Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest wskazaniem do: |
|
Krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego w którym krew wymieszana jest ze stolcem świadczy, że jego źródło zlokalizowane jest w: |
|
Bezwzględnym doraźnym wskazaniem do leczenia operacyjnego w ostrym zapaleniu trzustki jest: |
|
Syndrom Ogilvie w schorzeniach jamy brzusznej to: |
|
Zabieg Hartmana to: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad zszywania powłok brzusznych: |
|
W przypadku wstrząsu krwotocznego u dorosłych pilnie zleca się zazwyczaj: |
|
Czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienie majaczenia po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu ogólnym są:
1) podeszły wiek; 2) cukrzyca; 3) choroba nowotworowa; 4) uzależnienie od alkoholu; 5) niedożywienie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Leczenie ropnia wewnątrzbrzusznego polega na: |
|
Najlepszym sposobem oceny powrotu do normy motoryki przewodu pokarmowego po operacji brzusznej jest: |
|
Charakterystyczna cecha wewnątrzwątrobowego raka z nabłonka dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) to: |
|
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do pobrania nerek w celu przeszczepienia nie jest: |
|
W pierwszej kolejności u chorych przewlekłe dializowanych należy wykonać przetokę tętniczo-żylną typu: |
|
Mikrorak brodawkowaty tarczycy: |
|
Nerw krtaniowy górny: |
|
Najczęstszym wskazaniem do splenektomii z powodu chorób hematologicznych jest: |
|
W przypadku appendektomii i pooperacyjnego rozpoznania histopatologicznego rakowiaka (guza neuroendokrynnego przewodu pokarmowego grupy 1. wg WHO) wyrostka robaczkowego o średnicy nie większej niż 1 cm: |
|
Do amb. SOR-u zostaje przywieziona 35-letnia chora, nieprzytomna, oddech własny wydolny. Z wywiadu wynika iż przed godziną czuła się źle, wystąpił bardzo silny ból głowy, a po kilkunastu minutach wystąpiła utrata przytomności. Obraz kliniczny może sugerować krwotok podpajęczynówkowy w wyniku pęknięcia tętniaka. Metodą potwierdzającą lub wykluczającą takie rozpoznanie jest: |
|
Wstrząs rdzeniowy pourazowy jest to nagłe zniesienie bodźców przewodzących pochodzących z wyższych ośrodków szczególnie z dróg piramidowych. Dochodzi więc do całkowitego wypadnięcia czynności rdzenia poniżej uszkodzenia, połączonego z całkowitym zniesieniem odruchów, oraz porażeniem zwieraczy. Poza uszkodzeniem rdzenia dochodzi w jego następstwie do innych zespołów stwarzających bezpośrednie zagrożenia życia jak: |
|
20-letni chory zgłasza się do amb. SOR-u z powodu braku powonienia jaki wystąpił po urazie czaszkowo-mózgowym. Badaniem przedmiotowym stwierdza się całkowitą anosmię. Czy i kiedy chory odzyska węch? |
|
42-letni chory upadł doznając urazu głowy z krótkotrwałą utratą przytomności. Po jej odzyskaniu skarżył się na ból głowy w miejscu urazu. Rodzina chorego nie zauważyła, aby inaczej się zachowywał. Po kilku godzinach ból głowy znacznie się nasilił, chory stał się senny a następnie stracił przytomność. Został przewieziony do szpitala gdzie zlecono badanie TK głowy. Przebieg choroby pozwala postawić rozpoznanie jeszcze przed badaniem TK głowy jako krwiak: |
|
48-letni pacjent w stanie średnim, 16 dni po laparotomii z powodu ostrego zapalenia trzustki, przed 8 dniami zaobserwowano wysoką, pooperacyjną przetoką przewodu pokarmowego (wyciek z drenu), od dnia poprzedniego chory demonstruje objawy zapalenia otrzewnej. Chirurg prowadzący podjął decyzję o operacji z w/w przyczyn. W trakcie zabiegu należy: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat prawidłowego postępowania u 65-letniego pacjenta po laparotomii z zaleganiem żołądkowym w przebiegu pooperacyjnej rozstrzeni żołądka:
1) obejmuje wykluczenie mechanicznej przyczyny upośledzonego pasażu; 2) w diagnostyce w/w przeciwwskazana jest endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego; 3) po wykluczeniu niedrożności mechanicznej, należy wdrożyć leki prokinetyczne; 4) obejmuje nieoperacyjne odbarczenie żołądka; 5) nie należy podawać inhibitorów pompy protonowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do ośrodka replantacyjnego należy zgłosić pacjenta:
