Psychiatria Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Jean Piaget wywarł wpływ na psychologię rozwojową tworząc teorię:
1) rozwoju poznawczego dziecka; 2) przywiązania; 3) rozwoju psychospołecznego; 4) związku z obiektem; 5) uczenia się społecznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W celu zbadania ilorazu inteligencji 15-letniego pacjenta zastosowano skalę WISC-R. Uzyskany w skali pełnej wynik 60 wskazuje na: |
|
17-letnia pacjentka przyjęta na oddział psychiatryczny ze względu na narastające od tygodnia objawy ciężkiego epizodu depresyjnego z objawami psychotycznymi. Od około 4 tygodni przed przyjęciem leczona wysokimi dawkami steroidów (prednizon) z powodu rzutu zespołu nerczycowego. Po 3 tygodniach przyjmowania leków nastąpiło gwałtowane pogorszenie stanu klinicznego (obrzęki, wodobrzusze, wzrost dobowej utraty białka oraz ciśnienia tętniczego krwi) oraz psychicznego pacjentki. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie: |
|
Strategiczna terapia rodzin koncentruje się między innymi na: |
|
Które zdania nie odnoszą się łącznie do opisu autyzmu dziecięcego?
1) potwierdzono, że podłoże autyzmu wiąże się zawsze z łamliwością chromosomu X; 2) autyzm jest behawioralną reakcją na różnego stopnia uszkodzenia OUN; 3) zaburzenie to częściej występuje u dziewczynek niż chłopców; 4) autyzm dziecięcy odnosi się do pojęcia opisanego przez E. Bleulera; 5) około 50% dzieci z rozpoznaniem autyzmu nie mówi w ogóle. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Moczenie mimowolne nieorganiczne występuje: |
|
Wskaż zdania prawidłowo opisujące całościowe zaburzenia rozwojowe u dzieci:
1) w zaburzeniu hiperkinetycznym z towarzyszącym upośledzeniem umysłowym i ruchami stereotypowymi stwierdza się iloraz inteligencji poniżej 50 oraz upośledzoną komunikację; 2) w innym dziecięcym zaburzeniu dezintegracyjnym konieczne jest stwierdzenie prawidłowego rozwoju co najmniej przez 3 lata; 3) zespół Hellera nazywano psychozą dezintegracyjną; 4) w autyzmie dziecięcym w okresie adolescencji mogą narastać objawy obsesyjno-kompulsywne oraz agresja i autoagresja; 5) cechy zespołu Aspergera mogą być objawami prodromalnymi schizofrenii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Technika odwracania nawyku (habit reversal) w leczeniu tików: |
|
Wskaż chorobę metaboliczną, w której występuje połączenie objawów upośledzenia umysłowego z nasilonymi samookaleczeniami: |
|
Pierwsze przejawy świadomości własnego ja pojawiają się u dzieci zwykle w: |
|
Przez gotowość szkolną dziecka rozumie się: |
|
Kto opisał reakcję dziecka na rozdzielenie z matką wyróżniając trzy etapy reakcji lękowej dziecka (protestu, rozpaczy, oddzielenia)? |
|
Wskaż błąd we wnioskowaniu diagnostycznym: |
|
Wskaż prawidłowy opis dziecka zaniedbanego środowiskowo z pozornym upośledzeniem umysłowym pod względem zakresu funkcji objętych zaburzeniem oraz dynamiki zaburzenia: |
|
Wskaż które określenie jest fałszywe: |
|
Pięć podstawowych funkcji uwagi to: selektywność, trwałość, przerzutność, podzielność oraz: |
|
Szkodliwe działanie alkoholu na ośrodkowy układ nerwowy, wiąże się z hamowaniem przez alkohol receptorów NMDA oraz nasileniem działania receptorów: |
|
W psychopatologii odwracanie zainteresowań chorego od wydarzeń zewnętrznych i rosnące pochłonięcie przeżywaniem zniekształconego chorobowo świata, to: |
|
Uporządkuj wymienione leki przeciwpsychotyczne pod względem powodowania późnych dyskinez (od największego do najmniejszego ryzyka):
1) klozapina; 2) amisulpryd; 3) flufenazyna; 4) chlorprotiksen. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W aktywnej fazie leczenia lekami przeciwdepresyjnymi (zwłaszcza w pierwszych tygodniach leczenia) zwykle prowadzenie pojazdów mechanicznych jest: |
|
Lekiem, który nie ma udowodnionej skuteczności w leczeniu zaburzenia hiperkinetycznego (zespołu nadpobudliwości psychoruchowej, ADHD) u dzieci jest: |
|
Który z wymienionych leków nie wymaga kontroli EKG przed leczeniem i w czasie leczenia? |
|
Które z wymienionych objawów nie należą do kryteriów rozpoznawania zaburzenia hiperkinetycznego?
