfikacji FIGO leczeniem z wyboru jest:
  1. wyłącznie leczenie operacyjne.
  2. leczenie operacyjne z następowym napromienianiem.
  3. napromienianie + hormonoterapia.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniami do uzupełniającego pooperacyjnego napromieniania chorych na raka trzonu macicy są:
  1. typ histologiczny i obecność komórek nowotworowych w popłuczynach z jamy otrzewnowej.
  2. typ histologiczny i głębokość naciekania myometrium.
  3. głębokość naciekania myometrium i stopień zróżnicowania (G) raka.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie o pooperacyjnym leczeniu raka trzonu macicy w stopniu zaawansowania IIB, o grubości nacieku > 1/2 ściany i G3 jest prawdziwe?
  1. chora nie wymaga uzupełniającego leczenia.
  2. chora wymaga jedynie brachyterapii dopochwowej.
  3. chora wymaga jedynie leczenia gestagenami.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do zastosowania pierwotnej radioterapii u chorych na raka szyjki macicy jest:
  1. jedno- lub obustronny ropniak jajowodu.
  2. współistniejący rozległy naciek guza w obrębie pęcherza oraz guz wątroby.
  3. guz naciekający odbytnicę i zwężający znacznie jej światło.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka jajnika można zastosować leczenie napromienianiem w niektórych sytuacjach klinicznych:
1) leczenie radykalne u chorych nieoperacyjnych;
2) leczenie konsolidacyjne (u chorych po radykalnej operacji i chemioterapii);
3) leczenie paliatywne w indywidualnych przypadkach;
4) w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu pooperacyjnym (adiuwantowym);
5) dootrzewnowe aplikacje radionuklidów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do stratyfikacji ryzyka według skali SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) potrzebne są następujące parametry:
  1. wiek, płeć, ciśnienie tętnicze rozkurczowe, stężenie cholesterolu całkowitego w surowicy, fakt palenia tytoniu.
  2. wiek, płeć, ciśnienie tętnicze skurczowe, stężenie glukozy w surowicy, fakt palenia tytoniu.
  3. wiek, masa ciała, ciśnienie tętnicze skurczowe, stężenie cholesterolu całkowitego w surowicy, fakt palenia tytoniu.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij