Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Temperatura obojętna wody w kąpieli kwasowęglowej jest niższa niż w kąpieli w wodzie gospodarczej, m.in. dlatego, że dwutlenek węgla działa na termoreceptory skóry, powodując: |
|
| Wskazaniem do zastosowania kąpieli kwasowęglowych nie jest: |
|
| W formie zabiegów zbiorowych nie są stosowane: |
|
| U pacjentki lat 60, z zawodu nauczycielki, w badaniu laryngologicznym lekarz stwierdził ścieńczałą, bladoszarą śluzówkę tylnej ściany gardła. Najwłaściwszym z podanych niżej zabiegów w takim wypadku będą: |
|
| Inhalacje z wód mineralnych wywierają różnorodne działanie na drogi oddechowe, które uzależnione jest między innymi od stężenia zastosowanej wody mineralnej, przy czym: |
|
| Specyficznym rodzajem inhalacji są inhalacje solne, tzw. suche, które polegają na wdychaniu suchego aerozolu cząsteczek soli. Inhalacje takie, o znaczeniu leczniczym, mają miejsce w: |
|
| Wskaż prawidłowe parametry zabiegu irygacji solankowej pochwy: |
|
| Jednym z celów zastosowania irygacji ginekologicznych z wód mineralnych jest zmniejszenie stanu zapalnego dróg rodnych dlatego do irygacji ginekologicznych wykorzystuje się solanki oraz wody siarczkowo-siarkowodorowe. |
|
|
Krenoterapia (kuracja pitna w rozumieniu balneologii) to picie wody:
1) leczniczej; 2) mineralnej; 3) przez określony czas; 4) w dozowanej ilości; 5) w odpowiednim czasie w stosunku do posiłków; 6) w odpowiedniej temperaturze; 7) zgodnie z zaleceniem lekarza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W celu alkalizacji kwaśnego soku żołądkowego, w kuracji pitnej stosuje się wody alkaliczne. Wody te zwykle są gazowane dwutlenkiem węgla, który pobudza wydzielanie soku żołądkowego. W celu uniknięcia tego niekorzystnego działania CO2, należy zlecić pacjentowi picie wody: |
|
| W leczeniu chorób dróg moczowych, z uwagi na swoje działanie moczopędne, szczególne zastosowanie mają: |
|
| Przeciwwskazanie do zastosowania zmiennego pola magnetycznego niskiej częstotliwości stanowi: |
|
| W ramach leczenia uzdrowiskowego, pacjentce w wieku 67 lat, z podstawowym rozpoznaniem osteoporozy, lekarz zlecił zabiegi magnetoterapii na odcinek L/S kręgosłupa określając parametry zabiegowe jako: indukcja 10 mT, częstotliwość 40 Hz, czas 30 minut, przebieg impulsu sinusoidalny, zabiegi 2 razy dziennie. Wybierz najbardziej właściwą ocenę zleconego programu leczniczego: |
|
| Wskazaniem do stosowania terapeutycznego zmiennego pola magnetycznego niskiej częstotliwości są m.in. świeże złamania kości, gdzie efektem działania zabiegu jest przyśpieszenie gojenia złamania. Zabieg można również stosować przez opatrunek gipsowy. |
|
| Dobór parametrów zmiennego pola magnetycznego niskiej częstotliwości stosowanego w celach terapeutycznych zależy od stadium zaawansowania schorzenia. Spośród poniżej wymienionych, wybierz zestaw parametrów, najbardziej właściwy w przypadku schorzenia ostrego: |
|
| Za wartość graniczną natężenia indukcji magnetycznej, wykorzystywanej w terapii, poniżej której mówi się o magneto stymulacji, a powyżej której - o magnetoterapii, jest wartość: |
|
| Spośród niżej podanych, wskaż najbardziej efektywny program leczenia uzdrowiskowego osteoporozy: |
|
|
Wskaż błędy przestawionego poniżej programu leczenia uzdrowiskowego osteoporozy u pacjentki z występującymi dodatkowo dolegliwościami bólowymi okolicy lędźwiowej na tle zmian zwyrodnieniowych.
