Położnictwo i ginekologia Jesień 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Największą skuteczność w leczeniu uzupełniającym raka jajnika w stopniu IIIa, po optymalnym leczeniu chirurgicznym, wykazuje:
  1. chemioterapia dożylna z wykorzystaniem paklitakselu i karboplatyny.
  2. chemioterapia dootrzewnowa z wykorzystaniem paklitakselu i cisplatyny.
  3. chemioterapia dożylna z wykorzystaniem paklitakselu i cisplatyny.
  4. ...
  5. ...
Do czynników nie zmniejszających ryzyko zachorowania na raka piersi u kobiet nosicielek mutacji BRCA1 należą:
  1. doustna antykoncepcja hormonalna poniżej 25 roku życia;
  2. laktacja łącznie > 18 miesięcy;
  3. stosowanie tamoksyfenu;
  4. ...
  5. ...
Do nowotworów jajnika wywodzących się z komórek rozrodczych należą:
1) gynandroblastoma;           4) rozrodczak;
2) teratoma adultum;           5) ziarniszczak.
3) guz pęcherzyka żółtkowego;
Prawidłowa odpowiedź to:

  1. 1,4
  2. 1,5.
  3. 1,3,5
  4. ...
  5. ...
Do nowotworów jajnika nie wywodzących się z komórek rozrodczych należą:
  1. teratoma adultum;  
  2. guz pęcherzyka żółtkowego;
  3. rozrodczak;
  4. ...
  5. ...
Które spośród cytostatyków najczęściej wywołują uszkodzenia błon śluzowych jamy ustnej i gardła?
  1. etopozyd.
  2. topotekan.
  3. doksorubicyna.
  4. ...
  5. ...
Do cech charakterystycznych typu I raka błony śluzowej trzonu macicy nie należą:
1) wysoka agresywność;         4) atrofia endometrium;
2) mutacja PTEN;           5) mutacja p53.
3) obecność receptorów progesteronowych;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5
  2. 1,4,5
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym czynnikiem wyznaczającym rodzaj chemioterapii drugiego rzutu u pacjentek leczonych z powodu raka jajnika jest:
1) reakcja na topotekan w chemioterapii I rzutu;
2) reakcja na pochodne platyny w chemioterapii I rzutu;
3) wznowa przed lub po 3 miesiącach po zakończeniu chemioterapii I rzutu;
4) wznowa przed lub po 12 miesiącach po zakończeniu chemioterapii I rzutu;
5) reakcja na liposomalną doksorubicynę w chemioterapii I rzutu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3
  2. 2,3
  3. 3,5
  4. ...
  5. ...
Podstawowym czynnikiem wyznaczającym rodzaj chemioterapii drugiego rzutu u pacjentek leczonych z powodu raka jajnika jest:
  1. reakcja na topotekan w chemioterapii I rzutu;
  2. reakcja na pochodne platyny w chemioterapii I rzutu;
  3. wznowa przed lub po 3 miesiącach po zakończeniu chemioterapii I rzutu;
  4. ...
  5. ...
Podstawowym czynnikiem wyznaczającym rodzaj chemioterapii drugiego rzutu u pacjentek leczonych z powodu raka jajnika jest:
  1. reakcja na topotekan w chemioterapii I rzutu;
  2. wznowa przed lub po 3 miesiącach po zakończeniu chemioterapii I rzutu;
  3. wznowa przed lub po 12 miesiącach po zakończeniu chemioterapii I rzutu;
  4. ...
  5. ...
W przypadku rozpoznania rozrostu atypowego endometrium u kobiety w wieku rozrodczym, chcącej zachować płodność, najbardziej racjonalnym postępowaniem jest:
  1. histeroskopowa resekcja endometrium.
  2. dydrogesteron w drugiej fazie cyklu.
