Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W przypadku rozpoznania śródoperacyjnego śluzowego guza granicznego prawego jajnika, u 24-letniej bezdzietnej chorej, należy zalecić wykonanie następującego zakresu operacji: |
|
| Leczenie LCIS rozpoznanego po BGI może polegać na: |
|
| Dalsze leczenie chorej po kwadrantektomii z powodu CDIS może polegać na: |
|
| Dalsze leczenie chorej po usunięciu CDIS zależy od: |
|
| Leczenie chirurgiczne CDIS polega na: |
|
| W raku piersi, w przypadku podejrzanych w USG węzłów pachowych należy wykonać: |
|
| BAC zmiany w piersi zaleca się wykonać: |
|
| Zmianą w piersi wymagającą weryfikacji histopatologicznej jest zmiana w kategorii BI-RADS: |
|
| Przy guzach trzustki uznanych śródoperacyjnie za nieresekcyjne (przy M0), a powodujących zwężenie dwunastnicy i przewodu żółciowego wspólnego: |
|
| W przypadku guza trzustki i żółtaczki mechanicznej u chorego należy wykonać EWCP (lub MRCP) i rozważyć protezowanie endoskopowe, jeśli poziom bilirubiny: |
|
| Chory po resekcji raka odbytnicy (pT1-2,N0,M0) wymaga jedynie dalszych kontroli bez leczenia uzupełniającego. Chory po resekcji raka odbytnicy poprzedzonej radiochemioterapią (pT1-3,N1-2,M0) może wymagać też uzupełniającej radiochemioterapii. |
|
| PET jest zalecana zawsze w diagnostyce zaawansowanego raka okrężnicy. W raku odbytnicy PET jest zalecana jedynie przy podejrzeniu zmian przerzutowych powyżej 1 cm. |
|
| W przypadku podejrzenia raka odbytnicy wskazane jest wykonanie: |
|
| W przypadku raka okrężnicy postępowanie zależy od stopnia zaawansowania cTNM: |
|
| W przypadku raka odbytnicy postępowanie zależy od stopnia zaawansowania cTNM: |
|
| W III stopniu (pTNM) zaawansowania raka jelita grubego należy zastosować pooperacyjną chemioterapię. W stopniu IV postępowanie zależy od lokalizacji i liczby przerzutów odległych oraz stanu chorego. |
|
| W przypadku stwierdzenia guza trzustki o granicznej resekcyjności należy: |
|
| W przypadku podejrzenia raka trzustki każdy chory winien mieć wykonane: |
|
| Po chirurgicznym leczeniu oszczędzającym raka piersi ocena marginesów wskazuje na R1. Postępowanie winno następnie polegać na: |
|
| Wskazania do pooperacyjnego leczenia uzupełniającego w inwazyjnym raku piersi nie zależą od: |
|
| Ujemny margines boczny (inaczej okrężny) (circumferential resection margin, CRM) po resekcji odbytnicy z powodu raka definiuje się jako: |
|
| Podstawowym objawem mięsaków kości, pojawiającym się na już bardzo wczesnym etapie rozwoju nowotworu jest: |
|
|
W odniesieniu do chorych na raka piersi w podeszłym wieku prawdziwe są następujące stwierdzenia:
1) w grupie kobiet w wieku podeszłym rozpoznaje się ponad 30% wszystkich raków piersi; 2) raki piersi u kobiet w wieku podeszłym są biologicznie mniej agresywne niż te rozpoznawane u kobiet młodszych; 3) w mniejszym odsetku przypadków niż u kobiet młodszych stwierdza się ekspresję receptorów estrogenowych i progesteronowych; 4) w mniejszym odsetku przypadków niż u kobiet młodszych stwierdza się nadekspresję białka HER; 5) stopień zaawansowania raków rozpoznanych u kobiet w wieku podeszłym jest niższy niż u kobiet młodszych; 6) rokowanie co do czasu przeżycia całkowitego kobiet w podeszłym wieku jest gorsze niż rokowanie u młodszych kobiet. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentów z rozpoznanym ARDS: |
|
| W zatruciu trójcyklicznymi lekami antydepresyjnymi stosuje się: |
|
| Do obrazu wieloobjawowego miejscowego zespołu bólowego nie należy/ą: |
|
| Skuteczne zniesienie bólu podczas drugiej fazy porodu, można osiągnąć blokując następujące segmenty: |
|
| Jakie będzie prawidłowe postępowanie w przypadku pacjenta, który przyjął 20 g paracetamolu w ciągu 1,5 godziny przed przybyciem do szpitala, a w badaniu fizykalnym oraz w badaniach laboratoryjnych nie wykazuje odchyleń do normy? |