„Dieta bogatowapniowa, marsz 30 min dziennie, okłady-zawijania borowinowe co 2-gi dzień naprzemiennie z kąpielami solankowymi 38 st. 15 min., ćwiczenia rozciągowe - ogólnokondycyjne” |
|
| Pacjentka z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa z dolegliwościami bólowymi w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, ze wzmożonym napięciem mięśni przykręgosłupowych w tym odcinku, została skierowana na leczenie uzdrowiskowe. Podczas badania wstępnego pacjentka przedłożyła zdjęcie przeglądowe odcinka L/S kręgosłupa z opisem „Zmiany zwyrodnieniowe pod postacią osteofitów, przestrzenie międzykręgowe niezwężone. Cechy osteoporozy”. Pacjentka sugerowała zastosowanie okładów-zawijań borowinowych na okolicę lędźwiową. Lekarz odmówił z uwagi na rozpoznanie osteoporozy. Oceń postępowanie lekarza: |
|
| Wskazaniem do wystawienia skierowania na leczenie uzdrowiskowe nie jest: |
|
| Klasyfikacja wód mineralnych wyróżnia tzw. wody lecznicze swoiste. Do zaliczenia wody do danego rodzaju wody swoistej, wymagana jest w niej minimalna zawartość składników biologicznie czynnych. Minimalna zawartość dla poszczególnych rodzajów wód leczniczych to: |
|
| Tradycyjne nazewnictwo balneologiczne wyróżnia m. in.: wody ziemno-alkaliczne, gorzkie, glauberskie, czy witriolowe, zależnie od zawartych w nich związków mineralnych. Wskaż nieprawidłowe powiązanie nazwy wody z zawartością składników mineralnych: |
|
| W składzie chemicznym wód mineralnych wyróżnia się: makroskładniki, pierwiastki rzadkie, pierwiastki śladowe. Do poszczególnych grup zalicza się, m.in.: |
|
| Aktualnie obowiązujące przepisy prawne określają, że naczelny lekarz uzdrowiska podlega bezpośrednio: |
|
| W uzdrowiskowej strefie A zabrania się m.in.: |
|
| Aby właściwie prowadzić talassoterapię uzdrowisko musi posiadać: |
|
| Helioterapia jest szczególnie korzystna w: |
|
| Kąpiele słoneczne w lecie nad polskim Bałtykiem zmniejszają ryzyko osteoporozy jeżeli trwają nie krócej niż 45 minut u brunetów i 30 minut u blondynek, ponieważ bruneci mają w skórze więcej melaniny niż blondynki. |
|
| Pacjent znany z dystonii wegetatywnej, zgłosił się do lekarza uzdrowiskowego w Żegiestowie-Zdroju z powodu oddania dwóch luźnych stolców, bez innych objawów. Pacjent zgłaszał uprzednio swoją wrażliwość na zmiany pogody, ale pogoda od kilku dni pozostawała stabilna. W tej sytuacji lekarz powinien: |
|
| Dostosowanie pory zabiegu do charakteru schorzenia jest ważnym elementem leczenia uzdrowiskowego, dlatego subterranoterapia nocna jest szczególnie wskazana dla pacjentów z chorobami: |
|
| Na podstawie przesłanek patofizjologicznych możemy oczekiwać, że po długotrwałym leczeniu w głębokich podziemnych komorach solnych grupy 60 letnich pacjentów cierpiących na wtórną nadkrwistość w przebiegu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc stężenie hemoglobiny w ich krwi: |
|
| Efekt cieplny ultradźwięków jest największy: |
|
| Podczas fonoforezy leki zazwyczaj wnikają: |
|
| 68-letni pacjent uzdrowiskowy przygotowując się do kolejnego małżeństwa, po zapoznaniu się z propozycją intercyzy doznał bolesnego szczękościsku i zatrzymania moczu. Medycyna fizykalna prawdopodobnie może mu pomóc przez zastosowanie: |