  3. medroksyprogesteron w sposób ciągły.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka w wieku rozrodczym z rozpoznanym rakiem surowiczym ograniczonym do jednego jajnika, bez wysięku otrzewnowego, bez nacieku na torebkę, torebka guza nieuszkodzona. Zróżnicowanie histopatologiczne guza G3. Prawidłowym postępowaniem jest:
  1. usunięcie tylko zmienionego jajnika bez chemioterapii.
  2. usunięcie macicy z przydatkami i siecią większą bez chemioterapii.
  3. usunięcie macicy z przydatkami i siecią większą z następową chemioterapią.
  4. ...
  5. ...
Złoty standard chemioterapii I rzutu w leczeniu raka jajnika polega na zastosowaniu:
  1. paklitaksel 125 mg/m2 dożylnie z karboplatyną w dawce 5-7,5 AUC dożylnie.
  2. paklitaksel 175 mg/m2 dożylnie z karboplatyną w dawce 5-7,5 AUC dożylnie.
  3. paklitaksel 175 mg/m2 dożylnie z karboplatyną w dawce 8-10 AUC dożylnie.
  4. ...
  5. ...
Zaśniad groniasty częściowy najczęściej ma kariotyp:
  1. 69 XXY.
  2. 46 XX.
  3. 69 XYY.
  4. ...
  5. ...
W raku trzonu macicy czynnikiem prognostycznym nie jest:
  1. stopień klinicznego zaawansowania (staging).
  2. stopień zróżnicowania histopatologicznego (grading).
  3. typ histologiczny.
  4. ...
  5. ...
Rak szyjki macicy współistniejący z ciążą, to nowotwór rozpoznany:
1) w trakcie ciąży;
2) do roku po zakończonej ciąży;
3) w trakcie ciąży i do 6 tygodni po rozwiązaniu;
4) w ostatnim trymestrze ciąży i 3 miesiące po rozwiązaniu;
5) do momentu porodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3
  2. 1,2
  3. 1,4
  4. ...
  5. ...
Rak szyjki macicy współistniejący z ciążą, to nowotwór rozpoznany:
  1. w trakcie ciąży; do roku po zakończonej ciąży;
  2. w trakcie ciąży; w trakcie ciąży i do 6 tygodni po rozwiązaniu;
  3. w trakcie ciąży; w ostatnim trymestrze ciąży i 3 miesiące po rozwiązaniu;
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem predestynującym do ciąży zaśniadowej nie jest:
  1. niski status socjoekonomiczny.
  2. wcześniejsza ciąża zaśniadowa.
  3. wiek ciężarnej poniżej 20 i powyżej 40 r.ż.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym leczeniem mięsaków narządu rodnego jest:
  1. teleradioterapia.
  2. brachyterapia z następową hormonoterapią.
  3. chemioterapia wielolekowa.
  4. ...
  5. ...
Rak płaskonabłonkowy jest najczęściej rozpoznawany w następujących nowotworach:
1) rak trzonu macicy;         4) rak sromu;
2) rak szyjki macicy;         5) rak jajowodu.
3) rak pochwy;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3
  2. 2,3,4.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Rak płaskonabłonkowy jest najczęściej rozpoznawany w następujących nowotworach:
  1. rak jajowodu.
  2. rak sromu;
  3. rak pochwy;
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczne dla zespołu Meigsa nie jest:
  1. wysięk w opłucnej.
  2. łagodny guz jajnika.
  3. płyn w jamie otrzewnej.
  4. ...
  5. ...
Podstawową metodą leczenia chirurgicznego raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IB1 jest:
  1. usunięcie zewnątrzpowięziowe macicy sposobem TeLindego.
  2. konizacja laserowa.
  3. konizacja chirurgiczna.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru raka szyjki macicy w III stopniu zaawansowania wg FIGO jest:
  1. leczenie chirurgiczne.
  2. leczenie chirurgiczne + teleradioterapia.
  3. teleradioterapia.
  4. ...
  5. ...
