Psychiatria Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Które z podanych zaburzeń nie są objęte wskazaniem do stosowania kwetiapiny?
  1. schizofrenia.
  2. epizody maniakalne w przebiegu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
  3. epizody depresyjne w przebiegu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych przeciwwskazań do stosowania leków przeciwpsychotycznych w schizofrenii ma charakter przeciwwskazania bezwzględnego?
  1. choroba Parkinsona.
  2. padaczka.
  3. choroba wrzodowa.
  4. ...
  5. ...
Alternatywna opinia psychiatryczna to taka, która:
  1. została wydana w odniesieniu do kilku możliwych wersji wydarzenia.
  2. nie zawiera odpowiedzi na postawione pytania.
  3. odnosi się do sytuacji hipotetycznej w oparciu o aktualny stan wiedzy.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych stwierdzeń jest fałszywe?
  1. zaburzenie lękowe uogólnione cechuje lęk uogólniony, przewlekły i uporczywy, niezależny od wydarzeń zewnętrznych.
  2. napady lęku nigdy nie występują w przebiegu tego zaburzenia.
  3. osoby z tym zaburzeniem często są uzależnione od benzodizepin.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD) jest fałszywe?
  1. OCD może poprzedzać obraz schizofrenii.
  2. współistnienie schizofrenii i OCD nazywamy zaburzeniem schizoobsesyjnym.
  3. co najmniej 15% chorych na schizofrenię ma obsesje i kompulsje.
  4. ...
  5. ...
W zaburzeniach lękowych obecne są zaburzenia neuroprzekaźnictwa:
  1. noradrenergicznego.
  2. serotoninergicznego.
  3. prawdziwe są odpowiedzi A,B.
  4. ...
  5. ...
W którym z niżej wymienionych stanów nie występują zaburzenia lękowe z napadami lęku panicznego?
  1. napadowa hiperglikemia.
  2. guz chromochłonny nadnerczy.
  3. tężyczka.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zaburzenia lękowego uogólnionego zaleca się:
  1. wenlafaksynę.
  2. buspiron.
  3. inne leki przeciwdepresyjne.
  4. ...
  5. ...
Trwałą zmianę osobowości po przeżyciu sytuacji ekstremalnej rozpoznaje się, gdy nastąpiła:
  1. ekspozycja na katastroficzny stres.
  2. zmiana osobowości trwająca co najmniej 1 rok i potwierdzona przez niezależnego obserwatora.
  3. zmiana osobowości trwająca co najmniej 2 lata i potwierdzona przez niezależnego obserwatora.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie fałszywe:
  1. badanie psychiatryczne dotyczące zaburzeń związanych z przebytym urazem (ostre zaburzenie stresowe, zaburzenie stresowe pourazowe) zawsze powinno uwzględniać możliwość symulacji.
  2. w zespole stresu pourazowego częste jest wyolbrzymianie objawów.
  3. przed postawieniem diagnozy należy zbadać wcześniejszą psychiatryczną i ogólnomedyczną historię choroby, zapoznać się z dokumentacją lekarską.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie prawdziwe:
  1. zaburzenia lękowe występują kilkakrotnie częściej u członków rodzin z tymi zaburzeniami niż w populacji ogólnej.
  2. w większym stopniu za wystąpienie zaburzeń lękowych odpowiadają czynniki genetyczne niż środowiskowe.
  3. genetyczne uwarunkowanie dotyczy pewnych cech temperamentu, reaktywności jąder podkorowych i układu wegetatywnego.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu fobii społecznej skuteczne są:
  1. IMAO.
  2. RIMA.
  3. SSRI.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych badań należy wykonać po pierwszym ataku ostrego lęku o charakterze paniki?
  1. oznaczenie stężeń hormonów tarczycy.
  2. EKG i echokardiografia.
  3. badanie tomograficzne mózgu.
  4. ...
  5. ...
Aby rozpoznać psychozę schizoafektywną, należy stwierdzić epizod afektywny oraz objawy schizofreniczne utrzymujące się co najmniej:
  1. 2 tygodnie.
  2. 4 tygodnie.
  3. 2 miesiące.
  4. ...
  5. ...
Do formalnych zaburzeń myślenia nie należy/ą:
  1. urojenia.
  2. paralogia.
  3. rozkojarzenie.
  4. ...
  5. ...
Do inhibitorów acetylocholinesterazy (AChE) zalicza się następujące leki, z wyjątkiem:
  1. donepezilu.
  2. riwastigminy.
  3. selegiliny.
  4. ...
  5. ...
W terapii otępienia o nasileniu umiarkowanym dopuszczalne są następujące połączenia leków, z wyjątkiem:
  1. donepezilu i memantyny.
  2. riwastigminy i memantyny.
  3. donepezilu i galantaminy.
  4. ...
  5. ...
Często spotykaną zmianą histopatologiczną w otępieniu czołowo-skroniowym są:
  1. wtręty cytoplazmatyczne tau-dodatnie.
  2. złogi β-amyloidowe.
  3. wtręty cytoplazmatyczne zawierające α-synukleinę.
  4. ...
  5. ...
Wielokrotne, seryjne, pozbawione istotnej treści powtarzanie głosek, fragmentów wyrazów, wypowiedzi, dźwięków to:
  1. perseweracje.
  2. werbigeracje.
  3. stereotypie.
  4. ...
  5. ...
Objawem wskazującym na zatrucie glikolem u osoby z długoletnim wywiadem alkoholowym, przyjętej do szpitala z powodu zaburzeń świadomości jest/są:
  1. anizokoria.
  2. drgawki.
  3. oliguria.
  4. ...
  5. ...
Niedostrzeganie sprzeczności i logiczne sprzęganie wykluczających się tez to:
  1. synkretyzm.
  2. syntaksja.
  3. symbiotyzm.
  4. ...
  5. ...
Łączenie pochodnych kwasu walproinowego z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi wiąże się z możliwością pojawienia się:
  1. spadku poziomu TLPD we krwi.
  2. wzrostu poziomu TLPD we krwi.
  3. spadku poziomu kwasu walproinowego we krwi.
  4. ...
  5. ...
U pacjentki lat 25, mężatki, po 3 miesiącach leczenia risperidonem wystąpił mlekotok, wzrost masy ciała i zaburzenia miesiączkowania. Jakie badanie należy wykonać?
  1. test ciążowy.
  2. oznaczenie stężenia prolaktyny.
  3. CT głowy.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej stosowaną skalą behawioralną w chorobie Alzheimera jest:
  1. ADL.
  2. MMSE.
  3. GDS.
  4. ...
  5. ...
Stężenia klozapiny nie obniża/nie obniżają:
  1. kofeina.
  2. kabaczki.
  3. palenie papierosów.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko zachorowania na schizofrenię u krewnego II stopnia (wnuk) osoby chorej wynosi:
  1. 17%.
  2. 13%.
  3. 8%.
  4. ...
  5. ...
Pacjent, lat 76, z powodu nocnego niepokoju, agresji, omamów wzrokowych otrzymał haloperidol. Po 4 dniach wystąpiły u niego nasilone objawy pozapiramidowe. Kolejny lekarz, który badał chorego zalecił Madopar. Zaburzenia zachowania uległy nasileniu. Zalecono tym razem benzodiazepiny, pobudzenie narosło jeszcze bardziej. Najbardziej prawdopodobna interpretacja tych wydarzeń to:
  1. pacjent choruje na chorobę Parkinsona, należało włączyć preparat L-Dopy i lek przeciwpsychotyczny.
  2. w związku z zaburzeniami świadomości podanie haloperidolu było działaniem właściwym, ale należało lek odstawić po wystąpieniu objawów pozapiramidowych. Podanie Madoparu i benzodiazepin było błędem.
  3. chory cierpi na otępienie z ciałami Lewy’ego i należało włączyć inhibitor cholinesterazy.
  4. ...
  5. ...
Teoria przywiązania Johna Bowlby’ego ma istotne znaczenie dla wyjaśnienia udziału środowiska macierzyńskiego w kształtowaniu podstaw odporności indywidualnej na stres. Jeśli dziecko w drugim roku życia jest mało swobodne w obecności matki, reaguje złością i dezorganizacją zachowania na rozstanie z nią, a chęcią zbliżenia na jej powrót - to relacje między nimi określa się jako:
  1. przywiązanie bezpieczne.
  2. przywiązanie lękowe.
  3. przywiązanie unikające.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka lat 16 hospitalizowana z powodu jadłowstrętu psychicznego, z BMI =13, w nieznacznie obniżonym nastroju, z silnym lękiem przed zmianą masy ciała otrzymała od lekarza prowadzącego paroksetynę - 20 mg/dobę. Było to postępowania nieprawidłowe, bo:
  1. nie było wskazań do leczenia przeciwdepresyjnego.
  2. zastosowano zbyt niską dawkę paroksetyny.
  3. korzystniejszym wyborem byłaby fluoksetyna.
  4. ...
  5. ...