1) gorsza od rówieśników umiejętność przestrzegania i rozumienia norm społecznych; 2) gubienie przedmiotów niezbędnych do pracy szkolnej i innych czynności; 3) często łatwa odwracalność uwagi przez zewnętrzne bodźce; 4) często przesadna hałaśliwość w zabawie lub trudność zachowania spokoju w czasie wypoczynku; 5) ciągłe sprawdzanie granic i trwałości norm czy zakazów; 6) nasilenie reakcji emocjonalnych większe niż u rówieśników; 7) częste przerywanie lub przeszkadzanie innym; 8) często upośledzona umiejętność organizowania zadań i aktywności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Rytuały ukryte w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym mogą mieć charakter:
1) wielokrotnego powtarzania czynności, np. przekraczania progu; 2) powtarzania w myślach modlitw; 3) stereotypowego liczenia w myślach; 4) wielokrotnego mycia rąk; 5) długotrwałego zastanawiania się przed podjęciem jakiejkolwiek decyzji; 6) długotrwałego przemyśliwania („przeżuwania”) dręczącego problemu; 7) wielogodzinnego odmawiania różańca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mutyzmu wybiórczego: |
|
Do zaburzeń somatycznych występujących w jadłowstręcie psychicznym nie należy: |
|
Faza dezintegracji motorycznej i regresji jest charakterystycznym obrazem klinicznym w przebiegu: |
|
Mutacja na chromosomie Xq28 jest odpowiedzialna za wystąpienie psychopatologii w zespole: |
|
Metareprezentacja zgodnie z teorią umysłu kształtuje się w okresie: |
|
Podstawę do wykluczenia diagnozy dysleksji rozwojowej stanowi: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń zachowania:
1) o obecności zaburzeń zachowania z prawidłowym lub nieprawidłowym procesem socjalizacji rozstrzyga fakt integracji dziecka/nastolatka z grupą rówieśniczą; 2) zaburzenia zachowania z prawidłowym procesem socjalizacji najwyraźniej ujawniają się w obrębie środowiska rodzinnego; 3) kategoria opozycyjno-buntowniczych zaburzeń zachowania cechuje się obecnością nasilonych zachowań buntowniczych, przy czym okresowo występują działania o charakterze dyssocjalnym lub agresywnym, które naruszają prawa innych osób; 4) zaburzenia zachowania z nieprawidłowym procesem socjalizacji charakteryzują się m.in. występowaniem nieprawidłowych relacji z rówieśnikami, pod postacią izolowania się i unikania kontaktów, braku bliskich przyjaciół lub trwałych, empatycznych i obustronnych związków z innymi członkami tej samej grupy wiekowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wśród możliwych przyczyn zaburzeń zachowania należy rozważyć następujące z poniżej wymienionych:
1) wczesną separację od rodziców, niższy iloraz inteligencji dziecka, specyficzne trudności w uczeniu się, wysoki poziom impulsywności; 2) występowanie depresji u matek, wczesne macierzyństwo matek, złe warunki socjalne i niskie wykształcenie rodziców; 3) adekwatną samoocenę dziecka oraz umiejętności kontrolowania swojego zachowania; 4) konsekwentne reagowanie przez rodziców na zachowania niepożądane dziecka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przyczyną specyficznych zaburzeń rozwoju umiejętności szkolnych może/mogą być:
1) niski iloraz inteligencji dziecka, mieszczący się w granicach 65-70 pkt. w skali WISC-R; 2) zaburzenia w zakresie czynnościowej przewagi jednej z półkul mózgowych i funkcjonalnej dominacji w obrębie parzyście występujących narządów ruchu oraz zmysłu; 3) przedwczesny poród i niska waga urodzeniowa dziecka; 4) negatywna postawa nauczyciela w stosunku do dziecka i jego trudności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W pełnym procesie diagnostycznym ukierunkowanym na rozpoznanie specyficznych zaburzeń rozwoju umiejętności szkolnych należy uwzględnić:
1) zebranie wywiadu pod kątem występowania dysleksji w rodzinie dziecka; 2) badanie określające poziom rozwoju umysłowego oraz poziom rozwoju funkcji percepcyjno-motorycznych; 3) ocenę znajomości zasad ortograficznych; 4) ocenę obecności objawów w postaci obniżonego nastroju, obniżonego napędu psychoruchowego i zaburzeń rytmów dobowych; 5) ocenę obecności problemów w zakresie koncentracji uwagi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Cechy charakterystyczne choroby afektywnej dwubiegunowej u dzieci i młodzieży to:
1) krótki czas trwania faz i częste występowanie epizodów mieszanych; 2) istotnie rzadsze występowanie epizodów psychotycznych u adolescentów z manią w porównaniu z pacjentami dorosłymi; 3) nietypowy obraz kliniczny, czego konsekwencją jest konieczność zastosowania innych niż w przypadku osób dorosłych kryteriów diagnozowania zaburzenia; 4) istotnie częstsze niż w populacji ogólnej występowanie u dzieci i młodzieży z chorobą afektywną dwubiegunową, zespołu nadpobudliwości psychoruchowej i/lub zaburzeń zachowania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Dziecko może zostać zakwalifikowane do grupy „ryzyka dysleksji” w przypadku stwierdzenia u niego poniżej wymienionych trudności lub zachowań:
1) występowanie u 2,5-latka kłopotów z łapaniem piłki i rzucaniem do celu; 2) używanie przez 4-latka na zmianę raz jednej, raz drugiej ręki oraz trudności w określeniu stron: lewa- prawa; 3) występowanie u 6-latka trudności w zakresie czynności samoobsługowych, zapinaniu guzików, sznurowaniu butów, używania widelca, nożyczek; 4) występowanie u 5-latka trudności w różnicowaniu kształtu kwadratu i koła; 5) występowanie u 4-latka trudności w różnicowaniu głosek podobnych dźwiękowo (b-p; d-t, g-k). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pojęcie „autystyczna psychopatia” odnosiło się do: |
|
Pięcioletnia dziewczynka od ponad miesiąca miewa obawy, że się zgubi lub zostanie porwana, odmawia chodzenia do przedszkola, ma objawy somatyczne (bóle brzucha, nudności) gdy babcia zabiera ją z domu rodziców na dni świąteczne. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to: |
|
Które z poniższych zdań jest fałszywe? |
|
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe? |
|
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe? |
|
Najczęściej wśród zaburzeń z zakresu układu sercowo-naczyniowego u chorych na jadłowstręt psychiczny występują: |
|
Zabiegów elektrowstrząsowych nie stosuje się: |
|
Dziecko w 6.-7. miesiącu życia reaguje płaczem na widok osoby obcej. Oznacza to: |
|
Zaburzenia rozwoju językowego są: |
|
Informacja od matki dziecka, że chłopiec w wieku 8 lat nie może skupić się w szkole, robi błędy z nieuwagi, chodzi po klasie, wdaje się z bójki, natomiast w domu nie sprawia matce wyraźnych problemów wychowawczych, oznacza:
1) u dziecka z cała pewnością nie można rozpoznać zaburzenia hiperkinetycznego; 2) u dziecka można rozpoznać zaburzenie hiperkinetyczne; 3) u dziecka nie można na podstawie podanych informacji wykluczyć zaburzenia hiperkinetycznego, ale wymaga to pogłębienia wywiadu i badań; 4) u dziecka nie można postawić rozpoznania zaburzenia hiperkinetycznego, ale można rozpoznać ADHD wg DSM-IV; 5) u dziecka można rozpoznać zaburzenia zachowania typu opozycyjno- buntowniczego ograniczone od środowiska szkolnego; 6) u dziecka można rozpoznać zaburzenia zachowania z prawidłowym procesem socjalizacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Liczne nadmierne skargi somatyczne nie mające pokrycia w wynikach badania lekarskiego, są cechą charakterystyczną: |
|
Sąd Rodzinny zwraca się do biegłych o diagnozę i sugestię właściwych środków w sprawie o demoralizację i nielegalne posiadanie narkotyków wobec zatrzymanego z 1,08 g marihuany, 16-letniego ucznia III klasy gimnazjum, powtarzającego III klasę z powodu dużej liczby nieobecności w szkole. Z danych sprawy wynikają kilkakrotne kradzieże niewielkich sum rodzicom i wymuszanie pieniędzy od młodszego rodzeństwa z przeznaczeniem na marihuanę i sporadycznie amfetaminę (jak podaje zatrzymany). Jedynym stosowanym dotąd sposobem reakcji była presja rodziców na poprawę nauki, zaprzestanie używania narkotyków i powstrzymanie się od zachowań niedostosowanych. Biegli na podstawie badania i analizy akt rozpoznali u nieletniego zaburzenia zachowania u osoby uzależnionej od narkotyków i zalecili: |
|
Do oddziału psychiatrycznego osoba małoletnia, która nie ukończyła 16 r.ż. może zostać przyjęta: |
|
3-letni chłopczyk został przyprowadzony przez rodziców do pediatry na rutynowe badanie (bilans 3-latka). Jest jedynakiem. Rodzice nie zgłaszają żadnych poważnych dolegliwości somatycznych. Chłopczyk właśnie został zapisany do przedszkola, uczęszcza tam dwa razy w tygodniu w zmniejszonym wymiarze godzin. Ma problemy z adaptacją, często płacze, ma wybuchy złości podczas pierwszej godziny pobytu. Potem zwykle uspokaja się, ale nie bawi się z pozostałymi dziećmi. Wychowawczyni skarży się, że nie wykonuje poleceń, nie nawiązuje z nią kontaktu wzrokowego kiedy zbliża się do niego i próbuje się z nim bawić. Pierwsza myśl co do diagnozy to: |
|