Metodą leczenia z wyboru raka sromu w III stopniu zaawansowania klinicznego wg FIGO jest:
  1. radioterapia przedoperacyjna z następowym oszczędzającym zabiegiem chirurgicznym.
  2. radykalne usunięcie sromu.
  3. radykalne usunięcie sromu z obustronnym usunięciem węzłów chłonnych biodrowych zewnętrznych oraz uzupełniającym napromienianiem.
  4. ...
  5. ...
Do twojego gabinetu zgłosiła się pacjentka 43-letnia po operacji raka trzonu macicy, w stopniu zaawansowania klinicznego Ia według FIGO z roku 2009. Nowotwór jest w G2 stopniu zróżnicowania, adenocarcinoma endometroides endometrii. Zaproponuj postępowanie:
  1. skieruję pacjentkę do oddziału radioterapii celem radioterapii miednicy mniejszej, ponieważ większość ekspertów zaleca stosowanie teleterapii w takim stopniu zaawansowania.
  2. zbadam pacjentkę i zapiszę na kolejną wizytę celem kontroli i skieruję na brachyterapię, ponieważ większość ekspertów zaleca radioterapię w takim stopniu zaawansowania.
  3. zbadam pacjentkę i zapiszę na kolejną wizytę celem kontroli, ponieważ większość ekspertów nie zaleca stosowania radioterapii w takim stopniu zaawansowania oraz rozważę zastosowanie HTZ po wykluczeniu ogólnie znanych przeciwwskazań.
  4. ...
  5. ...
Do gabinetu zgłasza się zdrowa 48-letnia kobieta, przedstawiająca wynik ujemny badania w kierunku nosicielstwa mutacji genu BRCA1. W wywiadzie podaje, że jej krewna będąca nosicielką mutacji już zachorowała. Zaproponuj postępowanie:
  1. włączę pacjentkę do grupy ryzyka i wykonam badania zgodnie ze schematem przewidzianym w przypadkach pacjentek o podwyższonym ryzyku, lub wykonam prewencyjne wycięcie macicy z przydatkami po uzyskaniu zgody pacjentki.
  2. wykonam prewencyjne wycięcie macicy z przydatkami po uzyskaniu zgody pacjentki.
  3. wykonam prewencyjne wycięcie macicy z przydatkami po uzyskaniu zgody pacjentki a u jej córek przeprowadzę badania w kierunku nosicielstwa mutacji genu BRCA1.
  4. ...
  5. ...
Do najważniejszych czynników prognostycznych w raku jajnika należą:
1) stopień klinicznego zaawansowania według FIGO;
2) wiek chorych;
3) doszczętność pierwotnej operacji cytoredukcyjnej;
4) obecność wodobrzusza;
5) stopień zróżnicowania histologicznego (stopień złośliwości);
6) typ histologiczny;
7) stężenie antygenu CA 125 w momencie rozpoznania;
8) ploidia DNA;
9) wykonanie operacji SLO.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4,5,9.
  2. 1,2,3,5,8.
  3. 1,3,4,5,9.
  4. ...
  5. ...
Do najważniejszych czynników prognostycznych w raku jajnika NIE należą:
  1. stopień klinicznego zaawansowania według FIGO;
  2. wiek chorych;
  3. doszczętność pierwotnej operacji cytoredukcyjnej;
  4. ...
  5. ...
W raku sromu zlokalizowanym bocznie i będącym w stopniu Ia, leczeniem z wyboru jest:
  1. vulvectomia simplex.
  2. vulvectomia radicalis.
  3. hemivulvectomia.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi z wymienionych późnymi odczynami popromiennymi u chorych ginekologicznych leczonych napromienianiem są:
  1. przebarwienia skóry, zwłóknienie skóry i tkanki podskórnej.
  2. przetoki pęcherzowo-pochwowe.
  3. uporczywe biegunki.
  4. ...
  5. ...
Który z markerów wykorzystywany jest w celu wykrycia wznowy raka szyjki macicy?