1) dorosłego pacjenta z amputacją w obrębie kończyn dolnych; 2) dorosłego pacjenta z amputacją kończyny górnej na wysokości przedramienia; 3) dorosłego pacjenta z amputacją palca drugiego ręki prawej; 4) dorosłego pacjenta z amputacją kciuka; 5) dziecko z amputacją kończyny dolnej na wysokości podudzia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jaka lokalizacja gastrinoma jest najczęstsza? |
|
Zakażenie miejsca operowanego rzadko występuje w ciągu pierwszych 48h, a jego tak wczesny rozwój budzi podejrzenie zakażenia:
1) Clostridium perfrigens; 2) Bacterioides fragilis; 3) Klebsiella pneumonie; 4) paciorkowcami beta-hemolizującymi z grupy A; 5) Pseudomonas aeruginosa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Która z postaci klinicznych czerniaka występuje w Polsce najczęściej? |
|
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące raka pozawątrobowych dróg żółciowych: |
|
Zasada kontroli obrażeń w urazach j. brzusznej (damage control) polega na: |
|
W ciężkich przypadkach urazowych warunkiem operacji ortopedycznej jest reguła 2+2 i oznacza ona: |
|
W jakiej metodzie operacji przepukliny pachwinowej używa się siatki z tworzywa sztucznego? |
|
Pod pojęciem chirurgii trzeciej generacji NOTES rozumiemy chirurgię: |
|
Relatywnie najczęstszym powikłaniem po totalnej resekcji obu płatów tarczycy jest: |
|
Najlepszą metodą diagnostyczną przewlekłego zapalenia trzustki jest: |
|
Pod pojęciem „splenoza” rozumiemy: |
|
Pod pojęciem krytycznego niedokrwienia kończyn rozumiemy: |
|
Najczęstszym i najistotniejszym powikłaniem chirurgicznego leczenia żylaków powrózka nasiennego jest: |
|
W chorobie Hirschsprunga czynnościowa niedrożność jelita grubego jest skutkiem: |
|
Idealnym leczeniem wczesnego raka wątrobowokomórkowego jest: |
|
U chorego lat 76 stwierdzono raka odbytnicy wielkości 1,5 cm, 10 cm od linii grzebieniastej na przedniej ścianie, G1, T1/T2 w badaniu EUS. Choremu zaproponujesz: |
|
Co oznacza pojęcie ‘guz z komórek kwasochłonnych’ (guz Hurthle’a)? |
|
Które z poniższych stwierdzeń odnoszą się do przepukliny Bochdaleka:
1) jest to przepuklina wrodzona; 2) jest przepukliną rozcięgna centralnego przepony; 3) w większości jej przypadków dochodzi do wytworzenia worka przepuklinowego; 4) w 80% występuje po stronie lewej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zalecaną metodą leczenia ropniaków opłucnej we wczesnej fazie włóknikowo-ropnej z tworzącymi się przegrodami wewnętrznymi jest: |
|
Uchyłek Zenkera znajduje się: |
|
Jaka jest najczęstsza lokalizacja raka jelita grubego? |
|
Crush syndrome, jako następstwo urazu zgnieceniowego lub zmiażdżeniowego manifestuje się miejscowymi i ogólnoustrojowymi objawami takimi jak niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
Przyczyną wstrząsu u chorego z ciężkimi mnogimi lub wielonarządowymi obrażeniami ciała mogą być wszystkie niżej wymienione,
z wyjątkiem: |
|
U chorego z OZT o etiologii alkoholowej żywionego parenteralnie przez trzy tygodnie z ciężką martwicą podejrzewaną o zakażenie występują postępujące zaniki mięśniowe, niedokrwistość, porażenie mięśni okoruchowych, zaburzenia psychiatryczne, neuropatia obwodowa i padaczka. W leczeniu należy szczególnie uwzględnić: |
|
Jednym z najcięższych powikłań mnogich i wielonarządowych obrażeń ciała jest niewydolność wielonarządowa (MOF). Wskaż objawy, które nie potwierdzają rozpoznania MOF: |
|
U chorego z BMI > 25 hospitalizowanego z powodu ostrego urazu rozwinęły się obrzęki, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, a w badaniach dodatkowych wystąpiła hipoalbuminemia z powodu szybkiego spadku albumin i białek o krótkim okresie półtrwania w osoczu i zmniejszenie całkowitej liczby limfocytów. Stan ogólny chorego uległ szybkiemu pogorszeniu z powodu: |
|