Pacjent lat 60, chorujący na schizofrenię, uzyskał podczas pobytu w szpitalu istotną poprawę stanu psychicznego, jedynym problemem podczas hospitalizacji była walka z ograniczeniem przez niego palenia papierosów, bowiem w domu zwykle wypalał dziennie 2 paczki papierosów. Po wypisie pacjent od razu powrócił do swej dziennej ilości wypalanych papierosów, po tygodniu wystąpiło u niego zapalenie oskrzeli, a po 3 tygodniach - stan jego, pomimo systematycznego przyjmowania zaleconych dawek leków znacząco się pogorszył, nasiliły się poważnie objawy pozytywne i ponownie został skierowany do szpitala. Jaki jest najbardziej prawdopodobny powód pogorszenia?
  1. mimo deklaracji, pacjent nie brał leków lub brał je niesystematycznie.
  2. powrót w stresującą sytuację rodzinną.
  3. pacjent powrócił do ciężkiego palenia papierosów.
  4. ...
  5. ...
Otępienie podkorowe występuje w:
1) chorobie Parkinsona;     
2) pląsawicy Huntingtona;     
3) chorobie Binswangera;
4) chorobie Alzheimera;
5) otępieniu z ciałami Lewy’ego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące otępienia z ciałami Lewy’ego:
  1. brak omamów.
  2. obecne są falujące zaburzenia procesów poznawczych.
  3. nie obserwuje się zaburzeń afektu.
  4. ...
  5. ...
U ok. 30-letniego mężczyzny wystąpił krótkotrwały okres zaburzeń nastroju, po czym zaczęły występować i stopniowo nasilać się objawy otępienne. Jednocześnie stwierdzono zaburzenia parametrów funkcji wątroby oraz sztywność i drżenia mięśniowe, nieco nietypowe w obrazie klinicznym („jakby trzepot skrzydeł motyla”). Badaniem ukierunkowanym na najbardziej prawdopodobną w tej sytuacji jednostkę chorobową jest:
  1. badanie poziomu ceruloplazminy w surowicy.
  2. długość łańcucha tripletów CAG w chromosomie 4.
  3. badania immunohistochemiczne z użyciem przeciwciał anty-PrP.
  4. ...
  5. ...
Jednym z częstszych objawów ubocznych a nawet powikłań leczenia normotymicznego z użyciem walproinianów może być/są:
  1. niedoczynność tarczycy.
  2. alergie skórne.
  3. zaburzenia elektrolitowe.
  4. ...
  5. ...
Istotnymi wykładnikami stresu, traktowanymi niekiedy jako miara jego nasilenia jest:
  1. wzrost stężenia kortykoliberyny - CRH, wzrost sekrecji kortykotropiny - ACTH i spadek stężenia kortyzolu.
  2. wzrost stężenia CRH, ACTH i kortyzolu.
  3. wzrost stężenia CRH, spadek stężenia ACTH i kortyzolu.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych objawów podważa podejrzenie zespołu cholinolitycznego?
  1. tachykardia.
  2. zatrzymanie moczu.
  3. wzmożona potliwość.
  4. ...
  5. ...
Sąd może umieścić sprawcę czynu zabronionego w zamkniętym zakładzie psychiatrycznym jeżeli:
1) sprawca popełnił czyn zabroniony w stanie niepoczytalności;
2) sprawca popełnił czyn zabroniony w stanie poczytalności ograniczonej w stopniu znacznym lub w stanie niepoczytalności;
3) czyn zabroniony był czynem o znacznej społecznej szkodliwości;
4) zachodzi choćby najmniejsze prawdopodobieństwo popełnienia takiego czynu ponownie;
5) zachodzi wysokie prawdopodobieństwo popełnienia takiego czynu ponownie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Cechy depresji, przy których istnieje większe ryzyko ostatecznego rozpoznania zaburzeń dwubiegunowych, obejmują następujące, z wyjątkiem:
  1. depresji poporodowej.
  2. depresji atypowej.
  3. depresji psychotycznej.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie na temat leków przeciwdepresyjnych w depresji dwubiegunowej jest prawdziwe?
  1. są to leki pierwszego rzutu w przypadku wystąpienia fazy depresyjnej.
  2. ze względu na ryzyko interakcji powinny być stosowane w monoterapii.
  3. ich skuteczność jest mniejsza niż w depresji nawracającej.
  4. ...
  5. ...
Udowodniono skuteczność przeciwdepresyjną w depresji dwubiegunowej poniższych leków, z wyjątkiem:
  1. arypiprazolu.
  2. węglanu litu.
  3. lamotryginy.
  4. ...
  5. ...
Naltrekson nie powinien być stosowany w leczeniu uzależnienia od alkoholu u osób:
  1. z ciężkim uszkodzeniem wątroby.
  2. uzależnionych od opioidów.