|
| W leczeniu anafilaksji wykorzystuje się: |
|
| Która z cech sewofluranu jest nieprawdziwa? |
|
| Najskuteczniejszą metodą utrzymywania prawidłowej temperatury ciała podczas długich zabiegów jest stosowanie: |
|
| Wykonując blokadę „3w1” dla znieczulenia kończyny dolnej: |
|
| Ból fantomowy kończyny: |
|
| Do typowych cech PDPH - (popunkcyjnego bólu głowy) nie należy: |
|
| Możliwym powikłaniem znieczulenia splotu ramiennego z dostępu podobojczykowego jest: |
|
|
Skuteczna strategia wentylacji w ARDS obejmuje stosowanie:
1) hiperwentylacji; 2) długotrwałego FiO2 = 1,0; 3) PEEP; 4) tlenku azotu; 5) małych objętości wdechowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Farmakologicznym leczeniem z wyboru (wg wytycznych ERC 2010), w przypadku tachykardii z tętnem, u chorego w stanie niestabilnym jest: |
|
| Znieczulając pacjenta z chorobą Parkinsona, który przewlekle przyjmuje preparaty lewodopy nie należy stosować: |
|
| W trakcie znieczulenia do zabiegu torakochirurgicznego z zastosowaniem wentylacji jednego płuca, wazokonstrykcję naczyń płucnych w płucu operowanym (niezależnym) nasili/ą: |
|
| W zapobieganiu nudnościom i wymiotom występującym po stosowaniu opioidów nie stosuje się antagonistów receptorów: |
|
|
Optymalna energia defibrylacji to taka, która spowoduje defibrylację, jednocześnie wywołując najmniejsze możliwe uszkodzenie mięśnia sercowego:
1) w latach dziewięćdziesiątych standardem było stosowanie defibrylatorów dwufazowych; 2) defibrylatory dwufazowe dostarczają impuls prądu, który płynie w kierunku wartości dodatnich przez określony czas, by następnie odwrócić się i płynąć w kierunku wartości ujemnych; 3) obecnie polecane, nowoczesne defibrylatory, dostarczają impuls jednofazowy; 4) fale jednofazowe efektywniej leczą komorowe zaburzenia rytmu przy niższych wartościach energii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawidłowe ułożenie elektrod podczas zatrzymania krążenia i w arytmiach komorowych:
1) prawą elektrodę (mostkową) należy umieścić po prawej stronie mostka, poniżej obojczyka, a koniuszkową w linii środkowopachowej, w przybliżeniu na wysokości odprowadzenia V6 w EKG; 2) obie elektrody na bocznych ścianach klatki piersiowej, po prawej i lewej stronie (bi-axillary); 3) jedna elektroda w standardowej koniuszkowej pozycji, a druga w górnej części pleców po prawej stronie; 4) jedna elektroda z przodu nad lewą okolicą przedsercową, druga elektroda z tyłu w stosunku do serca, tuż poniżej lewej łopatki; 5) ma znaczenie, która elektroda (koniuszek-mostek) znajdzie się w której pozycji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ucisk na chrząstkę pierścieniowatą (Cricoid Pressure) w trakcie szybkiej sekwencji indukcji znieczulenia u pacjenta z pełnym żołądkiem powinien wynosić: |
|
| Najczęstszą przyczyna wystąpienia reakcji anafilaktycznej w trakcie indukcji znieczulenia ogólnego jest/są: |
|
| Wysokie prawdopodobieństwo złej tolerancji resekcji płuca można przewidzieć u pacjentów, u których w przedoperacyjnym badaniu średnie ciśnienie w tętnicy płucnej proksymalnie od zamknięcia wzrasta powyżej wartości: |
|
| Wystąpienie narastającego krwiaka w okolicy rany po operacji zwężenia tętnicy szyjnej u przytomnego, samoistnie oddychającego pacjenta jest wskazaniem do: |
|
| Jaki procent populacji nie odczuwa bólu bezpośrednio po zadziałaniu urazu? |
|
| U pacjentów z ciężkimi urazami można podtrzymywać znieczulenie wziewnymi anestetykami w niskich stężeniach, ponieważ wziewne anestetyki w niskich stężeniach nie działają naczyniorozszerzająco. |
|
| W przypadku zadławienia ciałem obcym u dziecka, które kaszle nieefektywnie ale jest przytomne, należy: |
|
| We wrodzonej rozedmie płatowej postępowaniem z wyboru jest: |
|