  1. SCC-Ag.
  2. CA 15.3.
  3. CA 19.9.
  4. ...
  5. ...
Dysgerminoma (rozrodczak) jest nowotworem złośliwym jajnika. Które ze stwierdzeń są prawdziwe?
1) jest to najczęstszy nowotwór złośliwy z grupy guzów germinalnych;
2) niezwykle rzadko występuje w obu gonadach;
3) jest wybitnie promienioczuły;
4) może wydzielać gonadotropinę kosmówkową (HCG);
5) występuje w większości przypadków w 4. i 5. dekadzie życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5
  2. 1,3,4.
  3. 1,2,3
  4. ...
  5. ...
Dysgerminoma (rozrodczak) jest nowotworem złośliwym jajnika. Które ze stwierdzeń są fałszywe?
  1. jest to najczęstszy nowotwór złośliwy z grupy guzów germinalnych;
  2. niezwykle rzadko występuje w obu gonadach;
  3. jest wybitnie promienioczuły;
  4. ...
  5. ...
U 42-letniej chorej z wyczuwalnym klinicznie guzem piersi o średnicy 2 cm, prawidłowa kolejność badań diagnostycznych to:
  1. biopsja a następnie USG.
  2. biopsja pod kontrolą USG a następnie mammografia.
  3. USG, biopsja oraz ewentualnie mammografia.
  4. ...
  5. ...
Ziarniszczak (folliculoma, granulosa cell tumor) to najczęstszy nowotwór gonadalny wywodzący się ze sznurów płciowych i zrębu jajnika. Histologicznie występuje w dwóch postaciach: „dziecięcej” i „dojrzałej”. Postać „dziecięca” rokuje lepiej.
  1. wszystkie trzy zdania są nieprawdziwe.
  2. wszystkie trzy zdania są prawdziwe.
  3. zdanie pierwsze jest prawdziwe, dwa następne są nieprawdziwe.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszym czynnikiem rokowniczym w raku szyjki macicy jest:
  1. stopień zaawansowania nowotworu.
  2. rodzaj zastosowanego leczenia.
  3. obecność przerzutów w węzłach chłonnych.
  4. ...
  5. ...
W zespole BRCA1, w którym stwierdza się konstytucyjną mutację genu BRCA1 charakterystyczne jest:
1) wolne tempo rozrastania się guzów nowotworowych jajnika;
2) najczęściej są to nowotwory o niskim stopniu zróżnicowania G3;
3) najczęściej są to nowotwory o wysokim stopniu zróżnicowania G1;
4) zmniejszone ryzyko wystąpienia raka jajowodu i otrzewnej;
5) niemal wszystkie raki jajnika diagnozowane są w III/IV° zaawansowania klinicznego wg FIGO.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3,4
  2. 2,4
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Nadir, czyli największe zmniejszenie liczby leukocytów we krwi obwodowej po podaniu cytostatyków obserwujemy:
  1. po kilku godzinach od podania.
  2. po 3-4 dniach od podania.
  3. po 7-14 dniach.
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka szyjki macicy do węzłów chłonnych drugiego etapu przerzutów zaliczamy węzły chłonne:
1) biodrowe wspólne;         4) okołoszyjkowe;
2) pachwinowe powierzchowne i głębokie;   5) przyaortalne.
3) zasłonowe;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3
  2. 1,2,5
  3. 2,3
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka szyjki macicy do węzłów chłonnych drugiego etapu przerzutów zaliczamy węzły chłonne wszystkie, z wyjątkiem:
  1. biodrowe wspólne;  
  2. pachwinowe powierzchowne i głębokie;
  3. zasłonowe;
  4. ...
  5. ...
U chorych na raka szyjki macicy do węzłów chłonnych drugiego etapu przerzutów zaliczamy węzły chłonne wszystkie, z wyjątkiem:
  1. biodrowe wspólne;   
  2. pachwinowe powierzchowne i głębokie;
  3. okołoszyjkowe;
  4. ...
  5. ...
Oznaczane w surowicy inhibina i hormon müllerowski należą do markerów nowotworowych następujących guzów jajnika:
1) rozrodczak;       4) surowiczy rak jajnika;
2) guz pęcherzyka żółtkowego;   5) otoczkowiak.
3) ziarniszczak;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2
  2. 2,3
  3. 2,4
  4. ...
  5. ...
U 56-letniej pacjentki leczonej chirurgicznie, a następnie chemicznie z wykorzystaniem paklitakselu i karboplatyny, z powodu raka jajnika w stopniu IIIC, rozpoznano wznowę procesu nowotworowego po czterech miesiącach od zakończenia chemioterapii I rzutu. Jakie leczenie można zastosować w tym przypadku?
1) monoterapię opartą na pochodnych platyny;
2) wielolekową chemioterapię z pochodnymi platyny;
3) topotekan w monoterapii;
4) liposomalną doksorubicynę w monoterapii;
5) paklitaksel w monoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3
  2. 1,4
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Wg aktualnie obowiązującej klasyfikacji FIGO z 2009 roku, rak szyjki macicy w stopniu IIA2 odpowiada stanowi, w którym:
  1. nowotwór jest widoczny klinicznie, ograniczony do szyjki macicy i zmiana nie przekracza średnicą 4 cm.
  2. nowotwór jest widoczny klinicznie, ograniczony do szyjki macicy i zmiana przekracza średnicą 4 cm.
  3. nowotwór przechodzi poza szyjkę macicy, nacieka przymacicza, lecz nie dochodzi do ścian miednicy mniejszej, nacieka nie więcej, niż górne 2/3 długości pochwy, a średnica zmiany nie przekracza 4 cm.
  4. ...
  5. ...
Rak endometrium w stopniu zaawansowania klinicznego FIGO (2009) IIIC1 oznacza nowotwór, który:
  1. nacieka podścielisko szyjki macicy ale nie wychodzi poza macicę.
  2. nacieka surowicówkę macicy i/lub przydatki.
  3. towarzyszy przerzutom nowotworu do węzłów chłonnych miednicy mniejszej.
  4. ...
  5. ...
Wg aktualnie obowiązującej klasyfikacji FIGO z 2009 roku:
  1. raki endometrium i mięsaki endometrialne podścieliska ujęte są w oddzielnych klasyfikacjach stopnia zaawansowania.
  2. mięsaki endometrialne podścieliska i mięsaki gładkokomórkowe ujęte są w tej samej klasyfikacji stopnia zaawansowania.
  3. gruczolakomięsaki macicy ujęte są w tej samej klasyfikacji stopni zaawansowania klinicznego, co raki endometrium.
  4. ...
  5. ...
Wg aktualnie obowiązującej klasyfikacji FIGO 2009, mięsak gładkokomórkowy, który nacieka tkanki jamy brzusznej (poza przydatkami) w więcej niż jednej lokalizacji to stopień zaawansowania klinicznego:
  1. IIA.
  2. IIB.
  3. IIIA.
  4. ...
  5. ...
Wg aktualnie obowiązującej klasyfikacji FIGO 2009, gruczolakomięsak macicy, w stopniu IB to nowotwór ściśle ograniczony do macicy oraz:
  1. naciekający mniej niż ½ grubości mięśniówki.
  2. naciekający ½ lub więcej grubości mięśniówki.
  3. ograniczony do endometrium, bez naciekania mięśniówki.
  4. ...
  5. ...
Kompartment przedni dna miednicy tworzą:
  1. więzadła krzyżowo-maciczne;  
  2. środek ścięgnisty krocza;  
  3. powięź łonowo-cewkowa;
  4. ...
  5. ...
Kompartment przedni dna miednicy tworzą:
  1. podcewkowa część pochwy.
  2. więzadła krzyżowo-maciczne;  
  3. środek ścięgnisty krocza;
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij