Jesień 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Do porównania krzywych przeżycia nie wolno stosować: |
|
Celem profilaktycznego napromieniania mózgu u chorych na postać rozsianą raka drobnokomórkowego płuca, którzy po zakończeniu chemioterapii pierwszej linii uzyskali całkowitą lub częściową odpowiedź, jest: |
|
U 58-letniego chorego w dobrym stanie ogólnym i z cukrzycą w wywiadzie ustalono rozpoznanie raka płaskonabłonkowego głośni w stopniu zaawansowania cT3N0M0. Właściwym sposobem postępowania u tego chorego jest: |
|
Spadek umieralności z powodu raka płuca w Polsce dotyczy:
1) młodych mężczyzn w wieku 20-44 lata; 2) młodych kobiet w wieku 20-44 lata; 3) mężczyzn i kobiet w średnim wieku (45-64 lata); 4) mężczyzn w średnim wieku (45-64 lata); 5) kobiet w średnim wieku (45-64 lata). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Stosowanie elektywnego napromieniania mózgowia jest uzasadnione
u chorych na drobnokomórkowego raka płuca: 1) w stadium choroby ograniczonej po leczeniu skojarzonym chemioradioterapią lub chemioterapią, które doprowadziło do uzyskania całkowitej remisji zmian w obrębie klatki piersiowej; 2) w stadium choroby rozległej, gdzie uzyskano odpowiedź na leczenie po zastosowanej chemioterapii; 3) w stadium choroby rozległej, gdzie z powodu toksyczności przerwano leczenie chemiczne nie uzyskując odpowiedzi; 4) w stadium choroby ograniczonej, gdzie doszło do częściowej remisji guza w obrębie klatki piersiowej po zakończeniu chemioradioterapii lub chemioterapii; 5) u chorych ze stwierdzonymi przerzutami do mózgowia na etapie wstępnej diagnostyki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zastosowanie granulocytarnych czynników wzrostu (CSF) nie jest uzasadnione: |
|
Dla zespołu rakowiaka występującego w przebiegu zaawansowanych rakowiaków atypowych, nie jest charakterystyczne: |
|
Badanie mutacji genu KRAS w celu doboru (wykluczenia) do leczenia inhibitorami kinazy tyrozynowej powinno być wykonywane w raku: |
|
Najczęstszym nowotworem macicy jest: |
|
Metodę FISH stosuje się podczas oceny nowotworów w celu:
1) określenia liczby kopii genu; 2) oceny stopnia złośliwości nowotworu; 3) potwierdzenia typu histologicznego nowotworu; 4) potwierdzenia mikroprzerzutów; 5) określenia ekspresji białek receptorowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pod pojęciem izolowanych komórek nowotworowych należy rozumieć ognisko nowotworowe: |
|
Do celów przesiewowych badań cytologicznych szyjki macicy należy:
1) gromadzenie danych epidemiologicznych; 2) określeniu stanu hormonalnego; 3) wykrycie bezobjawowego raka szyjki macicy; 4) wykrycie zmian przedrakowych; 5) ocena stopnia zaawansowania nowotworu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Stosowanie w rozsianym czerniaku wielolekowych schematów z dakarbazyną, zamiast monoterapii tym lekiem, jest: |
|
Cystektomia radykalna w przebiegu raka pęcherza moczowego u kobiet polega na wycięciu: |
|
Zaburzenia odżywiania w chorobie nowotworowej:
1) występują u blisko 75% chorych w przebiegu choroby i u części chorych wymagają leczenia farmakologicznego; 2) nie są poważnym problem, gdyż utrata wagi <20% nie ma większego znaczenia klinicznego; 3) spowodowane są nie tylko brakiem apetytu, ale przede wszystkim złożonymi zaburzeniami metabolicznymi; 4) wymagają leczenia octanem megestrolu, który warto włączyć nawet w terminalnej fazie choroby; 5) wymagają zawsze skojarzonego leczenia octanem megestrolu i drobnocząsteczkową heparyną, która zapobiega ewentualnym powikłaniom zatorowo-zakrzepowym. Prawdziwe: |
|
Które jednostki chorobowe należą do zespołów paraneoplastycznych? |
|
Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla porfirii późnej skórnej? |
|
Kontrolne badania kliniczne i serologiczne po leczeniu kiły II okresu, powinny być wykonane po: |
|
Triada objawów obejmująca ziarniniakowe zapalenie warg, porażenie nerwu twarzowego, pobruzdowanie języka jest charakterystyczna dla: |
|
Występowanie plamicy siateczkowatej, powikłań zatorowo-zakrzepowych, poronień w wywiadzie, którym towarzyszy obecność w surowicy przeciwciał antyfosfolipidowych lub antykoagulanta toczniowego, sugerują rozpoznanie: |
|
Do leków indukujących zmiany skórne o charakterze tocznia rumieniowatego nie należy: |
|
Dapson znajduje zastosowanie w leczeniu: |
|
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące pustulosis palmo-plantaris: |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących chronic actinic dermatitis jest nieprawdziwe? |
|
Silnie działające miejscowo kortykosteroidy w postaci maści/injekcji domiejscowych mogą być stosowane w: |
|
Podczas naświetlań promieniowaniem UVB 311 nm wyjściowe dawki promieniowania UV wynoszą: |
|
W rozwoju rogowacenia słonecznego najmniej istotne jest/są: |
|
Fototyp skóry określa się w oparciu o: |
|
Przewaga leczenia naświetlaniami wąskozakresowym UVB (311 nm) nad szerokozakresowym (290-320 nm), nie polega na: |
|
W posłonecznym starzeniu skóry - „photoaging”, dominuje : |
|
Ze względu na obraz kliniczny oraz pewne cechy histopatologiczne tuberkulid grudkowo-martwiczy należy przede wszystkim różnicować z: |
|
Przewaga występowania zachorowań u dzieci płci męskiej, ustępowanie zmian chorobowych w okresie pokwitania, częstość występowania nie przekraczającą 20%, nawet w populacjach ryzyka, są cechami charakterystycznymi dla epidemii grzybicy owłosionej skóry głowy, wywoływanej przez: |
|
Do chorób, które zalicza się do jednostek indukowanych lub ulegających zaostrzeniu pod wpływem światła słonecznego, należą: |
|
Rozpoznanie pęcherzycy opiera się na dodatnich wynikach: |
|
Świąd skóry oraz obraz kliniczny występujący w przebiegu pęcherzycy opryszczkowatej, wymaga różnicowania tej jednostki chorobowej z: |
|
Objawy cutix laxa, wiotka, pomarszczona skóra powłoki brzusznej w następstwie braku mięśni ściany jamy brzusznej, wady nerek i jelit oraz dysplazja stawów biodrowych składają się na obraz zespołu: |
|
Gruczolaki łojowe występujące w przebiegu stwardnienia guzowatego są histopatologicznie: |
|
Zespół EMO inaczej zwany zespołem Diamonda, klasycznie charakteryzuje się triadą objawów: |
|
U 28-letniej pacjentki wystąpiły na skórze twarzy zmiany rumieniowo-obrzękowe po zastosowaniu nowego kremu nawilżającego. Dermatolog zalecił odstawienie wszelkich preparatów pielęgnacyjnych do skóry twarzy oraz włączył leczenie miejscowe kremem glikokortykosteroidowym, jednakże zmiany chorobowe uległy znacznemu nasileniu mimo zastosowania terapii. Jakie dalsze postępowanie terapeutyczne należałoby wdrożyć i przeprowadzenie jakich badań należałoby bezwzględnie rozważyć w opisywanym przypadku?
1) badanie histopatologiczne skóry; 2) testy płatkowe z różnymi preparatami glikokortykosteroidowymi; 3) badanie immunopatologiczne skóry; 4) próby świetlne; 5) testy punktowe z aeroalergenami; 6) zmiana miejscowego preparatu glikokortykosteroidowego; 7) włączenie preparatu antymalarycznego; 8) zalecenie ochrony przeciwsłonecznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U pacjenta, u którego kolega wykonał w warunkach domowych 5 miesięcy wcześniej tatuaż z użyciem niebieskiego barwnika, doszło do rozwoju dobrze odgraniczonych zmian guzowatych w obrębie skóry właściwej i tkanki podskórnej. Obrzęku ani rumienia nie stwierdzono. Zmiany nie powodowały żadnych objawów podmiotowych. Powyższy stan jest najbardziej prawdopodobnym opisem: |
|
Do gabinetu dermatologicznego zgłosił się pacjent lat 67 skarżąc się na świąd prawej okolicy podłopatkowej, który wystąpił wiele miesięcy przed wizytą. W badaniu lekarskim stwierdzono jedynie nieznaczne przebarwienie, bez cech zapalenia oraz jednostronne zaburzenie czucia. Powyższy opis najlepiej charakteryzuje następującą jednostkę chorobową: |
|
U 24-letniego studenta, który został zakwalifikowany przez alergologa do odczulania na jad pszczoły i osy, w 2-3 godziny po każdej sesji immunoterapii dochodziło do krótkotrwałej utraty przytomności. Badanie dermatologiczne ujawniło obecność kilkunastu zmian plamistych na skórze tułowia i klatki piersiowej, które wykazywały dodatni objaw Dariera. W rozpoznaniu różnicowym należy bezwzględnie uwzględnić: |
|
Do dermatologa zgłosiła się 46-letnia pacjentka z izolowanymi zmianami o charakterze subtelnych rumieni na powiekach górnych i dolnych, które ulegały nasileniu pod wpływem ekspozycji słonecznej. Do najbardziej prawdopodobnych rozpoznań różnicowych w prezentowanym przypadku należą:
1) kontaktowe zapalenie skóry spowodowane lakierem do paznokci; 2) zapalenie skórno-mięśniowe; 3) wyprysk kontaktowy; 4) wyprysk łojotokowy; 5) pokrzywka świetlna; 6) świetlne zapalenie skóry powiek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zmiany paznokciowe w postaci ubytków na dystalnych końcach płytek w kształcie grotu strzały, podłużnych białych i czerwonych smug oraz rogowacenia podpaznokciowego nasuwają podejrzenie: |
|
U 56-letniej pacjentki, cierpiącej od wielu lat z powodu choroby Crohna doszło do rozwoju wrzodziejącego zapalenia rogówki oraz zmian grudkowych barwy czerwono-brunatnej, zlokalizowanych nad stawami łokciowymi oraz kolanowymi. Zmianom towarzyszyła bolesność stawów. W opisywanym przypadku najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące choroby Pospischilla-Feyrtera: |
|
Do stygmatów kiły wrodzonej późnej nie należą: |
|
Incontinentia pigmenti dotyczy wszystkich wymienionych narządów i układów, z wyjątkiem: |
|
Wybierz prawidłową odpowiedź dotyczącą metod leczenia mycosis fungoides: |
|
Proszę wybrać błędne twierdzenie: |
|