|
| Pacjent skarży się na dolegliwości bólowe kręgosłupa krzyżowo-lędźwiowego i szyjnego u podstawy czaszki w przebiegu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. W pracowni leczenia ultradźwiękami: |
|
| U pacjenta cierpiącego na chorobę Alzheimera, chorobę zwyrodnieniową stawów, po operacji przepukliny pojawiła się wybujała blizna pooperacyjna. Możemy oczekiwać, że zabiegi ultradźwiękowe jako silnie bodźcowe przyniosą poprawę: |
|
| Kąpiele solankowe są przeciwwskazane w: |
|
| Przeciwwskazaniem do stosowania kąpieli radoczynnych jest: |
|
| Pacjent po zawale serca z ciśnieniem 160/90 mmHg, skarży się na chromanie przestankowe, żylaki kończyn dolnych i bezsenność. Można mu zaproponować następującą sekwencję zabiegów: |
|
| Pacjent z nadciśnieniem tętniczym, chromaniem przestankowym i nocnymi kurczami łydek podczas 10-siątego z serii zabiegów biczem szkockim nagle zaczął skarżyć się na duszność, a następnie doszło do zatrzymania krążenia i oddechu. Najbardziej prawdopodobny mechanizm zgonu to: |
|
| Jeżeli 20 minutowa kąpiel kwasowęglowa prowadziła do zwiększenia diurezy o 200 ml u kuracjusza z przeciętną diurezą podstawową 1440 ml/dobę i pojemnością pęcherza 330 ml, to taka kąpiel nieprzerwanie nie powinna trwać dłużej niż: |
|
| W czasie zabiegu w saunie suchej dochodzi do wydalania mocznika z potem, mimo to zbyt długie przebywanie w saunie może prowadzić do ostrej niewydolności nerek. Dotyczy to w największym stopniu pacjentów z: |
|
| Pacjent dializowany otrzewnowo przez cewnik wprowadzony do lewego dołu biodrowego, po wyjściu z kąpieli w basenie solankowym natychmiast zaczął skarżyć się na silne bóle brzucha i gorączkę. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest: |
|
| Jeżeli stężenie estradiolu rośnie podczas kąpieli z dodatkiem papki torfowej, to takie kąpiele możemy zalecić kobietom w okresie pomenopauzalnym: |
|
| Pacjent hemodializowany poddał się silnemu masażowi podwodnemu. Następnego dnia po hemodializie w czasie której otrzymywał heparynę i erytropoetynę zasłabł. W badaniu morfologii krwi stwierdzono znaczną niedokrwistość, a w tomografii komputerowej duży krwiak w okolicy lędźwiowej. Najbardziej prawdopodobna przyczyna to: |
|
| Podczas badania chorego lekarz uzdrowiskowy stwierdził obecność przeszczepionej nerki w prawym dole biodrowym i dobry stan ogólny pacjenta. W tej sytuacji lekarz powinien przede wszystkim: |
|
|
Pacjentka z wolem obojętnym podczas pobytu w uzdrowisku poddała się intensywnemu masażowi w celu zmniejszenia objętości tarczycy. Niestety po masażu objętość nawet nieznacznie wzrosła, a chora zaczęła skarżyć się na kołatanie serca i drżenie rąk.
W tej sytuacji lekarz uzdrowiskowy powinien: |
|
| Pobyt w saunie suchej wiąże się ze zwiększeniem wydzielania prolaktyny i dlatego można go zalecić w leczeniu: |
|
| Trening fizyczny u chorych hemodializowanych: |
|
| Podczas zabiegu pacjenci dializowani najczęściej mają unieruchomioną jedną z kończyn górnych, w której znajduje się przetoka tętniczo-żylna nakłuwana podczas zabiegu. Oznacza to, że czas hemodializy można z niewielkimi ograniczeniami wykorzystać na: |
|