  3. z ciężką niewydolnością nerek.
  4. ...
  5. ...
Stopniowe, powolne zwiększanie dawki lamotryginy aż do dawki terapeutycznej ma na celu głównie zmniejszenie ryzyka:
  1. sedacji.
  2. powikłań dermatologicznych.
  3. indukcji manii.
  4. ...
  5. ...
Matka zgłosiła się z 16-letnim synem do psychiatry. Zaobserwowała, że od około miesiąca u jej syna wystąpiła wyraźna, niepokojąca ją zmiana zachowania. Syn miał dużo energii, podwyższony nastrój, był nadaktywny, nie potrzebował odpoczynku, niewiele spał, był wielomówny, łatwo się złościł, gdy przeciwstawiała się jego pomysłom. Jakie rozpoznanie/a powinien wziąć pod uwagę lekarz?
  1. mania.
  2. schizofrenia.
  3. intoksykacje amfetaminą i jej pochodnymi.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
  1. duże dawki kanabioli mogą dawać efekt podobny do działania halucynogenów.
  2. intoksykacje kanabiolami nigdy nie mają charakteru majaczenia.
  3. podczas intoksykacji kanabiolami mogą wystąpić następujące objawy: zaburzenia koordynacji motorycznej, euforia, lęk, uczucie spowolnienia upływu czasu, zaburzenia percepcji, wzrost apetytu.
  4. ...
  5. ...
Do oddziału psychiatrycznego dla młodzieży trafił 14-letni pacjent z wywiadem dwuletniego używania lotnych rozpuszczalników. Jakie badania należy wykonać u tego pacjenta, biorąc pod uwagę szkodliwe działanie zażywanych substancji?
  1. oznaczenie enzymów wątrobowych.
  2. morfologia.
  3. ocena funkcji poznawczych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
  1. kodeina należy do opiatów.
  2. podczas intoksykacji opiatami można zaobserwować u pacjenta m.in. następujące objawy: zwężenie źrenic, zamazaną mowę, zaburzenia uwagi.
  3. objawy odstawienia opiatów przypominają grypę.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
  1. podczas intoksykacji amfetaminą lub jej pochodnymi mogą pojawić się objawy psychotyczne: urojenia i omamy.
  2. intoksykacje amfetaminą lub jej pochodnymi nigdy nie prowadzą do majaczenia.
  3. przewlekłe przyjmowanie amfetaminy lub jej pochodnych może prowadzić do istotnego spadku masy ciała, zaburzeń rytmu serca, napadów drgawkowych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
  1. upojenie alkoholowe patologiczne jest psychozą.
  2. upojenie alkoholowe patologiczne rozpoznaje się tylko u osób uzależnionych od alkoholu.
  3. podczas upojenia patologicznego występują jakościowe zaburzenia świadomości.
  4. ...
  5. ...
5-letnia dziewczynka, u której w wywiadzie zgłoszono częste zakażenia zarówno bakteryjne jak wirusowe, została skierowana do szpitala z powodu występującego od kilku godzin splątania z pobudzeniem i halucynacjami słuchowymi. W badaniu przedmiotowym początkowo bez istotnych odchyleń od stanu prawidłowego. Po kilku godzinach wystąpił napad drgawek ogniskowych z niedowładem lewych kończyn utrzymującym się w kolejnych godzinach. Krótkotrwałe drgawki ogniskowe o identycznej morfologii wystąpiły jeszcze kilkakrotnie. Temperatura ciała wzrosła do 38,8°C. U dziewczynki należy:
  1. podejrzewać drgawki gorączkowe w przebiegu infekcji wirusowej, włączyć leczenie przeciwgorączkowe i przeciwdrgawkowe.
  2. podejrzewać zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii bakteryjnej, wykonać punkcję lędźwiową i włączyć leczenie antybiotykiem.
  3. podejrzewając zapalenie mózgu włączyć leczenie przeciwobrzękowe i przeciwdrgawkowe, wykonać punkcję lędźwiową, zapis EEG oraz RM mózgu a uzyskując potwierdzenie rozpoznania kontynuować terapię.
  4. ...
  5. ...
Chłopiec 15-letni z odchyleń w badaniu neurologicznym w próbie Romberga chwieje się zarówno przy oczach otwartych jak i zamkniętych (zamknięcie oczu znacznie nasiliło objawy). To samo wystąpiło, gdy w trakcie chodzenia poproszono chłopca o zamknięcie oczu. Z innych odchyleń w badaniu neurologicznym spodziewać się należy:
  1. objawu Babińskiego.
  2. oczopląsu.
  3. zaburzonego czucia ułożenia w kończynach dolnych.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij